2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案.docx

2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共1500题）
1、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马里兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯醇

【答案】 B
2、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是
A.丙氨酸氨基转氨酶
B.γ-谷氨酰转氨酶
C.白蛋白
D.碱性磷酸酶
E.胆红素

【答案】 C
3、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是
A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
B.赵某有致畸物质接触史
C.孙某胎儿患严重遗传性疾病
D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
E.张某胎儿有严重缺陷

【答案】 B
4、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高

【答案】 C
5、下列关于肝大说法错误的是
A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及
B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润
C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小
D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等
E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值

【答案】 C
6、女婴，4天。生后因保温不当，从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检：心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是
A.18％
B.28％
C.38％
D.48％
E.58％

【答案】 C
7、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是
A.同时有三人人身损害后果的
B.导致患者死亡的
C.造成患者重度残疾的
D.同时有两人人身损害后果的
E.造成患者中度残疾的

【答案】 D
8、卵巢浆液性囊腺癌
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 D
9、二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C.心尖部全收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

【答案】 C
10、男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后，惜绪不稳定。好与人争执，富于敌意。近1年来常出现心前区疼痛，被沴断为冠心病，其人格的行为特征为
A. A型
B. B型
C. C型
D. AC混合型
E. BC混合型

【答案】 A
11、螺内酯利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端

【答案】 A
12、男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L．对该患者不宜采取（）
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
13、男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀，查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是
A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物

【答案】 B
14、骨盆测量的正常值为
A.髂棘间径为25～28cm
B.骶耻外径为18～20cm
C.出口横径为10～11cm
D.对角径为11cm
E.坐骨切迹小于2横指

【答案】 B
15、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是
A.主动脉狭窄
B.主动脉关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉狭窄

【答案】 B
16、男，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。治疗首选
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅

【答案】 B
17、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是
A.血清淀粉酶
B.血清淀粉酶的同工酶
C.血糖
D.血清脂肪酶
E.血清钙

【答案】 A
18、鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测量组合是
A.尿液pH和动脉血HCO3-
B.动脉血pH 和 PaC02
C.静脉血的pH和动脉血PH
D.静脉血pH和HCO3-
E.动脉血和静脉血PaCO2

【答案】 B
19、男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即
A.吸氧，输血输液
B.用宽胶布固定胸壁
C.行左侧肋间神经封闭
D.用粗针头穿刺左胸腔减压
E.气管插管接呼吸机

【答案】 D
20、知识点：医师执业活动
A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B.关心爱护尊重患者，保护患者的隐私
C.努力钻研业务，更新知识,提高专业水平
D.依法获得劳动报酬
E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

【答案】 D
21、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症

【答案】 B
22、炎症细胞自血管内游出，在组织内做定 向运动的现象称为
A.炎性浸润
B.炎性渗出
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.阿米巴样运动

【答案】 D
23、患者，男，36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量，抗休克
D.止痛、镇静
E.抗感染治疗

【答案】 D
24、下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是
A.昏迷
B.发绀
C.大汗
D.蒜臭味
E.结膜充血

【答案】 D
25、女.48岁，白带多，接触出血半年，妇科检杳：宫颈糜烂状，阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C. 宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查

【答案】 B
26、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
27、内脏痛的主要特点是
A.对刺激分辨能力强
B.对牵涉不敏感
C.对切割刺激敏感
D.定位不明确
E.必有牵涉痛

【答案】 D
28、男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A.心理学测试
B.脑脊液检查
C.颈颅超声多普勒（TCD)
D.脑干诱发电位
E.脑 CT

【答案】 D
29、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
A.生育保健的医学建议
B.胎儿生长发育的咨询指导
C.普及生育知识
D.普及遗传疾病知识
E.普及性知识

【答案】 B
30、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
A.高渗盐水
B.促性腺激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.升压药

【答案】 D
31、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
32、上述各因素中最可能致肺癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 B
33、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
34、24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径75cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩1分钟一次，持续40秒，宮缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆

【答案】 B
35、绞窄性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 C
36、小儿肾病综合征最早出现的表现
A.肉眼血尿
B.水肿
C.少尿
D.面色苍白
E.精神萎靡

【答案】 B
37、女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。查体：T37°C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（﹣），枕部有兵兵球感。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血

【答案】 C
38、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于
A.麻痹性肠梗阻
B.中枢性呕吐
C.腹膜受刺激引起反射性呕吐
D.胃肠道痉挛
E.膈肌受刺激

【答案】 C
39、患者，男，41岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，血压80/60mmHg:可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾实质损伤
C.肾实质与肾盂肾盏破裂
D.肾全层裂伤
E.肾蒂断裂

【答案】 D
40、C多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革兰阴性杆菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺癌

【答案】 C
41、患者，女，58岁。胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是
A.胃溃疡活动
B.十二指肠球部溃疡活动
C.胃溃疡癌变
D.结肠癌
E.慢性胃窦炎

【答案】 C
42、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾 CT
D.尿蛋白定量检测
E.血脂

