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十二月主治医师考试儿科训练试卷(附答案).docx

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十二月主治医师考试儿科训练试卷(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、儿童糖尿病以下列哪项最多见 A、非糖尿病性葡萄糖尿症 B、继发性糖尿病 C、胰岛素依赖型糖尿病 D、非胰岛素依赖型糖尿病 E、婴儿暂时性糖尿病 【参考答案】:C 2、按体温高低可将发热分为4类,超高热是 A、N44.1°C B、39〜41C C、39〜40C D、38. 0〜38.9C E、38C 【参考答案】:A 3、患儿女性,2岁,高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检:体温39.8C,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WBC8.1X10[~9/L,L58%,N42%。该患儿最可能的病原体是 A、溶血性链球菌 B、肺炎支原体 C、腺病毒 D、疱疹病毒 E、柯萨奇病毒 【参考答案】:E 4、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的 A、贲门括约肌发达 B、幽门括约肌较发达 C、下食管括约肌压力低 D、胃底发育差,呈水平位 E、肠管壁较薄,通透性高 【参考答案】:A 5、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为 A、单纯性甲状腺肿 B、地方性甲状腺肿 C、感染性甲状腺炎 D、甲状腺功能亢进症 E、甲状腺功能减低症 【参考答案】:D 6、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后l天,吸吮欠佳。该患儿第 A、50〜70ml / kg B、60〜80ml / kg C、70〜90ml/kg D、80〜100ml/Kg E、90〜120ml/kg 【参考答案】:B 7、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜40笆(肛表),大便10〜15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需 A、尿常规+血常规+电解质测定 B、大便常规+尿常规+大便培养 C、大便常规+血气分析+电解质测定 D、大便常规+血常规+大便病毒分离 E、大便常规+电解质测定+血培养 【参考答案】:C 8、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫绀 A、1g / dl B、2g/d1 C、3g/d1 D、4g/dl E、5g/dl 【参考答案】:E 9、患者,女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用 A、奥美拉唑 B、硫糖铝 C、胃蛋白酶合剂 D、胶体次碳酸铋 E、麦滋林 【参考答案】:C 10、生理性体重下降最低点在生后 A、第1〜2天 B、第2〜3天 C、第3〜4天 D、第4〜6天 E、第7〜10天 【参考答案】:C 11、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为 A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血 B、便带鲜血且多不与便混合 C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血 D、暗红色 E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性 【参考答案】:C 12、结核性脑膜炎中期,可有典型的脑膜刺激征,多见于 A、新生儿 B、婴幼儿 C、学龄前儿童 D、年长儿 E、以上都不对 【参考答案】:D 13、补体成分缺陷好发生 A、病毒感染 B、原虫感染 C、霉菌感染 D、奈瑟菌属感染 E、支原体感染 【参考答案】:D 14、关于苯丙酮尿症的临床表现哪项错误 A、患儿出生时即出现症状 B、1岁时症状明显 C、以智能发育落后为主 D、尿和汗液有鼠尿臭味 E、皮肤白嫩 【参考答案】:A 15、小儿单纯性肾病综合征最常见的病理改变是 A、膜性肾病 B、微小病变 C、系膜增生性肾炎 D、局灶节段性肾小球硬化 E、膜增生性肾炎 【参考答案】:B 16、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A、反复惊厥 B、合并肺炎 C、褥疮导致败血症 D、中枢性呼吸衰竭 E、气道痰液阻塞 【参考答案】:D 17、有关动脉导管未闭,下列哪项是错误的 A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音 B、水冲脉 C、主动脉弓正常或较小 D、阻力性肺高压时出现差异性发绀 E、可并发感染性心内膜炎 【参考答案】:C 18、患者,男,7岁,发热1d,有咳嗽、流涕,精神委靡,今晨发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾服阿莫西林。