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2022年主治医师考试《儿科》第三次全攻略(附答案).docx

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资源描述
2022年主治医师考试《儿科》第三次全攻略(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、先天性心脏病的发生率 A、0.7% B、0.9% C、0.5% D、1. 0% E、1. 5% 【参考答案】:A 2、哪一项不是淋巴结的功能 A、进行免疫应答 B、过滤淋巴液,清除异物 C、产生抗体 D、淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞 E、形成RBC、粒细胞及血小板 【参考答案】:E 3、11度、III度营养不良患儿热量供应的原则是 A、由少逐渐增至正常需要量 B、由少迅速增至正常需要量 C、由少迅速增至超过正常需要量 D、由少逐渐增至超过正常需要量 E、由少逐渐增至低于正常需要量 【参考答案】:D 4、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。 下列各项中哪项为其主要表现 A、低热,消化紊乱 B、皮疹,瘙痒,脱皮 C、毛发稀少、干脆、易脱 D、转移性骨痛、软组织肿胀 E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿 【参考答案】:E 5、小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括 A、静注甘露醇 B、利尿剂 C、地塞米松 D、能量合剂 £、以上都对 【参考答案】:E 6、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫。其发作形式为 A、全身性强直发作 B、全身性阵挛发作 C、全身性强直-阵挛发作 D、肌阵挛发作 E、不典型失神发作 【参考答案】:B 7、肠源性紫绀的解救方法为 A、高压氧舱 B、补液利尿 C、静注亚甲蓝 D、注射抗生素 E、补充碳酸氢钠 【参考答案】:C 8、治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物 A、头孢三嗪 B、氨苄青霉素 C、庆大霉素 D、喹诺酮 E、红霉素 【参考答案】:E 9、21-三体综合征核型分析最常见的是 A、标准型 B、白血病 C、嵌合体型 D、G/G易位型 E、D/G易位型 【参考答案】:A 10、男孩,5岁,营养发育中等,平时少病。其标准体重、身长最可能为 A、15kg、 1cm B、16kg、 110cm C、16kg、1cm D、18kg、 115cm E、18kg、1cm 【参考答案】:E 11、关于21-三体综合征不正确的是 A、属常染色体畸形 B、小儿最常见的染色体病 C、智能低下 D、骨龄正常 E、愚笨面容 【参考答案】:D 12、肠结核最常见的发生部位 A、升结肠 B、空回肠 C、回盲部 D、十二指肠 E、横结肠 【参考答案】:C 13、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是 A、适当多晒太阳 B、提倡母乳喂养 C、孕母补充维生素及钙剂 D、及时添加辅食 E、早产儿2个月开始补充维生素D 【参考答案】:B 14、以下哪项不符合风湿病的特点 A、发热 B、常无皮疹 C、白细胞多 。、常有肝脾大 E、关节疼痛 【参考答案】:B 15、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合 A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B、积液可以是无菌性渗出液 C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升 。、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见 E、已明确是由于不恰当治疗的结果 【参考答案】:E 16、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257d,出生体重1. 6kg,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位。下列诊断哪个正确而全面 A、足月儿,小于胎龄儿 B、低出生体重儿 C、早产儿 D、早产儿,小于胎龄儿 E、极低出生体重儿 【参考答案】:D 17、3岁小儿,无青紫,经常患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音,有水冲脉,心电图示做左室肥大,X线示心影增大,肺动脉段突出,肺野充血,可能诊断 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 。、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 【参考答案】:C 18、患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。