资源描述
七月上旬主治医师资格考试《妇科》第二阶段习题含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的
A、外阴、阴道转移,局部可注射5 — FU
B、盆腔转移可采用骼内动脉或子宫动脉插管化疗
C、脑转移时,鞘内注射MTX
D、胸腔转移可局部注入5 — FU
E、一般情况下可以服5 — FU
【参考答案】:E
2、为明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因,最好的诊断方法是:
A、阴道检查
B、B超检查
C、CT检查
D、诊断性刮宫
E、腹腔镜
【参考答案】:D
3、关于粘液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的
A、占卵巢良性肿瘤的25%
B、多为单侧
C、体积较大或巨大
D、多房性,囊内充满胶冻样物
E、囊内很少有乳头生长
【参考答案】:A
4、成年女性外生殖器富含神经末梢的部位为
A、阴阜
B、大阴唇
C、小阴唇
D、阴蒂
£、会阴部
【参考答案】:D
5、临产后胎儿电子监测出现变异减速,为确诊应检查的项目为
A、血清胎盘生乳素测定
B、胎肺成熟度
C、胎儿头皮血pH值测定
D、孕妇血雌二醇测定
E、孕妇尿雌三醇值测定
【参考答案】:C
6、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴
A、宫开全时
B、胎头拨露使会阴后联合紧张时
C、胎头着冠时
D、胎头仰伸时
E、阴道见胎头时
【参考答案】:B
7、28岁,闭经2年,雌、孕激素试验阳性,血FSH升高,雌激素降低,属哪种闭经
A、结核性子宫内膜炎
B、卵巢早衰
C、垂体腺瘤手术后
D、神经性厌食
E、肾上腺皮质腺增生
【参考答案】:B
8、有关胎心、音的听诊正确的是
入、胎心音节律快,不易和其他的声音混淆
8、胎心音的正常范围为120〜140次/分
C、20周后胎方位不同胎心、音的听诊范围不同
D、妊娠晚期臀先露,胎心、音的听诊在脐上左右两侧
E、头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近
【参考答案】:D
9、可以确定子宫内膜异位症的发病机制是
A、子宫内膜种植
B、体腔上皮化生
C、不能确定
D、免疫异常
E、淋巴及静脉播散
【参考答案】:C
10、关于卵巢雌、孕激素的周期性变化,哪项是错误的
A、正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
B、随着卵泡逐渐成熟,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰
C、排卵后7〜8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰
D、排卵前孕激素分泌增加,至黄体成熟时达第二二高峰
E、黄体萎缩,雌、孕激素降至最低水亚
【参考答案】:D
11、胎儿宫内发育指数是:
A、宫高(cm)-3x(月份+1)
B、宫高(cm)-3x(月份-1)
C、宫高(cm)-2x(月份+1)
D、宫高(cm)-2x(月份-1)
E、宫高(cm)+3x(月份+1)
【参考答案】:A
12、关于体外受精,下列表述正确的是()
A、体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者
B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者
C、体外受精现已发展到第二代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用
D、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用
E、
【参考答案】:D
13、妊娠24周时预测发生子痫前期最有价值的方法为
A、左侧卧位较仰卧位舒张压高15mmHg
B、右侧卧位较仰卧位舒张压高30mmHg
C、平均动脉压为120mmHg
D、测尿钙/肌酐比值为0. 06
E、血细胞比容0. 30,全血黏度比值3. 3,血浆黏度比值1. 3
【参考答案】:C
14、属于无排卵性功血病理改变的项目,错误的是
A、出现萎缩型子宫内膜
B、出现分泌不良内膜
C、月经后半期表现为增生期内膜
D、出现不典型增生已属癌前病变
E、月经周期中内膜均呈单纯型增生
【参考答案】:B
15、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道,应属
A、I度轻
B、I度重
C、II度轻
D、II度重
E、III 度
【参考答案】:D
16、预防子宫内膜异位症的方法不正确的是
A、经期避免不必要的盆腔检查
B、手术时应注意防止内膜种植
C、经期避免各种开腹手术
D、月经前3〜4天做输卵管通液
E、及时矫正宫颈管狭窄
【参考答案】:D
17、某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm胎膜未破,最佳的处理是
入、人工破膜+静脉滴注催产
B、前列腺素静脉滴注