最可能的诊断是 A、麻疹 B、幼儿急疹 C、药物疹 D、风疹 E、猩红热 【参考答案】:D 19、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是 A、严重毒血症引起休克 8、心肌炎 C、脑膜脑炎 D、肺出血 E、肝功能衰竭 【参考答案】:D 20、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现 A、注意力不集中 B、食欲减退 C、皮肤、黏膜苍白 D、可有异食癖 E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显 【参考答案】:E 21、夜惊治疗方法错误的是 A、睡前避免精神刺激 B、培养儿童勇敢独立性格 C、睡前服鲁米钠 D、睡前服葡萄糖酸钙 E、耳穴贴压法 【参考答案】:D 22、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的 A、生长发育最迅速 B、智能发育突出 C、易发生消化与营养紊乱 D、抗病能力弱,易患传染病 E、应注意合理喂养 【参考答案】:B 23、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音 A、单一 B、减弱 C、消失 D、固定分裂 E、亢进 【参考答案】:D 24、支气管哮喘的病理生理改变的核心是 A、慢性气道炎症 B、单纯平滑肌痉挛 C、血管扩张 D、气流受阻 E、单纯过敏因素 【参考答案】:D 25、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为 A、1: 2 B、1: 4 C、1: 6 D、1: 8 E、1: 10 【参考答案】:D 26、初乳是指产后几天内的乳汁 A、1天 B、2天 C、4天 D、6天 E、7天 【参考答案】:C 27、浆液性胸膜炎最常见的病原体是 A、结核杆菌 B、支原体 C、腺病毒 D、真菌 E、肿瘤 【参考答案】:A 28、极低出生体重儿是指初生1h内 A、体重不足1kg B、体重不足1. 25kg C、体重不足1. 5kg D、体重不足2kg E、体重不足2. 5kg 【参考答案】:C 29、溶血性贫血的基本机制是 A、红细胞寿命缩短 B、红细胞破坏增加 C、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下 D、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力 E、异形红细胞增多 【参考答案】:D 30、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素 A、ST改变 B、室性早搏 顷第二〜三度房室传导阻滞 D、发热 £、心包摩擦音 【参考答案】:C 31、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是 A、2个月左右 B、4个月左右 C、6个月左右 D、8个月左右 E、10个月左右 【参考答案】:C 32、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点 A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80% B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65% C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50% D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35% E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20% 【参考答案】:D 33、对ADHD行为治疗描述不正确的是 A、通过改变环境来改变行为 B、与兴奋剂同属一线治疗 C、医生、家长和教师密切配合 D、以学校思想品德教育为主 E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变 【参考答案】:D 34、婴幼儿尿量少于ml / (tf-d)为少尿 A、200 B、300 C、400 D、500 E、600 【参考答案】:A 35、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转在用药后 A、24小时内 B、2〜4天 C、2周 D、3周 E、4周 【参考答案】:B 36、迟发性过敏反应常提示 A、中性粒细胞缺陷 B、补体缺陷 C、巨噬细胞缺陷 D、T淋巴细胞缺陷 E、B淋巴细胞缺陷 【参考答案】:D 37、女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是 A、腹部B超 B、钡灌肠 C、腹水常规 D、腹部透视 E、腹部CT 【参考答案】:C 38、急性肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静 A、安定,静脉推注 B、服水合氯醛 C、吗啡,皮下或肌内注射 D、鲁米那,静注 E、非那根,肌注 【参考答案】:C 39、确诊化脓性脑膜炎的依据是 A、颈部强直 B、全身性惊厥 C、婴儿前卤隆起 D、头部CT检查 E、脑脊液中找到致病菌 【参考答案】:E 40、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的 A、10% B、80% C、6% D、4% E、2% 【参考答案】:E 41、小儿神经反射的发育,恰当的是 A、出生1个月出现拥抱反射 B、出生2个月出现握持反射 C、1岁以内腹壁反射易引出 D、2岁以下巴氏征阴性 E、3〜4个月以内克氏征阳性 【参考答案】:E 42、有关变态反应性接触性皮炎不正确的是 A、属速发型变态反应 B、有一定潜伏期 C、接触者仅少数人发病 D、接触致敏物多属半抗原 E、外用药物可引起接触致敏反应 【参考答案】:A 43、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项 A、白细胞计数可正常 B、血红蛋白可正常 C、血小板下降是必备条件 D、红细胞体积大多缩小 E、网织红细胞通常下降 【参考答案】:D 