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七月上旬主治医师资格考试《妇科》第二阶段习题含答案.docx

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资源描述
七月上旬主治医师资格考试《妇科》第二阶段习题含答案 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的 A、外阴、阴道转移,局部可注射5 — FU B、盆腔转移可采用骼内动脉或子宫动脉插管化疗 C、脑转移时,鞘内注射MTX D、胸腔转移可局部注入5 — FU E、一般情况下可以服5 — FU 【参考答案】:E 2、为明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因,最好的诊断方法是: A、阴道检查 B、B超检查 C、CT检查 D、诊断性刮宫 E、腹腔镜 【参考答案】:D 3、关于粘液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的 A、占卵巢良性肿瘤的25% B、多为单侧 C、体积较大或巨大 D、多房性,囊内充满胶冻样物 E、囊内很少有乳头生长 【参考答案】:A 4、成年女性外生殖器富含神经末梢的部位为 A、阴阜 B、大阴唇 C、小阴唇 D、阴蒂 £、会阴部 【参考答案】:D 5、临产后胎儿电子监测出现变异减速,为确诊应检查的项目为 A、血清胎盘生乳素测定 B、胎肺成熟度 C、胎儿头皮血pH值测定 D、孕妇血雌二醇测定 E、孕妇尿雌三醇值测定 【参考答案】:C 6、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴 A、宫开全时 B、胎头拨露使会阴后联合紧张时 C、胎头着冠时 D、胎头仰伸时 E、阴道见胎头时 【参考答案】:B 7、28岁,闭经2年,雌、孕激素试验阳性,血FSH升高,雌激素降低,属哪种闭经 A、结核性子宫内膜炎 B、卵巢早衰 C、垂体腺瘤手术后 D、神经性厌食 E、肾上腺皮质腺增生 【参考答案】:B 8、有关胎心、音的听诊正确的是 入、胎心音节律快,不易和其他的声音混淆 8、胎心音的正常范围为120〜140次/分 C、20周后胎方位不同胎心、音的听诊范围不同 D、妊娠晚期臀先露,胎心、音的听诊在脐上左右两侧 E、头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近 【参考答案】:D 9、可以确定子宫内膜异位症的发病机制是 A、子宫内膜种植 B、体腔上皮化生 C、不能确定 D、免疫异常 E、淋巴及静脉播散 【参考答案】:C 10、关于卵巢雌、孕激素的周期性变化,哪项是错误的 A、正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化 B、随着卵泡逐渐成熟,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰 C、排卵后7〜8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰 D、排卵前孕激素分泌增加,至黄体成熟时达第二二高峰 E、黄体萎缩,雌、孕激素降至最低水亚 【参考答案】:D 11、胎儿宫内发育指数是: A、宫高(cm)-3x(月份+1) B、宫高(cm)-3x(月份-1) C、宫高(cm)-2x(月份+1) D、宫高(cm)-2x(月份-1) E、宫高(cm)+3x(月份+1) 【参考答案】:A 12、关于体外受精,下列表述正确的是() A、体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者 B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者 C、体外受精现已发展到第二代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用 D、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用 E、 【参考答案】:D 13、妊娠24周时预测发生子痫前期最有价值的方法为 A、左侧卧位较仰卧位舒张压高15mmHg B、右侧卧位较仰卧位舒张压高30mmHg C、平均动脉压为120mmHg D、测尿钙/肌酐比值为0. 06 E、血细胞比容0. 30,全血黏度比值3. 3,血浆黏度比值1. 