【答案】 C
43、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
44、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.颅骨软化
B.鸡胸
C.方颅
D.肋骨串珠
E.脊柱侧弯

【答案】 A
45、新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌

【答案】 C
46、28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

【答案】 A
47、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗

【答案】 C
48、年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。
A.膀胱镜检查
B.尿找抗酸杆菌
C.尿红细胞位相
D.尿细胞培养
E.静脉肾盂造影

【答案】 C
49、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶检测
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶检测
E.腹部B超检査

【答案】 D
50、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是
A.血脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大

【答案】 C
51、糖尿病酮症酸中毐首先静脉滴注的药物是
A.碳酸氢钠
B.甘露醇
C.胰岛素
D.抗生素
E.多巴胺

【答案】 C
52、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
A.3～4周
B.2～3周
C.3～4天
D.3～4小时
E.3～4个月

【答案】 A
53、无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值是
A.胎心率一过性变化
B.胎心率基线
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速

【答案】 B
54、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层
A. DukesC 期
B. DukesA1 期
C. DukesA2 期
D. DukesD 期
E. DukesB 期

【答案】 C
55、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

【答案】 D
56、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是（　　）。
A.下肢水肿
B.皮肤溃疡
C.局部血管破裂出血
D.血栓性静脉炎
E.皮下淤血

【答案】 B
57、知识点：脐带脱垂
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.宫体包裹胎体
D.脐带缠绕胎儿颈部
E.胎头受压，脑血流量一时性减少

【答案】 A
58、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包摩擦音
B.水冲脉
C.舒张期奔马律
D. Austin-Flint 杂音
E. Ewart 征

【答案】 A
59、知识点：抗肿瘤药
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.长春新碱
E.他莫昔芬

【答案】 B
60、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
A.5种
B.7种
C.3种
D.6种
E.2种

【答案】 A
61、男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝曲破裂
E.胃十二指肠穿孔

【答案】 B
62、女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10
A.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流
B.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑
C.泰能+万古霉素+丁胺卡那
D.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
E.红霉素+泼尼松+环丙沙星

【答案】 D
63、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列哪项应为首选
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.等张生理盐水加代血浆
C.以胶体溶液为主
D.全血配合葡萄糖
E.葡萄糖溶液加代血浆

【答案】 A
64、关于受精与着床，以下哪项正确
A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精
B.精子头部进入卵子透明带的过程， 即为受精过程
C.约在受精后第4日，早期胚囊进入宫腔
D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床
E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备

【答案】 C
65、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放疗
E.全身化疗

【答案】 B
66、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤

【答案】 D
67、患者女性，54岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑动脉瘤
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.脑血管畸形

【答案】 C
68、男性，30岁，剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块，完全回纳后，用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为
A.易复性斜疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.难复性疝
E.急性腹膜炎

【答案】 A
69、 35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。
A.胎盘早剥
B.子痫前期
C.子宫收缩过强
D.胎死官内
E.高龄初产

【答案】 C
70、卵巢癌最常见的转移途径为
A.血行转移到肝、肺
B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结
C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移

【答案】 D
71、男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是
A.钻孔血肿引流
B.开颅手术血肿清除
C.静脉滴注脱水剂
D.静脉滴注止血剂
E.静脉滴注抗生素

【答案】 A
72、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.黏液
E.无机盐

【答案】 A
73、患者，26岁，既往月经正常。分娩后出现产后大出血，无乳汁分泌，现产后2年，一直无月经，伴消瘦，毛发脱落，最可能为
A. Swyer综合征
B. Asherman综合征
C. Sheehan综合征
D. Turner综合征
E. Stein一Leventhal综合征

【答案】 C
74、患者女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。
A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘

【答案】 B
75、黏液血便，右下腹扪到直径为6cm的大包块，质硬，不规则，应首选哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重对比造影
C. CT
D. B超
E.乙状结肠镜检査

【答案】 B
76、对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型

【答案】 D
77、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
78、女性，32岁，孕37周，定期检查均正常，近1周来出现食欲缺乏，全身皮肤发黄，恶心呕吐，检查发现HBsAg(+)。
A.严格隔离，保肝治疗，继续妊娠
B.严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠
C.卧床休息，继续妊娠
D.口服保肝药等待自然分娩
E.产后为防止感染可选用多种抗生素

【答案】 B
79、胃癌最主要的转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔内种植
E.肠内种植

【答案】 B
80、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素

【答案】 C
81、男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音( + )，血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血

【答案】 D
82、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 A
83、知识点：医师执业活动
A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B.关心爱护尊重患者，保护患者的隐私
C.努力钻研业务，更新知识,提高专业水平
D.依法获得劳动报酬
E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

【答案】 D
84、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 C
85、女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮

【答案】 A
86、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
87、患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10
A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂

【答案】 A
88、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

【答案】 B
89、患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产

【答案】 B
90、TIA持续时间通常为
A.12小时内
B.2小时内
C.24小时内
D.30分钟内
E.48小时内

【答案】 C
91、下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A.高血压伴左室肥厚
B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E.慢性支气管炎班房性期前收缩