C、给能量合剂
D、立即剖宫产
E、地西泮静脉推注
【参考答案】:A
18、胎头的大斜径是指
入、双顶径
B、枕额径
C、枕下前卤径
D、枕颏径
£、双颞径
【参考答案】:D
19、有关哺乳哪项是错误的:
A、母乳喂养
B、尽量早哺乳
C、定时哺乳
D、按需哺乳
E、注意哺乳前卫生
【参考答案】:C
20、有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的:
A、尿妊免(+)则可确诊妊娠
B、B型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心、搏动即可诊断活胎
C、HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
D、超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠
£、胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动
【参考答案】:B
21、胎膜早破造成妊娠、分娩的不良影响下列哪点是错误的
A、胎盘早剥
B、早产率升高
C、围生儿死亡率增加
D、产褥感染增加
E、宫内感染增加
【参考答案】:A
22、子宫镜检查最常用的膨宫液是:
A、生理盐水
B、10%葡萄糖
C、5%葡萄糖
D、林格液
E、5%糖盐
【参考答案】:C
23、典型的葡萄胎的临床表现不包括:
A、停经后不规则阴道流血
B、子宫异常增大变软
C、卵巢黄素化囊肿
D、妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E、肺转移
【参考答案】:E
24、宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行
A、宫颈刮片
B、阴道镜检查
C、宫颈锥形切除病理检查
D、染色体检查
E、碘试验
【参考答案】:C
25、属于葡萄胎处理的项目,错误的是
A、40岁以上妇女可行子宫切除术
B、一经确诊,应尽快清宫
C、1周后均应行第二次刮宫
D、刮出物应常规送病理检查
E、术后严密随访
【参考答案】:C
26、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是
A、将血红蛋白维持在70g/L以上
B、注意休息,高蛋白饮食
C、少量、间断、多次输新鲜血
D、间断输成分血
E、预防感染
【参考答案】:A
27、关于妊娠宫颈的变化,错误的是
A、妊娠早期宫颈肥大、着色、变软
B、近预产期宫颈变短,轻度扩张
C、宫颈腺体分泌物增多,形成黏液栓
D、分娩开始后先有宫颈扩张,再有宫扩大
E、宫颈表面出现的糜烂面为假性糜烂
【参考答案】:D
28、下列哪项是正常的胎儿发育指数:
A、-4和+3之间
B、-4和+4之间
C、-3和+4之间
D、-2和+3之间
E、-3和+3之间
【参考答案】:E
29、子宫内膜癌最多见的病理类型是
A、腺角化癌
B、腺癌
C、透明细胞癌
D、鳞腺癌
E、鳞癌
【参考答案】:B
30、丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是
A、雄激素作用
B、假孕作用
C、抗雌激素作用
D、抗前列腺素作用
E、假绝经作用
【参考答案】:E
31、麦格综合征见于卵巢肿瘤的哪一种
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、无性细胞瘤
E、内胚窦瘤
【参考答案】:C
32、24岁,已婚,有功血史,此次停经3个月后,阴道持续出血4天,内诊子宫正常大小,双附件(-),血hCG正常,选择哪种方案为宜
A、诊断性刮宫
B、后穹隆穿刺
C、孕激素药物刮宫
D、服避孕药
E、雄激素止血
【参考答案】:A
33、急性宫颈炎常见病原体为
A、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
B、支原体
C、葡萄球菌
D、大肠杆菌
£、以上都对
【参考答案】:A
34、婴儿期和成年妇女的宫体与宫颈比例分别为
A、1:3,3:1
B、1:2,2:1
C、1:1,2:1
D、2:3,3:2
E、2:1,3:1
【参考答案】:B
35、女,41岁,婚后6年出现3次自然流产,近1年经期延长,经血量多,基础体温呈双相型,但高温相常持续到下次月经来潮不降,月经第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。本例最可能的诊断应为
A、无排卵性功血
B、子宫内膜炎
C、子宫内膜不规则脱落
D、黄体功能不足
E、子宫黏膜下肌瘤
【参考答案】:C
36、胎盘的构成是由以下哪项组成
A、羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜
B、羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜
C、羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜
D、羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜
E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
【参考答案】:E
37、下述哪项不属于异位妊娠:
A、输卵管妊娠
B、卵巢妊娠
C、宫颈妊娠
D、腹腔妊娠
E、子宫残角妊娠
【参考答案】:E
38、早期子宫体癌的诊断方法为
A、临床盆腔检查
B、腹腔镜检查盆腔情况
C、阴道后穹隆分泌物涂片找癌细胞
D、分段诊刮组织病理学检查
E、阴道镜检查,必要时取活体检查
【参考答案】:D
39、具有促进乳汁分泌作用的项目为
A、吸吮动作
B、前列腺素
C、大剂量雌激素制剂
D、孕激素制剂
E、服溴隐亭
【参考答案】:A
40、患者36岁,以发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。妇科检查:宫颈光滑,宫体不清,盆腔内触及不规则质硬肿物,孕2个月大小。B超示盆腔肿块伴腹水。胸片示左侧胸水。该患者可能的诊断是
A、卵巢恶性肿瘤
B、麦格综合征
C、库肯勃瘤
D、子宫肉瘤
E、子宫肌瘤
【参考答案】:B
41、关于骶棘韧带,下列哪项正确
A、位于骶骨与坐骨棘之间
B、位于骶骼关节与坐骨棘之间
C、位于骶尾关节与坐骨棘之间
D、其宽度即为坐骨切迹宽度
£、以上均不正确
【参考答案】:D
42、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目应为
A、支持细胞一间质细胞瘤
B、透明细胞瘤
C、颗粒细胞瘤
D、无性细胞瘤
E、卵泡膜细胞瘤
【参考答案】:D
43、关于催乳激素正确的是:
A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B、为糖蛋白激素
C、功能与刺激泌乳有关
D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E、催乳激素于促性腺激素释放激素受抑制时水平降低
【参考答案】:C
44、紧急处理硫酸镁中毒的药物为
A、硫代硫酸钠
B、洛贝林
C、细胞色素C
D、尼可刹米
E、葡萄糖酸钙
【参考答案】:E
45、产生绒毛膜促性腺激素的部位为
A、底蜕膜细胞
B、包蜕膜细胞
C、真蜕膜细胞
D、细胞滋养细胞
E、合体滋养细胞
【参考答案】:E
46、属于妊娠期母体血液改变的项目,正确的是
A、血小板计数增加
B、血红细胞比血浆增加多
C、中性粒细胞减少
D、血容量增加不明显
E、血浆清蛋白减少
【参考答案】:E
47、协调性子宫收缩乏力多为:
A、继发性宫缩乏力
B、原发性宫缩乏力
C、强直性子宫收缩
D、子宫痉挛性狭窄环
E、中骨盆狭窄时少见
【参考答案】:A
48、初孕妇,37岁,妊娠24周,有原发性高血压史4年,糖尿病史8年,B型超声检查提示羊水过多,本例发生羊水过多最可能的原因为
A、高龄初产
B、胎儿神经管畸形
C、妊娠合并糖尿病
D、妊娠合并高血压
E、不明原因
【参考答案】:C
49、关于月经周期中激素的变化,下列哪项不正确:
A、排卵前24小时左右,FSH出现高峰
B、排卵前24小时左右,LH出现陡峰
C、LH陡峰后发生排卵
D、雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E、孕激素在排卵前后各出现一个高峰
【参考答案】:E
50、有关子宫肌瘤的治疗,下列哪项是正确的
A、月经量多,肌瘤不大者可用雌激素治疗
B、已绝经子宫如10周妊娠大小,不必再治疗
C、1年内肌瘤由6周妊娠大小增长到12周妊娠大小应定期随访
D、子宫肌瘤超过3个月妊娠大小,需手术治疗
E、均选择子宫全切术
【参考答案】:D
51、属于性激素合成与分泌的项目,正确的是
A、雌酮是雌二醇的前身
B、孕烯醇酮是雌激素和雄激素的前身
C、雄激素主要来自卵巢
D、排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
E、黄体仅分泌孕激素
【参考答案】:B
52、应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是:
A、阴道流血量减少
B、月经恢复
C、血红蛋白水平升高
D、血HCG水平下降
E、腹痛缓解
【参考答案】:D
53、引起死胎的因素不包括
A、重度子痫前期
B、慢性肾炎
C、糖尿病
D、慢性高血压
E、宫颈内松弛
【参考答案】:E
54、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为
A、B型超声检查
B、内分泌测定
C、宫腔镜腹腔镜联合检查
D、子宫输卵管碘油造影
E、腹腔镜检查
【参考答案】:C
55、下列哪项是单基因遗传病
A、先天性心脏病
B、甲型血友病
C、唇腭裂
D、银屑病
E、先天性耳聋
【参考答案】:B
56、有关宫颈腺癌说法错误的是:
A、老年人多见
B、病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
C、粘液腺癌最常见,细胞可分泌大量粘液