44、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是 A、半年 B、1年 C、1年半 D、2年 E、2年半 【参考答案】:D 45、关于格林一巴利综合征的描述下列哪项不正确 A、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见 B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关 C、格林一巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤 D、Millerilisher综合征为格林一巴利的一种类型 E、格林一巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性 【参考答案】:B 46、新生儿,10天,发热,牙龈肿胀,溢脓3天,有挑刺牙龈上皮珠史,血培养产气荚膜梭菌生长。首选何种抗菌药物 A、甲硝唑 B、青霉素 C、庆大霉素 D、氨苄青霉素 E、头孢菌素 【参考答案】:A 47、下列不是川畸病的诊断条件的是 A、结膜充血,唇干红、草莓样舌 B、手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑 顷心电图表现广泛ST-T改变 D、持续高热5天以上 E、浅表淋巴结肿大 【参考答案】:C 48、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效 A、X连锁无丙种球蛋白血症 B、共济失调毛细血管扩张症 E、严重病例呈“白肺” 【参考答案】:D 52、麻疹的皮疹是为 A、红色丘疹 B、红色斑丘疹 C、尊麻疹样皮疹 D、红色瘀斑样皮疹 E、出血性皮疹 【参考答案】:B 53、4岁患儿近日体温37. 5〜38笆,食欲减退,轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是 A、给予水杨酸制剂以退热 B、给患儿清洁手指,并带手套 C、给予青霉素肌注 D、给予强的松 E、肌注水痘减毒活疫苗 【参考答案】:B 54、10个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。红细胞数2.0X10广12/L,血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100ug,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2X10广12/L,血红蛋白95g/IJ。此种情况应属于 A、效果差,宜加输血疗法 B、效果差,宜加大维生素B12剂量 C、正常治疗反应,维持原有治疗 D、效果差,宜加用铁剂治疗 E、诊断不对,需重新考虑诊断 【参考答案】:C 55、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特点.下列哪一项应除外 A、发热1〜2d可见皮疹 B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢,持续2〜3d C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常 D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大 E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮 【参考答案】:E 56、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝脾未触及,血压20. 0/14. 7kPa。尿:蛋白(+ ),有大量RBC,少量WBC。血:RBC及Hb轻度下降。抗”0"500U,C3减少,CH50减少,NPN25mmol / L,最可能的诊断是 A、急性肾炎 B、急进性肾炎 C、肾炎性肾病 D、慢性肾炎 E、良性再发性血尿 【参考答案】:A 57、有关结核感染诊断,下列哪项是不正确的 A、有或无结核病接触史 B、可有或无结核中毒症状 C、结核菌素试验阳性反应 D、胸部X线检查正常 E、身体其他部位可找到结核感染病灶 【参考答案】:E 58、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确 A、1〜3周前链球菌感染史 B、尿检查有蛋白、红细胞和管型 C、高血压是必备条件 D、ASO滴度升高 E、血清补体C3降低 【参考答案】:C 59、原发综合征的X线胸片最常见到的是 A、肺内原发病灶 B、淋巴管炎 C、肺门淋巴结肿大 D、支气管内膜结核 E、胸膜炎 【参考答案】:C 60、重症肺炎发生腹胀大多因为 A、低纳血症 B、低钾血症 C、中毒性肠麻痹 D、消化不良 E、肠梗阻 【参考答案】:C 61、主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是 A、异烟肼 B、利福平 C、乙胺丁醇 D、链霉素 E、吡嗪酰胺 【参考答案】:A 62、麻疹的皮疹是为 A、红色丘疹 B、红色斑丘疹 C、尊麻疹样皮疹 D、红色瘀斑样皮疹 E、出血性皮疹 【参考答案】:B 63、患儿,3岁半。生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话。