Hb132g/L,WBC9x10[YZ72_~9/L,PLT210x10[YZ72_~9/L,PPD试验(-),可能的诊断是 A、恶性淋巴瘤 B、病毒感染 C、急性白血病 D、肺门淋巴结核 E、结节性多动脉炎 【参考答案】:A 19、支气管哮喘受遗传和环境的双重因素影响,在遗传上属于 A、染色体病 B、多基因遗传病 C、常染色体显性遗传 D、常染色体隐性遗传 E、线粒体遗传病 【参考答案】:B 20、炎症性中枢神经系统疾病引起呕吐常见于 A、脑水肿 B、脑肿瘤 C、颅内出血 D、脑膜炎 E、再发性呕吐 【参考答案】:D 21、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是 A、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波 B、T波高尖,呈帐篷状 C、Q-T间期延长 D、PLR间期缩短 E、S-T段上升 【参考答案】:A 22、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是 A、稳定2年仍无活动性者 B、稳定半年仍无活动性者 C、稳定1年仍无活动性者 D、稳定3个月且血沉正常者 E、稳定1年半无活动性者 【参考答案】:A 23、关于结核病化学治疗的原则,下列哪项是错误的 A、早期治疗 B、联合用药 C、大剂量 D、规律用药 E、坚持全程 【参考答案】:C 24、足月儿外观特点下述哪项是不恰当的 A、肤色红润,毳毛少 B、头发分条清楚 C、软骨发育好,耳舟直挺 D、指甲达到或超过指尖 E、乳腺结节< 4mm 【参考答案】:E 25、新生儿胆红素的代谢特点,不包括 A、胆红素产生过多 B、肝细胞摄取游离胆红素能力差 C、肝酶系统发育不完善 D、肠壁吸收胆红素增加 E、肾功能不完善 【参考答案】:E 26、下列原发性免疫缺陷病中,最常见的是 A、X-连锁无丙种球蛋白血症 B、选择性I gA缺乏症 C、X-连锁严重联合免疫缺陷病 D、X-连锁高IgM血症 E、酶缺陷 【参考答案】:B 27、导致单纯性肥胖症的主要因素中 A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用 B、遗传和环境因素起着同样大的作用 C、遗传和环境因素都起着很小的作用 。、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用 E、疾病因素起着重要作用 【参考答案】:A 28、有关典型水痘,不正确的是 A、病原体为水痘一带状疱疹病毒 B、潜伏期为11〜21天 C、皮疹为痒性皮疹,从斑丘疹变为水疱疹 。、离心性分布 E、腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹,易形成溃疡 【参考答案】:D 29、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现 A、深昏迷 B、前卤饱满 顷心率增快 D、血压增高 E、瞳孔对光反应迟钝 【参考答案】:C 30、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外 A、门静脉积气影 B、肠充气 C、肝影增大 D、肠壁囊样积气 E、肠段固定 【参考答案】:C 31、X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的 A、肺动脉瓣狭窄 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 。、法洛四联症 E、房间隔缺损 【参考答案】:A 32、原发型肺结核最常见的病理转归是 A、吸收、硬结或钙化 B、结核性胸膜炎 C、支气管内膜结核 D、结核空洞形成 E、血行播散 【参考答案】:A 33、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常,最可能的诊断是 A、急性喉炎 B、喉痉挛 C、先天性喉喘鸣 D、咽后壁脓肿 E、喉水肿 【参考答案】:E 34、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为 A、全部小肠 B、食管至结肠 C、食管与小肠 D、空肠和回肠 E、回盲部与横结肠 【参考答案】:D 35、哪种儿科肾脏病不常引起高血压 A、肾结核 B、肾囊肿 C、糖尿病性肾小球硬化 D、慢性肾小球肾炎 E、慢性肾盂肾炎 【参考答案】:C 36、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的 A、生长发育最迅速 B、智能发育突出 C、易发生消化与营养紊乱 D、抗病能力弱,易患传染病 E、应注意合理喂养 【参考答案】:B 37、女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221^mol/ L(13mg / dl),直接胆红素 17^mol/L(1mg / dl)子血型"O",母血型"A"。引起黄疸的原因是 A、母乳性黄疸 B、新生儿肝炎 C、新生儿败血症 D、新生儿ABO溶血病 E、新生儿Rh溶血病 【参考答案】:C 38、对尊重病人自主权的正确理解是 A、必须听从有地位的患者的决定 B、此准则适用于所有患者 C、此准则适用于病人的所有自我决定 D、医生的任何干预都是不道德的 E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定 【参考答案】:E 39、小儿l岁时肾功能渐趋成熟,但在下列肾功能指标中,哪项数值根本未增加 A、肾小球滤过滤 B、肾血浆流量 C、肾小管回收功能 D、肾小管排泌功能 E、肾单位 【参考答案】:E 40、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗 E、C抗体。其母的Rh血型可能是 A、CCdee B、ccDEE C、cCDEe D、ccDee E、CCDEE 【参考答案】:D 41、急性腹泻重度脱水有周围循环障碍者,首选以下哪一项治疗 A、2: 1等张液20mr/ks,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注 B、生理盐水20ml/kg,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注 C、4: 3: 2液1ml/kg,静脉滴注,8〜12小时内补完 D、输血浆10ml/kg E、5%白蛋白 10ml/kg 【参考答案】:A 42、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为 A、细胞外液、细胞内液 B、细胞外液、血浆 C、细胞外液、间质液 D、细胞内液、间质液 E、细胞内液、血浆 【参考答案】:C 43、关于空气浴,下列哪项不正确 入、可自2〜3个月先在室内进行 B、移至室外进行时,应无强风,气温适宜 C、实施时间以饭后1〜1. 