3 【参考答案】:C 14、属于无排卵性功血病理改变的项目,错误的是 A、出现萎缩型子宫内膜 B、出现分泌不良内膜 C、月经后半期表现为增生期内膜 D、出现不典型增生已属癌前病变 E、月经周期中内膜均呈单纯型增生 【参考答案】:B 15、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道,应属 A、I度轻 B、I度重 C、II度轻 D、II度重 E、III 度 【参考答案】:D 16、预防子宫内膜异位症的方法不正确的是 A、经期避免不必要的盆腔检查 B、手术时应注意防止内膜种植 C、经期避免各种开腹手术 D、月经前3〜4天做输卵管通液 E、及时矫正宫颈管狭窄 【参考答案】:D 17、某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm胎膜未破,最佳的处理是 入、人工破膜+静脉滴注催产 B、前列腺素静脉滴注 C、给能量合剂 D、立即剖宫产 E、地西泮静脉推注 【参考答案】:A 18、胎头的大斜径是指 入、双顶径 B、枕额径 C、枕下前卤径 D、枕颏径 £、双颞径 【参考答案】:D 19、有关哺乳哪项是错误的: A、母乳喂养 B、尽量早哺乳 C、定时哺乳 D、按需哺乳 E、注意哺乳前卫生 【参考答案】:C 20、有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的: A、尿妊免(+)则可确诊妊娠 B、B型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心、搏动即可诊断活胎 C、HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的 D、超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠 £、胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 【参考答案】:B 21、胎膜早破造成妊娠、分娩的不良影响下列哪点是错误的 A、胎盘早剥 B、早产率升高 C、围生儿死亡率增加 D、产褥感染增加 E、宫内感染增加 【参考答案】:A 22、子宫镜检查最常用的膨宫液是: A、生理盐水 B、10%葡萄糖 C、5%葡萄糖 D、林格液 E、5%糖盐 【参考答案】:C 23、典型的葡萄胎的临床表现不包括: A、停经后不规则阴道流血 B、子宫异常增大变软 C、卵巢黄素化囊肿 D、妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢 E、肺转移 【参考答案】:E 24、宫颈活体组织病理检查为原位癌,不能完全除外浸润癌时,应行 A、宫颈刮片 B、阴道镜检查 C、宫颈锥形切除病理检查 D、染色体检查 E、碘试验 【参考答案】:C 25、属于葡萄胎处理的项目,错误的是 A、40岁以上妇女可行子宫切除术 B、一经确诊,应尽快清宫 C、1周后均应行第二次刮宫 D、刮出物应常规送病理检查 E、术后严密随访 【参考答案】:C 26、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是 A、将血红蛋白维持在70g/L以上 B、注意休息,高蛋白饮食 C、少量、间断、多次输新鲜血 D、间断输成分血 E、预防感染 【参考答案】:A 27、关于妊娠宫颈的变化,错误的是 A、妊娠早期宫颈肥大、着色、变软 B、近预产期宫颈变短,轻度扩张 C、宫颈腺体分泌物增多,形成黏液栓 D、分娩开始后先有宫颈扩张,再有宫扩大 E、宫颈表面出现的糜烂面为假性糜烂 【参考答案】:D 28、下列哪项是正常的胎儿发育指数: A、-4和+3之间 B、-4和+4之间 C、-3和+4之间 D、-2和+3之间 E、-3和+3之间 【参考答案】:E 29、子宫内膜癌最多见的病理类型是 A、腺角化癌 B、腺癌 C、透明细胞癌 D、鳞腺癌 E、鳞癌 【参考答案】:B 30、丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是 A、雄激素作用 B、假孕作用 C、抗雌激素作用 D、抗前列腺素作用 E、假绝经作用 【参考答案】:E 31、麦格综合征见于卵巢肿瘤的哪一种 A、颗粒细胞瘤 B、卵泡膜细胞瘤 C、纤维瘤 D、无性细胞瘤 E、内胚窦瘤 【参考答案】:C 32、24岁,已婚,有功血史,此次停经3个月后,阴道持续出血4天,内诊子宫正常大小,双附件(-),血hCG正常,选择哪种方案为宜 A、诊断性刮宫 B、后穹隆穿刺 C、孕激素药物刮宫 D、服避孕药 E、雄激素止血 【参考答案】:A 33、急性宫颈炎常见病原体为 A、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体 B、支原体 C、葡萄球菌 D、大肠杆菌 £、以上都对 【参考答案】:A 34、婴儿期和成年妇女的宫体与宫颈比例分别为 A、1:3,3:1 B、1:2,2:1 C、1:1,2:1 D、2:3,3:2 E、2:1,3:1 【参考答案】:B 35、女,41岁,婚后6年出现3次自然流产,近1年经期延长,经血量多,基础体温呈双相型,但高温相常持续到下次月经来潮不降,月经第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。