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中西医结合执业医师答疑精华9卷
中西医结合执业医师答疑精华9卷第1卷
以下中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的选项是
A. 抗菌治疗
B. 扩充血容量
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 血管活性药物的应用
E. 纠正代谢性碱中毒
正确答案：E［答案与解析］E。中毒型菌痢伴有的酸碱平衡失调的类型为代谢性或伴有呼吸性酸中毒。所以纠正酸中毒是正确的答案。
［考点］中毒型菌痢的治疗原则。
目前我国流行的优势痢癌杆菌是
A. 发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑
B. 休克、惊厥、呼吸衰竭
C. 发热、出血、肾损害
D. 眼红、腿痛、淋巴结肿大
E. 相对缓脉
正确答案：B痢疾杆菌目前分为A、B、C、D4群（分别相当于志贺、福氏、鲍氏和宋内痢疾杆菌）及47个不同的血清型。我国以8群最为常见。志贺痢疾杆菌还产生外毒素，具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用，可引起更严重的临床表现。考点：细菌性痢疾的病
1

原学。
腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体因重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜
A、清热化痰，舒筋通络
B、清热利湿，舒筋止痛
C、利水消肿，舒筋通络
D、活血化瘀，通络止痛
E、健脾渗湿，舒筋止痛
参考答案：B
针刺环跳穴的最正确体位是
A. 站位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 坐位
正确答案：DD
疱疹性咽峡炎的病原体是
A、腺病毒
B、柯萨奇A组病毒
C、葡萄球菌
D、大肠杆菌
E、肺炎支原体

参考答案：B
糖尿病痰湿体胖者，长期坚持运动锻炼中，以下哪项是不适宜
的：
A、有氧运动
B、在下午2-4是进行
C、长时间运动
D、无氧运动
E、循序渐进
参考答案：D
中西医结合执业医师答疑精华9卷第2卷
以下有关问诊的方式中属于暗示性提问的是（）。
A. 您哪儿不舒服
B. 您咳嗽多长时间了
C. 您的大便是黑色的吗
D. 您什么时间开始起病的
E. 您曾经有过类似的头痛吗
正确答案：C
某慢性支气管炎、肺气肿病人，出现以下哪项提示开展到肺源性心脏病
A. 气促
B. 第一心音减弱
C. 剑突下明显心脏搏动

D. 双肺干啰音伴少许湿啰音
E. 肝肋缘下3cm
正确答案：C肺源性心脏病，主要是由于肺内小动脉血管阻力
大，导致右心室肥厚。可出现上腹部剑突下心脏搏动。
以下不属于冠心病分型的是
A-心绞痛
B-心肌梗死
C. 缺血性心肌病
。.心律失常
E.猝死
正确答案：D
符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 肌群瘫痪为主
B. 有肌收缩
C. 肌张力增高
D. 腱反射消失
E. 无病理反射
正确答案：C12.:解析］周围性瘫痪，范围较局限，以肌群为
主.
以下各项，不宜入煎剂的药物是（）
A、大戟
B、芒硝

A. 生化汤
B. 丹参饮
C. 一贯煎
D. 失笑散
E. 膈下逐瘀汤
正确答案：E胃癌瘀毒内阻证证候：脘痛剧烈，或向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗或瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治法：理气活血，软坚消积。方药：膈下逐瘀汤加减。
CK同工酶测定
参考答案：分析CK的不同类型同工酶，对CK升高有鉴别诊断价值。骨骼肌中99%为CKMM，只含有少量CKMB，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑组织中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌中CKMM占55%，CKMB约占45%，所以心肌是唯一含CKMB较高的器官。CK、CKMB检测对于诊断AMI奉献巨大，是世界上应用最广泛的心肌损伤诊断指标。值得注意的是，由于测定CKMB活性的实验方法存在局限性，会有约20%的假性升高，所以一定结合CK的测定结果以及临床症状作出诊断。（正常参考值）CKMM活性：94%〜96%。CKMB活性：小于5%。CKBB活性：极少或0。（临床意义）①CKMB主要来源心肌，对AMI诊断有高度特异性和敏感性，发病后3〜6小时开始升高，活性可达12%〜28%，是目前诊断AMI的高度特异性指标；②CKMM活性升高，是骨骼肌损伤的特异指标；③CKBB升

高见于缺氧性神经系统疾病，还可见于肺、肠、胆囊、前列腺等部位肿瘤。
以下关于肉瘿的描述哪项是错误的
A. 是甲状腺恶性肿瘤
B. 是甲状腺良性肿瘤
C. 好发于女青年及中年人
D. 可发于颈前喉结两侧
E. 可发于颈前喉结一侧
正确答案：A
自汗中虚证的治疗原则为
A. 治火.治气.治血
B. 理气开郁.调畅气机.怡情易性
C. 益气.养阴.补血.调和营卫
D. 清热润燥.养阴生津
E. 补益气血.滋阴助阳
正确答案：C
疼痛突发而剧烈，部位在左胸前部，伴〃手足青至节〃者为
A. 胆胀
B. 胁痛
C. 胃痛
D. 腹痛
E. 真心痛

正确答案：E
中西医结合执业医师答疑精华9卷第4卷
根据以下选项答复以下各题。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、巨噬细胞｛TS｝急性炎症晚期开始出现的细胞是：
正确答案：B
演示行针手法震颤法。
参考答案：①进针后刺入一定深度。②刺手拇、食二指或拇、食、中指夹持针柄。③实施提插捻转，小幅度、快频率的提插、捻转，如手颤之状，使针身微微颤动。④持续操作一定的时间。
题共用备选答案
A. 凉血地黄汤加减
B. 当归饮子加减
C. 革薢渗湿汤加减
D. 清营汤加减
E. 龙胆泻肝汤加减
治疗银屑病风热血燥证应首选
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正确答案：AA
小儿肾病综合征脾肾阳虚证的治则是（）
A、清热解毒
B、化气利水
C、温阳利水