D、宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E、宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化
【参考答案】:E
57、初产妇,26岁,孕28周,双胎。查子宫比孕周大,羊水量多,近两周孕妇体重增加过快。本例首选的辅助检查项目为
A、X线腹部摄片
B、多普勒胎心监护
C、彩色多普勒超声检查
D、检测血清甲胎蛋白值
E、检测血清C_反应蛋白值
【参考答案】:C
58、下述哪项不属于异位妊娠
A、输卵管妊娠
B、腹腔妊娠
C、子宫残角妊娠
D、卵巢妊娠
E、宫颈妊娠
【参考答案】:C
59、子宫内膜不规则脱落时典型的基础体温改变为
A、单相型
B、单相型,时间长
顷双相型,但高温相长
。、双相型,但卵泡期长
£、双相型,但高温相升幅小
【参考答案】:C
60、受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的
A、透明带必须消失
B、滋养层分化出合体滋养层
C、受精卵发育至囊胚期
D、囊胚与子宫内膜同步发育
E、必须有足够量的雌激素
【参考答案】:E
61、下列哪条血管不属于阴部内动脉的分支
A、痔下动脉
B、阴蒂动脉
C、痔中动脉
。、会阴动脉
E、阴唇动脉
【参考答案】:C
62、属于流产治疗的项目,错误的是
A、宫颈内松弛者应于妊娠14〜18周行宫颈内环扎术
B、妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C、难免流产应等待自然排出
D、不全流产应及时行吸宫术或钳刮术
E、流产感染应先抗感染治疗后刮宫
【参考答案】:C
63、女,50岁,足月顺产1次,孕8个月早产1次,均健在。自然流产1次,人工流产2次。书写生育史应为
A、2-0-2-2
B、1-1-3-2
C、2-1-1-2
D、1-0-3-2
E、2-1-3-2
【参考答案】:B
64、为较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选择
A、腹腔镜检查
B、B超检测下输卵管通液术
C、输卵管通液试验
D、子宫输卵管碘油造影
E、输卵管通气试验
【参考答案】:D
65、妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的:
A、可垂直传播给胎儿
B、孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染
C、原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D、巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠
【参考答案】:E
66、50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,官腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
A、单纯手术
B、放疗
C、化疗
D、孕激素治疗
E、放疗+手术
【参考答案】:A
67、初孕妇,26岁,妊娠32周,葡萄糖耐量试验为5.6、10.3、
8.6及6.7mmol/L,本例正确处理措施应为
A、诊断为妊娠期糖尿病,加强产前监测
B、应用地塞米松促胎肺成熟
C、至妊娠足月行剖宫产术
D、立即加用胰岛素治疗
£、以上都不是
【参考答案】:A
68、初产妇,25岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,RSA,胎心140次/分,估计胎儿体重为28g,宫缩35秒,间隔4分钟,宫开大
4 cm,胎膜未破,先露为单臀,骨盆外测量正常,本例恰当处理应为
A、密切观察胎心及宫缩
B、肥皂水灌肠
C、立即行外转胎位术
D、立即行剖宫产术
E、缩宫素静脉滴注
【参考答案】:A
69、关于持续性的枕横位和枕后位的叙述正确的是
A、骨盆入狭窄而致
B、产妇较早施加腹压可以加速产程的进展
C、较早增加腹压可以避免宫颈水肿
D、胎头双顶径在坐骨棘水平以下手转胎头困难时立即剖宫产
E、枕横位胎头的矢状缝和骨盆出的前后径垂直
【参考答案】:E
70、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
A、NST无反应型
B、加速
C、早期减速
D、变异减速
E、晚期减速
【参考答案】:D
71、诊断子宫内膜结核最可靠的证据是
A、盆腔X线片
B、OT试验强阳性
C、子宫输卵管碘油造影
D、子宫内膜病理检查
E、B超
【参考答案】:D
72、黄体萎缩不全患者做诊断性刮宫后子宫内膜病理改变是
A、简单型增生过长
B、复杂型增生过长
C、增生期子宫内膜
D、萎缩性子宫内膜
E、增生期和分泌期子宫内膜共存
【参考答案】:E
73、阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是
A、成熟指数
B、致密核细胞指数
C、嗜伊红细胞指数
D、角化指数
E、巴氏分级
【参考答案】:A
74、子宫的正常位置为
A、轻度前倾前屈位
B、轻度后倾后屈位
C、前倾前屈位
D、后倾后屈位
E、水平位
【参考答案】:A