本例最可能的诊断应为 A、无排卵性功血 B、子宫内膜炎 C、子宫内膜不规则脱落 D、黄体功能不足 E、子宫黏膜下肌瘤 【参考答案】:C 36、胎盘的构成是由以下哪项组成 A、羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜 B、羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜 C、羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜 D、羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜 E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 【参考答案】:E 37、下述哪项不属于异位妊娠: A、输卵管妊娠 B、卵巢妊娠 C、宫颈妊娠 D、腹腔妊娠 E、子宫残角妊娠 【参考答案】:E 38、早期子宫体癌的诊断方法为 A、临床盆腔检查 B、腹腔镜检查盆腔情况 C、阴道后穹隆分泌物涂片找癌细胞 D、分段诊刮组织病理学检查 E、阴道镜检查,必要时取活体检查 【参考答案】:D 39、具有促进乳汁分泌作用的项目为 A、吸吮动作 B、前列腺素 C、大剂量雌激素制剂 D、孕激素制剂 E、服溴隐亭 【参考答案】:A 40、患者36岁,以发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。妇科检查:宫颈光滑,宫体不清,盆腔内触及不规则质硬肿物,孕2个月大小。B超示盆腔肿块伴腹水。胸片示左侧胸水。该患者可能的诊断是 A、卵巢恶性肿瘤 B、麦格综合征 C、库肯勃瘤 D、子宫肉瘤 E、子宫肌瘤 【参考答案】:B 41、关于骶棘韧带,下列哪项正确 A、位于骶骨与坐骨棘之间 B、位于骶骼关节与坐骨棘之间 C、位于骶尾关节与坐骨棘之间 D、其宽度即为坐骨切迹宽度 £、以上均不正确 【参考答案】:D 42、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目应为 A、支持细胞一间质细胞瘤 B、透明细胞瘤 C、颗粒细胞瘤 D、无性细胞瘤 E、卵泡膜细胞瘤 【参考答案】:D 43、关于催乳激素正确的是: A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌 B、为糖蛋白激素 C、功能与刺激泌乳有关 D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌 E、催乳激素于促性腺激素释放激素受抑制时水平降低 【参考答案】:C 44、紧急处理硫酸镁中毒的药物为 A、硫代硫酸钠 B、洛贝林 C、细胞色素C D、尼可刹米 E、葡萄糖酸钙 【参考答案】:E 45、产生绒毛膜促性腺激素的部位为 A、底蜕膜细胞 B、包蜕膜细胞 C、真蜕膜细胞 D、细胞滋养细胞 E、合体滋养细胞 【参考答案】:E 46、属于妊娠期母体血液改变的项目,正确的是 A、血小板计数增加 B、血红细胞比血浆增加多 C、中性粒细胞减少 D、血容量增加不明显 E、血浆清蛋白减少 【参考答案】:E 47、协调性子宫收缩乏力多为: A、继发性宫缩乏力 B、原发性宫缩乏力 C、强直性子宫收缩 D、子宫痉挛性狭窄环 E、中骨盆狭窄时少见 【参考答案】:A 48、初孕妇,37岁,妊娠24周,有原发性高血压史4年,糖尿病史8年,B型超声检查提示羊水过多,本例发生羊水过多最可能的原因为 A、高龄初产 B、胎儿神经管畸形 C、妊娠合并糖尿病 D、妊娠合并高血压 E、不明原因 【参考答案】:C 49、关于月经周期中激素的变化,下列哪项不正确: A、排卵前24小时左右,FSH出现高峰 B、排卵前24小时左右,LH出现陡峰 C、LH陡峰后发生排卵 D、雌激素在排卵前后各出现一个高峰 E、孕激素在排卵前后各出现一个高峰 【参考答案】:E 50、有关子宫肌瘤的治疗,下列哪项是正确的 A、月经量多,肌瘤不大者可用雌激素治疗 B、已绝经子宫如10周妊娠大小,不必再治疗 C、1年内肌瘤由6周妊娠大小增长到12周妊娠大小应定期随访 D、子宫肌瘤超过3个月妊娠大小,需手术治疗 E、均选择子宫全切术 【参考答案】:D 51、属于性激素合成与分泌的项目,正确的是 A、雌酮是雌二醇的前身 B、孕烯醇酮是雌激素和雄激素的前身 C、雄激素主要来自卵巢 D、排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素 E、黄体仅分泌孕激素 【参考答案】:B 52、应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是: A、阴道流血量减少 B、月经恢复 C、血红蛋白水平升高 D、血HCG水平下降 E、腹痛缓解 【参考答案】:D 53、引起死胎的因素不包括 A、重度子痫前期 B、慢性肾炎 C、糖尿病 D、慢性高血压 E、宫颈内松弛 【参考答案】:E 54、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为 A、B型超声检查 B、内分泌测定 C、宫腔镜腹腔镜联合检查 D、子宫输卵管碘油造影 E、腹腔镜检查 【参考答案】:C 55、下列哪项是单基因遗传病 A、先天性心脏病 B、甲型血友病 C、唇腭裂 D、银屑病 E、先天性耳聋 【参考答案】:B 56、有关宫颈腺癌说法错误的是: A、老年人多见 B、病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常 C、粘液腺癌最常见,细胞可分泌大量粘液 D、宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织 E、宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化 【参考答案】:E 57、初产妇,26岁,孕28周,双胎。