科室护理质控终总结3篇.doc

【精品】科室护理质控终总结3篇
一、强化护理质控管理，强化监管力度
1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实状况。强化环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
2、建立健全各项规章制度、质控标准，确保护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参加到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工展开质控检查工作。
护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。
3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。
深入科室，严格考核，采纳现场抽检及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上熟悉到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度展开工作。
4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必必需有日工作安排、周工作计划、月工作重点。
充分发挥护士长的主观能动性，激励护士长开拓思维，勇于革新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承当起科室护理管理工作。
5、强化了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了全面考核，重点强化了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核。
强化了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，确保了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。
6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费状况，严格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年质控工作状况：1-11月共完成质控大检查X次，其中抽检护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次。
检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特别科室管理X次，对患者采纳书面式满意度调查X次〔共调查X人次〕。

2021年是“十二五规划〞的开局之年，是“优质护理服务示范工程〞的推动之年，我院护理部依据市卫生局年初的护理工作布暑及院部的工作规划，具体制定了我院护理工作计划，并积极组织实施，现将2021年的护理工作状况总结如下：一、重视护士培训，努力提升护理人员的综合素养。
〔一〕按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基三严〞及专科技能训练与考核工作。 1、制定了具体、可行的护理人员业务学习及“三基三严〞培训计划，并按照计划实施。
1~11月份共组织全院性护理业务学习15次，共培训500多人次。组织对护理人员三基理论考试13次，考试人次312人次，平均91.2分，合格率100%。
2、对两年内护士进行素养提升规范化训练。年初护理部依据昆山市《关于实施昆山市年轻护士素养提升行动方案》的通知〔昆卫业〔2021〕1号〕的文件精神，结合我院实际状况，制定了以“提升护士素养、改善护理服务〞为主题的年轻护士素养提升行动方案，并组织实施。
护理部对16名年轻护士安排了轮转计划表，制定了《年轻护士素养提升轮训手册》，2月18日召开了年轻护士素养提升行动动员大会，调动广大年轻护士的积极性，使其主动参加到活动中来。各科室指定一名总带教师，负责对轮转护士的带教计划的制定、实施、考核，并将考核状况记录在轮训手册上。
护理部组织展开了一系列活动：〔1〕2月25日举行了对2年内年轻护士“单独值班资格考核〞。主要内容包括：基础护理技能、理论、核心制度、部分危重病人急救流程等，全院只有1人考核不合格，考核合格者安排单独值班；〔2〕2月28日举行了一次2年内护理人员护理技能比赛。
4〕与医教科联合举行了一次医患沟通情景演示。〔5〕组织年轻护士展开读书沙龙等。
通过这一系列活动，丰富了培训内容，提升活动成效，提升年轻护士各方面的素养。同时，4月份护理部召开了带教护师座谈会，总结、交流带教工作，进一步提升带教水平。
〔二〕强化人文知识的学习，提升护士的整体素养 。4月28日邀请上海东方航空公司高级培训师来院对护理人员进行护理礼仪培训。
〔三〕更新专业理论知识，提升专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，为了满足临床必需求，更好的发展我院的专科特色，护理部有计划的选送护士外出至苏州、南京进修、学习培训共40余人次，以不断提升专科护理学术水平。
〔四〕重视岗前培训，规范基础护理操作。1、11月份护理部制定了新进护理人员岗前培训计划，联合医教科，对2021、2021年新进护理人员进行了系统、规范的岗前培训，内容包括：医院文化、服务宗旨、护士行为规范及要求、医疗护理法律法规、安全意识及护理相关规章制度、消毒隔离知识等，进一步提升新进护理人员敬业精神，强化护患沟通能力，让其对护理工作中容易出现的环节有所了解，减少护理差错发生。
2、强化护理技能培训，规范基础护理操作。由护士长、护理操作能手组成护理技能培训小组，对新进护理人员基础护理操作进行逐项培训，统一、规范基础护理操作流程，培训结束逐项考核，要求人人熟练掌握基础护理操作，使新毕业的护士能快速适应临床，更好的为患者服务，减少临床带教时间。
二、强化护理管理，提升护士长管理水平 。一是护理部多次组织护士长参加省级、市级护理管理培训班，以进一步提升护理管理队伍素养和我院的护理管理水平。
二是强化护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 三是促进护士长间及科室间的学习交流，每月定期召开护士长例会，每季度召开护理质量分析会，进行护士长工作经验交流，借鉴提升护理管理水平，提升护士长的管理水平。
四是培养护理管理新力量，11月份组织了一次全院护师资格以上人员护理管理知识培训，培养护理人员参加科室护理质量管理意识，同时为医院向二级医院发展培养、储备管理人员。三、强化护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。
〔一〕继续执行护理质量二级管理体系，尤其是开发提升护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，强化全员参加质量管理的意识，提升护理质量。 〔二〕建立检查、考评、反馈制度，制定了《护理质量管理作业指导书》，并经常深入各科室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。 〔三〕进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，强化护理人员法治意识，定期进行护理记录缺陷分析与改善，强调不合格的护理文书不归档。
6月份举办了一次护理文件书写讲座。 〔四〕强化护理过程中的安全管理。
1、强化护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患及护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及有关个人的责任。
2、严格执行查对制度，强调双核对的执行到位，强化对新护士的管理，明确带。