75、属于妊娠合并心脏病处理的项目,错误的是
A、临产后用抗生素,直至产后1周
B、临产后应密切观察心跳、呼吸
C、不主张预防性应用洋地黄
D、估计有头盆不称,应剖宫产结束分娩
E、预防产后出血应胎肩娩出后静注麦角新碱
【参考答案】:E
76、属于骨盆狭窄诊断的项目,正确的是
A、骨盆各径线比正常值小于1cm为均小骨盆
B、坐骨棘间径10cm为中骨盆狭窄
C、真结合径13cm为骨盆入狭窄
D、坐骨结节间径与出后矢状径之和18cm为骨盆出狭窄
E、胎头跨耻征阳性为骨盆入狭窄
【参考答案】:B
77、孕妇,25岁,G1P0,35周妊娠。诉妊娠期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心、脏病
▲、心率110次/min
8、心尖部有二级收缩期吹风样杂音
顷有时可闻及期前收缩
。、心尖部有舒张期雷鸣样杂音
£、心界稍向左扩大
【参考答案】:B
78、晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用
A、化疗
B、放疗
C、高效孕激素类药物
D、睾丸酮
E、手术治疗
【参考答案】:C
79、宫内节育器和甾体类避孕药相同的机理是
A、子宫内膜非细菌性异物反应
B、产生前列腺素
C、不利孕卵着床
D、抑制卵泡的正常发育和排卵
E、吞噬细胞功能明显活跃
【参考答案】:C
80、24岁,G1P0因患葡萄胎住院治疗40天,经清宫后行各项必要化验,均在正常范围出院,出院后下一步处理是
A、出现异常情况再随诊
B、定期做阴道细胞涂片检查
C、定期复查血HCG
D、定期做胸部X线摄片
E、出院后休息半年可再继续妊娠
【参考答案】:C
81、妊娠早期卵巢变化的特征是
A、卵巢不断增大,黄体持续发育
B、卵巢滤泡囊肿维持
顷双侧卵巢黄体囊肿存在
。、双侧卵巢妊娠黄体形成
E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代
【参考答案】:E
82、巨幼细胞性贫血可致胎儿畸形,最常见的畸形为
A、脑积水
B、短肢畸形
C、唇裂,腭裂
D、神经管缺陷
E、先天性心脏病
【参考答案】:D
83、属于卵巢黄体形成与退化的项目,错误的是
A、排卵后7〜8天黄体功能达高峰
B、如未受精,排卵后9〜10天黄体开始退化
C、黄体功能平均14天
D、黄体衰退后月经来潮
E、排卵后14〜16天,黄体完成退化全过程形成白体
【参考答案】:E
84、关于成熟卵泡的描述,不正确的是
A、增大的卵泡腔中有卵泡液
B、放射冠和卵细胞之间有透明带
C、颗粒细胞和卵泡内膜层间有一基底膜
D、成熟卵泡位于卵巢的表面
E、卵泡的内膜细胞是由颗粒细胞分化而来
【参考答案】:E
85、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的:
A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤母体为原则
B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤胎儿为原则
C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,必须毁胎
D、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用吸引器助产
E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用产钳助产
【参考答案】:A
86、妊娠高血压综合征发病率属于:
A、孕产妇保健工作统计指标
B、产科工作质量统计指标
C、妇女保健效果统计指标
D、计划生育统计指标
E、妇女病防治工作指标
【参考答案】:B
87、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括
A、物理及药物降温,必要时人工冬眠
B、静脉滴注碘化钠或服饱和碘化钾
C、加倍剂量服用丙硫氧嘧啶
D、131I治疗
E、普奈洛尔控制心率
【参考答案】:D
88、G[1.gif]P[0.gif],孕38周横位,急诊入院,胎心、正常,已破膜,宫开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0〜5个。应采取何种措施为宜
A、内倒转术+臀牵引术
B、内倒转术及产钳助产术
C、剖宫产术
D、断头术
E、碎胎术
【参考答案】:C
89、下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断
A、停经后阴道出血
B、子宫大于妊娠月份
C、妊娠试验(+)
D、超声多普勒诊断(+)
E、卵巢黄素囊肿
【参考答案】:D
90、属于心、脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是
A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少
8、第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大
