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精选临床助理执业医师历年常考真题!
一、A1型题(每题 备选答案中只有一种最佳答案。)
1、布氏杆菌病热型为
A稽留热
B驰张热
C波状热
D不规则热
E间歇热
原则答案:c
2、下列哪项不会引起吸取热D
A大面积烧伤
B内脏梗死
C白血病
D血清病
E溶血反应
原则答案:d
3、刺激性咳嗽不常见于下列哪项
A咽喉炎
B肺脓肿
C二尖瓣狭窄
D支气管异物
E喉癌
原则答案:b
4、我国引起咯血首要原因是
A肺淤血
B二尖瓣狭窄
C肺结核
D支气管肺癌
E肺栓塞
原则答案:c
5、下列哪项不符合咯血特点
A颜色鲜红
B酸碱反应多为酸性
C咯血后常有血痰数日
D血中常含痰、泡沫
E咯血前常有胸闷咳嗽症状
原则答案:b
6、下列哪项可导致吸气性呼吸困难
A喉头水肿
B支气管痉挛
C慢性支气管炎
D阻塞性肺气肿
E左心功能不全
原则答案:a
7、当毛细血管内还原血红蛋白超过少时出现发?/P>
A 30g/L
B 40 g/L
C 50 g/L
D 60 g/L
E 1 g/L
原则答案:c
8、符合非真性发绀 是
A肺性发绀
B心性发绀
C周围性发绀
D高铁血红蛋白到达30g/L
E混合性发绀
原则答案:d
9、心源性水肿特点不包括
A从足部开始
B发展常迅速
C比较坚实
D移动性较小
E伴有心功能不全
原则答案:b
10、肾源性水肿初期出现部位
A下肢
B浆膜腔
C眼睑
D周身
E颈静脉怒张
原则答案:c
11、不是胸痛常见病因是
A心肌梗死
B肋骨骨折
C纵隔气肿
D肺梗死
E胆囊炎
原则答案:e
12、不属于中枢性呕吐是A
A美尼尔病
B脑出血
C糖尿病酮症酸中毒
D有机磷中毒
E癔病
原则答案:a
13、触觉语颤增强重要见于D
A肺泡内含气量增多
B支气管阻塞
C胸腔积液或气胸
D肺泡内炎症性浸润
E胸膜增厚粘连
原则答案:d
14、大叶肺炎肺实变时叩诊特点C
A清音
B过清音
C实音
D鼓音
E浊音
原则答案:c
15、下列哪项是kussmaul呼吸特点D
A呼吸消失
B规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸
C不规则呼吸呈周期性,呼吸频率和深度逐渐增长和逐渐减少,以至呼吸
暂停相交替出现
D呼吸深大
E 一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸
原则答案:d
16、正常人背部第1、2胸椎附近可听到呼吸音是C
A粗糙性呼吸音
B齿轮状呼吸音
C支气管呼吸音
D肺泡呼吸音
E支气管肺泡呼吸音
支气管呼吸音:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第l、2胸椎附近
支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧第l、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。
原则答案:c
17、下列哪项不是引起干罗音机制D
A呼吸道黏膜充血水肿
B支气管管腔内有分泌物
C管腔内有新生物
D肺泡壁粘合
E管壁被肿大淋巴结压迫
原则答案:d
18、男,38岁,因忽然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线显示肺内炎症浸润已基本消失,胸部检查可听到B
A大水泡音
B中水泡音
C捻发音
D支气管呼吸音
E支气管肺泡呼吸音
原则答案:b
19、男,73岁,有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者A
A呼气延长
B吸气延长
C中水泡音
D小水泡音
E断续性呼吸音
原则答案:a
20、胸膜摩擦音在那个时相较为明显C
A吸气末
B呼气初
C吸气末或呼气初
D吸气初或呼气末
E吸气初
原则答案:c
21、观查颈静脉怒张 常规体位是B
A去枕平卧
B坐位或半坐位45度
C侧卧
D站位
E俯卧位
原则答案:b
22、震颤是指B
A心脏听诊时出现异常杂音
B触诊时手掌感到细小振动感
C望诊时心尖部抬举性搏动
D叩诊时心界向两侧扩大
E以上均不是
原则答案:b
23、胸骨左缘3〜4肋间触及 收缩期震颤也许疾病是D
A积极脉瓣关闭不全
B肺动脉瓣关闭不全
C动脉导管未闭
D室间隔缺损
E二尖瓣狭窄
原则答案:d
24、叩诊时心界向左下扩大最常见于C
A大量心包积液
B二尖瓣狭窄
C高血压性心脏病
D肺源性心脏病
E急性下壁心肌梗死
原则答案:c
25、叩诊心界在第5肋间左锁骨中线外2cm,应考虑B
A左心室扩大
B右心室扩大
C心界正常心脏横位
D积极脉扩张
E肺动脉扩张
原则答案:d
26、第一心音听诊特点C
A心底部,心音亢进,时间短促
B心尖部,音调高,时间长
C心尖部,音调低钝,较响,历时长
D心前区,音调高,时间长
E心底部,音调高,时间短
原则答案:c
27、钟摆律提醒心肌损伤严重,听诊特点是D
A心率减慢,收缩期〉舒张期
B心率减慢,收缩期=舒张期