身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低,舌常伸出外,进食少大便每3〜4天一次,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是 A、巨结肠 B、营养不良性贫血 C、佝偻病 D、先天愚型 E、先天性甲状腺功能低下 【参考答案】:E 64、青春期增长最快的是 A、头部 B、颈部 C、脊柱 D、上肢 E、下肢 【参考答案】:E 65、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是不恰当的 A、促进新陈代谢 B、促进蛋白质合成 C、促进中枢神经系统发育 D、促进糖的吸收、利用 E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢 【参考答案】:E 66、男婴,l岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0°C,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是 A、骨发育不良 B、黏多糖病 C、甲状腺功能减低症 D、苯丙酮酸尿症 E、染色体病 【参考答案】:C 67、10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗・心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,P波显示不清,诊断可能是 A、交界性逸搏心律 B、阵发性室上性心动过速 C、阵发性室性心动过速 D、窦性心动过速 E、房颤 【参考答案】:B 68、苯丙酮尿症属于 A、染色体畸变 B、常染色体显性遗传 C、常染色体隐性遗传 D、X连锁显性遗传 E、X连锁隐性遗传 【参考答案】:C 69、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最伞面 A、Hb在100g / L以下(不包括100g / L) B、Hb 在 110g /L 以下(包括 110g / L) C、左手无名指端血测定,铁氰化法,Hb在110g/L以下(不包括110g/L) D、Hb在110g /L以下(不包括110g / L) E、Hb 在 100g /L 以下(包括 100g / L) 【参考答案】:C 70、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于 A、体重身长超过正常范围 B、身材异常高大 C、肥胖症 D、正常范围 E、营养不良 【参考答案】:D 71、女性,1岁。因咳嗽伴发热5d入院。检查:体温40.2笆,面色灰,呼吸急促,可见三凹征,两肺可闻少许湿性啰音。心率16 0次/分,音中,律齐。胸片右上肺大片融合病灶,血常规WBC6・3X10[~9/L,N13%,L87%。首选治疗措施是 入、对症处理 B、吸痰 顷强心药物 D、苯唑西林 E、亚胺培南 【参考答案】:A 72、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符 A、血T淋巴细胞降低 B、血B淋巴细胞降低 C、血KN(自然杀伤细胞)消失 D、血Ig降低 E、血红细胞正常 【参考答案】:B 73、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则 A、0分 B、3分 C、5分 D、7分 E、10 分 【参考答案】:D 74、6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC1.5X10广9/L,Hb60g/L,PLT20X10广9/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是 A、急性白血病 B、特发性血小板减少性紫癜 C、恶性组织细胞病 D、再生障碍性贫血 E、恶性淋巴瘤 【参考答案】:D 75、有关结核病的治疗,以下哪项不正确 A、链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌 B、利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C、异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 D、异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E、利福平为全杀菌药 【参考答案】:A 76、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断 A、两次尿镜检有少量RBC B、选择性蛋白尿 C、明显水肿 D、低补体血症 E、低蛋白血症 【参考答案】:D 77、标准ORS溶液为 A、2/3张溶液 B、1/2张溶液 C、1/3张溶液 D、1/4张溶液 E、1/5张溶液 【参考答案】:A 78、判断哪项症状与新生儿肺炎无关 A、反应低下、拒乳 B、咳、喘、呻吟 C、吃奶、鼻唇周发绀 D、鼻翼扇动、点头呼吸 E、战粟、铁锈样痰 【参考答案】:E 79、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验为15mm16mmo下列情况哪种可能性较大 A、卡介苗接种后反应 B、曾经有结核感染 C、新近有结核感染 D、假阳性反应 E、以上都不是 【参考答案】:C 80、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是 A、产前检查对预防IDA有帮助 B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂 C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养 D、治疗消化道疾病 E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防 【参考答案】:C 81、新生儿呼吸与脉搏比为 A、1: 2 B、1: 3 C、1: 1 D、1: 4 E、1: 3〜4 【参考答案】:B 82、毛细支气管炎仅见于 A、6个月以下小儿 B、1岁以下小儿 C、2岁以下小儿 D、3岁以下小儿 E、6岁以下小儿 【参考答案】:C 