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十二月主治医师考试儿科训练试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、儿童糖尿病以下列哪项最多见
A、非糖尿病性葡萄糖尿症
B、继发性糖尿病
C、胰岛素依赖型糖尿病
D、非胰岛素依赖型糖尿病
E、婴儿暂时性糖尿病
【参考答案】:C
2、按体温高低可将发热分为4类,超高热是
A、N44.1°C
B、39〜41C
C、39〜40C
D、38. 0〜38.9C
E、38C
【参考答案】:A
3、患儿女性,2岁,高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检:体温39.8C,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WBC8.1X10[~9/L,L58%,N42%。该患儿最可能的病原体是
A、溶血性链球菌
B、肺炎支原体
C、腺病毒
D、疱疹病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】:E
4、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高
【参考答案】:A
5、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为
A、单纯性甲状腺肿
B、地方性甲状腺肿
C、感染性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
6、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后l天,吸吮欠佳。该患儿第
A、50〜70ml / kg
B、60〜80ml / kg
C、70〜90ml/kg
D、80〜100ml/Kg
E、90〜120ml/kg
【参考答案】:B
7、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜40笆(肛表),大便10〜15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需
A、尿常规+血常规+电解质测定
B、大便常规+尿常规+大便培养
C、大便常规+血气分析+电解质测定
D、大便常规+血常规+大便病毒分离
E、大便常规+电解质测定+血培养
【参考答案】:C
8、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫绀
A、1g / dl
B、2g/d1
C、3g/d1
D、4g/dl
E、5g/dl
【参考答案】:E
9、患者,女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡,以下哪种药不宜服用
A、奥美拉唑
B、硫糖铝
C、胃蛋白酶合剂
D、胶体次碳酸铋
E、麦滋林
【参考答案】:C
10、生理性体重下降最低点在生后
A、第1〜2天
B、第2〜3天
C、第3〜4天
D、第4〜6天
E、第7〜10天
【参考答案】:C
11、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为
A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血
B、便带鲜血且多不与便混合
C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血
D、暗红色
E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
【参考答案】:C
12、结核性脑膜炎中期,可有典型的脑膜刺激征,多见于
A、新生儿
B、婴幼儿
C、学龄前儿童
D、年长儿
E、以上都不对
【参考答案】:D
13、补体成分缺陷好发生
A、病毒感染
B、原虫感染
C、霉菌感染
D、奈瑟菌属感染
E、支原体感染
【参考答案】:D
14、关于苯丙酮尿症的临床表现哪项错误
A、患儿出生时即出现症状
B、1岁时症状明显
C、以智能发育落后为主
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、皮肤白嫩
【参考答案】:A
15、小儿单纯性肾病综合征最常见的病理改变是
A、膜性肾病
B、微小病变
C、系膜增生性肾炎
D、局灶节段性肾小球硬化
E、膜增生性肾炎
【参考答案】:B
16、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A、反复惊厥
B、合并肺炎
C、褥疮导致败血症
D、中枢性呼吸衰竭
E、气道痰液阻塞
【参考答案】:D
17、有关动脉导管未闭,下列哪项是错误的
A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音
B、水冲脉
C、主动脉弓正常或较小
D、阻力性肺高压时出现差异性发绀
E、可并发感染性心内膜炎
【参考答案】:C
18、患者,男,7岁,发热1d,有咳嗽、流涕,精神委靡,今晨发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾服阿莫西林。最可能的诊断是
A、麻疹
B、幼儿急疹
C、药物疹
D、风疹
E、猩红热
【参考答案】:D
19、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是
A、严重毒血症引起休克
8、心肌炎
C、脑膜脑炎
D、肺出血
E、肝功能衰竭
【参考答案】:D
20、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现
A、注意力不集中
B、食欲减退
C、皮肤、黏膜苍白
D、可有异食癖
