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临床路径年度总结
我院于2018年7月正式启用“临床路径电子系统”，临床路径情况较之前有明显的改善，现将临床路径情况总结如下：
一、2018年“临床路径电子系统”对临床路径工作有明显提升
1. 管理率方面：上半年我院临床路径管理率仅为8.86%，引进“临床路径电子系统”后，下半年临床路径管理率为39.78%；全年临床路径管理率为24.28%，虽然离“二甲医院”临床路径入组率需要达到30%还有一定差距，但按照目前趋势可以相对轻松达到要求。
2. 病种方面：我院临床路径病种从年初的10个逐步增加，截止年底，病种已经达到37个，具体如下：
内分泌科：2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病、社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重、支气管哮喘、慢性支气管炎急性加重、支气管扩张；
消化内科：消化道出血、消化性溃疡、消化道息肉、慢性胃炎、急性胰腺炎；
心内科：原发性高血压、慢性心力衰竭、心律失常、阵发性室上性心动过速、心、房颤动、脑梗死、眩晕综合征；
普外科：输尿管结石、腹股沟疝、胆囊结石、大隐静脉曲张、混合痔、良性乳腺结节、胃肠恶性肿瘤术后化疗、急性阑尾炎；
骨科：半月板损伤、腰椎间盘突出、胸腰椎骨折、股骨颈骨折、头部外伤、取出骨折内固定装置；
妇产科：平产、剖宫产、人工流产;
二、分析各科室临床路径管理率情况
1. 目前内分泌科临床路径年度管理率34.21%，妇产科临床路径年度管理率32.97%，超过30%的目标值，但仍有上升空间；
2. 心、内科、消化内科管理率分别为21.%、19.96%，较前明显改善，但距离达标还有一定距离；
3. 外普外科、骨科管理率分别为15.94%、10.92%上升不明显，需要分析原因进一步整改；
4. 康复科由于刚建立不仅，临床路径试行效果不明显，需要进一步加强临床路径工作。
三、临床路径管理存在的问题
1. 部分医务人员对于临床路径工作认识不足，存在“无所谓”的情况，导致许多可以进入临床路径的病例没有被纳入临床路径管理;
2. 病种数不够：目前我院临床路径病种数为37个，远远低于临床路径做得优秀的医院，这个是导致入组率偏低的主要原因之一；
3. 对于“临床路径电子系统”操作不熟，我院于今年中旬引进“电子系统”，操作方面部分医务人员不熟练，导致一系列“错误”发生；
四、2019年的临床路径主要工作
1. 进一步完善“临床路径奖惩制度”，增加医务人员对于临床路径工作的积极性；
2. 继续增加“临床路径”病种；
3. 力争在2019年将临床路径管理率达到30%以上。