83、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎 A、氨氯地平(络活喜) B、肼苯哒嗪 C、利血平 D、硝普钠 E、安体舒通 【参考答案】:E 84、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是 A、阵发性室性心动过速 B、窦性心动过缓 C、窦性心律不齐 D、阵发性室上性心动过速 E、室性早搏 【参考答案】:D 85、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值 A、血清FT3、FT、TSH测定 B、血清TSH测定 C、血清TT3、FT3测定 D、长骨X线拍片 E、染色体检查 【参考答案】:E 86、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用 A、氨苄西林 B、庆大霉素 C、头孢曲松钠 D、氯霉素 E、红霉素 【参考答案】:C 87、先天性弓形虫病的药物治疗首选 A、乙胺嘧啶及磺胺嘧啶 B、甲氧苄胺嘧啶加磺胺甲基异恶唑 C、红霉素 D、氨苄青霉素和庆大霉素 E、乙胺嘧啶及磺胺异恶唑 【参考答案】:A 88、丹佛智力发育筛查法适用于 A、0〜6岁 B、8〜11岁 C、12〜14岁 D、15〜16岁 E、16岁以上 【参考答案】:A 89、先天性卵巢发育不全综合征,下列哪项不正确 A、出生时身高、体重落后手足背明显浮肿 B、出生后身高增长缓慢,骨龄落后 C、青春期无性征发育 D、原发性闭经 E、血清促滤泡生成素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇降低 【参考答案】:E 90、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为 A、喘憋症状显著 B、肺部功能残气量减少 C、鼻翼扇动伴严重紫绀 D、肺部广泛细湿啰音 E、肺部啰音不明显 【参考答案】:A 91、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是 A、多发性关节炎 8、心脏炎 C、舞蹈病 D、皮下结节 E、环形红斑 【参考答案】:B 92、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为 A、与维生素C同服,两餐间服用 B、与维生素C同服,餐前服用 C、与牛奶同服,餐前服用 D、与维生素C同服,餐后服用 E、与葡萄糖同服,餐后服用 【参考答案】:A 93、下列哪种量表可以用于诊断 A、瑞文推理测验 B、绘人测试 C、Standford-Binet 智能量表 D、DDST E、PPVT 【参考答案】:C 94、女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素 221umol/ L(13mg / dl),直接胆红素 17^mol/ L(1mg / dl)子血型 O,母血型A。引起黄疸的原因是 A、母乳性黄疸 B、新生儿肝炎 C、新生儿败血症 D、新生儿ABO溶血病 E、新生儿Rh溶血病 【参考答案】:C 95、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的 A、消除蛋白尿 B、防止复发 C、加强全身支持疗法 D、积极防治并发症 E、防治肾静脉血栓形成 【参考答案】:B 96、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查 A、骨龄 B、生长激素 C、基因检测 D、长骨X线的特殊表现 E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1) 【参考答案】:D 97、哪种神经反射出生后即有,且终生存在 A、拥抱反射 B、觅食反射 C、腹壁反射 D、膝腱反射 E、握持反射 【参考答案】:D 98、儿童身长的意义是 A、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好 B、远期营养指标 C、近期营养指标 。、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,或父母矮小 £、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,且父母矮小 【参考答案】:B 99、格林一巴利综合征可能的发病机制为 A、细菌对外周神经的直接破坏 B、病毒对外周神经的直接破坏 C、真菌对外周神经的直接破坏 D、感染后的自身免疫反应 E、支原体对外周神经的直接破坏 【参考答案】:D 100、小儿肺活量约为 A、30〜50ml / kg B、50〜70ml/kg C、70〜90ml/kg D、90〜110ml / kg E、110〜130ml/kg 【参考答案】:C 101、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外 A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等) B、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病) C、肺纤维囊性变 D、神经系统异常(小头畸形、智力低下) E、骨发育障碍、腭裂 【参考答案】:C 102、不是新生儿病理性黄疸的特点 A、黄疸在生后24h内出现 B、黄疸退而复现或进行性加重 C、黄疸持续时间超过10d D、血清胆红素〉205 ^mol/L(12mg/dl) E、黄疸伴精神委靡、反应差 【参考答案】:C 103、神经系统的一般检查包括 A、神志、精神状况 B、面部表情 C、反应灵敏度 D、动作语言能力、有无异常行为 E、以上均是 【参考答案】:E 104、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确 