查子宫比孕周大,羊水量多,近两周孕妇体重增加过快。本例首选的辅助检查项目为 A、X线腹部摄片 B、多普勒胎心监护 C、彩色多普勒超声检查 D、检测血清甲胎蛋白值 E、检测血清C_反应蛋白值 【参考答案】:C 58、下述哪项不属于异位妊娠 A、输卵管妊娠 B、腹腔妊娠 C、子宫残角妊娠 D、卵巢妊娠 E、宫颈妊娠 【参考答案】:C 59、子宫内膜不规则脱落时典型的基础体温改变为 A、单相型 B、单相型,时间长 顷双相型,但高温相长 。、双相型,但卵泡期长 £、双相型,但高温相升幅小 【参考答案】:C 60、受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的 A、透明带必须消失 B、滋养层分化出合体滋养层 C、受精卵发育至囊胚期 D、囊胚与子宫内膜同步发育 E、必须有足够量的雌激素 【参考答案】:E 61、下列哪条血管不属于阴部内动脉的分支 A、痔下动脉 B、阴蒂动脉 C、痔中动脉 。、会阴动脉 E、阴唇动脉 【参考答案】:C 62、属于流产治疗的项目,错误的是 A、宫颈内松弛者应于妊娠14〜18周行宫颈内环扎术 B、妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮 C、难免流产应等待自然排出 D、不全流产应及时行吸宫术或钳刮术 E、流产感染应先抗感染治疗后刮宫 【参考答案】:C 63、女,50岁,足月顺产1次,孕8个月早产1次,均健在。自然流产1次,人工流产2次。书写生育史应为 A、2-0-2-2 B、1-1-3-2 C、2-1-1-2 D、1-0-3-2 E、2-1-3-2 【参考答案】:B 64、为较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位,应选择 A、腹腔镜检查 B、B超检测下输卵管通液术 C、输卵管通液试验 D、子宫输卵管碘油造影 E、输卵管通气试验 【参考答案】:D 65、妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的: A、可垂直传播给胎儿 B、孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染 C、原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常 D、巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡 E、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗,剖宫产终止妊娠 【参考答案】:E 66、50岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜癌,官腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用 A、单纯手术 B、放疗 C、化疗 D、孕激素治疗 E、放疗+手术 【参考答案】:A 67、初孕妇,26岁,妊娠32周,葡萄糖耐量试验为5.6、10.3、 8.6及6.7mmol/L,本例正确处理措施应为 A、诊断为妊娠期糖尿病,加强产前监测 B、应用地塞米松促胎肺成熟 C、至妊娠足月行剖宫产术 D、立即加用胰岛素治疗 £、以上都不是 【参考答案】:A 68、初产妇,25岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,RSA,胎心140次/分,估计胎儿体重为28g,宫缩35秒,间隔4分钟,宫开大 4 cm,胎膜未破,先露为单臀,骨盆外测量正常,本例恰当处理应为 A、密切观察胎心及宫缩 B、肥皂水灌肠 C、立即行外转胎位术 D、立即行剖宫产术 E、缩宫素静脉滴注 【参考答案】:A 69、关于持续性的枕横位和枕后位的叙述正确的是 A、骨盆入狭窄而致 B、产妇较早施加腹压可以加速产程的进展 C、较早增加腹压可以避免宫颈水肿 D、胎头双顶径在坐骨棘水平以下手转胎头困难时立即剖宫产 E、枕横位胎头的矢状缝和骨盆出的前后径垂直 【参考答案】:E 70、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是 A、NST无反应型 B、加速 C、早期减速 D、变异减速 E、晚期减速 【参考答案】:D 71、诊断子宫内膜结核最可靠的证据是 A、盆腔X线片 B、OT试验强阳性 C、子宫输卵管碘油造影 D、子宫内膜病理检查 E、B超 【参考答案】:D 72、黄体萎缩不全患者做诊断性刮宫后子宫内膜病理改变是 A、简单型增生过长 B、复杂型增生过长 C、增生期子宫内膜 D、萎缩性子宫内膜 E、增生期和分泌期子宫内膜共存 