5h最好 D、每天做1次,持续时间勿超过3h £、可以与活动性游戏结合进行 【参考答案】:D 44、治疗儿童多动综合征的首选药物是 A、哌甲酯(利他林) B、苯异妥因(匹莫林) C、右旋苯丙胺 D、丙米嗪 E、氯丙嗪 【参考答案】:A 45、男孩,3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的 A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同 B、水痘病毒为RNA病毒 C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重型水痘 D、水痘发生在四肢远端,手掌、足底少 E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂 【参考答案】:B 46、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的 A、胎龄愈小,发病率愈高 B、多见于早产儿 C、生后6小时内出现症状 D、X线胸片可见肺气肿 E、进行性呼吸困难和青紫 【参考答案】:D 47、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点 A、享有自主权 B、享有知情同意权 C、享有保密和隐私权 。、享有基本的医疗权 £、享有参与治疗权 【参考答案】:D 48、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是 A、骨髓移植 B、胎肝移植 C、脐血干细胞移植 D、胎儿胸腺移植 E、基因治疗 【参考答案】:A 49、过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有 入、自发性张力性气胸 B、肠套叠 C、泌尿道阻塞 D、皮肤大面积坏死 E、关节腔积血 【参考答案】:B 50、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的 A、甲基泼尼松龙治疗 B、雄激素治疗 C、可采用造血干细胞移植治疗 D、原发病可用抗生素治疗 E、原发病可用抗病毒药物治疗 【参考答案】:A 51、正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶 A、出生后0. 5h B、出生后4〜5h C、出生后8〜10h D、出生后12〜14h E、出生后24h 【参考答案】:A 52、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括 A、Coombs试验阳性 B、抗核抗体阳性 C、抗dSDNA抗体阳性 D、类风湿因子阳性 E、抗Sin抗体阳性 【参考答案】:D 53、女,6岁,体检时发现胸骨左缘第二肋间II/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音固定分裂。其诊断首先考虑的是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 £、法洛四联症 【参考答案】:A 54、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了 A、表现呆滞 B、皮肤粗糙 C、经常伸舌 D、眼距宽 £、双侧通贯掌 【参考答案】:B 55、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 A、高碳酸血症 B、低氧血症 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代谢性酸中毒 【参考答案】:B 56、病毒性脑炎的发病机制主要是 A、病毒进入淋巴系统繁殖 B、病毒血症 C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏 D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应 E、脱髓鞘病变 【参考答案】:C 57、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。进一步检查首选 A、腹部平片 B、结肠镜 C、腹部B超 D、钡灌肠 E、腹部CT 【参考答案】:B 58、女,15岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈璞及肘外翻,最有诊断价值的检查是 A、骨龄 B、生长激素 C、染色体 D、EZ(雌 II 醇) E、LH、 FSH 【参考答案】:C 59、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 A、癫痫 B、硬脑膜下积液 C、脑室管膜炎 D、脑积水 E、失明 【参考答案】:B 60、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的 A、视觉发育需要光刺激 B、小儿视细胞是出生后才开始发育的 C、小儿出生时有光感和瞬目反射 D、视觉发育一般于出生时即已完成 E、新生儿可有生理性斜视或复视 【参考答案】:D 61、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的 A、病毒 B、细菌 C、衣原体 D、支原体 E、立克次体 【参考答案】:A 62、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,颅内高压为 