A、感染后5d呈阳性,持续2周 B、感染后5d呈阳性,持续数月 C、感染后10d呈阳性,持续2周 D、感染后10d呈阳性,持续数月 E、血中存在类风湿因子时,可呈假阴性 【参考答案】:B 105、除去哪一项,均为低渗性脱水的特点 A、失钠比例大于失水 B、主要为细胞外液减少 C、黏膜干燥,渴严重 D、易出现休克 E、多见于营养不良,长期腹泻者 【参考答案】:C 106、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP),如压力过高可发生哪些后果 A、PaCO2 增高 B、PaCO2降低,肺气肿 C、PaCO2增高,肺气肿,气漏 D、肺水肿 E、以上都不是 【参考答案】:C 107、男婴,8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征,但除外 A、方颅 B、肋串珠 C、前卤门过大 D、鸡胸 E、。形腿 【参考答案】:E 108、小儿的营养需要有别于成人的特点是 A、维持基础代谢需要 B、生长发育需要 C、运动需要 D、食物特殊动力作用及排泄消耗 E、以上都对 【参考答案】:B 109、类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为 A、20〜40mg /(kg・d) B、50〜70mg /(kg・d) C、80〜100mg/(kg・d) D、110〜130mg/(kg・d) E、140〜160mg/(kg・d) 【参考答案】:C 110、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是 A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常 B、惊厥 C、昏睡 D、肌张力降低 E、幻觉 【参考答案】:A 111、先天性遗传性疾病保健应从 A、父母婚前做起 B、妊娠期做起 C、围生期做起 D、新生儿期做起 E、婴儿期做起 【参考答案】:A 112、胸外心脏按压双掌按压胸骨的 A、上 1/3 B、中 1/3 C、中上1/3 D、中下1/3 E、下 1/3 【参考答案】:D 113、营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的 A、首先注射维生素B12 B、首先服叶酸 C、首先服铁剂 D、首选输血 E、首选输白蛋白 【参考答案】:A 114、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出外,通贯手。其最可能的诊断是 A、呆小病 B、佝偻病活动期 C、苯丙酮尿症 D、软骨营养不良 E、先天愚型 【参考答案】:E 115、儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的 A、饮食管理 B、胰岛素治疗 C、格列苯脲(优降糖) D、甲苯磺丁脲 £、心理治疗 【参考答案】:B 116、存活的发绀型先天性心脏病中最常见是 A、法洛四联症 B、大血管转位 顷左心发育不良综合征 D、肺动脉闭锁 E、永存动脉干 【参考答案】:A 117、卡介苗初种年龄为 A、生后2〜3d内 B、生后6个月 C、生后4〜5个月 D、生后2〜3个月 E、生后8个月 【参考答案】:A 118、下列哪一项不是结核病的治疗原则 A、早期应用 B、联合应用 C、足量 D、分阶段用药 E、规律用药 【参考答案】:D 119、哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变 A、阵发性呼吸困难 B、吸气困难为主(有三凹征) C、呼气困难为主,有哮鸣音 D、呼吸节律不整 E、仅有腹式呼吸 【参考答案】:D 120、正常新生儿是指 A、出生时胎龄满37周,体重〉2.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿 B、出生时胎龄满28周,无畸形和疾病的活产婴儿 C、出生时胎龄满37〜42周,体重〉2. 5kg,无畸形和疾病的活产婴儿 D、出生时胎龄满42周,无畸形和疾病的活产婴儿 E、出生时胎龄满32周,体重〉1.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿 【参考答案】:C 121、出生时需接种的疫苗是 A、脊髓灰质炎减毒活疫苗 B、麻疹疫苗 C、白百破三联疫苗 D、卡介苗 E、乙肝疫苗 【参考答案】:E 122、13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3天。尿蛋白(+++),RBC(+++),血 Hb90g/L,WBC13.0X10广9/L,血小板 90.0X10广9/L,ASO1: 800,血肌酐正常,C3减低。按急性。肾炎治疗10天后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是 A、急进性肾炎 B、IgA肾病 C、狼疮性肾炎 D、乙肝相关性肾炎 E、遗传性肾炎 【参考答案】:C 123、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是 A、伴有上呼吸道感染症状 B、退热后出疹 C、1天内皮疹出齐 D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常 E、疹退后无脱屑及色素沉着 【参考答案】:B 124、男,8岁,因肢体无力10天就诊,病前曾有”上呼吸道感染史”,查体:神志清,心肺腹无异常,颅神经检查无异常,双上肢肌力W级,双下肢肌力II级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(一)。脑脊液压力正常,白细胞10X10广9/L,蛋白1. 5g/L,糖4. 