五章维生素与无机物.pptx

单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,目录,目录,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,五章维生素与无机物,五章维生素与无机物,第1页,定义：,维生素,(vitamin),是人体内不能合成，或合成量甚少、不能满足机体需要，必须由食物供给，维持正常生命活动过程所必需一组低分子量有机化合物。,脂溶性维生素,(lipid-soluble vitamin),水溶性维生素,(water-soluble vitamin),分类,:,一、维生素,五章维生素与无机物,第2页,微量元素,(trace element),：指人体每日需要量在,100mg,以下化学元素，主要包含铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钼、钴、铬等。,二、无机元素,无机元素,(minerals),是维持人体正常生理功效也必不可少元素。,分类,常量元素,(macroelement),：钠、钾、氯、钙、磷、镁等,五章维生素与无机物,第3页,第一节 脂溶性维生素,Lipid-soluble Vitamin,五章维生素与无机物,第4页,共同特点：,（,1,）均为非极性疏水异戊二烯衍生物,（,2,）不溶于水，溶于脂类及脂肪溶剂,（,3,）在食物中与脂类共存，并随脂类一同吸收,（,4,）吸收脂溶性维生素在血液与脂蛋白及某,些特殊结合蛋白特异结合而运输,种类：,Vit A,Vit D,Vit E,Vit K,五章维生素与无机物,第5页,脂溶性维生素结构,五章维生素与无机物,第6页,一、维生素,A,动物内脏,(,视黄醇酯）,植物：维生素,A,原（如,-,胡萝卜素）,（一）视黄醇是天然维生素,A,主要形式,A1,（视黄醇）,A2,（,3-,脱氢视黄醇）,天然形式：,起源：,五章维生素与无机物,第7页,运输形式：,血液,运甲腺蛋白,(TTR),视黄醇酯,肝细胞,视黄醇,视黄醇结合蛋白,(RBP),肝内星形细胞,(stellate cell),储存,在细胞内,细胞视黄醇结合蛋白,(CRBP),靶组织特异受体,五章维生素与无机物,第8页,（二）视黄醇、视黄醛和视黄酸是维生素,A,活性形式,五章维生素与无机物,第9页,1,视黄醛与视蛋白结合维持了正常视觉功效,视,循,环,夜盲症,五章维生素与无机物,第10页,2,视黄酸对基因表示和组织分化含有调整作用,全反式视黄酸和,9-,顺视黄酸,是执行这一主要功效关键物质。与细胞内核受体结合，与,DNA,反应元件结合，调整一些基因表示。,缺乏：干眼病,(xerophthalmia),3,维生素,A,和胡萝卜素是有效抗氧化剂,4.,维生素,A,及其衍生物可抑制肿瘤生长,能直接毁灭,自由基,，有利于控制细胞膜和富含脂质组织脂质过氧化。,五章维生素与无机物,第11页,（三）维生素,A,缺乏或过量摄入均引发疾病,缺乏症：,1.,夜盲症,2.,干眼病,3.,对感染性疾病敏感性增加,过多则可引发中毒症状：头痛、恶心、共济失调；肝细胞损伤和高脂血症；长骨增厚、高钙血症、软组织钙化以及皮肤干燥、脱屑和脱发等。,五章维生素与无机物,第12页,二、维生素,D,（一）维生素,D,是类固醇衍生物,种 类,：,VitD,2,（麦角钙化醇）,VitD,3,（胆钙化醇）,VitD,2,原,：麦角固醇,VitD,3,原,：,7-,脱氢胆固醇,麦角固醇,VitD,2,胆固醇,7-,脱氢胆固醇 ,VitD,3,（紫外照射）,VitD,3,在血液中运输：,与维生素,D,结合蛋白,(vitamin D binding protein,DBP),相结合而运输,。