A、腹肌紧张 B、右上腹触及枣核大小之硬块 C、腹部触及腊肠样包块 D、前卤凹陷 E、前卤膨隆 【参考答案】:E 63、抗生素治疗小儿肺炎需用药至 A、体温正常即停药 B、体温正常5〜7天,临床症状基本消失时停药 C、咳嗽减轻后即停药 D、血象正常前即停药 E、血常规正常后即停药 【参考答案】:B 64、婴儿颅内压高的主要表现是 A、凝视 B、尖叫 C、烦躁不安 D、前卤张力高 E、抽搐 【参考答案】:D 65、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是 A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降 B、贫血呈小细胞低色素性 C、骨髓细胞外铁染色阳性 D、网织红细胞计数正常或减少 E、白细胞及血小板计数正常 【参考答案】:C 66、患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力。此时则称 A、眼肌型重症肌无力 B、延髓型重症肌无力 C、重症肌无力肌无力危象 D、重症肌无力胆碱能危象 E、重症肌无力反拗性危象 【参考答案】:C 67、关于急性肾炎不正确的是 A、尿蛋白++〜+++,尿沉渣红细胞++〜+++ B、白细胞+〜++,不一定是感染 顷常有轻、中度贫血 D、咽试子培养可以明确病原 E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系 【参考答案】:E 68、关于肝豆状核变性,下列哪项是错误的 A、常染色体隐性遗传 B、铜沉积在肝、脑、肾等组织 C、铜蓝蛋白缺乏 D、胆汁排铜增加 E、肠道吸收铜功能正常 【参考答案】:D 69、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点 A、红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B、肠肝循环增加 C、肝酶系统发育不完善 D、Y、Z蛋白不足 E、肾功能低下 【参考答案】:E 70、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒 A、酒精中毒 B、毒草中毒 顷有机磷中毒 D、敌鼠钠盐中毒 E、氟乙酸胺中毒 【参考答案】:B 71、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗 A、氯硝西泮 B、苯巴比妥 C、苯妥英钠 D、卡马西平 E、丙戊酸钠 【参考答案】:E 72、儿童淋病多由哪条途径传染 A、性接触 B、污染血制品 C、污染的衣物、洁具 D、与淋病患者同餐 E、经宫内感染 【参考答案】:C 73、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦 A、血总钙<2. 2〜2. 35mmol/L B、血总钙<2. 0〜2. 45mmol/L C、血离子钙<1. 88〜2. 2mmol/L D、血离子钙<1. 75〜1. 88mmol/L E、血总钙<1. 75〜l-88mmol/L 【参考答案】:E 74、干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确 A、胸痛可牵涉到腹、肩、背部 B、深呼吸和咳嗽时胸痛加重 C、喜健侧卧位 D、常伴呼吸运动受限 £、可有胸膜摩擦音 【参考答案】:C 75、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温:37. 8C.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。为确诊应首选哪种检查 A、全血常规 B、肺部CT C、血沉 D、血清病毒抗体测定 E、结核菌素试验 【参考答案】:E 76、细菌性痢疾国内多见病原是 入、福氏菌 B、志贺氏菌 C、福氏和鲍氏菌 D、志贺氏和鲍氏菌 E、宋内氏菌 【参考答案】:A 77、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确 A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见 B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素 C、早发型败血症病死率比晚发型要高 D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播 E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群 【参考答案】:A 78、有关衣原体肺炎,哪项错误 A、可出现喘憋症状 B、年幼儿易感 C、病情较重,但一般不发热 D、乂线以问质炎症为主 E、治疗给予大环内酯类抗生紊 【参考答案】:C 79、婴儿呼吸频率为 A、24次/分 B、20次/分 C、30次/分 D、40〜44次/分 E、34次/分 【参考答案】:C 80、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项欠妥当 A、应卧床休息,严格限制水、钠摄入 B、明确肺水肿者可给酚妥拉明 C、烦躁不安时可给哌替啶或吗啡 D、洋地黄制剂,加强心肌收缩力 E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如呋塞米 【参考答案】:D 81、患儿,女,5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个,表情呆滞,智力落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为 A、垂体性侏儒症 B、先天愚型 C、先天性甲状腺减低症 D、地方性甲状腺减低症 E、软骨发育不良 【参考答案】:C 82、防止医源性疾病的措施是 A、防止医源性感染 B、防止交叉感染 C、防止意外的发生 。