0mmol/L,该患儿的诊断应为 A、急性感染性多神经根炎 B、急性脊髓炎 C、脊髓灰质炎 D、病毒性脑炎 E、化脓性脑膜炎 【参考答案】:A 125、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的 A、一般出生后2〜3个月开始服400U / d B、新生儿出生后1〜2周开始服500〜1000U/d C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U E、不能坚持服者可给予10万〜20万U, 1次肌注 【参考答案】:A 126、WHO诊断呼吸急促的标准 A、<2月龄,呼吸N70次/分 B、<2月龄,呼吸N65次/分 C、2〜12个月以下,呼吸N60次/分 D、2〜12个月以下,呼吸N55次/分 E、1〜5岁,呼吸N40次/分 【参考答案】:E 127、女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是 A、16kg. 100cm B、16kg. 105cm C、18kg. 105cm D、18kg. 110cm E、20kg.112cm 【参考答案】:E 128、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可能的诊断是 A、21-三体综合征 B、甲状腺功能减低症 C、垂体性矮小症 D、软骨发育不良 E、佝偻病 【参考答案】:B 129、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为 A、1〜2ml / kg B、2〜4ml / kg C、5〜10ml / kg D、10〜20ml / kg E、以上均不是 【参考答案】:C 130、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是 A、病人自主与医生做主是对立的 B、病人自主与医生做主不是对立的 C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D、强调医生决定,兼顾病人自主 E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任 【参考答案】:C 二、多选题(共30题,每题2分) 1、艾滋病病毒的主要特点是 A、属于逆转录病毒 B、为球状,含20面体立体结构 顷核心含2个分子单股正链RNA D、具有逆转录酶、整合酶 E、外膜蛋白为GP120和GP41 【参考答案】:ABCDE 2、下列哪些特殊表现提示败血症 A、黄疸 B、皮肤有皮损 C、休克表现 D、胃肠功能紊乱 E、易合并脑膜炎 【参考答案】:ABCDE 3、动脉导管未闭的临床特点包括 A、易发生呼吸道感染 B、胸骨左缘第2肋间可闻及连续样机器样杂音 C、肺动脉瓣第2音减弱 D、水冲脉 E、股动脉枪击音 【参考答案】:ABDE 4、慢性维生素A中毒的表现有 A、颅内压增高 B、转移性骨痛 C、皮肤粗糙、瘙痒、脱屑 D、肝脾肿大 E、出血倾向 【参考答案】:ABCDE 5、属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是 A、胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突 B、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 C、诊断及治疗时导入的基因如何正确表达 D、对个体和人类社会是否安全 E、生殖细胞的基因治疗是否可行 【参考答案】:ABDE 6、苯丙酮尿症的神经系统症状包括以下哪些 A、智力落后 B、癫痫发作 C、肌张力增高 D、嗜睡 E、肌张力减低 【参考答案】:ABCDE 7、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位 A、软脑膜,蛛网膜 B、大脑顶部脑膜 C、脑基底池和脊髓表面 D、脑室内膜 E、基底池 【参考答案】:ABCDE 8、关于小儿脑和脊髓发育不正确的是 A、新生儿脑重占体重的25% B、1岁时脑重达370克 C、3岁时神经细胞分化基本完成 D、神经纤维髓鞘化到8岁完成 E、脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘 【参考答案】:ABDE 9、下列能为机体提供能量的营养素是 A、维生素类 B、淀粉类 C、蛋白质类 D、糖类 E、脂肪类 【参考答案】:BCDE 10、感者接触麻疹后的预防措施是 A、检疫观察3周可应急接种麻疹疫苗 B、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周 C、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周 D、服抗病毒药物 E、 【参考答案】:ABCD 11、1岁正常小儿发育应达到 A、独走、弯腰拾东西 B、能说单句 C、能指出自己的手、眼 D、会表示大小便 E、以上都不是 【参考答案】:AC 12、以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查 A、血小板计数正常 B、出血时间正常 C、凝血时间正常 D、血块退缩试验正常 E、白细胞计数正常 【参考答案】:ABCDE 13、男性婴儿。2个月,反复喉喘鸣1月余。初有咳嗽伴流涕,服头孢克洛4d后消失,但喘鸣持续,哭闹时尤其明显,伴吸气性三凹征。精神胃纳佳。哭声正常。胸片无殊。处理包括以下哪些 A、改红霉素 B、服泼尼松 C、适当补充钙及维生素D D、注意呼吸道隔离 E、气管切开 【参考答案】:CD 14、重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症 A、消化道出血 B
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