,五章维生素与无机物,第13页,（二）维生素,D,活化形式是,1,25-,二羟维生素,D,3,维生素,D,3,在体内转变,五章维生素与无机物,第14页,（三）,1,25-(OH),2,-,D,3,含有调整血钙和组织细胞分化功效,1,调整血钙水平是,1,25-(OH),2,-D,3,主要作用,1,25-(OH),2,-,D,3,可经过信号转导系统使钙通道开放，促进小肠对钙、磷吸收，影响骨组织钙代谢，从而维持血钙和血磷正常水平，促进骨和牙钙化。,五章维生素与无机物,第15页,2.1,25-(OH),2,-D,3,还含有影响细胞分化功效,调整各种组织细胞分化,促进胰岛,细胞合成与分泌胰岛素,抑制一些肿瘤细胞增殖和促进分化,五章维生素与无机物,第16页,（四）维生素,D,缺乏或摄入过量均引发疾病,缺乏症：,儿童可患,佝偻病,（,rickets,）,成人可发生,软骨病,（,osteomalacia,）,长久每日摄入,25 g,维生素,D,可引发中毒，长久天天摄入,125 g,维生素,D,则必定会引发中毒，其症状主要有异常口渴，皮肤搔痒，厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频以及高钙血症、高钙尿症、高血压以及软组织钙化等。,五章维生素与无机物,第17页,三、维生素,E,（一）维生素,E,是生育酚类化合物,生育酚,(tocopherol):,、,、,和,四种,生育三烯酚,(tocotrienol):,、,、,和,四种,五章维生素与无机物,第18页,（二）维生素,E,含有抗氧化等多方面功效,1,维生素,E,是体内最主要脂溶性抗氧化剂,机制,:,捕捉过氧化脂质自由基,保护生物膜结构与功效。,缺乏,:,轻度溶血性贫血。,维生素,E,过氧化脂质自由基,生育酚自由基,或谷胱甘肽,生育醌,+,维生素,C,五章维生素与无机物,第19页,2,维生素,E,含有调整基因表示作用,上调或下调生育酚摄取和降解相关基因,延缓衰老,脂类摄取与动脉硬化相关基因,:,预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,细胞外基质蛋白基因、细胞黏附与炎症相关基因,抗炎、维持正常免疫功效,细胞信号系统和细胞周期调整相关基因,抑制细胞增殖，抗肿瘤,五章维生素与无机物,第20页,3,维生素,E,能促进血红素合成,血红素合成关键酶：,氨基,酮戊酸,(,ALA),合酶,ALA,脱水酶,缺乏：,新生儿贫血,五章维生素与无机物,第21页,（三）维生素,E,缺乏可引发轻度贫血,维生素,E,缺乏病是因为血中维生素,E,含量低而引发，主要发生在婴儿，尤其是早产儿。新生儿缺维生素,E,可引发贫血。,临床上常见维生素,E,治疗先兆流产及习惯性流产。,五章维生素与无机物,第22页,四、维生素,K,（一）维生素,K,是,2-,甲基,1,4-,萘醌衍生物,人工合成,：,K,3,天然形式：,K,1,-,植物甲萘醌或叶绿醌,K,2,-,肠道细菌产物,五章维生素与无机物,第23页,（二）,维生素,K,主要功效是促进凝血,1,维生素,K,是凝血因子合成所必须辅酶,2,维生素,K,对骨代谢含有主要作用,（三）维生素,K,缺乏可引发出血,五章维生素与无机物,第24页,第二节 水溶性维生素,Water-soluble Vitamin,五章维生素与无机物,第25页,易溶于水，故易随尿液排出,体内不易储存，必须经常从食物中摄取,作用比较单一，主要组成酶辅助因子直 接影响一些酶催化作用。