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2022年主治医师考试《儿科》第三次全攻略(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、先天性心脏病的发生率
A、0.7%
B、0.9%
C、0.5%
D、1. 0%
E、1. 5%
【参考答案】:A
2、哪一项不是淋巴结的功能
A、进行免疫应答
B、过滤淋巴液,清除异物
C、产生抗体
D、淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞
E、形成RBC、粒细胞及血小板
【参考答案】:E
3、11度、III度营养不良患儿热量供应的原则是
A、由少逐渐增至正常需要量
B、由少迅速增至正常需要量
C、由少迅速增至超过正常需要量
D、由少逐渐增至超过正常需要量
E、由少逐渐增至低于正常需要量
【参考答案】:D
4、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。
下列各项中哪项为其主要表现
A、低热,消化紊乱
B、皮疹,瘙痒,脱皮
C、毛发稀少、干脆、易脱
D、转移性骨痛、软组织肿胀
E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿
【参考答案】:E
5、小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括
A、静注甘露醇
B、利尿剂
C、地塞米松
D、能量合剂
£、以上都对
【参考答案】:E
6、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫。其发作形式为
A、全身性强直发作
B、全身性阵挛发作
C、全身性强直-阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、不典型失神发作
【参考答案】:B
7、肠源性紫绀的解救方法为
A、高压氧舱
B、补液利尿
C、静注亚甲蓝
D、注射抗生素
E、补充碳酸氢钠
【参考答案】:C
8、治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物
A、头孢三嗪
B、氨苄青霉素
C、庆大霉素
D、喹诺酮
E、红霉素
【参考答案】:E
9、21-三体综合征核型分析最常见的是
A、标准型
B、白血病
C、嵌合体型
D、G/G易位型
E、D/G易位型
【参考答案】:A
10、男孩,5岁,营养发育中等,平时少病。其标准体重、身长最可能为
A、15kg、 1cm
B、16kg、 110cm
C、16kg、1cm
D、18kg、 115cm
E、18kg、1cm
【参考答案】:E
11、关于21-三体综合征不正确的是
A、属常染色体畸形
B、小儿最常见的染色体病
C、智能低下
D、骨龄正常
E、愚笨面容
【参考答案】:D
12、肠结核最常见的发生部位
A、升结肠
B、空回肠
C、回盲部
D、十二指肠
E、横结肠
【参考答案】:C
13、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
A、适当多晒太阳
B、提倡母乳喂养
C、孕母补充维生素及钙剂
D、及时添加辅食
E、早产儿2个月开始补充维生素D
【参考答案】:B
14、以下哪项不符合风湿病的特点
A、发热
B、常无皮疹
C、白细胞多
。、常有肝脾大
E、关节疼痛
【参考答案】:B
15、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合
A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B、积液可以是无菌性渗出液
C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升
。、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E、已明确是由于不恰当治疗的结果
【参考答案】:E
16、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257d,出生体重1. 6kg,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位。下列诊断哪个正确而全面
A、足月儿,小于胎龄儿
B、低出生体重儿
C、早产儿
D、早产儿,小于胎龄儿
E、极低出生体重儿
【参考答案】:D
17、3岁小儿,无青紫,经常患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音,有水冲脉,心电图示做左室肥大,X线示心影增大,肺动脉段突出,肺野充血,可能诊断
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
18、患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。Hb132g/L,WBC9x10[YZ72_~9/L,PLT210x10[YZ72_~9/L,PPD试验(-),可能的诊断是
A、恶性淋巴瘤
B、病毒感染
C、急性白血病
D、肺门淋巴结核
E、结节性多动脉炎
【参考答案】:A
19、支气管哮喘受遗传和环境的双重因素影响,在遗传上属于
A、染色体病
B、多基因遗传病
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、线粒体遗传病
【参考答案】:B
20、炎症性中枢神经系统疾病引起呕吐常见于
A、脑水肿
B、脑肿瘤
C、颅内出血
D、脑膜炎
E、再发性呕吐
【参考答案】:D
21、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是
