麻醉学主治医师相关专业知识-11试题.docx

麻醉学主治医师相关专业知识-11
,,90 分
（总分：1.，做题时钟
间：
一、（总题数：50，分数：1.）
1. 成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为（分数：2.）
A. 9%
B. 13%
C. 18% /
D. 27%
E. 21%
解析：
2. 小儿支气管肺炎的主要病理生理改变是（分数：2.）
A. CO2潴留
B. 低氧血症/
C. 肺水肿
D. 酸中毒
E. 心律失常解析：
3. 开放性气胸病人的急救措施中，最为重要的是（分数：
2.）
A. 给高浓度氧
B. 胸腔闭式引流
C. 开胸探查
D. 气管切开
E. 迅速封闭胸壁伤 /解析：
4. 常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是（分数：2.）
A. 罗哌卡因
B. 布比卡因
C. 利多卡因/
D. 丁卡因
E. 普鲁卡因解析：
5. 肺的非呼吸功能不包括（分数：2. ）
A. 前列腺素的储存/
B. 具有过滤器功能
C. 吞噬细胞杀灭细菌功能
D. 参与血管紧张素的活化
E. 酸碱平衡功能解析：
6. 血气分配系数大的吸入麻醉药（分数：2. ）
A. 诱导慢/
B. 诱导快
C. 苏醒快
D. 麻醉作用弱
E. 镇痛作用强解析：
7. 右心力衰竭最早出现的特异性体征是（分数：2.）
A. 发绀
B. 肝脾大
C. 下肢水肿
D. 心脏杂音
E. 颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性/
解析：
8. 创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是（分
数：2. ）
A. 肝外伤后凝血酶原降低
B. 血液被腹腔液稀释
C. 经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白/
D. 肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
E. 肝外伤后，凝血因子生成障碍 解析：
9. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点为（分数：2. ）
A. 呼吸深大，呼气有烂苹果味/
B. 潮式呼吸
C. 呼吸困难，唇发绀
D. 呼吸浅慢，不规则
E. 呼吸浅快，呼气有大蒜味解析：
10. 麻醉前用药的目的不包括（分数：2. ）
A. 安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施
B. 减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅
C. 减少术中出血，降低手术死亡率/
D. 增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉用药量
E. 调节自主神经平衡，预防心律失常解析：
11. 有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，正确的是
（分数：2.）
A. 常用于轻度高血压
B. 不良反应少
C. 常用于中度高血压
D. 降压温和、持久
E. 仅用于高血压脑病、高血压危象等/
解析：
12. 与支气管哮喘发作关系最为密切的因素是（分数：2.）
A. 迷走神经兴奋
B. 肾上腺素能0受体功能低下/
C. 三磷酸腺苷增多
D. 环磷酸腺苷增多
E. 交感神经在支气管中分布少解析：
13. 食管癌早期的主要临床表现为（分数：2.）
A. 体重减轻
B. 进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感/
C. 进食后呕吐
D. 食欲差
E. 进行性吞咽困难解析：
14. 治疗脑水肿不宜采取的措施是（分数：2.）
A. 快速静脉注射甘露醇
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉注射地塞米松
D. 头部低温
E. 静脉注射吗啡/解析：
15. 心力衰竭病人行择期手术，最好在心力衰竭控制（分
数：2. ）
A. 3天后
B. 1周后
C. 2周后
D. 3 ~ 4周后/
E. 6个月后解析：
16. 肝硬化晚期的患者，与呕血症状有关的是（分数：2.）
A. 食管静脉曲张/
B. 上腔静脉压迫综合征
C. 凝血功能障碍
D. 肠系膜下静脉淤血
E. 胃肠功能障碍解析：
17. 甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是（分数：2.）
A. 使用抗甲状腺药物
B. 物理降温
C. 使用钙剂/
D. 0受体阻滞药
E. 镇静解析：
18. 下列疾病引起的心排血量降低，不宜用血管扩张药治疗的是（分数：2.）
A. 缩窄性心包炎/
B. 充血性心肌病
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 室间隔缺损
解析：
19. 急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中
应避免应用（分数：2.）
A. 硫喷妥钠
B. 琥珀胆碱
C. 哌替啶/
D. 吗啡
E. 芬太尼
解析：
20. 糖皮质激素治疗重度哮喘病人的机制，错误的是（分
数：2. ）
A. 提高0受体对拟肾上腺素药物的反应性
B. 通过a受体抑制生物活性物质的释放
C. 直接解除支气管痉挛/
D. 抑制免疫，减少抗体形成
E. 刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度
解析：
21. 关于咪达唑仑的描述，错误的是（分数：2.）
A. 为亲脂性药物，不溶于水/
B. 可与盐酸吗啡等酸性药物相混
C. 静脉注射时局部刺激作用轻微
D. 具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用
E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻，作为术前用药
解析：
22. 通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于（分
数：2. ）
A. 心室中的血液量多射血就多
B. 心肌初长度增加、收缩力增强/
C. 心肌肥厚
D. 心率增快
E. 心脏排血阻力下降
解析：
23. 为预防去甲肾上腺素逸漏致组织坏死，最好即时采用的