,种类,：,B,族维生素，维生素,C,共同特点,五章维生素与无机物,第26页,水溶性维生素结构,五章维生素与无机物,第27页,一、维生素,B1,（一）维生素,B1,形成辅酶焦磷酸硫胺素,焦磷酸硫胺素,(,thiamine pyrophosphate,TPP,),硫胺素,(thiamine),五章维生素与无机物,第28页,TPP,是,-,酮酸氧化脱羧酶辅酶，也是转酮酶辅酶,在神经传导中起一定作用，抑制胆碱酯酶活性,脚气病，末梢神经炎,（二）维生素,B1,在糖代谢中含有主要作用,（三）维生素,B1,缺乏可引发脚气病,五章维生素与无机物,第29页,二、维生素,B2,维生素,B,2,又名核黄素,(riboflavin),体内活性形式为,黄素单核苷酸,(FMN),黄素腺嘌呤二核苷酸,(FAD),（一）维生素,B2,是,FAD,和,FMN,组成成份,五章维生素与无机物,第30页,Vit B,2,FMN,AMP,FAD,五章维生素与无机物,第31页,FMN,及,FAD,是体内,氧化还原酶,(,如脂酰,CoA,脱氢酶、琥珀酸脱氢酶、黄嘌呤氧化酶等）辅基，主要起,氢传递体,作用,.,（二）,FMN,和,FAD,是体内氧化还原酶辅基,（三）维生素,B2,缺乏病是一个常见营养缺乏病,口角炎，唇炎，阴囊炎等,五章维生素与无机物,第32页,三、维生素,PP,维生素,PP,包含：,烟酸,(nicotinic acid),烟酰胺,(nicotinamide),体内活性形式：,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸,(NAD,+,),烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸,(NADP,+,),（一）维生素,PP,是,NAD,+,和,NADP,+,组成成份,五章维生素与无机物,第33页,NAD,+,：,R,为,H,NADP,+,：,R,为,烟酰胺,五章维生素与无机物,第34页,（三）维生素,PP,缺乏可引发癞皮病,缺乏症,:,癞皮病,大量长久服用会中毒,肝损伤,NAD,+,及,NADP,+,是体内各种,不需氧脱氢酶,（如苹果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶）辅酶，起传递氢作用。,（二）,NAD,+,和,NADP,+,是各种不需氧脱氢酶辅酶,五章维生素与无机物,第35页,四、泛酸,泛酸,(pantothenic acid),又名遍多酸,体内活性形式为,辅酶,A(CoA),、酰基载体蛋白,(ACP),（一）泛酸在辅酶,A,和酰基载体蛋白组成成份,（二）辅酶,A,和酰基载体蛋白参加酰基转移反应,CoA,及,ACP,是酰基转移酶辅酶，参加酰基转移作用。,（三）泛酸缺乏可引发各种胃肠功效障碍等疾病,五章维生素与无机物,第36页,泛酸,4-,磷酸泛酰,巯基乙胺,CoA,结构式,五章维生素与无机物,第37页,五、生物素,（一）生物素,(biotin),起源广泛,（二）生物素是各种羧化酶辅基,生物素是体内各种羧化酶,(,如,丙酮酸羧化酶、乙酰,CoA,羧化酶,),辅基，与羧化酶蛋白中,赖氨酸残基,-,氨基,以酰胺键共价结合，形成生物胞素残基，参加,CO,2,固定,过程。,生物素还可使,组蛋白生物素化,，从而影响细胞周期、转录和,DNA,损伤修复。,五章维生素与无机物,第38页,与羧基结合生成羧基生物素,与赖氨酸残基,-,氨基结合成生物胞素,（三）生物素缺乏也可诱发机体不适,疲乏、恶心、呕吐、食欲不振、皮炎及脱屑性红皮病,五章维生素与无机物,第39页,六、维生素,B,6,（一）维生素,B,6,包含吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺,维生素,B,6,包含,吡哆醇,(pyridoxine),、,吡哆醛,(pyridoxal),和,吡哆胺,(pyridoxamine),。