A、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B、T波高尖,呈帐篷状
C、Q-T间期延长
D、PLR间期缩短
E、S-T段上升
【参考答案】:A
22、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是
A、稳定2年仍无活动性者
B、稳定半年仍无活动性者
C、稳定1年仍无活动性者
D、稳定3个月且血沉正常者
E、稳定1年半无活动性者
【参考答案】:A
23、关于结核病化学治疗的原则,下列哪项是错误的
A、早期治疗
B、联合用药
C、大剂量
D、规律用药
E、坚持全程
【参考答案】:C
24、足月儿外观特点下述哪项是不恰当的
A、肤色红润,毳毛少
B、头发分条清楚
C、软骨发育好,耳舟直挺
D、指甲达到或超过指尖
E、乳腺结节< 4mm
【参考答案】:E
25、新生儿胆红素的代谢特点,不包括
A、胆红素产生过多
B、肝细胞摄取游离胆红素能力差
C、肝酶系统发育不完善
D、肠壁吸收胆红素增加
E、肾功能不完善
【参考答案】:E
26、下列原发性免疫缺陷病中,最常见的是
A、X-连锁无丙种球蛋白血症
B、选择性I gA缺乏症
C、X-连锁严重联合免疫缺陷病
D、X-连锁高IgM血症
E、酶缺陷
【参考答案】:B
27、导致单纯性肥胖症的主要因素中
A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用
B、遗传和环境因素起着同样大的作用
C、遗传和环境因素都起着很小的作用
。、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用
E、疾病因素起着重要作用
【参考答案】:A
28、有关典型水痘,不正确的是
A、病原体为水痘一带状疱疹病毒
B、潜伏期为11〜21天
C、皮疹为痒性皮疹,从斑丘疹变为水疱疹
。、离心性分布
E、腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹,易形成溃疡
【参考答案】:D
29、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现
A、深昏迷
B、前卤饱满
顷心率增快
D、血压增高
E、瞳孔对光反应迟钝
【参考答案】:C
30、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外
A、门静脉积气影
B、肠充气
C、肝影增大
D、肠壁囊样积气
E、肠段固定
【参考答案】:C
31、X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的
A、肺动脉瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、房间隔缺损
【参考答案】:A
32、原发型肺结核最常见的病理转归是
A、吸收、硬结或钙化
B、结核性胸膜炎
C、支气管内膜结核
D、结核空洞形成
E、血行播散
【参考答案】:A
33、患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常,最可能的诊断是
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、先天性喉喘鸣
D、咽后壁脓肿
E、喉水肿
【参考答案】:E
34、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为
A、全部小肠
B、食管至结肠
C、食管与小肠
D、空肠和回肠
E、回盲部与横结肠
【参考答案】:D
35、哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾结核
B、肾囊肿
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
36、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱,易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】:B
37、女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221^mol/ L(13mg / dl),直接胆红素 17^mol/L(1mg / dl)子血型"O",母血型"A"。引起黄疸的原因是
A、母乳性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿Rh溶血病
【参考答案】:C
38、对尊重病人自主权的正确理解是
A、必须听从有地位的患者的决定
B、此准则适用于所有患者
C、此准则适用于病人的所有自我决定
D、医生的任何干预都是不道德的
E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定
【参考答案】:E
39、小儿l岁时肾功能渐趋成熟,但在下列肾功能指标中,哪项数值根本未增加
A、肾小球滤过滤
B、肾血浆流量
C、肾小管回收功能
D、肾小管排泌功能
E、肾单位
【参考答案】:E
40、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗
E、C抗体。其母的Rh血型可能是
A、CCdee
B、ccDEE
C、cCDEe
D、ccDee
E、CCDEE
【参考答案】:D
41、急性腹泻重度脱水有周围循环障碍者,首选以下哪一项治疗
A、2: 1等张液20mr/ks,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注
B、生理盐水20ml/kg,于30〜40分钟静脉推注或快速滴注
C、4: 3: 2液1ml/kg,静脉滴注,8〜12小时内补完