顷第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加
D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心、血量增加
E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少
【参考答案】:A
91、不能用妊娠解释心、血管功能改变所致的临床表现为
A、气短、胸闷
B、下肢水肿,卧床休息后不消退
顷心率加速,心悸
。、心浊音界向左稍扩大
£、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
【参考答案】:B
92、属于单基因遗传病的项目为
A、先天性心脏病
B、甲型血友病
C、唇裂腭裂
D、苯丙酮尿症
E、神经管缺陷
【参考答案】:B
93、准确性最高的产前诊断技术为
A、绒毛活检
B、羊水细胞培养
C、穿刺脐带抽取脐血
D、孕妇外周血提取胎儿细胞
E、胎儿镜检查
【参考答案】:C
94、末次月经缩写为:
A、PMP
B、GMP
C、LMP
D、PML
E、GPT
【参考答案】:C
95、下列哪项最符合妊娠期母体的生理变化
A、阴道分泌物pH值降低
B、肘静脉压升高
C、网织红细胞明显增生
D、肺活量增加
E、空腹血糖值与非孕妇相似或稍高
【参考答案】:A
96、女,24岁,停经9周,阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1/3段有直径1. 5 cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应为
A、子宫积血
B、早孕合并子宫肌瘤
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌
【参考答案】:D
97、25岁女性,已婚,停经6个月,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压8/5. 3kPa(60 / 40mmHg)。下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理
A、输血纠正休克后手术
B、即刻剖腹探查
C、边纠正休克边手术
D、注射止血药,情况不好再转手术
E、活血化淤治疗
【参考答案】:C
98、无排卵功血的子宫内膜变化中下列何项恶变率最高:
A、子宫内膜腺囊型增生
B、子宫内膜腺瘤样增生
C、子宫内膜息肉样增生
D、子宫内膜增生过长
E、子宫内膜间质增生
【参考答案】:B
99、妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为
A、极少发生
B、20% 〜30%
C、30% 〜40%
D、60% 〜70%
E、70% 〜80%
【参考答案】:E
1、30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查,显示通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可及4cmx3cmx3cm,包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选何种检查
A、子宫内膜病理检查
B、基础体温测定
C、腹腔镜检查
D、输卵管碘油造影
E、剖腹探查
【参考答案】:C
101、属于月经的项目,错误的是
A、正常月经包括月经周期、经量及经期均正常
B、月经来潮时出现较明显下腹痛属正常现象
C、月经第一次来潮称月经初潮
D、营养良好者月经初潮常提早
E、营养不良者月经初潮常推迟
【参考答案】:B
102、关于肛提肌的组成从前内向后外分别为
A、耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌
B、坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌
C、耻尾肌、骼尾肌和坐骨海绵体肌
D、耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌
E、坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌
【参考答案】:A
103、属于真骨盆解剖的项目,错误的是
入、又称大骨盆
8、有骨盆入和骨盆出
C、后壁为骶骨与尾骨
D、前壁为耻骨联合
E、侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带
【参考答案】:A
104、下列因素可能导致产褥中暑的是
A、产后过早下地活动
B、产后应用抗生素时间过短
C、产后过早哺乳
D、产后过早进食
E、产后关闭门窗、包头盖被、穿长衣长裤
【参考答案】:E
105、以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用
A、青霉素
B、红霉素
C、头孢曲松钠
D、喹诺酮类
E、。-内酰胺类
【参考答案】:D
106、50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是