,活化形式：,磷酸吡哆醛,和,磷酸吡哆胺,五章维生素与无机物,第40页,五章维生素与无机物,第41页,磷酸吡哆醛,是氨基酸,转氨酶,及,脱羧酶,辅酶，用于治疗小儿惊厥、妊娠呕吐和精神焦虑,。,磷酸吡哆醛,也是,-,氨基,-,酮戊酸,合酶,（,ALA,合酶,）辅酶。缺乏造成低血色素小细胞性贫血和血清铁增高。,磷酸吡哆醛,是,同型半胱氨酸,分解代谢酶辅酶，缺乏引发高同型半胱氨酸血症。,（二）磷酸吡哆醛辅酶作用各种多样,1,磷酸吡哆醛是各种酶辅酶,五章维生素与无机物,第42页,2,磷酸吡哆醛可终止类固醇激素作用,作用机制：,将类固醇激素,-,受体复合物从,DNA,中移去，终止这些激素作用。,维生素,B,6,缺乏：,可增加人体对雌激素、雄激素、皮质激素和维生素,D,作用敏感性。,（三）维生素,B,6,过量可引发中毒,日摄入量超出,200mg,可引发神经损伤，表现为周围感觉神经病。,五章维生素与无机物,第43页,叶酸,(folic acid),又称蝶酰谷氨酸,体内活性形式为,四氢叶酸,(FH,4,),七、叶酸,（一）四氢叶酸是叶酸活性形式,（二）四氢叶酸是一碳单位载体,FH,4,是,一碳单位,转移酶辅酶，参加一碳单位转移。,N,5,、,N,10,是一碳单位结合位点。,五章维生素与无机物,第44页,缺乏症：巨幼红细胞贫血,高同型半胱氨酸血症和,DNA,低甲基化,叶酸,二氢叶酸还原酶,NADPH+H,+,NADP,+,二氢叶酸,二氢叶酸还原酶,NADPH+H,+,NADP,+,四氢叶酸,5,6,7,8-,四氢叶酸,（三）叶酸缺乏可造成巨幼红细胞性贫血,五章维生素与无机物,第45页,维生素,B,12,又称,钴胺素,(coholamine),体内活性形式为,甲基钴胺素,5-,脱氧腺苷钴胺素,八、维生素,B,12,（一）维生素,B,12,吸收需要内因子,胃酸,胃蛋白酶,B,12,B,12,蛋白质,亲钴蛋白,亲钴蛋白,B,12,胰蛋白酶,B,12,内因子,IF-B,12,回肠吸收,五章维生素与无机物,第46页,R,：,-CH,3,甲基钴胺素,R,：,5-,脱氧腺苷,5-,脱氧腺苷钴胺素,五章维生素与无机物,第47页,Vit B,12,是,N,5,-CH,3,-FH,4,转甲基酶,（甲硫氨酸合成酶）辅酶，催化同型半胱氨酸甲基化生成甲硫氨酸。,Vit B,12,缺乏：,缺乏症：,巨幼红细胞贫血,高同型半胱氨酸血症,神经疾患,（二）维生素,B,12,影响一碳单位代谢和脂肪酸合成,一是引发甲硫氨酸合成降低 二是影响四氢叶酸再生,（三）维生素,B,12,缺乏可造成巨幼红细胞性贫血等各种疾病,五章维生素与无机物,第48页,九、维生素,C,（一）维生素,C,是对热不稳定酸性物质,维生素,C,又称,L-,抗坏血酸,(ascorbic acid),，呈酸性，,广泛存在于新鲜蔬菜和水果中,。,动物体内不能合成维生素,C,，必需由食物供给。,抗坏血酸分子中,C2,和,C3,羟基,能够,氧化脱氢,生成脱氢抗坏血酸，后者也能够,加氢还原,。,五章维生素与无机物,第49页,维生素,C,脱氢维生素,C,五章维生素与无机物,第50页,（二）维生素,C,既是一些羟化酶辅酶又是强抗氧化剂,1,维生素,C,是一些羟化酶辅酶,抗坏血酸是维持体内含铜羟化酶和,-,酮戊二酸,-,铁羟化酶活性必不可少辅因子。,2,维生素,C,作为抗氧化剂可直接参加体内氧化还原反应,3,维生素,C,含有增强机体免疫力作用,（三）维生素,C,严重缺乏可引发坏血病,五章维生素与无机物,第51页,十、,-,硫辛酸,-,硫辛酸（,lipoic acid,）结构是,6,8-,二硫辛酸，能还原为二氢硫辛酸，为硫辛酸乙酰转移酶辅酶。,-,硫辛酸有抗脂肪肝和降低血胆固醇作用。