D、输血浆10ml/kg
E、5%白蛋白 10ml/kg
【参考答案】:A
42、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为
A、细胞外液、细胞内液
B、细胞外液、血浆
C、细胞外液、间质液
D、细胞内液、间质液
E、细胞内液、血浆
【参考答案】:C
43、关于空气浴,下列哪项不正确
入、可自2〜3个月先在室内进行
B、移至室外进行时,应无强风,气温适宜
C、实施时间以饭后1〜1. 5h最好
D、每天做1次,持续时间勿超过3h
£、可以与活动性游戏结合进行
【参考答案】:D
44、治疗儿童多动综合征的首选药物是
A、哌甲酯(利他林)
B、苯异妥因(匹莫林)
C、右旋苯丙胺
D、丙米嗪
E、氯丙嗪
【参考答案】:A
45、男孩,3岁。低热、稍咳2d,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘,以下哪项是错误的
A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同
B、水痘病毒为RNA病毒
C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重型水痘
D、水痘发生在四肢远端,手掌、足底少
E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂
【参考答案】:B
46、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
A、胎龄愈小,发病率愈高
B、多见于早产儿
C、生后6小时内出现症状
D、X线胸片可见肺气肿
E、进行性呼吸困难和青紫
【参考答案】:D
47、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点
A、享有自主权
B、享有知情同意权
C、享有保密和隐私权
。、享有基本的医疗权
£、享有参与治疗权
【参考答案】:D
48、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是
A、骨髓移植
B、胎肝移植
C、脐血干细胞移植
D、胎儿胸腺移植
E、基因治疗
【参考答案】:A
49、过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有
入、自发性张力性气胸
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、关节腔积血
【参考答案】:B
50、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的
A、甲基泼尼松龙治疗
B、雄激素治疗
C、可采用造血干细胞移植治疗
D、原发病可用抗生素治疗
E、原发病可用抗病毒药物治疗
【参考答案】:A
51、正常足月新生儿出生后何时可以让母亲喂奶
A、出生后0. 5h
B、出生后4〜5h
C、出生后8〜10h
D、出生后12〜14h
E、出生后24h
【参考答案】:A
52、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括
A、Coombs试验阳性
B、抗核抗体阳性
C、抗dSDNA抗体阳性
D、类风湿因子阳性
E、抗Sin抗体阳性
【参考答案】:D
53、女,6岁,体检时发现胸骨左缘第二肋间II/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音固定分裂。其诊断首先考虑的是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
£、法洛四联症
【参考答案】:A
54、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
£、双侧通贯掌
【参考答案】:B
55、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是
A、高碳酸血症
B、低氧血症
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒
【参考答案】:B
56、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
57、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。进一步检查首选
A、腹部平片
B、结肠镜
C、腹部B超
D、钡灌肠
E、腹部CT
【参考答案】:B
58、女,15岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈璞及肘外翻,最有诊断价值的检查是
A、骨龄
B、生长激素
C、染色体
D、EZ(雌 II 醇)
E、LH、 FSH
【参考答案】:C
59、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A、癫痫
B、硬脑膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、失明
【参考答案】:B
60、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的
A、视觉发育需要光刺激
B、小儿视细胞是出生后才开始发育的
C、小儿出生时有光感和瞬目反射
D、视觉发育一般于出生时即已完成
E、新生儿可有生理性斜视或复视
【参考答案】:D
61、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、支原体
E、立克次体
【参考答案】:A
62、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,颅内高压为