E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显
【参考答案】:E
21、夜惊治疗方法错误的是
A、睡前避免精神刺激
B、培养儿童勇敢独立性格
C、睡前服鲁米钠
D、睡前服葡萄糖酸钙
E、耳穴贴压法
【参考答案】:D
22、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱,易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】:B
23、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音
A、单一
B、减弱
C、消失
D、固定分裂
E、亢进
【参考答案】:D
24、支气管哮喘的病理生理改变的核心是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、血管扩张
D、气流受阻
E、单纯过敏因素
【参考答案】:D
25、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为
A、1: 2
B、1: 4
C、1: 6
D、1: 8
E、1: 10
【参考答案】:D
26、初乳是指产后几天内的乳汁
A、1天
B、2天
C、4天
D、6天
E、7天
【参考答案】:C
27、浆液性胸膜炎最常见的病原体是
A、结核杆菌
B、支原体
C、腺病毒
D、真菌
E、肿瘤
【参考答案】:A
28、极低出生体重儿是指初生1h内
A、体重不足1kg
B、体重不足1. 25kg
C、体重不足1. 5kg
D、体重不足2kg
E、体重不足2. 5kg
【参考答案】:C
29、溶血性贫血的基本机制是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞破坏增加
C、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下
D、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
E、异形红细胞增多
【参考答案】:D
30、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素
A、ST改变
B、室性早搏
顷第二〜三度房室传导阻滞
D、发热
£、心包摩擦音
【参考答案】:C
31、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是
A、2个月左右
B、4个月左右
C、6个月左右
D、8个月左右
E、10个月左右
【参考答案】:C
32、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点
A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%
B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%
C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%
D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%
E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%
【参考答案】:D
33、对ADHD行为治疗描述不正确的是
A、通过改变环境来改变行为
B、与兴奋剂同属一线治疗
C、医生、家长和教师密切配合
D、以学校思想品德教育为主
E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变
【参考答案】:D
34、婴幼儿尿量少于ml / (tf-d)为少尿
A、200
B、300
C、400
D、500
E、600
【参考答案】:A
35、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转在用药后
A、24小时内
B、2〜4天
C、2周
D、3周
E、4周
【参考答案】:B
36、迟发性过敏反应常提示
A、中性粒细胞缺陷
B、补体缺陷
C、巨噬细胞缺陷
D、T淋巴细胞缺陷
E、B淋巴细胞缺陷
【参考答案】:D
37、女,11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是
A、腹部B超
B、钡灌肠
C、腹水常规
D、腹部透视
E、腹部CT
【参考答案】:C
38、急性肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静
A、安定,静脉推注
B、服水合氯醛
C、吗啡,皮下或肌内注射
D、鲁米那,静注
E、非那根,肌注
【参考答案】:C
39、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、颈部强直
B、全身性惊厥
C、婴儿前卤隆起
D、头部CT检查
E、脑脊液中找到致病菌
【参考答案】:E
40、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的
A、10%
B、80%
C、6%
D、4%
E、2%
【参考答案】:E
41、小儿神经反射的发育,恰当的是
A、出生1个月出现拥抱反射
B、出生2个月出现握持反射
C、1岁以内腹壁反射易引出
D、2岁以下巴氏征阴性
E、3〜4个月以内克氏征阳性
【参考答案】:E
42、有关变态反应性接触性皮炎不正确的是
A、属速发型变态反应
B、有一定潜伏期
C、接触者仅少数人发病
D、接触致敏物多属半抗原
E、外用药物可引起接触致敏反应
【参考答案】:A
43、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项
A、白细胞计数可正常
B、血红蛋白可正常
C、血小板下降是必备条件
