双方自行调解协议书.docx

双方自行调解协议书

甲方：_______________
乙方：_______________
根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方____________乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。
一、因甲方的____________行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币____________元(大写：_____________________元整)。
二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。
三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。
四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币____________万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。
甲方(签字)：____________ 乙方(签字)：____________
______年______月______日 ______年______月______日