A、腹肌紧张
B、右上腹触及枣核大小之硬块
C、腹部触及腊肠样包块
D、前卤凹陷
E、前卤膨隆
【参考答案】:E
63、抗生素治疗小儿肺炎需用药至
A、体温正常即停药
B、体温正常5〜7天,临床症状基本消失时停药
C、咳嗽减轻后即停药
D、血象正常前即停药
E、血常规正常后即停药
【参考答案】:B
64、婴儿颅内压高的主要表现是
A、凝视
B、尖叫
C、烦躁不安
D、前卤张力高
E、抽搐
【参考答案】:D
65、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是
A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降
B、贫血呈小细胞低色素性
C、骨髓细胞外铁染色阳性
D、网织红细胞计数正常或减少
E、白细胞及血小板计数正常
【参考答案】:C
66、患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力。此时则称
A、眼肌型重症肌无力
B、延髓型重症肌无力
C、重症肌无力肌无力危象
D、重症肌无力胆碱能危象
E、重症肌无力反拗性危象
【参考答案】:C
67、关于急性肾炎不正确的是
A、尿蛋白++〜+++,尿沉渣红细胞++〜+++
B、白细胞+〜++,不一定是感染
顷常有轻、中度贫血
D、咽试子培养可以明确病原
E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系
【参考答案】:E
68、关于肝豆状核变性,下列哪项是错误的
A、常染色体隐性遗传
B、铜沉积在肝、脑、肾等组织
C、铜蓝蛋白缺乏
D、胆汁排铜增加
E、肠道吸收铜功能正常
【参考答案】:D
69、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点
A、红细胞破坏增多,胆红素产量过多
B、肠肝循环增加
C、肝酶系统发育不完善
D、Y、Z蛋白不足
E、肾功能低下
【参考答案】:E
70、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒
A、酒精中毒
B、毒草中毒
顷有机磷中毒
D、敌鼠钠盐中毒
E、氟乙酸胺中毒
【参考答案】:B
71、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗
A、氯硝西泮
B、苯巴比妥
C、苯妥英钠
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
【参考答案】:E
72、儿童淋病多由哪条途径传染
A、性接触
B、污染血制品
C、污染的衣物、洁具
D、与淋病患者同餐
E、经宫内感染
【参考答案】:C
73、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦
A、血总钙<2. 2〜2. 35mmol/L
B、血总钙<2. 0〜2. 45mmol/L
C、血离子钙<1. 88〜2. 2mmol/L
D、血离子钙<1. 75〜1. 88mmol/L
E、血总钙<1. 75〜l-88mmol/L
【参考答案】:E
74、干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确
A、胸痛可牵涉到腹、肩、背部
B、深呼吸和咳嗽时胸痛加重
C、喜健侧卧位
D、常伴呼吸运动受限
£、可有胸膜摩擦音
【参考答案】:C
75、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温:37. 8C.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。为确诊应首选哪种检查
A、全血常规
B、肺部CT
C、血沉
D、血清病毒抗体测定
E、结核菌素试验
【参考答案】:E
76、细菌性痢疾国内多见病原是
入、福氏菌
B、志贺氏菌
C、福氏和鲍氏菌
D、志贺氏和鲍氏菌
E、宋内氏菌
【参考答案】:A
77、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C、早发型败血症病死率比晚发型要高
D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播
E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群
【参考答案】:A
78、有关衣原体肺炎,哪项错误
A、可出现喘憋症状
B、年幼儿易感
C、病情较重,但一般不发热
D、乂线以问质炎症为主
E、治疗给予大环内酯类抗生紊
【参考答案】:C
79、婴儿呼吸频率为
A、24次/分
B、20次/分
C、30次/分
D、40〜44次/分
E、34次/分
【参考答案】:C
80、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项欠妥当
A、应卧床休息,严格限制水、钠摄入
B、明确肺水肿者可给酚妥拉明
C、烦躁不安时可给哌替啶或吗啡
D、洋地黄制剂,加强心肌收缩力
E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药,如呋塞米
【参考答案】:D
81、患儿,女,5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个,表情呆滞,智力落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为
A、垂体性侏儒症
B、先天愚型
C、先天性甲状腺减低症
D、地方性甲状腺减低症
E、软骨发育不良
【参考答案】:C
82、防止医源性疾病的措施是
A、防止医源性感染
B、防止交叉感染
C、防止意外的发生
。、以上均是
£、以上均不是