另外，它很轻易进行氧化还原反应，故可保护巯基酶免受金属离子毒害。,五章维生素与无机物,第52页,第三节,微量元素,Trace Element,五章维生素与无机物,第53页,种类,主要包含有铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钼、钴、铬等,10,种。,概念：,微量元素是指人体中每人天天需要量在,100,以下元素。,五章维生素与无机物,第54页,一、铁,（一）运铁蛋白和铁蛋白分别是铁运输和储存形式,铁,(Fe,3+,),在血液中与,运铁蛋白,(transferrin),结合而运输。,多出铁以,铁蛋白,形式主要储存于肝、脾、骨髓、小肠黏膜、胰等器官。,体内铁唯一排泄路径：细胞内有铁蛋白铁伴随,小肠黏膜上皮细胞脱落而排泄,于肠腔。,铁是体内含量最多一个微量元素，成年男性平均含铁量约为,50 mg/kg,，女性约为,30 mg/kg,。,五章维生素与无机物,第55页,铁卟啉化合物：,75%,非铁卟啉类含铁化合物：,25%,（如含铁黄素蛋白、铁硫蛋白、运铁蛋白等）。,（二）体内铁主要存在于铁卟啉化合物和其它含铁化合物中,五章维生素与无机物,第56页,（三）铁缺乏与中毒均可引发严重疾病,铁缺乏：,小细胞低血色性贫血,铁摄入过剩：,血色素从容症,(hemochromatosis),五章维生素与无机物,第57页,二、锌,血锌水平：,0.1,0.15mmol/L,运输形式：,清蛋白或运铁蛋白结合而运输,储存形式：,与金属硫蛋白,(metallothionein),结合,排泄方式：,主要经粪排泄，其次为尿、汗、乳汁,锌,(zinc),在人体内含量仅次于铁，约为,1.5,2.5g,。成人每日需锌,15,20mg,。,（一）清蛋白和金属硫蛋白分别参加锌运输和储存,五章维生素与无机物,第58页,功效,：,含锌金属酶组成成份、锌指蛋白中锌指模体成份。,（二）锌是含锌金属酶和锌指蛋白组成成份,（三）锌缺乏可引发各种疾病,缺乏症：,皮肤炎、伤口愈合迟缓、脱发、神经精神障碍，儿童发育不良、睾凡萎缩等。,五章维生素与无机物,第59页,三、铜,运输形式：,60%,铜与铜蓝蛋白,(ceruloplasmin),紧密结合，其余与清蛋白疏松结合或与组氨酸形成复合物。,排泄方式：,主要随胆汁排泄,成人体内铜,(copper),含量约为,80110mg,，肌肉中约占,50%,，,10%,存在于肝。,（一）铜在血液中主要与铜蓝蛋白结合而运输,五章维生素与无机物,第60页,缺乏症：,小细胞低色素性贫血、白细胞降低、出血性血管改变、骨脱盐、高胆固醇血症和神经疾患。,中毒：,蓝绿粪便、唾液，以及行动障碍。,1,）,体内各种酶辅基，含铜酶多以氧分子或氧衍生物为底物。,2,）,增强血管生成素,(angiogenin),对内皮细胞亲和力、增加血管内皮生长因子,(VEGF),和相关细胞因子表示与分泌，促进血管生成,。,（二）铜是各种含铜酶辅基,（三）铜缺乏可造成小细胞低色素性贫血等疾病,五章维生素与无机物,第61页,四、锰,运输形式：,大个别与血浆中,-,球蛋白和清蛋白结合而运输，少许与运铁蛋白结合。,储存部位：,骨、肝、胰和肾,排泄方式：,主要经胆汁，少许随胰液排出，尿中排泄极少。,人体内含锰,(manganese),约,12,20mg,。成人每日需,2,5mg,。,（一）大个别锰与血浆中,-,球蛋白和清蛋白结合而运输,五章维生素与无机物,第62页,缺乏症：,生长发育受到影响,中毒：,抑制呼吸链中复合物,和,ATP,酶活性，造成氧自由基过量产生；干扰多巴胺代谢，造成精神病和帕金森神经功效障碍,（锰疯狂）,。,1,）,各种酶组成成份和激活剂,2,）体内正常免疫功效、血糖与细胞能量调整、生殖、消化、骨骼生长、抗自由基等均需要锰。