、以上均是 £、以上均不是 【参考答案】:D 83、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外 A、长期使用广谱抗生素 B、长期使用肾上腺皮质激素 顷有肺炎病史 D、白细胞减少,T细胞功能降低 E、使用污染的输液管及导管 【参考答案】:C 84、判断血尿来源部位的检查是 A、尿常规 8、双肾8超 C、尿红细胞形态学检查 D、膀胱镜检查 £、以上都不是 【参考答案】:C 85、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎 A、初期主要表现胸痛 B、随积液增多,胸痛减轻 C、呼吸困难逐渐加剧 D、积液缓慢时症状可不明显 E、患侧触觉语颤增强 【参考答案】:E 86、药物变态反应属于 A、变态反应 B、非免疫反应 C、原发性代谢异常 D、肠道对药物不耐受 E、肠道对药物易感性增高 【参考答案】:A 87、治疗儿童抽动综合征最常用药是 A、利他林 B、咖啡因 C、氯丙嗪 D、丙米嗪 E、益脑宁 【参考答案】:A 88、Rh溶血病患儿。直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验为抗E、C抗体,其母亲可能的Rh血型为 A、ccDEe B、ccdee C、cCDEc D、CCDEE E、CcDee 【参考答案】:B 89、女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心、前区粗糙III〜IV级收缩期杂音。WBC1.0x10[~9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断 A、X连锁无丙种球蛋白血症 B、慢性肉芽肿病 C、胸腺发育不良 D、白细胞黏附分子缺陷病I型 E、白细胞黏附分子缺陷病II型 【参考答案】:C 90、贫血最常见于 A、再生障碍性贫血 B、钩虫病 C、营养性贫血 D、白血病 E、溶血症 【参考答案】:C 91、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的 A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿 B、上行性感染最少见 C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏 D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延 E、尿路器械检查 【参考答案】:B 92、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的 A、病毒性脑炎脑实质损害比较重 B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断 C、病毒性脑炎脑电图常有变化 D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液 £、侵入途径最多的为上呼吸道 【参考答案】:D 93、对CAH的21—羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是 A、ACTH B、UFC C、17 酮 D、17 —羟孕酮 E、PRA 【参考答案】:D 94、肺炎支原体肺炎的特征是 A、年幼儿童多见 B、症状较轻而体征较多 C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例 D、肺外损害少见 E、血白细胞常明显增多 【参考答案】:C 95、小儿肾病综合征的主要临床表现是 A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症 B、少尿、水肿、血尿、高脂血症 C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症 D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症 E、少尿、水肿、血尿、高血压 【参考答案】:A 96、造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是 A、硬肿症 B、败血症 C、脐炎 D、肺炎 £、心力衰竭 【参考答案】:D 97、下列哪项是Tumer综合征不具备的 A、身材矮小 8、双乳头间距增宽 C、性腺发育障碍 D、LH、FSH 增高 E、E2增高 【参考答案】:E 98、女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点 A、骨骼肌无力经休息后好转 8、双眼睑下垂 C、起病多在2岁后,女多于男 D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难 E、眼外肌麻痹可引起复视 【参考答案】:B 99、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括 A、Coombs试验阳性 B、抗核抗体阳性 C、抗dSDNA抗体阳性 D、类风湿因子阳性 E、抗Sin抗体阳性 【参考答案】:D 1、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现 A、大多急性起病 B、年长儿童症状相对较轻 C、可表现伤寒或败血症样 。、可有肺炎样症状,常有肺湿音 E、易并发结核性脑膜炎 【参考答案】:D 101、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A、空腹血糖 B、24小时尿糖定量 C、服葡萄糖耐量试验 D、餐后2小时尿糖 E、糖化血红蛋白 【参考答案】:C 102、哪项不是反流性食管炎常见症状 入、烧心 B、反复腔溃疡 C、便血 D、咽下疼痛 E、呕血 【参考答案】:B 103、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是 A、血清铁降低 B、红细胞游离原卟啉(FEP)减少 C、血清铁蛋白下降 D、骨髓铁染色铁粒减少 E、总铁结合率(TIBC)增加 【参考答案】:B 104、9岁女孩.