【参考答案】:E 73、阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是 A、成熟指数 B、致密核细胞指数 C、嗜伊红细胞指数 D、角化指数 E、巴氏分级 【参考答案】:A 74、子宫的正常位置为 A、轻度前倾前屈位 B、轻度后倾后屈位 C、前倾前屈位 D、后倾后屈位 E、水平位 【参考答案】:A 75、属于妊娠合并心脏病处理的项目,错误的是 A、临产后用抗生素,直至产后1周 B、临产后应密切观察心跳、呼吸 C、不主张预防性应用洋地黄 D、估计有头盆不称,应剖宫产结束分娩 E、预防产后出血应胎肩娩出后静注麦角新碱 【参考答案】:E 76、属于骨盆狭窄诊断的项目,正确的是 A、骨盆各径线比正常值小于1cm为均小骨盆 B、坐骨棘间径10cm为中骨盆狭窄 C、真结合径13cm为骨盆入狭窄 D、坐骨结节间径与出后矢状径之和18cm为骨盆出狭窄 E、胎头跨耻征阳性为骨盆入狭窄 【参考答案】:B 77、孕妇,25岁,G1P0,35周妊娠。诉妊娠期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心、脏病 ▲、心率110次/min 8、心尖部有二级收缩期吹风样杂音 顷有时可闻及期前收缩 。、心尖部有舒张期雷鸣样杂音 £、心界稍向左扩大 【参考答案】:B 78、晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用 A、化疗 B、放疗 C、高效孕激素类药物 D、睾丸酮 E、手术治疗 【参考答案】:C 79、宫内节育器和甾体类避孕药相同的机理是 A、子宫内膜非细菌性异物反应 B、产生前列腺素 C、不利孕卵着床 D、抑制卵泡的正常发育和排卵 E、吞噬细胞功能明显活跃 【参考答案】:C 80、24岁,G1P0因患葡萄胎住院治疗40天,经清宫后行各项必要化验,均在正常范围出院,出院后下一步处理是 A、出现异常情况再随诊 B、定期做阴道细胞涂片检查 C、定期复查血HCG D、定期做胸部X线摄片 E、出院后休息半年可再继续妊娠 【参考答案】:C 81、妊娠早期卵巢变化的特征是 A、卵巢不断增大,黄体持续发育 B、卵巢滤泡囊肿维持 顷双侧卵巢黄体囊肿存在 。、双侧卵巢妊娠黄体形成 E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代 【参考答案】:E 82、巨幼细胞性贫血可致胎儿畸形,最常见的畸形为 A、脑积水 B、短肢畸形 C、唇裂,腭裂 D、神经管缺陷 E、先天性心脏病 【参考答案】:D 83、属于卵巢黄体形成与退化的项目,错误的是 A、排卵后7〜8天黄体功能达高峰 B、如未受精,排卵后9〜10天黄体开始退化 C、黄体功能平均14天 D、黄体衰退后月经来潮 E、排卵后14〜16天,黄体完成退化全过程形成白体 【参考答案】:E 84、关于成熟卵泡的描述,不正确的是 A、增大的卵泡腔中有卵泡液 B、放射冠和卵细胞之间有透明带 C、颗粒细胞和卵泡内膜层间有一基底膜 D、成熟卵泡位于卵巢的表面 E、卵泡的内膜细胞是由颗粒细胞分化而来 【参考答案】:E 85、联体胎儿处理原则下列哪项是正确的: A、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤母体为原则 B、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,以不损伤胎儿为原则 C、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,必须毁胎 D、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用吸引器助产 E、一旦发现联体胎儿应尽早终止妊娠,须用产钳助产 【参考答案】:A 86、妊娠高血压综合征发病率属于: A、孕产妇保健工作统计指标 B、产科工作质量统计指标 C、妇女保健效果统计指标 D、计划生育统计指标 E、妇女病防治工作指标 【参考答案】:B 87、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括 A、物理及药物降温,必要时人工冬眠 B、静脉滴注碘化钠或服饱和碘化钾 C、加倍剂量服用丙硫氧嘧啶 D、131I治疗 E、普奈洛尔控制心率 【参考答案】:D 88、G[1.gif]P[0.gif],孕38周横位,急诊入院,胎心、正常,已破膜,宫开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0〜5个。应采取何种措施为宜 A、内倒转术+臀牵引术 B、内倒转术及产钳助产术 C、剖宫产术 D、断头术 E、碎胎术 【参考答案】:C 89、下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断 A、停经后阴道出血 B、子宫大于妊娠月份 C、妊娠试验(+) D、超声多普勒诊断(+) E、卵巢黄素囊肿 【参考答案】:D 90、属于心、脏病孕妇于分娩期血流动力学变化的项目,错误的是 A、第一产程宫缩使周围循环阻力增加,全身血容量减少 8、第二产程宫缩时屏气,肺循环压力加大 顷第二产程腹压增大,内脏血液涌向心脏,回心血量增加 D、第三产程胎儿娩出后,子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心、血量增加 E、第三产程子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液回到内脏,回心血量减少 【参考答案】:A 91、不能用妊娠解释心、血管功能改变所致的临床表现为 A、气短、胸闷 B、下肢水肿,卧床休息后不消退 顷心率加速,心悸 。