A、40岁以上恶性率明显增加
B、预防再次发生葡萄胎
C、无条件随访
D、无生育要求
E、估计宫腔内有残留水泡状组织物
【参考答案】:A
107、早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是
A、阴道涂片细胞学检查
B、分段诊刮组织病理学检杏
C、子宫腔冲洗细胞学检查
D、宫腔镜检查
E、腹腔镜检查
【参考答案】:B
108、妊娠期糖尿病孕妇分娩最佳时期为
A、妊娠32周以前
B、妊娠34〜35周
C、妊娠36〜38周
D、妊娠39〜40周
E、妊娠40周以后
【参考答案】:C
109、下列哪项不是横位常见的并发症
A、子宫破裂
B、胎膜早破
C、脐带脱垂
D、子宫狭窄环
E、子宫病理性的缩复环
【参考答案】:D
110、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到
A、1ml
B、2ml
C、3ml
D、4ml
E、5ml及以上
【参考答案】:E
111、关于异位妊娠,下列哪项不正确:
A、异位妊娠与宫外孕含义不同
B、子宫残角妊娠不在异位妊娠的范畴
C、异位妊娠的受精卵着床于子宫体腔以外
D、继发性腹腔妊娠亦为异位妊娠
E、异位妊娠的临床表现与受精卵着床部位无关
【参考答案】:E
112、不属于无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜病理变化的项目为
A、单纯型增生
B、复杂型增生
C、极度增生
D、不典型增生
E、萎缩型子宫内膜
【参考答案】:C
113、有关肌瘤的疼痛症状,哪项不正确:
A、是痛经的主要原因
B、一般情况下不发生疼痛
C、浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛
D、肌瘤红色变性,可产生疼痛
E、粘膜下肌瘤排出宫腔时,可刺激宫缩产生疼痛
【参考答案】:A
114、葡萄胎术后随访的目的为
A、及早发现妊娠
B、及早发现恶变
C、指导避孕
D、了解盆腔恢复状况
E、了解是否再妊娠
【参考答案】:B
115、诊断子宫内膜不规则脱落时刮宫时期需在
A、月经第3天
B、月经第4天
C、月经第5天
D、月经干净24小时内
E、任何时间均可
【参考答案】:C
116、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是:
A、子宫内膜样癌
B、颗粒细胞瘤
C、无性细胞癌
D、内胚窦瘤
E、浆液性囊腺癌
【参考答案】:E
117、属于输卵管癌辅助检查方法的项目不包括
A、阴道细胞学检查
B、B型超声检查
C、分段刮宫
D、宫腔镜检查
E、腹腔镜检查
【参考答案】:D
118、关于临产后宫缩的特点,正确的是
入、有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间
8、自子宫两角开始,以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C、宫缩的极性是指底部最弱,下段最强
D、体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状
£、第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25〜30mmHg
【参考答案】:A
119、属于脐带的项目,错误的是
A、妊娠足月的脐带平均长度为55cm
B、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C、脐带表面被羊膜覆盖
D、脐静脉的氧分压低于脐动脉
E、脐带杂音与胎心率一致
【参考答案】:D
120、属于卵巢妊娠的项目,错误的是
A、临床表现不同于输卵管妊娠
B、囊胚壁上有卵巢组织
顷双侧输卵管正常
D、囊胚位于卵巢组织内
E、卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
【参考答案】:A
121、临产后肛门检查的目的不包括
A、了解宫颈软硬程度与厚薄
B、了解宫扩张程度,是否已破膜
C、了解骨盆腔大小
D、了解胎先露是什么
E、确定胎位及胎头下降程度
【参考答案】:D
122、持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出
A、30
B、45
C、60
D、90
E、135
【参考答案】:E
123、关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的
A、早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器
B、早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿
C、梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖
D、妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关