D、红细胞体积大多缩小
E、网织红细胞通常下降
【参考答案】:D
44、风湿性二尖瓣狭窄的形成时间是
A、半年
B、1年
C、1年半
D、2年
E、2年半
【参考答案】:D
45、关于格林一巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林一巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤
D、Millerilisher综合征为格林一巴利的一种类型
E、格林一巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
46、新生儿,10天,发热,牙龈肿胀,溢脓3天,有挑刺牙龈上皮珠史,血培养产气荚膜梭菌生长。首选何种抗菌药物
A、甲硝唑
B、青霉素
C、庆大霉素
D、氨苄青霉素
E、头孢菌素
【参考答案】:A
47、下列不是川畸病的诊断条件的是
A、结膜充血,唇干红、草莓样舌
B、手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑
顷心电图表现广泛ST-T改变
D、持续高热5天以上
E、浅表淋巴结肿大
【参考答案】:C
48、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、共济失调毛细血管扩张症
E、严重病例呈“白肺”
【参考答案】:D
52、麻疹的皮疹是为
A、红色丘疹
B、红色斑丘疹
C、尊麻疹样皮疹
D、红色瘀斑样皮疹
E、出血性皮疹
【参考答案】:B
53、4岁患儿近日体温37. 5〜38笆,食欲减退,轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是
A、给予水杨酸制剂以退热
B、给患儿清洁手指,并带手套
C、给予青霉素肌注
D、给予强的松
E、肌注水痘减毒活疫苗
【参考答案】:B
54、10个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。红细胞数2.0X10广12/L,血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100ug,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2X10广12/L,血红蛋白95g/IJ。此种情况应属于
A、效果差,宜加输血疗法
B、效果差,宜加大维生素B12剂量
C、正常治疗反应,维持原有治疗
D、效果差,宜加用铁剂治疗
E、诊断不对,需重新考虑诊断
【参考答案】:C
55、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特点.下列哪一项应除外
A、发热1〜2d可见皮疹
B、皮疹始于面、颈部。迅速布满躯干和四肢,持续2〜3d
C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常
D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮
【参考答案】:E
56、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝脾未触及,血压20. 0/14. 7kPa。尿:蛋白(+ ),有大量RBC,少量WBC。血:RBC及Hb轻度下降。抗”0"500U,C3减少,CH50减少,NPN25mmol / L,最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎
E、良性再发性血尿
【参考答案】:A
57、有关结核感染诊断,下列哪项是不正确的
A、有或无结核病接触史
B、可有或无结核中毒症状
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、身体其他部位可找到结核感染病灶
【参考答案】:E
58、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确
A、1〜3周前链球菌感染史
B、尿检查有蛋白、红细胞和管型
C、高血压是必备条件
D、ASO滴度升高
E、血清补体C3降低
【参考答案】:C
59、原发综合征的X线胸片最常见到的是
A、肺内原发病灶
B、淋巴管炎
C、肺门淋巴结肿大
D、支气管内膜结核
E、胸膜炎
【参考答案】:C
60、重症肺炎发生腹胀大多因为
A、低纳血症
B、低钾血症
C、中毒性肠麻痹
D、消化不良
E、肠梗阻
【参考答案】:C
61、主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、链霉素
E、吡嗪酰胺
【参考答案】:A
62、麻疹的皮疹是为
A、红色丘疹
B、红色斑丘疹
C、尊麻疹样皮疹
D、红色瘀斑样皮疹
E、出血性皮疹
【参考答案】:B
63、患儿,3岁半。生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话。身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低,舌常伸出外,进食少大便每3〜4天一次,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是
A、巨结肠
B、营养不良性贫血
C、佝偻病
D、先天愚型
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:E
64、青春期增长最快的是
A、头部
B、颈部
C、脊柱
D、上肢
E、下肢
【参考答案】:E
65、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是不恰当的
A、促进新陈代谢
B、促进蛋白质合成
C、促进中枢神经系统发育
D、促进糖的吸收、利用
E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢
【参考答案】:E
66、男婴,l岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0°C,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝.有脐疝。此患儿最可能的诊断是
A、骨发育不良
B、黏多糖病
C、甲状腺功能减低症
D、苯丙酮酸尿症
E、染色体病
【参考答案】:C
67、10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗・心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,P波显示不清,诊断可能是
A、交界性逸搏心律
B、阵发性室上性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、窦性心动过速
E、房颤
【参考答案】:B
68、苯丙酮尿症属于
A、染色体畸变
B、常染色体显性遗传
C、常染色体隐性遗传
D、X连锁显性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:C
69、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最伞面
A、Hb在100g / L以下(不包括100g / L)
B、Hb 在 110g /L 以下(包括 110g / L)
C、左手无名指端血测定,铁氰化法,Hb在110g/L以下(不包括110g/L)
D、Hb在110g /L以下(不包括110g / L)
E、Hb 在 100g /L 以下(包括 100g / L)
【参考答案】:C
70、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于
A、体重身长超过正常范围
B、身材异常高大
C、肥胖症
D、正常范围
E、营养不良
【参考答案】:D
71、女性,1岁。因咳嗽伴发热5d入院。检查:体温40.2笆,面色灰,呼吸急促,可见三凹征,两肺可闻少许湿性啰音。心率16 0次/分,音中,律齐。胸片右上肺大片融合病灶,血常规WBC6・3X10[~9/L,N13%,L87%。首选治疗措施是
入、对症处理
B、吸痰
顷强心药物
D、苯唑西林
E、亚胺培南
【参考答案】:A
72、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符
A、血T淋巴细胞降低
B、血B淋巴细胞降低
C、血KN(自然杀伤细胞)消失
D、血Ig降低
E、血红细胞正常
【参考答案】:B
73、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则
A、0分
B、3分
C、5分
D、7分
E、10 分
【参考答案】:D
74、6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC1.5X10广9/L,Hb60g/L,PLT20X10广9/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A、急性白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、恶性组织细胞病
D、再生障碍性贫血
E、恶性淋巴瘤
【参考答案】:D
75、有关结核病的治疗,以下哪项不正确
A、链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌
B、利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物
C、异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物
D、异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗
E、利福平为全杀菌药
【参考答案】:A
76、小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断
A、两次尿镜检有少量RBC
B、选择性蛋白尿
C、明显水肿
D、低补体血症
E、低蛋白血症
【参考答案】:D
77、标准ORS溶液为
A、2/3张溶液
B、1/2张溶液
C、1/3张溶液
D、1/4张溶液
E、1/5张溶液
【参考答案】:A
78、判断哪项症状与新生儿肺炎无关
A、反应低下、拒乳
B、咳、喘、呻吟
C、吃奶、鼻唇周发绀
D、鼻翼扇动、点头呼吸
E、战粟、铁锈样痰
【参考答案】:E
79、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验为15mm16mmo下列情况哪种可能性较大
A、卡介苗接种后反应
B、曾经有结核感染
C、新近有结核感染
D、假阳性反应
E、以上都不是
【参考答案】:C
80、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】:C
81、新生儿呼吸与脉搏比为
A、1: 2
B、1: 3
C、1: 1
D、1: 4
E、1: 3〜4
【参考答案】:B
82、毛细支气管炎仅见于
A、6个月以下小儿
B、1岁以下小儿
C、2岁以下小儿
D、3岁以下小儿
E、6岁以下小儿
【参考答案】:C
83、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、肼苯哒嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、安体舒通
【参考答案】:E
84、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
A、阵发性室性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦性心律不齐