、心浊音界向左稍扩大 £、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 【参考答案】:B 92、属于单基因遗传病的项目为 A、先天性心脏病 B、甲型血友病 C、唇裂腭裂 D、苯丙酮尿症 E、神经管缺陷 【参考答案】:B 93、准确性最高的产前诊断技术为 A、绒毛活检 B、羊水细胞培养 C、穿刺脐带抽取脐血 D、孕妇外周血提取胎儿细胞 E、胎儿镜检查 【参考答案】:C 94、末次月经缩写为: A、PMP B、GMP C、LMP D、PML E、GPT 【参考答案】:C 95、下列哪项最符合妊娠期母体的生理变化 A、阴道分泌物pH值降低 B、肘静脉压升高 C、网织红细胞明显增生 D、肺活量增加 E、空腹血糖值与非孕妇相似或稍高 【参考答案】:A 96、女,24岁,停经9周,阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1/3段有直径1. 5 cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应为 A、子宫积血 B、早孕合并子宫肌瘤 C、葡萄胎 D、侵蚀性葡萄胎 E、绒毛膜癌 【参考答案】:D 97、25岁女性,已婚,停经6个月,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压8/5. 3kPa(60 / 40mmHg)。下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理 A、输血纠正休克后手术 B、即刻剖腹探查 C、边纠正休克边手术 D、注射止血药,情况不好再转手术 E、活血化淤治疗 【参考答案】:C 98、无排卵功血的子宫内膜变化中下列何项恶变率最高: A、子宫内膜腺囊型增生 B、子宫内膜腺瘤样增生 C、子宫内膜息肉样增生 D、子宫内膜增生过长 E、子宫内膜间质增生 【参考答案】:B 99、妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为 A、极少发生 B、20% 〜30% C、30% 〜40% D、60% 〜70% E、70% 〜80% 【参考答案】:E 1、30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查,显示通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可及4cmx3cmx3cm,包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选何种检查 A、子宫内膜病理检查 B、基础体温测定 C、腹腔镜检查 D、输卵管碘油造影 E、剖腹探查 【参考答案】:C 101、属于月经的项目,错误的是 A、正常月经包括月经周期、经量及经期均正常 B、月经来潮时出现较明显下腹痛属正常现象 C、月经第一次来潮称月经初潮 D、营养良好者月经初潮常提早 E、营养不良者月经初潮常推迟 【参考答案】:B 102、关于肛提肌的组成从前内向后外分别为 A、耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌 B、坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌 C、耻尾肌、骼尾肌和坐骨海绵体肌 D、耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌 E、坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌 【参考答案】:A 103、属于真骨盆解剖的项目,错误的是 入、又称大骨盆 8、有骨盆入和骨盆出 C、后壁为骶骨与尾骨 D、前壁为耻骨联合 E、侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带 【参考答案】:A 104、下列因素可能导致产褥中暑的是 A、产后过早下地活动 B、产后应用抗生素时间过短 C、产后过早哺乳 D、产后过早进食 E、产后关闭门窗、包头盖被、穿长衣长裤 【参考答案】:E 105、以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用 A、青霉素 B、红霉素 C、头孢曲松钠 D、喹诺酮类 E、。