E、非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法
【参考答案】:C
124、女,27岁,明显消瘦伴停经7个月就诊,妇科检查附件未扪及,肌注黄体酮20mg连用5日出现撤药性流血。静注GnRH1^g,注射后60分钟,查明血中LH值增高3倍。本例闭经病变部位应为
A、下丘脑
B、腺垂体
C、卵巢
D、子宫
E、肾上腺
【参考答案】:A
125、嵌顿性肩先露通常不易引起
A、病理缩复环
B、胎盘早剥
C、脐带脱垂
D、宫腔内感染
E、胎死宫内
【参考答案】:B
126、绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主
A、单纯孕激素
B、单纯雌激素
C、雌孕激素周期序贯
D、雌孕激素连续联合
£、以上都不是
【参考答案】:A
127、关于骨盆测量哪项属于正常范围:
A、骨盆倾斜度80°
B、耻骨弓角度90°
C、坐骨切迹容2指
D、坐骨结节间径小于8cm
E、对角径11cm
【参考答案】:B
128、女,50岁。月经周期紊乱2年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现
A、增生期图像
B、分泌期图像
C、萎缩图像
D、分泌早期图像
E、增生过长图像
【参考答案】:E
129、病毒性肝炎母婴传播不包括
A、戊型肝炎不能通过母婴传播
B、乙型肝炎主要通过母婴传播
C、甲型肝炎主要通过粪一传播,也可通过母婴传播
D、丙型肝炎主要是通过输血传播,也可通过母婴传播
E、丁型肝炎主要是通过性传播,通过母婴传播较少见
【参考答案】:C
130、关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:
A、痛经程度与病灶大小不一定成正比
B、痛经多位于下腹部及腰骶部
C、痛经为继发性
。、偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E、痛经常于经期第1天开始
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、能够协助诊断子宫内膜癌的辅助检查方法包括
A、彩色多普勒超声检查
B、血清CA125检测
C、分段诊刮
D、CT、 MRI
E、淋巴造影
【参考答案】:ABCD
2、有关月经,以下哪些是正确的
A、月经初潮早晚,受遗传因素控制
B、月经期不应出现便秘、腹泻、尿频等症状
C、营养状况改善,月经初潮年龄有提前趋势
D、月经血不凝,出现血凝块即为不正常
E、月经量一般不应超过80ml
【参考答案】:ACE
3、先兆子宫破裂临床表现包括
A、子宫病理缩复环
B、子宫下段痉挛性狭窄环
C、下腹压痛
。、胎心<1次/分
E、出现肉眼血尿
【参考答案】:ACDE
4、未成熟畸胎瘤的恶性程度取决于
A、肿瘤质地
B、肿瘤大小
C、分化程度
D、神经上皮含量
E、未成熟组织所占比例
【参考答案】:CDE
5、属于再生障碍性贫血与妊娠间关系的项目包括
A、妊娠使贫血加剧,易发生贫血性心脏病
B、妊娠可使再生障碍性贫血加重
C、再障孕妇易发生妊娠期高血压疾病
D、再障孕产妇易发生颅内出血
E、再障孕产妇易合并严重感染
【参考答案】:ABCDE
6、急性胎儿窘迫的处理为
A、母体面罩吸氧
B、母体左侧卧位
C、宫未开全,立即剖宫产
D、第一产程,静脉滴注催产素加速产程
E、宫开全,助产结束分娩
【参考答案】:ABCE
7、临产后子宫收缩力能有效地促使
A、宫扩张
B、宫颈管短缩直至消失
C、胎先露部下降
D、胎膜娩出
E、胎盘娩出
【参考答案】:ABCE
8、葡萄胎组织学检查特征正确的是
A、滋养细胞不同程度增生
B、绒毛间质水肿
C、绒毛间质内血管消失
D、绒毛间质细胞增生活跃
E、水肿的绒毛侵入子宫肌层
【参考答案】:ABC
9、妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是:
A、重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A
B、烦躁时可给予氯丙嗪
C、预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小
D、临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素
E、接近临产期有出血倾向者可给予维生素K
【参考答案】:ACE
10、妊娠合并心、脏病易发生心衰的时间多在:
A、妊娠32〜34周
B、妊娠30〜34周
C、妊娠28〜34周
D、分娩期
E、产褥期
【参考答案】:ADE
11、急性盆腔炎的处理中,下列哪些正确:
A、一般支持疗法
B、血培养+敏感抗生素
C、不宜采用手术治疗
D、中药治疗
E、宫颈分泌物培养+药敏
【参考答案】:ABDE
12、初孕妇,36岁。妊娠36周。停经19周自觉胎动。定期行产前检查未发现异常。1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白(
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