【参考答案】:D
83、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外
A、长期使用广谱抗生素
B、长期使用肾上腺皮质激素
顷有肺炎病史
D、白细胞减少,T细胞功能降低
E、使用污染的输液管及导管
【参考答案】:C
84、判断血尿来源部位的检查是
A、尿常规
8、双肾8超
C、尿红细胞形态学检查
D、膀胱镜检查
£、以上都不是
【参考答案】:C
85、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎
A、初期主要表现胸痛
B、随积液增多,胸痛减轻
C、呼吸困难逐渐加剧
D、积液缓慢时症状可不明显
E、患侧触觉语颤增强
【参考答案】:E
86、药物变态反应属于
A、变态反应
B、非免疫反应
C、原发性代谢异常
D、肠道对药物不耐受
E、肠道对药物易感性增高
【参考答案】:A
87、治疗儿童抽动综合征最常用药是
A、利他林
B、咖啡因
C、氯丙嗪
D、丙米嗪
E、益脑宁
【参考答案】:A
88、Rh溶血病患儿。直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验为抗E、C抗体,其母亲可能的Rh血型为
A、ccDEe
B、ccdee
C、cCDEc
D、CCDEE
E、CcDee
【参考答案】:B
89、女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心、前区粗糙III〜IV级收缩期杂音。WBC1.0x10[~9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、慢性肉芽肿病
C、胸腺发育不良
D、白细胞黏附分子缺陷病I型
E、白细胞黏附分子缺陷病II型
【参考答案】:C
90、贫血最常见于
A、再生障碍性贫血
B、钩虫病
C、营养性贫血
D、白血病
E、溶血症
【参考答案】:C
91、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的
A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿
B、上行性感染最少见
C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏
D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延
E、尿路器械检查
【参考答案】:B
92、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的
A、病毒性脑炎脑实质损害比较重
B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
C、病毒性脑炎脑电图常有变化
D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
£、侵入途径最多的为上呼吸道
【参考答案】:D
93、对CAH的21—羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是
A、ACTH
B、UFC
C、17 酮
D、17 —羟孕酮
E、PRA
【参考答案】:D
94、肺炎支原体肺炎的特征是
A、年幼儿童多见
B、症状较轻而体征较多
C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例
D、肺外损害少见
E、血白细胞常明显增多
【参考答案】:C
95、小儿肾病综合征的主要临床表现是
A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
B、少尿、水肿、血尿、高脂血症
C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
E、少尿、水肿、血尿、高血压
【参考答案】:A
96、造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是
A、硬肿症
B、败血症
C、脐炎
D、肺炎
£、心力衰竭
【参考答案】:D
97、下列哪项是Tumer综合征不具备的
A、身材矮小
8、双乳头间距增宽
C、性腺发育障碍
D、LH、FSH 增高
E、E2增高
【参考答案】:E
98、女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
A、骨骼肌无力经休息后好转
8、双眼睑下垂
C、起病多在2岁后,女多于男
D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E、眼外肌麻痹可引起复视
【参考答案】:B
99、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括
A、Coombs试验阳性
B、抗核抗体阳性
C、抗dSDNA抗体阳性
D、类风湿因子阳性
E、抗Sin抗体阳性
【参考答案】:D
1、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现
A、大多急性起病
B、年长儿童症状相对较轻
C、可表现伤寒或败血症样
。、可有肺炎样症状,常有肺湿音
E、易并发结核性脑膜炎
【参考答案】:D
101、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A、空腹血糖
B、24小时尿糖定量
C、服葡萄糖耐量试验
D、餐后2小时尿糖
E、糖化血红蛋白
【参考答案】:C
102、哪项不是反流性食管炎常见症状
入、烧心
B、反复腔溃疡
C、便血
D、咽下疼痛
E、呕血
【参考答案】:B
103、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原卟啉(FEP)减少
