医院青霉素过敏试验实施标准.docx

青霉素过敏试验实施标准
一、准备质量标准
1. 个人准备：衣帽整齐，戴罩，洗手。
2. 物品准备：
(1) 80U青霉素1瓶。
(2) 1ml注射器，4.5〜5号针头。
(3) 无菌生理盐水。
(4) 75%酒精，2.5%碘酒，棉签。
(5) 5ml或2m1注射器，7号针头。
(6) 0.1%肾上腺素1支。
二、操作程序
1・了解患者有无过敏史。
2. 配制皮试液：80万U青霉素内注入无菌生理盐水4ml则每毫升含20万U。
取0・1ml加生理盐水至1ml,每毫升含2万U。
再取0.1ml加生理盐水至1ml,每毫升含20U,每次配制时须将溶液混合均匀。
3. 取青霉素皮试液0・1ml(含20U),做皮内注射，20分钟后观察结果。
4. 结果判定
(1) 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
(2) 阳性：局部出现中心晕团和周围红斑，直径大于1cm

或红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。
三、注意事项
1. 皮试液现配现用，不宜放置过久。
2. 出现可疑阳性时，可在对侧前臂做盐水对照试验。
3. 患者停药3日以上或改换批号，均需重新做过敏试验。
4. 一旦发现过敏性休克者，应立即就地抢救。
四、评价标准
评价标准见下表：
序号
检查内容及方法
扣分标准
应得分
1
操作前个人准备符合要求
一项做不到扣2分
5
2
物品准备齐全
缺一种扣2.5分
5
3
注射前了解患者有无过敏史
做不到扣10分
10
4
皮试液新鲜，配制方法正确
一项做不到扣7.5分
15
5
注射部位适当。药量准确
一项做不到扣7.5分
15
6
操作过程符合无菌原则
做不到扣15分
5
7
注射完毕拔针后不要按压
做不到扣5分
20
8
观察瓜及时，结果判断准备
不及时，不准确各10分
10
9
掌握有关理论知识
酌情扣分