D、阵发性室上性心动过速
E、室性早搏
【参考答案】:D
85、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值
A、血清FT3、FT、TSH测定
B、血清TSH测定
C、血清TT3、FT3测定
D、长骨X线拍片
E、染色体检查
【参考答案】:E
86、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用
A、氨苄西林
B、庆大霉素
C、头孢曲松钠
D、氯霉素
E、红霉素
【参考答案】:C
87、先天性弓形虫病的药物治疗首选
A、乙胺嘧啶及磺胺嘧啶
B、甲氧苄胺嘧啶加磺胺甲基异恶唑
C、红霉素
D、氨苄青霉素和庆大霉素
E、乙胺嘧啶及磺胺异恶唑
【参考答案】:A
88、丹佛智力发育筛查法适用于
A、0〜6岁
B、8〜11岁
C、12〜14岁
D、15〜16岁
E、16岁以上
【参考答案】:A
89、先天性卵巢发育不全综合征,下列哪项不正确
A、出生时身高、体重落后手足背明显浮肿
B、出生后身高增长缓慢,骨龄落后
C、青春期无性征发育
D、原发性闭经
E、血清促滤泡生成素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇降低
【参考答案】:E
90、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为
A、喘憋症状显著
B、肺部功能残气量减少
C、鼻翼扇动伴严重紫绀
D、肺部广泛细湿啰音
E、肺部啰音不明显
【参考答案】:A
91、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是
A、多发性关节炎
8、心脏炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:B
92、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为
A、与维生素C同服,两餐间服用
B、与维生素C同服,餐前服用
C、与牛奶同服,餐前服用
D、与维生素C同服,餐后服用
E、与葡萄糖同服,餐后服用
【参考答案】:A
93、下列哪种量表可以用于诊断
A、瑞文推理测验
B、绘人测试
C、Standford-Binet 智能量表
D、DDST
E、PPVT
【参考答案】:C
94、女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素
221umol/ L(13mg / dl),直接胆红素 17^mol/ L(1mg / dl)子血型 O,母血型A。引起黄疸的原因是
A、母乳性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿Rh溶血病
【参考答案】:C
95、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的
A、消除蛋白尿
B、防止复发
C、加强全身支持疗法
D、积极防治并发症
E、防治肾静脉血栓形成
【参考答案】:B
96、10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查
A、骨龄
B、生长激素
C、基因检测
D、长骨X线的特殊表现
E、IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
【参考答案】:D
97、哪种神经反射出生后即有,且终生存在
A、拥抱反射
B、觅食反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、握持反射
【参考答案】:D
98、儿童身长的意义是
A、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好
B、远期营养指标
C、近期营养指标
。、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,或父母矮小
£、若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,且父母矮小
【参考答案】:B
99、格林一巴利综合征可能的发病机制为
A、细菌对外周神经的直接破坏
B、病毒对外周神经的直接破坏
C、真菌对外周神经的直接破坏
D、感染后的自身免疫反应
E、支原体对外周神经的直接破坏
【参考答案】:D
100、小儿肺活量约为
A、30〜50ml / kg
B、50〜70ml/kg
C、70〜90ml/kg
D、90〜110ml / kg
E、110〜130ml/kg
【参考答案】:C
101、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外
A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
C、肺纤维囊性变
D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E、骨发育障碍、腭裂
【参考答案】:C
102、不是新生儿病理性黄疸的特点
A、黄疸在生后24h内出现
B、黄疸退而复现或进行性加重
C、黄疸持续时间超过10d
D、血清胆红素〉205 ^mol/L(12mg/dl)
E、黄疸伴精神委靡、反应差
【参考答案】:C
103、神经系统的一般检查包括
A、神志、精神状况
B、面部表情
C、反应灵敏度
D、动作语言能力、有无异常行为
E、以上均是
【参考答案】:E
104、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确
A、感染后5d呈阳性,持续2周
B、感染后5d呈阳性,持续数月
C、感染后10d呈阳性,持续2周
D、感染后10d呈阳性,持续数月
E、血中存在类风湿因子时,可呈假阴性