C心率增快,收缩期〉舒张期
D心率增快,收缩期=舒张期
E心率增快,收缩期<舒张期
原则答案:d
28、S1增强见于A
A二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全
C甲状腺功能减退
D心肌梗死
E心肌炎
原则答案:a
29、Austin-Flint 音最常见于 A
A中重度积极脉瓣关闭不全
B风心病、二尖瓣关闭不全
C Valsalva动作
D心包摩擦音
E肺动脉瓣关闭不全
原则答案:a
30、开瓣音提醒D
A积极脉瓣弹性良好
B肺动脉瓣弹性良好
I
C三尖瓣弹性良好
D二尖瓣弹性及活动尚好
E以上都不是
原则答案:d
31、尿路刺激征是指E
A排尿后出现不适
B排尿次数增长
C排尿不畅通
D排尿困难有等待现象
E排尿有尿急、尿频、尿痛
原则答案:e
32、少尿是指D
A 24小时尿量少于10ml
B 24小时尿量少于7ml
C 24小时尿量少于5ml
D 24小时尿量少于4ml
E 24小时尿量少于1ml
原则答案:d
33、黄疸病人伴皮肤痒、陶土色便,见于C
A乙型活动性肝炎
B丙型活动性肝炎
C梗阻性黄疸
D溶血性黄疸
E肝炎后肝硬化
原则答案:c
34、晨起尿色呈酱油色见于B
A肝内淤胆性病变
B溶血性病变
C活动性肝炎
D肝硬化失代偿期
E肝外梗阻性黄疸
原则答案:b
35、下列哪项疾病不引起嗜酸性粒细胞增多D
A慢性粒细胞白血病
B支气管哮喘
C寄生虫病
D伤寒
E荨麻疹
原则答案:d
36、有关中性粒细胞变化 描述,错误 是B
A急性扁桃腺炎病人中性粒细胞增多
B伤寒杆菌感染时中性粒细胞增多
C再生障碍性贫血中性粒细胞减少
D急性大出血时中性粒细胞增多
E尿毒症病人中性粒细胞增多
原则答案:b
37、下列哪种疾病不引起淋巴细胞增多C
A传染性单核细胞增多症
B巨细胞病毒感染
C应用肾上腺皮质激素
D病毒性肝炎
E麻疹
原则答案:c
38、女,17岁,双下肢皮肤对称性紫瘢2天,伴关节痛及腹痛。血常规:
HB
120g/L, WBClQx 109/L,血小板 12Qx1Q9/L,最也许诊断是 E
A血小板减少性紫瘢
B单纯性紫瘢
C血栓性血小板减少性紫瘢
D血小板无力症
E过敏性紫瘢
原则答案:e
39、根据病因及发病机制贫血可分为C
A红细胞生成减少、造血功能不良两类
B红细胞生成减少、造血功能不良、红细胞破坏过多三类
C红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血三类
D红细胞生成减少、溶血、失血、再障、及缺铁等五类
E红细胞生成减少、红细胞破坏过多、造血功能不良、失血四类
原则答案:c
40、缺铁性贫血患者,最也许出现 体征是D
A肝脾肿大
B淋巴结肿大
C舌乳头萎缩
D指甲变脆变薄
E胸骨压痛
含铁酶和铁依赖酶活性减少引起 临床体现。粘膜损害,有角炎、舌炎、
咽下困难及外胚叶组织营养缺乏体现,如皮肤干燥、毛发枯、反甲等
原则答案:d
41、缺铁初期最早最可靠诊断根据是D
A经典小细胞低色素贫血
B血清总铁结合力增高
C血清铁减低
D骨髓储存铁减少或缺乏
E血清转铁蛋白饱和度下降
原则答案:d
42、铁剂治疗缺铁性贫血,疗效指标最早出现 是E
A血红蛋白增长
B红细胞数上升
C红细胞体积上升
D红细胞直径增大
E网织红细胞增长
原则答案:e
43、贫血患者,HB50g/L , WBC4.8X109/L,红细胞平均体积66f,平均血红蛋白浓度24%,血小板120 X109/L。最也许诊断是D
A甲状腺功能减退
B再障
C溶血
D缺铁
E巨幼贫
原则答案:d
44、治疗慢性再障首选药物是B
A肾上腺皮质激素
B雄激素
C碳酸锂
D硝酸士 宁
E抗胸腺细胞球蛋白
原则答案:b
45、下列哪项不符合再障E
A发热、贫血、出血倾向
B骨髓增生低下
C三系细胞有二系以上减少
D无淋巴结肿大
E偶见局灶巨核细胞增多
原则答案:e
46、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,不见于B
A溶血性贫血
B低增生性白血病
C再障
D PNH
E骨髓纤维化
原则答案:b
47、易发生DIC 白血病是D
A AML-M1
B ALL-L2
C AML-M5
D AML-M3
E AML-M6
原则答案:d
48、有关ITP 检查成果,说法错误是(B)
A. 慢性型血小板多在50 X109/L左右
B. 急性型血小板多在20 X109/L以上
C. 血小板平均体积偏大
D. BT延长
E. PT、APTT多正常
原则答案:b
二、A3/A4型题每题 备选答案中只有一种最佳答案。)
49、女性患者,发热、咳嗽、胸痛10天
为明确诊断,体检时要注意下列哪项变化C
A听诊有无湿性罗音
B望诊有无呼吸运动减弱
C叩诊音变化
D气管位置
E胸廓与否饱满
原则答案:c
50、体检时如发现患侧语颤减弱伴叩诊浊音,下列哪项诊断也许性大B
A大叶性肺炎
B胸腔积液
C气胸
D支气管哮喘
E急性支气管炎
原则答案:b
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