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒减少
E、总铁结合率(TIBC)增加
【参考答案】:B
104、9岁女孩.浮肿5天,明显尿少,深黄如茶,2天来伴头痛、头晕,有时眼花,视物模糊。血压24. 9/15. 9kPa(180 / 120mmHg),血尿素氮7. 2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白(++),红细胞10~20/HP,颗粒管型0〜2/HP,处理首选药物是
A、肼苯达嗪服
B、利血平肌内注射
C、硝普钠静脉滴注
D、硫酸镁静脉滴注
E、甘露醇静脉推注
【参考答案】:C
105、新生儿血气分析正常值特点是
A、过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低
B、过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
C、过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低
D、过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高
E、过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低
【参考答案】:B
106、下列哪个属于性染色体病
A、Tumer综合征
B、猫叫综合征
C、r(1)综合征
D、13-三体综合征
E、18-三体综合征
【参考答案】:A
107、ADHD的核心症状是
A、注意缺陷、学习困难
B、多动和情绪问题
C、智力差和注意缺陷
D、注意缺陷、多动和冲动
E、冲动、多动和学习困难
【参考答案】:D
108、女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝脾不大,应首先做哪项检查
A、抗核抗体
B、出血时间
C、骨髓穿刺
D、凝血时间
E、凝血酶原时间
【参考答案】:C
109、下列指标提示细菌感染,但除外
A、血白细胞总数和中性粒细胞增多
B、血CRP明显增高
C、胸片见融合病灶
D、腺病毒肺炎发热持续10d以上
E、胸腔积液细菌培养阳性
【参考答案】:C
110、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑
A、疾病复发
B、原诊断错误
C、泼尼松疗程不足
D、药物的反跳现象
E、泼尼松的毒副作用
【参考答案】:D
111、诱发小儿腹泻的常见原因
A、真菌感染
B、致病性大肠埃希菌
C、寄生虫感染
D、喂养不当
E、病毒感染
【参考答案】:D
112、以下哪项是小儿洋地黄中毒最常见的表现
A、ST段压低
B、房室传导阻滞
C、QRS波增宽
。、恶心、呕吐
E、色视、嗜睡
【参考答案】:B
113、患儿,男,5岁,确诊为风湿热合并心功能不全,给予治疗的同时,该患儿应卧床休息多长时间
A、1~2 周
B、2~3 周
C、3~4 周
D、4~6 周
E、至少8周
【参考答案】:C
114、呼吸机最基本的通气方式
A、吸气平台
B、间歇正压呼吸方式
C、呼气末正压通气
D、间歇指令通气
E、深呼吸
【参考答案】:B
115、糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当
A、能量分配为蛋白质35%,糖类50%,脂肪15%
B、糖类以米饭为主
C、供给充足的维生素
D、脂肪以植物油为主
E、全日三餐分别占1/5、2/5、2/5
【参考答案】:A
116、患儿,男,5岁,因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160次/分,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,以下哪种急救措施不正确
A、吸氧
B、应用洋地黄制剂
C、服阿司匹林
D、维持电解质平衡
E、应用利尿剂
【参考答案】:C
117、小儿肺炎停用抗生素的指征
A、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后3天
B、用至体温正常后2〜3天,临床症状体征基本消失后3天
C、用至体温正常后4〜5天,临床症状体征基本消失后3天
D、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后1天
E、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后5天
【参考答案】:A
118、苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是
A、智力低下
B、皮肤白嫩、湿疹
C、惊厥
。、尿有鼠尿样臭味
E、毛发呈黄褐色
【参考答案】:A
119、以下哪项是体质性性早熟的临床表现
A、患儿身高及体重增长减慢
B、绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者
C、发育顺序与正常青春发育不同
。、以男孩多见,占男孩性早熟的80%,以上
E、骨龄发育落后
【参考答案】:B
120、易出现心理、行为不稳定的年龄是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
【参考答案】:E
121、诊断麻疹恢复期最有意义的特点是
A、皮疹出齐
B、体温开始下降
C、全身症状好转
D、黏膜症状消失
E、皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着
【参考答案】:E
122、关于21-三体综合征,以下说法哪个最正确
A、原因不明的先天性疾病