,（二）锰是各种酶组成成份和激活剂,（三）过量摄入锰可引发中毒,五章维生素与无机物,第63页,五、硒,运输形式：,与,和,球蛋白结合，小个别与,VLDL,结合而运输,。,排泄方式：,主要随尿及汗液排泄。,人体含硒,(selenium),约为,14,mg,21mg,。成人日需要量在,30,g,50,g,。,（一）大个别硒与,和,球蛋白结合而运输,五章维生素与无机物,第64页,谷胱甘肽过氧化物酶,是主要含硒抗氧化蛋白，降低细胞内,H,2,O,2,含量，保护细胞膜，并加强维生素,E,抗氧化作用,。,硒蛋白,P,是血浆中主要硒蛋白，可表示于各种组织，既是硒转运蛋白，也是内皮系统抗氧化剂。,硫氧还蛋白还原酶,参加调整细胞内氧化还原过程，参加,DNA,合成修复机制,。,（二）硒以硒半胱氨酸形式参加各种主要硒蛋白组成,五章维生素与无机物,第65页,可引发糖尿病、心血管疾病、神经变 性疾病、一些癌症等，如：克山病。,碘甲腺原氨酸脱碘酶,可激活或去激活甲状腺激素，以维持机体生长、发育与代谢。,硒参加辅酶,Q,和辅酶,A,合成。,（三）硒缺乏可引发各种疾病,五章维生素与无机物,第66页,功效：,主要参加甲状腺激素合成，也含有抗氧化作用；,缺乏症,:,地方性甲状腺肿，严重可致发育停滞、痴呆，如胎儿期缺碘可致呆小病；,中毒：,高碘性甲状腺肿，表现为甲状腺功效亢进及一些中毒症状。,六、碘,成人体内含碘,(iodine)30,mg,50mg,，其中约,30%,集中在甲状腺内，用于合成甲状腺激素。,60%,80%,以非激素形式分散于甲状腺外。,五章维生素与无机物,第67页,七、钴,人体对钴最小需要量为,1,g,，主要从尿中排泄，人体排钴能力强，极少有钴蓄积现象发生。,钴主要以,B,12,形式发挥作用,，钴缺乏可致,B,12,缺乏，而,B,12,缺乏可引发巨幼红细胞性贫血等疾病。,五章维生素与无机物,第68页,八、氟,成人体内含氟,(fluorine),约,2g6g,，其中,90%,分布于骨、牙中，少许存在于指甲、毛发及神经肌肉中。,血中水平：,20,mol/L,运输形式：,与球蛋白结合，小个别以氟化物形式运输,。,排泄方式：,尿,五章维生素与无机物,第69页,功效,：,氟与骨、牙形成及钙磷代谢亲密相关。氟可被羟基磷灰石吸附，生成氟磷灰石，从而加强对龋牙抵抗作用。,缺乏症,:,骨质疏松，易发生骨折；牙釉质受损易碎。,中毒：,骨脱钙和白内障，并可影响肾上腺、生殖腺等各种器官功效。,五章维生素与无机物,第70页,九、铬,铬作为,铬调素,组成成份，增强,胰岛素,生物学效应。,铬缺乏,主要表现在胰岛素有效性降低，造成葡萄糖耐量受损，血清胆固醇和血糖上升。,铬中毒,主要侵害皮肤和呼吸道，出现皮肤黏膜刺激和腐蚀作用，严重者发生急性肾功效衰竭。,五章维生素与无机物,第71页,第四节 钙、磷及其代谢,Metabolism of Calcium and Phosphorus,五章维生素与无机物,第72页,钙,（,calcium,）是人体内含量最多无机元素之一，成人含量约为,30 mol,（,1200g/70kg,体重），仅次于碳、氢、氧和氮。,磷,（,phosphorus,）正常成人约含,19.4 mol,（,600 g,）。,五章维生素与无机物,第73页,一、钙、磷在体内分布及其功效,（一）钙既是骨主要成份又含有主要调整作用,骨钙,占体内总钙,99%,，以羟基磷灰石,(h,ydroxyapatite),形式存在,血清钙,(,9,11mg/dl),，占总钙,0.1%,游离钙,蛋白结合钙,pH,pH,其它钙占总钙,1%,五章维生素与无机物,第74页,胞液钙作为第二信使,在信号转导中发挥许多主要生理作用。肌肉中钙可开启骨骼肌和心肌细胞收缩。