【答案】 B
92、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm，12kg，44cm
B.95cm，14kg，46cm
C.100cm,16kg,48cm
D.110cm，18kg，50cm
E.110cm，20kg，52cm

【答案】 D
93、某肾结核患者，左肾无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首选的治疗措施是
A.左肾切除术
B.右肾造瘘术
C.膀胱扩大术
D.膀胱造瘘术
E.抗结核治疗

【答案】 B
94、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
95、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
96、治疗肾癌的主要方法是
A.单纯肾脏切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗

【答案】 B
97、男，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×10
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺结核

【答案】 C
98、胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将
A.减少
B.增多
C.不变
D.先减少，后增多
E.先增多，后减少

【答案】 A
99、患者女性，54岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗措施是
A.低分子右旋糖酐
B.丙戊酸钠
C.降纤酶
D.阿司匹林
E.胞二磷胆碱

【答案】 D
100、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
101、男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.颅底骨折
D.脑疝
E.脑挫裂伤

【答案】 D
102、知识点：缩宫素
A.无需用药
B.可给予孕酮片口服
C.静脉滴注缩宫素
D.静滴硫酸镁
E.注射黄体酮

【答案】 C
103、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是
A.伤及表皮浅层，生发层健在
B.伤及表皮层
C.伤及表皮生发层、真皮乳头层
D.伤及皮肤全层
E.伤及皮下组织

【答案】 C
104、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.高度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤

【答案】 D
105、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护

【答案】 C
106、男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220/110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
A.血浆肾素活性
B.血皮质醇
C.血儿茶酚胺
D.血电解质
E.血醛固酮

【答案】 C
107、知识点：三间分布
A.周期分布，地区分布，人群分布
B.地区分布，人群分布，时间分布
C.时间分布,地区分布，周期分布
D.人群分布，周期分布，时间分布
E.季节分布，周期分布，时间分布

【答案】 C
108、急性胰腺炎时，下列哪项淀粉酶的改变是错误的
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法）有诊断意义
D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

【答案】 C
109、治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是
A.胃近端大部分切除术
B.全胃切除术
C.胃远端大部分切除术
D.溃疡局部切除术
E.单纯迷走神经干切断术

【答案】 C
110、某山区村医，接诊一癫痫患者，因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型，在下述药物中应考虑
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥

【答案】 D
111、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是
A.人工破膜
B.静脉滴注催产素
C.即刻剖宫手术
D.第一产程中可肌注哌替啶
E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

【答案】 D
112、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.A-干扰素
E.环磷酰胺

【答案】 B
113、青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲
A.不能结婚
B.应当暂缓结婚
C.可以结婚，但不能生育
D.可以结婚，治愈后可生育
E.不影响结婚生育

【答案】 B
114、最易引起病毒性心肌炎的病毒是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 D
115、男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上臓痛，職波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P: 96次/分， BP：130/95mmHg, R：28 次/分，T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张，白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡餐
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
E.补液并密切观察

【答案】 D
116、5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型

【答案】 A
117、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（　　）。
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
118、关于小儿上呼吸道感染，正确的是
A.病原体50%为细菌，50%为病毒
B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主
C.肠道病毒感染者可出现皮疹
D.婴幼儿易合并阑尾炎
E.应积极应用抗生素

【答案】 C
119、心房纤颤最常见于
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎

【答案】 B
120、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是
A.医疗机构
B.防疫机构
C.公安机关
D.卫生行政部门
E.综合执法

【答案】 C
121、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
A.M1型
B.M2型
C.m3型
D.M4型
E.M5型

【答案】 C
122、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症

【答案】 D
123、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
124、下列选项中，不属于突发公共卫生事件的是
A.重大传染病疫情
B.重大食物中毒和职业病
C.个别医疗事故伤亡
D.其他严重影响公众健康的事件
E.群体性不明原因疾病

【答案】 C
125、依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蚤白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量

【答案】 B
126、心排血量是指
A.每搏排血量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟一侧心室泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量

【答案】 C
127、产后出血最常见的原因是
A.胎盘、植入
B.宫缩乏力
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍

【答案】 B
128、在一个心动周期中，动脉血压的最低值称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.中心静脉压

【答案】 B
129、女方不孕症的主要因素是
A.子宫因素
B.输卵管因素
C.排卵障碍
D.宫颈因素
E.阴道因素

【答案】 B
130、C传导速度最慢的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维

【答案】 C
131、引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌

【答案】 B
132、纤溶亢进性出血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸

【答案】 D
133、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是
A.针灸
B.药物治疗
C.导尿并保留导尿管
D.耻骨上膀胱造瘘
E.耻骨上膀胱穿刺

【答案】 C
134、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗，不正确的是
A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性
B.减少炎症介质的产生
C.有抗炎、镇痛作用
D.可以控制原发病的进展
E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症

【答案】 D
135、50岁女性，车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿性感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎

【答案】 A
1