B、最常见的小儿染色体病
C、单基因病
D、多基因病
E、小儿染色体病中的常见者
【参考答案】:B
123、晚发性维生素K缺乏出血症多发生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
【参考答案】:C
124、先天愚型的主要特征为
A、特殊面容、智能落后、皮肤纹理改变
B、身矮、智能落后
C、毛发黄、惊厥、智能落后
D、面容丑陋、耳聋、多发骨畸形
E、肥胖、身矮、肝大、低血糖
【参考答案】:A
125、有关结核菌素试验,以下哪项不正确
A、左上臂三角肌下缘处皮内注入
B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C、48〜72小时后观察反应结果
D、皮内注射0. ImlPPD
E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
【参考答案】:A
126、一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【参考答案】:C
127、关于胚胎期,正确的说法是
A、为妊娠最初6周
B、组织与器官迅速生长,功能渐趋成熟
C、各器官原基分化关键时期
D、受精第六周之后至出生
E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期
【参考答案】:C
128、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志
A、HCMVmRNA(+)
B、HCMVDNA(+)
C、抗 HCMVIgC(+)、抗 HCMVIgM(+)
D、病毒分离(+)
E、抗 HCMVIgC (-)、抗 HCMVIgM(+)
【参考答案】:B
129、白血病患儿死亡的主要原因是
A、呼吸道感染
B、颅内出血
C、败血症
D、消化道出血
E、呼吸道出血
【参考答案】:B
130、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用
A、氨苄西林
B、庆大霉素
C、头孢曲松钠
D、氯霉素
E、红霉素
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、小儿伤寒的典型临床表现可有
A、持续高热、全身虚弱
B、肝脾肿大
C、WBC低下、嗜酸粒细胞消失
D、部分病例有玫瑰疹,相对缓脉
£、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、急性淋巴细胞白血病诱导环节治疗方案VDLP选用的药物是
A、长春新碱
B、柔红霉素
C、泼尼松
D、环磷酰胺
E、左旋门冬酰氨酶
【参考答案】:ABCDE
3、A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗
原性
A、关节
B、皮肤
顷心瓣膜
D、尾状核
£、心肌
【参考答案】:ABCDE
4、抽动-秽语综合征的诊断标准是
A、2〜15岁之间发病
8、有复发性、不自主、快速、无目的抽动
C、能受意志克制数分钟至数小时
D、抽动每天多次发作
E、病程超过1年以上且1年中症状缓解不超过2个月以上
【参考答案】:ABCDE
5、过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎
A、血尿
B、蛋白尿
C、管型尿
D、血压增高及浮肿
E、慢性肾功能衰竭
【参考答案】:ABCD
6、实验室检查以下哪项不支持甲状腺功能亢进的诊断
A、血清总T3、T4升高
B、血清TSH升高
C、血清游离T3、T4升高
D、血清TSH降低
E、血清总T3降低
【参考答案】:BE
7、钩端螺旋体病眼部表现特点是
A、结膜充血
B、不怕光
C、不疼痛瘙痒
D、不流泪
E、五分泌物
【参考答案】:ABCDE
8、纳洛酮对下列哪些中毒有特效
A、氟乙酸胺中毒
8、有机磷中毒
C、吗啡中毒
D、酒精中毒
E、亚硝酸盐中毒
【参考答案】:CD
9、出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、咽反射
D、提睾反射
E、瞳孔反射
【参考答案】:BD
10、导致小儿出牙迟、牙质差的疾病有
A、佝偻病
B、甲状腺功能减低
C、营养不良
D、21-三体综合征
£、以上都不是
【参考答案】:ABCD
11、X线检查主动脉可能缩小的先心病是
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
。、法洛四联症
£、以上都不是
【参考答案】:AC
12、诊断风湿热的条件是
A、近期有链球菌感染史
B、1个主要表现
C、2个主要表现
D、1个主要表现+ 1个次要表现
£、以上都不是
【参考答案】:AC
13、新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时,以下哪些操作
不安
A、首先使新生儿处于颈部仰伸体位,并清理呼吸道
B、操作者站在新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓
C、选择适当大小的面罩或气管导管
D、应用30%〜40%的氧浓度,压力通常选用15〜40cmH2O(1. 47〜3. 92kPa)
E、通气频率一般为60〜80次/分
【参考答案】:DE
14、室速的心电图特征
A、连续3次或3次以上的QRS波群
8、心房率快于心、室率
C、R-R间期基本规律
D、P波与QRS波之间彼此无关
E、ORS宽而畸形
【参考答案】:ABCDE
15、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
【参考答案】:BCDE
16、母亲患下
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