消化系统疾病诊治概况.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,消化系统疾病诊治概况,消化系统疾病诊治概况,第1页,一、消化系统组成,二、消化系统功效,三、常见疾病,四、诊疗方法,五、常见症状,六、常见体征,七、检验方法,八、治疗标准,消化系统疾病诊治概况,第2页,食管 胃 肠,肝 胆 胰腺,腹腔 肠系膜 网膜,一、消化系统组成：,消化系统疾病诊治概况,第3页,消化系统疾病诊治概况,第4页,食管：,运动功效 感觉功效 黏膜功效,胃肠道：,摄取、转运、消化食物，吸收营养,排除废物,肝脏：,合成、分解、解毒、免疫,肠神经系统与脑,-,肠轴：,调整肠道运动、分泌,胰腺：,分泌消化液、肽类激素,胆囊和胆管,:,贮存、浓缩胆汁 运输胆汁,二、消化系统结构与功效,消化系统疾病诊治概况,第5页,1,、肝癌,、,胃癌,、,大肠癌,、,食管癌,、,胰腺癌,2,、消化性溃疡,3,、肝硬化,4,、胃食管反流病,5,、功效性胃肠病,6,、炎症性肠病,三、常见疾病,消化系统疾病诊治概况,第6页,1,、详细问询病史，了解症状,2,、重视腹部体征，注意全方面体检,3,、常规试验室检验,4,、综合分析后选择恰当特殊检验,四、诊疗方法,消化系统疾病诊治概况,第7页,五、常见症状（,18,个）,吞咽困难、恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧心感、食欲不振、早饱、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、腹块、里急后重、黄疸、呕血、黑粪、便血,消化系统疾病诊治概况,第8页,表情、口腔溃疡、黄疸、瘀斑、肝掌、蜘蛛痣、锁骨上淋巴结、腹型、腹壁静脉曲张、胃肠型、腹壁肌担心、压痛、反跳痛、腹部包块、肝脾肿大、移动性浊音、肠鸣音、血管杂音、直肠指诊结果,六、常见体征（,19,个）,消化系统疾病诊治概况,第9页,七、检验方法,（一）化验检验,1,、血、尿、粪常规、血沉、粪隐血,2,、肝肾功效,3,、肝炎病毒标志物,4,、肿瘤标志物,CEA AFP CA199 CA125,5,、本身抗体,6,、腹水检验,（常规、生化、细菌、细胞,）,7,、幽门螺杆菌,消化系统疾病诊治概况,第10页,（二）内镜检验,1,、胃镜,2,、十二指肠镜,3,、小肠镜,4,、结肠镜,5,、胆道镜,6,、腹腔镜,7,、胶囊内镜,8,、染色内镜,9,、放大内镜,10,、超声内镜,11,、共聚焦内镜,消化系统疾病诊治概况,第11页,（三）影像学检验,1,、,B,超,2,、,X,线平片、气钡造影,3,、,CT,、,MRI,4,、,ERCP,5,、,PTC,6,、,DSA,7,、,ECT,与,PET,消化系统疾病诊治概况,第12页,（四）活检,（五）脏器功效检验,（六）胃肠动力学检验,食管测压、,24,小时食管测酸、肛管直肠测压,消化系统疾病诊治概况,第13页,八、治疗标准,（一）饮食营养,1,、高营养易消化吸收,2,、全胃肠外营养（,TPN,）,3,、全胃肠内营养（,TEN,）,消化系统疾病诊治概况,第14页,（二）药品治疗,1,、病因及发病步骤治疗,抗感染（抗菌、抗病毒）,抑酸,促胃肠动力,胃粘膜保护剂,抑制炎症反应（抗炎）,抗纤维化,降门脉压,消化系统疾病诊治概况,第15页,2,、对症治疗,解痉、镇痛,止吐,止泻,泻剂,抗抑郁,、,抗焦虑,消化系统疾病诊治概况,第16页,食管狭窄扩张术,食管支架放置,消化道息肉电切术,食管胃静脉曲张内镜治疗,非静脉曲张出血内镜止血,（喷药、注射、微波、激光、,APC,、金属夹等）,（三）介入治疗和微创手术治疗,消化系统疾病诊治概况,第17页,早期消化道癌及癌前病变粘膜切除术及粘膜剥离术（,EMR,与,ESD),十二指肠乳头切开术,(EST),胆管结石取石术,胆管内外引流术,(ERBD,与,ENBD),B,超引导下肝囊肿、肝脓肿穿刺治疗,消化系统疾病诊治概况,第18页,1,、消化系统疾病种类多,2,、症状体征多,3,、见于多科疾病,4,、新检验及治疗进展多,小结,消化系统疾病诊治概况,第19页,结束语：,了解和掌握消化系统疾病诊治是全部医生必修课。,消化系统疾病诊治概况,第20页,