好多篇相关的，不知道你能不能用上，先给你看一篇，更多参照，去文秘吧找-/200*年，在县委、县政府及县卫生局的领导下，坚持以“三个代表〞重要思想为指导，围绕“医德医风、医疗质量、管理效益〞这个主题，展开医疗服务，各学科展开多种形式学术活动，努力营造病人至上、以人为本、献身医学的向上氛围。
全体干部职工携手奋进，改革革新，圆满完成年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设都取得了可喜成绩。全年共完成门诊量10余万人次，出院患者6000余人次，实现医疗总收入2350万元。
与2003年相比，业务收入增加350万元，住院危重病人抢救成功率提升了1.32个百分点，病人满意度上升4个百分点。现将全年工作状况总结如下： 一、深入学习宣扬落实“三个代表〞重要思想和党的十六大精神 全院职工职业道德素养教育上以学习“三个代表〞重要思想和党的十六大精神为主要内容。
9月份党的十六届四中全会隆重召开后，院部及时组织全院300员工分组、分片，采纳集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习党的十六届四中全会文件、学习《人民日报》社论《强化党的执政能力建设的重要纲领》，各科室、各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学习使全院职工切实熟悉到此次大会，在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要，大会关于提升党的执政能力、全面建设小康社会，具有重大的现实意义和深远的历史意义。
法律法规上，结合“四五〞普法，学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部颁发的《关于强化卫生行业作风建设的看法》及医疗机构和人员“八不准〞、芜湖市医疗卫生单位工作人员“六禁止〞等内容结合起来，效果显著，促进了职工服务理念的转变，也让职工职业道德、工作责任心、遵纪遵遵守法律律自觉性大有提升。
二、抓好质量规范化管理，促进医疗业务发展 1、医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，我们依据安徽省卫生厅颁发的质量管理规定制定了医疗质量管理的原则：以病人为中心，以质量为核心，基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控链，全面地与经济挂钩。
医务科、护理部将提升医疗质量建在“三基三严〞基础上，分上、下半年分别两次对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，结果纳进年终人事考核及季度奖金发放， 有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。将科主任定为科室第一责任人，医院召开了6次科主任、12次护士长工作会议，要求科负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关。
2、专科建设向高精尖发展，积极引进推广应用新技术、新项目。内科新设糖尿病专科门诊，为600余名患者作了医治。
骨脑科腰椎滑脱复位协和钢板内固定术获得满意效果，皮肤科在性病的后遗症及并发症的治疗上取得了突破，CT室引进全新菲利浦螺旋CT展开了断层扫描诊断。针对当前胃病发生率高的状况，内科新购胃镜微波治疗仪，拓宽了胃病治疗的新途径。
以上新技术、新项目的投入使用均取得了合格的社会效益和经济效益。 3、急救工作进一步得到重视与强化。
在规范管理的基础上，“120〞绿色急救通道更加完善了急诊工作制度、值班人员使命、驾驶员10分钟内出车制度。注重急救知识的更新与操作技术的培训，急诊工作人员替换送别医院进修；加大设备投入，添置两副全自动心电监护仪、两张多功能抢救床，先进急救器械的添置，为临床抢救工作提供合格条件，提升了抢救成功率。
全年“120〞出车1206次，接回977人次， 蓄意骚扰出车、就地医疗处理无须接院治疗229次，抢救成功率98%，全年无一例“120〞急救投拆举报，成功地为45万繁昌人民群众提供了迅速、及时、有效的医疗急救服务。 4、规范护理管理。
健全各项规章制度确保护理安全，护理部积极深化护理质量监控，提升专科护理水平和护士队伍综合素养，进一步完善质控程序，细化质控内容，每月召开护士长工作例会，每周一次护理全院查房，发现问题及时解决及时防范，使护理管理更趋科学化、专业化。①2004年改革护理模式，执行病人入院宣教制度，通过护士热情亲切的口头宣讲及亲身示范，向病人介绍入院须知，让病人及家属熟悉医院及病房四周，使患者尽快进入病人角色，接受并配合治疗，宣教制度的是今年护理工作的重头戏，护理部严格地将宣教质量与每位护士的工作质量考评、经济效益捆绑一体，极大地改变了护士的服务理念，营造了一种体现关怀、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围，不断提升住院患者的健康意识和相关知识的知晓率，使他们积极配合治疗，尽快康复。
②五月护士节期间，对全院护士进行礼仪培训。首先护理部选送护理骨干赴省城进行礼仪、形象等系统培训，回来后，对全院护士分批进。

强调服务与管理的重要。
没有范文。
以下供参照，
主要写一下主要的工作内容，如何努力工作，取得的成绩，最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。
工作总结就是让上级知道你有什么贡献，体现你的工作价值所在。
所以应该写好几点：
1、你对岗位和工作上的熟悉2、具体你做了什么事
3、你如何用心工作，哪些事情是你动脑子去解决的。就算没什么，也要写一些有难度的问题，你如何通过努力解决了
4、以后工作中你还必需提升哪些能力或充实哪些知识
5、上级喜爱主动工作的人。你分内的事情都要有所准备，即事前准备工作以下供你