-内酰胺类 【参考答案】:D 106、50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是 A、40岁以上恶性率明显增加 B、预防再次发生葡萄胎 C、无条件随访 D、无生育要求 E、估计宫腔内有残留水泡状组织物 【参考答案】:A 107、早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是 A、阴道涂片细胞学检查 B、分段诊刮组织病理学检杏 C、子宫腔冲洗细胞学检查 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查 【参考答案】:B 108、妊娠期糖尿病孕妇分娩最佳时期为 A、妊娠32周以前 B、妊娠34〜35周 C、妊娠36〜38周 D、妊娠39〜40周 E、妊娠40周以后 【参考答案】:C 109、下列哪项不是横位常见的并发症 A、子宫破裂 B、胎膜早破 C、脐带脱垂 D、子宫狭窄环 E、子宫病理性的缩复环 【参考答案】:D 110、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到 A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml E、5ml及以上 【参考答案】:E 111、关于异位妊娠,下列哪项不正确: A、异位妊娠与宫外孕含义不同 B、子宫残角妊娠不在异位妊娠的范畴 C、异位妊娠的受精卵着床于子宫体腔以外 D、继发性腹腔妊娠亦为异位妊娠 E、异位妊娠的临床表现与受精卵着床部位无关 【参考答案】:E 112、不属于无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜病理变化的项目为 A、单纯型增生 B、复杂型增生 C、极度增生 D、不典型增生 E、萎缩型子宫内膜 【参考答案】:C 113、有关肌瘤的疼痛症状,哪项不正确: A、是痛经的主要原因 B、一般情况下不发生疼痛 C、浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛 D、肌瘤红色变性,可产生疼痛 E、粘膜下肌瘤排出宫腔时,可刺激宫缩产生疼痛 【参考答案】:A 114、葡萄胎术后随访的目的为 A、及早发现妊娠 B、及早发现恶变 C、指导避孕 D、了解盆腔恢复状况 E、了解是否再妊娠 【参考答案】:B 115、诊断子宫内膜不规则脱落时刮宫时期需在 A、月经第3天 B、月经第4天 C、月经第5天 D、月经干净24小时内 E、任何时间均可 【参考答案】:C 116、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是: A、子宫内膜样癌 B、颗粒细胞瘤 C、无性细胞癌 D、内胚窦瘤 E、浆液性囊腺癌 【参考答案】:E 117、属于输卵管癌辅助检查方法的项目不包括 A、阴道细胞学检查 B、B型超声检查 C、分段刮宫 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查 【参考答案】:D 118、关于临产后宫缩的特点,正确的是 入、有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间 8、自子宫两角开始,以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展 C、宫缩的极性是指底部最弱,下段最强 D、体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状 £、第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25〜30mmHg 【参考答案】:A 119、属于脐带的项目,错误的是 A、妊娠足月的脐带平均长度为55cm B、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉 C、脐带表面被羊膜覆盖 D、脐静脉的氧分压低于脐动脉 E、脐带杂音与胎心率一致 【参考答案】:D 120、属于卵巢妊娠的项目,错误的是 A、临床表现不同于输卵管妊娠 B、囊胚壁上有卵巢组织 顷双侧输卵管正常 D、囊胚位于卵巢组织内 E、卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连 【参考答案】:A 121、临产后肛门检查的目的不包括 A、了解宫颈软硬程度与厚薄 B、了解宫扩张程度,是否已破膜 C、了解骨盆腔大小 D、了解胎先露是什么 E、确定胎位及胎头下降程度 【参考答案】:D 122、持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出 A、30 B、45 C、60 D、90 E、135 【参考答案】:E 123、关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的 A、早期表现为皮肤损害,晚期能侵犯心血管等重要脏器 B、早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿 C、梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖 D、妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关 E、非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法 【参考答案】:C 124、女,27岁,明显消瘦伴停经7个月就诊,妇科检查附件未扪及,肌注黄体酮20mg连用5日出现撤药性流血。