,血钙正常水平,对于维持骨骼内骨盐含量、血液凝固过程和神经肌肉兴奋性含有主要作用。,五章维生素与无机物,第75页,（二）磷是体内许多主要生物分子组成成份,成人血浆中无机磷含量约为,1.1,1.3mmol/L,（,3.5,4.0mg/dl,）。,体内总磷,19.4mol,（,600g,）,骨（约占,85.7%,）,各组织细胞（约,14%,）,体液（约,0.03%,）,血液,Ca,P=35,40,五章维生素与无机物,第76页,（三）钙磷代谢紊乱可引发各种疾病,维生素,D,缺乏可引发钙吸收障碍，造成儿童佝偻病和成人骨软化症。骨基质丧失和进行性骨骼脱盐可造成中、老年人骨质疏松。甲状旁腺功效亢进与维生素,D,中毒可引发高血钙症、尿路结石等。甲状旁腺功效减退症可引发低钙血症。,高磷血症常见于慢性肾病患者，与冠状动脉、心瓣膜钙化等严重心血管并发症亲密相关；是引发继发性甲状旁腺功效亢进、维生素,D,代谢障碍、肾性骨病等主要原因。维生素,D,缺乏也可降低肠腔磷酸盐吸收，是引发低磷血症原因之一。,五章维生素与无机物,第77页,二、钙和磷代谢,（一）钙和磷吸收与排泄受各种原因影响,主要起源,:,牛奶、豆类和叶类蔬菜,主要吸收部位,:,十二指肠和空肠上段,小肠对钙吸收,五章维生素与无机物,第78页,影响钙吸收原因,:,酸性食物都有利于钙吸收。,碱性磷酸盐、草酸盐和植酸盐不利于钙吸收。,钙吸收随年纪增加而下降。,维生素,D,能促进钙和磷吸收。,五章维生素与无机物,第79页,正常成人肾小球每日滤过约,9g,游离钙。,（,1,）肾小管对钙,重吸收量与血钙浓度,相关。血钙浓度降低可增加肾小管对钙重吸收率，而血钙高时吸收率下降。,（,2,）肾对钙重吸收受,甲状旁腺激素,严格调控。,肾对钙重吸收,五章维生素与无机物,第80页,磷吸收,形式：无机磷酸盐,部位：小肠上段,肾小管对血磷重吸收也取决于血磷水平，,pH,降低可增加磷重吸收。甲状旁腺激素抑制血磷重吸收。,五章维生素与无机物,第81页,（二）骨内钙和磷代谢是体内钙磷代谢主要组成,内钙、磷代谢与动态平衡图,五章维生素与无机物,第82页,三、钙和磷代谢调整,主要调整激素：,维生素,D,、甲状旁腺激素和降钙素,主要调整靶器官：,小肠、肾和骨,五章维生素与无机物,第83页,（一）维生素,D,促进小肠钙吸收和骨盐沉积,（,1,）,1,25-(OH),2,D,3,与小肠黏膜细胞特异胞浆受体结合，进入细胞核，刺激,钙结合蛋白,生成，促进小肠对钙吸收，磷吸收也随之增加。,（,2,）,1,25-(OH),2,D,3,可促进骨盐沉积，刺激成骨细胞分泌胶原，促进,骨基质,成熟，有利于成骨。,五章维生素与无机物,第84页,（二）甲状旁腺激素含有升高血钙和降低血磷作用,（,1,）,PTH,刺激破骨细胞活化，,促进骨盐溶解,，使血钙与血磷增高。,（,2,）,PTH,促进肾小管对钙重吸收，抑制对磷重吸收。,（,3,）,PTH,还可刺激肾合成,1,25-(OH),2,D,3,，间接地促进小肠对钙、磷吸收。,PTH,总体作用是使,血钙升高,。,五章维生素与无机物,第85页,（三）降钙素是唯一降低血钙浓度激素,降钙素,(calcitonin,，,CT),是,甲状腺,C,细胞,合成由,32,个氨基酸残基组成多肽，其作用靶器官为骨和肾。,（,1,）,CT,抑制破骨细胞,、,激活成骨细胞,，促进骨盐沉积，降,低血钙与血磷,。,（,2,）,CT,抑制,肾小管对钙、磷重吸收。,CT,总体作用,是降低血钙与血磷。,五章维生素与无机物,第86页,激 素,肠钙吸收,溶骨,成骨,肾排 钙,肾排磷,血钙,血磷,PTH,CT,1,25-(OH),2,-D,3,1,25-(OH)2-D3,、,PTH,和,CT,对钙磷代谢调整,五章维生素与无机物,第87页,