浮肿5天,明显尿少,深黄如茶,2天来伴头痛、头晕,有时眼花,视物模糊。血压24. 9/15. 9kPa(180 / 120mmHg),血尿素氮7. 2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白(++),红细胞10~20/HP,颗粒管型0〜2/HP,处理首选药物是 A、肼苯达嗪服 B、利血平肌内注射 C、硝普钠静脉滴注 D、硫酸镁静脉滴注 E、甘露醇静脉推注 【参考答案】:C 105、新生儿血气分析正常值特点是 A、过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低 B、过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低 C、过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低 D、过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高 E、过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低 【参考答案】:B 106、下列哪个属于性染色体病 A、Tumer综合征 B、猫叫综合征 C、r(1)综合征 D、13-三体综合征 E、18-三体综合征 【参考答案】:A 107、ADHD的核心症状是 A、注意缺陷、学习困难 B、多动和情绪问题 C、智力差和注意缺陷 D、注意缺陷、多动和冲动 E、冲动、多动和学习困难 【参考答案】:D 108、女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝脾不大,应首先做哪项检查 A、抗核抗体 B、出血时间 C、骨髓穿刺 D、凝血时间 E、凝血酶原时间 【参考答案】:C 109、下列指标提示细菌感染,但除外 A、血白细胞总数和中性粒细胞增多 B、血CRP明显增高 C、胸片见融合病灶 D、腺病毒肺炎发热持续10d以上 E、胸腔积液细菌培养阳性 【参考答案】:C 110、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑 A、疾病复发 B、原诊断错误 C、泼尼松疗程不足 D、药物的反跳现象 E、泼尼松的毒副作用 【参考答案】:D 111、诱发小儿腹泻的常见原因 A、真菌感染 B、致病性大肠埃希菌 C、寄生虫感染 D、喂养不当 E、病毒感染 【参考答案】:D 112、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现 A、ST段压低 B、房室传导阻滞 C、QRS波增宽 。、恶心、呕吐 E、色视、嗜睡 【参考答案】:B 113、患儿,男,5岁,确诊为风湿热合并心功能不全,给予治疗的同时,该患儿应卧床休息多长时间 A、1~2 周 B、2~3 周 C、3~4 周 D、4~6 周 E、至少8周 【参考答案】:C 114、呼吸机最基本的通气方式 A、吸气平台 B、间歇正压呼吸方式 C、呼气末正压通气 D、间歇指令通气 E、深呼吸 【参考答案】:B 115、糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当 A、能量分配为蛋白质35%,糖类50%,脂肪15% B、糖类以米饭为主 C、供给充足的维生素 D、脂肪以植物油为主 E、全日三餐分别占1/5、2/5、2/5 【参考答案】:A 116、患儿,男,5岁,因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160次/分,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,以下哪种急救措施不正确 A、吸氧 B、应用洋地黄制剂 C、服阿司匹林 D、维持电解质平衡 E、应用利尿剂 【参考答案】:C 117、小儿肺炎停用抗生素的指征 A、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后3天 B、用至体温正常后2〜3天,临床症状体征基本消失后3天 C、用至体温正常后4〜5天,临床症状体征基本消失后3天 D、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后1天 E、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后5天 【参考答案】:A 118、苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是 A、智力低下 B、皮肤白嫩、湿疹 C、惊厥 。、尿有鼠尿样臭味 E、毛发呈黄褐色 【参考答案】:A 119、以下哪项是体质性性早熟的临床表现 A、患儿身高及体重增长减慢 B、绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者 C、发育顺序与正常青春发育不同 。