【参考答案】:B
105、除去哪一项,均为低渗性脱水的特点
A、失钠比例大于失水
B、主要为细胞外液减少
C、黏膜干燥,渴严重
D、易出现休克
E、多见于营养不良,长期腹泻者
【参考答案】:C
106、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP),如压力过高可发生哪些后果
A、PaCO2 增高
B、PaCO2降低,肺气肿
C、PaCO2增高,肺气肿,气漏
D、肺水肿
E、以上都不是
【参考答案】:C
107、男婴,8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征,但除外
A、方颅
B、肋串珠
C、前卤门过大
D、鸡胸
E、。形腿
【参考答案】:E
108、小儿的营养需要有别于成人的特点是
A、维持基础代谢需要
B、生长发育需要
C、运动需要
D、食物特殊动力作用及排泄消耗
E、以上都对
【参考答案】:B
109、类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为
A、20〜40mg /(kg・d)
B、50〜70mg /(kg・d)
C、80〜100mg/(kg・d)
D、110〜130mg/(kg・d)
E、140〜160mg/(kg・d)
【参考答案】:C
110、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是
A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常
B、惊厥
C、昏睡
D、肌张力降低
E、幻觉
【参考答案】:A
111、先天性遗传性疾病保健应从
A、父母婚前做起
B、妊娠期做起
C、围生期做起
D、新生儿期做起
E、婴儿期做起
【参考答案】:A
112、胸外心脏按压双掌按压胸骨的
A、上 1/3
B、中 1/3
C、中上1/3
D、中下1/3
E、下 1/3
【参考答案】:D
113、营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的
A、首先注射维生素B12
B、首先服叶酸
C、首先服铁剂
D、首选输血
E、首选输白蛋白
【参考答案】:A
114、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出外,通贯手。其最可能的诊断是
A、呆小病
B、佝偻病活动期
C、苯丙酮尿症
D、软骨营养不良
E、先天愚型
【参考答案】:E
115、儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的
A、饮食管理
B、胰岛素治疗
C、格列苯脲(优降糖)
D、甲苯磺丁脲
£、心理治疗
【参考答案】:B
116、存活的发绀型先天性心脏病中最常见是
A、法洛四联症
B、大血管转位
顷左心发育不良综合征
D、肺动脉闭锁
E、永存动脉干
【参考答案】:A
117、卡介苗初种年龄为
A、生后2〜3d内
B、生后6个月
C、生后4〜5个月
D、生后2〜3个月
E、生后8个月
【参考答案】:A
118、下列哪一项不是结核病的治疗原则
A、早期应用
B、联合应用
C、足量
D、分阶段用药
E、规律用药
【参考答案】:D
119、哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变
A、阵发性呼吸困难
B、吸气困难为主(有三凹征)
C、呼气困难为主,有哮鸣音
D、呼吸节律不整
E、仅有腹式呼吸
【参考答案】:D
120、正常新生儿是指
A、出生时胎龄满37周,体重〉2.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿
B、出生时胎龄满28周,无畸形和疾病的活产婴儿
C、出生时胎龄满37〜42周,体重〉2. 5kg,无畸形和疾病的活产婴儿
D、出生时胎龄满42周,无畸形和疾病的活产婴儿
E、出生时胎龄满32周,体重〉1.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿
【参考答案】:C
121、出生时需接种的疫苗是
A、脊髓灰质炎减毒活疫苗
B、麻疹疫苗
C、白百破三联疫苗
D、卡介苗
E、乙肝疫苗
【参考答案】:E
122、13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3天。尿蛋白(+++),RBC(+++),血 Hb90g/L,WBC13.0X10广9/L,血小板 90.0X10广9/L,ASO1: 800,血肌酐正常,C3减低。按急性。肾炎治疗10天后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是
A、急进性肾炎
B、IgA肾病
C、狼疮性肾炎
D、乙肝相关性肾炎
E、遗传性肾炎
【参考答案】:C
123、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是
A、伴有上呼吸道感染症状
B、退热后出疹
C、1天内皮疹出齐
D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E、疹退后无脱屑及色素沉着
【参考答案】:B
124、男,8岁,因肢体无力10天就诊,病前曾有”上呼吸道感染史”,查体:神志清,心肺腹无异常,颅神经检查无异常,双上肢肌力W级,双下肢肌力II级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(一)。脑脊液压力正常,白细胞10X10广9/L,蛋白1. 5g/L,糖4. 0mmol/L,该患儿的诊断应为
A、急性感染性多神经根炎
B、急性脊髓炎
C、脊髓灰质炎
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【参考答案】:A