静注GnRH1^g,注射后60分钟,查明血中LH值增高3倍。本例闭经病变部位应为 A、下丘脑 B、腺垂体 C、卵巢 D、子宫 E、肾上腺 【参考答案】:A 125、嵌顿性肩先露通常不易引起 A、病理缩复环 B、胎盘早剥 C、脐带脱垂 D、宫腔内感染 E、胎死宫内 【参考答案】:B 126、绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主 A、单纯孕激素 B、单纯雌激素 C、雌孕激素周期序贯 D、雌孕激素连续联合 £、以上都不是 【参考答案】:A 127、关于骨盆测量哪项属于正常范围: A、骨盆倾斜度80° B、耻骨弓角度90° C、坐骨切迹容2指 D、坐骨结节间径小于8cm E、对角径11cm 【参考答案】:B 128、女,50岁。月经周期紊乱2年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现 A、增生期图像 B、分泌期图像 C、萎缩图像 D、分泌早期图像 E、增生过长图像 【参考答案】:E 129、病毒性肝炎母婴传播不包括 A、戊型肝炎不能通过母婴传播 B、乙型肝炎主要通过母婴传播 C、甲型肝炎主要通过粪一传播,也可通过母婴传播 D、丙型肝炎主要是通过输血传播,也可通过母婴传播 E、丁型肝炎主要是通过性传播,通过母婴传播较少见 【参考答案】:C 130、关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确: A、痛经程度与病灶大小不一定成正比 B、痛经多位于下腹部及腰骶部 C、痛经为继发性 。、偶有周期性腹痛不一定与月经同步 E、痛经常于经期第1天开始 【参考答案】:E 二、多选题(共30题,每题2分) 1、能够协助诊断子宫内膜癌的辅助检查方法包括 A、彩色多普勒超声检查 B、血清CA125检测 C、分段诊刮 D、CT、 MRI E、淋巴造影 【参考答案】:ABCD 2、有关月经,以下哪些是正确的 A、月经初潮早晚,受遗传因素控制 B、月经期不应出现便秘、腹泻、尿频等症状 C、营养状况改善,月经初潮年龄有提前趋势 D、月经血不凝,出现血凝块即为不正常 E、月经量一般不应超过80ml 【参考答案】:ACE 3、先兆子宫破裂临床表现包括 A、子宫病理缩复环 B、子宫下段痉挛性狭窄环 C、下腹压痛 。、胎心<1次/分 E、出现肉眼血尿 【参考答案】:ACDE 4、未成熟畸胎瘤的恶性程度取决于 A、肿瘤质地 B、肿瘤大小 C、分化程度 D、神经上皮含量 E、未成熟组织所占比例 【参考答案】:CDE 5、属于再生障碍性贫血与妊娠间关系的项目包括 A、妊娠使贫血加剧,易发生贫血性心脏病 B、妊娠可使再生障碍性贫血加重 C、再障孕妇易发生妊娠期高血压疾病 D、再障孕产妇易发生颅内出血 E、再障孕产妇易合并严重感染 【参考答案】:ABCDE 6、急性胎儿窘迫的处理为 A、母体面罩吸氧 B、母体左侧卧位 C、宫未开全,立即剖宫产 D、第一产程,静脉滴注催产素加速产程 E、宫开全,助产结束分娩 【参考答案】:ABCE 7、临产后子宫收缩力能有效地促使 A、宫扩张 B、宫颈管短缩直至消失 C、胎先露部下降 D、胎膜娩出 E、胎盘娩出 【参考答案】:ABCE 8、葡萄胎组织学检查特征正确的是 A、滋养细胞不同程度增生 B、绒毛间质水肿 C、绒毛间质内血管消失 D、绒毛间质细胞增生活跃 E、水肿的绒毛侵入子宫肌层 【参考答案】:ABC 9、妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是: A、重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A B、烦躁时可给予氯丙嗪 C、预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小 D、临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素 E、接近临产期有出血倾向者可给予维生素K 【参考答案】:ACE 10、妊娠合并心、脏病易发生心衰的时间多在: A、妊娠32〜34周 B、妊娠30〜34周 C、妊娠28〜34周 D、分娩期 E、产褥期 【参考答案】:ADE 11、急性盆腔炎的处理中,下列哪些正确: A、一般支持疗法 B、血培养+敏感抗生素 C、不宜采用手术治疗 D、中药治疗 E、宫颈分泌物培养+药敏 【参考答案】:ABDE 12、初孕妇,36岁。妊娠36周。停经19周自觉胎动。定期行产前检查未发现异常。1个月前发现血压升高,2周前尿蛋白(
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