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2022血管病临床护理策略(全文)
血管外科在我国近年迅速发展,随着不断涌现的新理论和新技术,更 多的血管外科疾病都可以通过腔内技术来进行诊治。且血管外科急重症病 人多,如急性肢体动脉栓塞、腹主动脉瘤破裂、主动脉夹层、肺栓塞、血 管损伤、假性动脉瘤破裂及急性肠系膜血管闭塞等,其共同特点为发病急、 病情重、进展快、变化大,如不及时正确地处理,后果往往很严重,有一 定的致残率,甚至有生命危险的可能,故应给予足够的重视,进行早期诊 断和及时处理。
血管外科患者年龄大、心血管意外风险高,具有不可预见性、突发性、 紧急性等特点,对护理人员提出了更大的挑战及更高的要求。特别在入院 时做好患者的各类评估非常重要,包括自理能力、营养、VTE、疼痛、基 础疾病等方面的评估。患者肢体疼痛是血管外科疾病常见的症状之一,往 往和动脉供血不足或静脉回流障碍相关,我们要根据患者疼痛的特点、性 质、强度、范围、持续时间来进行准确、及时地评估并配合医生做好疼痛 护理。
血管外科的危重患者除了血管疾病本身带来的危害,还会因手术、创 伤、感染等原因导致患者呼吸、循环等单一器官或多个器官的衰竭,甚至 危及生命。作为血管外科专科护士,除了需要有扎实的专科知识与实践操 作技能,还应熟练掌握各类抢救及治疗仪器的使用方法,如监护仪、呼吸 机、除颤仪、输液泵等,熟知正常值、异常值的临床意义。更应具备敏锐 的观察能力和预见性,快速及时发现各种危险征兆。一些常见的并发症如 血栓、出血、水肿、感染等会影响患者手术的效果及康复,应加强围手术 期的观察,结合血管外科手术常见并发症产生的原因,针对血管外科常见 的护理问题进行分析,并采取相应的预防措施,以患者的实际病情为前提 来制定相应的整体护理方案,进一步提高总体护理质量,并能够很好地预 防并发症的发生,促进患者的早日康复。
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