125、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的
A、一般出生后2〜3个月开始服400U / d
B、新生儿出生后1〜2周开始服500〜1000U/d
C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U
D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U
E、不能坚持服者可给予10万〜20万U, 1次肌注
【参考答案】:A
126、WHO诊断呼吸急促的标准
A、<2月龄,呼吸N70次/分
B、<2月龄,呼吸N65次/分
C、2〜12个月以下,呼吸N60次/分
D、2〜12个月以下,呼吸N55次/分
E、1〜5岁,呼吸N40次/分
【参考答案】:E
127、女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是
A、16kg. 100cm
B、16kg. 105cm
C、18kg. 105cm
D、18kg. 110cm
E、20kg.112cm
【参考答案】:E
128、5岁女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘。不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核,最可能的诊断是
A、21-三体综合征
B、甲状腺功能减低症
C、垂体性矮小症
D、软骨发育不良
E、佝偻病
【参考答案】:B
129、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为
A、1〜2ml / kg
B、2〜4ml / kg
C、5〜10ml / kg
D、10〜20ml / kg
E、以上均不是
【参考答案】:C
130、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是
A、病人自主与医生做主是对立的
B、病人自主与医生做主不是对立的
C、强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值
D、强调医生决定,兼顾病人自主
E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、艾滋病病毒的主要特点是
A、属于逆转录病毒
B、为球状,含20面体立体结构
顷核心含2个分子单股正链RNA
D、具有逆转录酶、整合酶
E、外膜蛋白为GP120和GP41
【参考答案】:ABCDE
2、下列哪些特殊表现提示败血症
A、黄疸
B、皮肤有皮损
C、休克表现
D、胃肠功能紊乱
E、易合并脑膜炎
【参考答案】:ABCDE
3、动脉导管未闭的临床特点包括
A、易发生呼吸道感染
B、胸骨左缘第2肋间可闻及连续样机器样杂音
C、肺动脉瓣第2音减弱
D、水冲脉
E、股动脉枪击音
【参考答案】:ABDE
4、慢性维生素A中毒的表现有
A、颅内压增高
B、转移性骨痛
C、皮肤粗糙、瘙痒、脱屑
D、肝脾肿大
E、出血倾向
【参考答案】:ABCDE
5、属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是
A、胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C、诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D、对个体和人类社会是否安全
E、生殖细胞的基因治疗是否可行
【参考答案】:ABDE
6、苯丙酮尿症的神经系统症状包括以下哪些
A、智力落后
B、癫痫发作
C、肌张力增高
D、嗜睡
E、肌张力减低
【参考答案】:ABCDE
7、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位
A、软脑膜,蛛网膜
B、大脑顶部脑膜
C、脑基底池和脊髓表面
D、脑室内膜
E、基底池
【参考答案】:ABCDE
8、关于小儿脑和脊髓发育不正确的是
A、新生儿脑重占体重的25%
B、1岁时脑重达370克
C、3岁时神经细胞分化基本完成
D、神经纤维髓鞘化到8岁完成
E、脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘
【参考答案】:ABDE
9、下列能为机体提供能量的营养素是
A、维生素类
B、淀粉类
C、蛋白质类
D、糖类
E、脂肪类
【参考答案】:BCDE
10、感者接触麻疹后的预防措施是
A、检疫观察3周可应急接种麻疹疫苗
B、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
C、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周
D、服抗病毒药物
E、
【参考答案】:ABCD
11、1岁正常小儿发育应达到
A、独走、弯腰拾东西
B、能说单句
C、能指出自己的手、眼
D、会表示大小便
E、以上都不是
【参考答案】:AC
12、以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查
A、血小板计数正常
B、出血时间正常
C、凝血时间正常
D、血块退缩试验正常
E、白细胞计数正常
【参考答案】:ABCDE
13、男性婴儿。2个月,反复喉喘鸣1月余。初有咳嗽伴流涕,服头孢克洛4d后消失,但喘鸣持续,哭闹时尤其明显,伴吸气性三凹征。精神胃纳佳。哭声正常。胸片无殊。处理包括以下哪些
A、改红霉素
B、服泼尼松
C、适当补充钙及维生素D
D、注意呼吸道隔离
E、气管切开
【参考答案】:CD
14、重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症
A、消化道出血
B
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