、以男孩多见,占男孩性早熟的80%,以上 E、骨龄发育落后 【参考答案】:B 120、易出现心理、行为不稳定的年龄是 A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、青春期 【参考答案】:E 121、诊断麻疹恢复期最有意义的特点是 A、皮疹出齐 B、体温开始下降 C、全身症状好转 D、黏膜症状消失 E、皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着 【参考答案】:E 122、关于21-三体综合征,以下说法哪个最正确 A、原因不明的先天性疾病 B、最常见的小儿染色体病 C、单基因病 D、多基因病 E、小儿染色体病中的常见者 【参考答案】:B 123、晚发性维生素K缺乏出血症多发生在生后 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 【参考答案】:C 124、先天愚型的主要特征为 A、特殊面容、智能落后、皮肤纹理改变 B、身矮、智能落后 C、毛发黄、惊厥、智能落后 D、面容丑陋、耳聋、多发骨畸形 E、肥胖、身矮、肝大、低血糖 【参考答案】:A 125、有关结核菌素试验,以下哪项不正确 A、左上臂三角肌下缘处皮内注入 B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内 C、48〜72小时后观察反应结果 D、皮内注射0. ImlPPD E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度 【参考答案】:A 126、一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是 A、1岁 B、2岁 C、3岁 D、4岁 E、5岁 【参考答案】:C 127、关于胚胎期,正确的说法是 A、为妊娠最初6周 B、组织与器官迅速生长,功能渐趋成熟 C、各器官原基分化关键时期 D、受精第六周之后至出生 E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期 【参考答案】:C 128、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志 A、HCMVmRNA(+) B、HCMVDNA(+) C、抗 HCMVIgC(+)、抗 HCMVIgM(+) D、病毒分离(+) E、抗 HCMVIgC (-)、抗 HCMVIgM(+) 【参考答案】:B 129、白血病患儿死亡的主要原因是 A、呼吸道感染 B、颅内出血 C、败血症 D、消化道出血 E、呼吸道出血 【参考答案】:B 130、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用 A、氨苄西林 B、庆大霉素 C、头孢曲松钠 D、氯霉素 E、红霉素 【参考答案】:C 二、多选题(共30题,每题2分) 1、小儿伤寒的典型临床表现可有 A、持续高热、全身虚弱 B、肝脾肿大 C、WBC低下、嗜酸粒细胞消失 D、部分病例有玫瑰疹,相对缓脉 £、以上都不是 【参考答案】:ABCD 2、急性淋巴细胞白血病诱导环节治疗方案VDLP选用的药物是 A、长春新碱 B、柔红霉素 C、泼尼松 D、环磷酰胺 E、左旋门冬酰氨酶 【参考答案】:ABCDE 3、A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗 原性 A、关节 B、皮肤 顷心瓣膜 D、尾状核 £、心肌 【参考答案】:ABCDE 4、抽动-秽语综合征的诊断标准是 A、2〜15岁之间发病 8、有复发性、不自主、快速、无目的抽动 C、能受意志克制数分钟至数小时 D、抽动每天多次发作 E、病程超过1年以上且1年中症状缓解不超过2个月以上 【参考答案】:ABCDE 5、过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎 A、血尿 B、蛋白尿 C、管型尿 D、血压增高及浮肿 E、慢性肾功能衰竭 【参考答案】:ABCD 6、实验室检查以下哪项不支持甲状腺功能亢进的诊断 A、血清总T3、T4升高 B、血清TSH升高 C、血清游离T3、T4升高 D、血清TSH降低 E、血清总T3降低 【参考答案】:BE 7、钩端螺旋体病眼部表现特点是 A、结膜充血 B、不怕光 C、不疼痛瘙痒 D、不流泪 E、五分泌物 【参考答案】:ABCDE 8、纳洛酮对下列哪些中毒有特效 A、氟乙酸胺中毒 8、有机磷中毒 C、吗啡中毒 D、酒精中毒 E、亚硝酸盐中毒 【参考答案】:CD 9、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有 A、角膜反射 B、腹壁反射 C、咽反射 D、提睾反射 E、瞳孔反射 【参考答案】:BD 10、导致小儿出牙迟、牙质差的疾病有 A、佝偻病 B、甲状腺功能减低 C、营养不良 D、21-三体综合征 £、以上都不是 【参考答案】:ABCD 11、X线检查主动脉可能缩小的先心病是 A、室间隔缺损 B、动脉导管未闭 C、房间隔缺损 。、法洛四联症 £、以上都不是 【参考答案】:AC 12、诊断风湿热的条件是 A、近期有链球菌感染史 B、1个主要表现 C、2个主要表现 D、1个主要表现+ 1个次要表现 £、以上都不是 【参考答案】:AC 13、新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时,以下哪些操作 不安 A、首先使新生儿处于颈部仰伸体位,并清理呼吸道 B、操作者站在新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓 C、选择适当大小的面罩或气管导管 D、应用30%〜40%的氧浓度,压力通常选用15〜40cmH2O(1. 47〜3. 92kPa) E、通气频率一般为60〜80次/分 【参考答案】:DE 14、室速的心电图特征 A、连续3次或3次以上的QRS波群 8、心房率快于心、室率 C、R-R间期基本规律 D、P波与QRS波之间彼此无关 E、ORS宽而畸形 【参考答案】:ABCDE 15、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关 A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气 【参考答案】:BCDE 16、母亲患下
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