药物是（分数：2.）
A. 普鲁卡因
B. 硫喷妥钠
C. 酚妥拉明/
D. 普萘洛尔
E. 苯海拉明
解析：
24. 三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓，最好的措施是
（分数：2.）
A. 静脉注射异丙基肾上腺素
B. 静脉注射阿托品
C. 静脉注射山莨菪碱
D. 临时人工心脏起搏器/
E. 静脉注射肾上腺素
解析：
25. N 2 O的禁忌证有（分数：2.）
A. 贫血病人
B. 支气管哮喘
C. 嗜铬细胞瘤
D. 休克病人
E. 肠梗阻/
解析：
26. 左向右分流型先天性心脏病的共同特点不包括（分数:
2.）
A. 可闻心脏杂音
B. 潜伏青紫
C. 肺循环血量增加
D. 体循环血量增加/
E. 右心室扩大
解析：
27. 法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是（分数:
2.）
A. 脑缺氧
B. 脑血栓
C. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛 /
D. 合并脑脓肿
E. 诱发脑膜炎
解析：
28. 急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活
的酶是（分数：2.）
A. 淀粉酶
B. 弹性纤维酶
C. 胶原酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 胰蛋白酶/
解析：
29. 开放性骨折防止感染的首要措施是（分数：2.）
A. 应用大量抗生素
B. 及时彻底清创J
C. 迅速复位和内固定
D. 彻底清除碎骨片和异物
E. 闭合伤
解析：
30. 格拉斯哥（GCS ）计分法主要用于评价病人的昏迷程度，错误的是（分数：2.）
A. 计分最低3分，最高15分
B. 总分越低表示意识障碍越重
C. 总分由低向高转化，说明病情在好转之中
D. 总分在8分以下表示已有昏迷/
E. 总分越高表示预后越好
解析：
31. 药物与血浆蛋白结合为（分数：2.）
A. 多以共价键形式可逆结合
B. 是无限的，增加剂量游离型和结合型按比例增加
C. 是有限的，饱和后游离型会迅速上升/
D. 两种药物与血浆结合不产生竞争现象
E. 不影响药物的转运和排泄解析：
32. 目前在体内代谢最少的吸入麻醉药是（分数：2.）
A. 异氟烷
B. 地氟烷/
C. 七氟烷
D. 氧化亚氮
E. 恩氟烷解析：
33. 常见门脉高压症的病理变化中不包括（分数：2.）
A. 脾大，脾功能亢进
B. 门静脉交通支扩张
C. 肝静脉淤积引起急性大出血/
D. 血浆清蛋白合成障碍
E. 腹水形成解析：
34. 损伤后会出现角膜反射消失的神经是（分数：2.）
A. 视神经
B. 动眼神经
C. 面神经/
D. 三叉神经
E. 外展神经解析：
35. 与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是（分数：2.）
A. 食管静脉曲张破裂/
B. 肠系膜上动脉供血不足
C. 肠系膜下静脉淤血
D. 下腔静脉回流障碍
E. 腔静脉压迫综合征解析：
36. 消除半衰期最短的0受体阻滞药是（分数：2.）
A. 普萘洛尔
B. 阿替洛尔
C. 美托洛尔
D. 艾司洛尔/
E. 纳多洛尔解析：
37. 孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时机为
（分数：2.）
A. 妊娠7 ~ 8个月/
B. 妊娠4 ~ 6个月
C. 妊娠2 ~ 3个月
D. 妊娠 2 个月内
E. 分娩以后
解析：
38. 丙泊酚引起低血压的主要原因是（分数：2.）
A. 兴奋迷走神经
B. 阻滞交感神经
C. 抑制心血管中枢
D. 直接抑制心肌
E. 降低外周血管阻力/
解析：
39. 老年人急性阑尾炎临床表现的特点是（分数：2.）
A. 白细胞显著增高
B. 高热
C. 消化道症状明显
D. 腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显/
E. 常伴有上呼吸道感染
解析：
40. 肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有（分数：2.）
A. 血气胸
B. 胃损伤
C. 肺损伤/
D. 食管损伤
E. 心脏损伤
解析：
41. 应视为手术禁忌的血小板数为
（分数：2.）
A. < 20 x 109/L
B. < 30 x 109/L
C. <40x 109/L
D. < 50 x 109/L /
E. < 60 x 109/L
解析：
42. 结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多（一般不超过10m1 ）是为了避免发生
（分数：2.）
A. 心力衰竭
B. 胸膜反应
C. 低血压
D. 复张性肺水肿/
E. 低蛋白血症
解析：
43. 妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是
（分数：2.）
A. 起病急、进展快
B. 造成胎儿宫内窘迫
C. 阑尾位置改变，诊断困难/
D. 容易发生穿孔
E. 容易并发腹膜炎
解析：
44.OSAS病人术后拔管的指征不包括（分数：2.）
A. PCA使病人无痛/
B. 循环稳定
C. 病人完全清醒
D. 残余的肌松作用被完全拮抗
E. 呼吸功能恢复良好
解析：
45. 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗，错误的是（分数：2.）
A. 如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B. 休克纠正后，输入0.45%盐水，将渗透克分子浓度降至330mOsm/ （kg , H2O ）
C. 应用小剂量胰岛素
D. 用普通胰岛素，使血糖降至13.9mmol/L （ 250mg/dl ）左右后输入5%葡萄糖液
E. 应立即输5%碳酸氢钠溶液/
解析：
46. 心力衰竭与心率变化的相互关系，不正确的是（分数：2.）
A. 心率增快为心力衰竭早期的代偿之一
B. 心率增快增大心肌耗氧量
C. 心率过快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快为心力衰竭诱因之一
E. 心率越快，心、排血量越多/
解析：
47. 术后恶心呕吐的诱发因素，错误的是（分数：2. ）
A. 老年人的发生率较高/
B. 腹腔镜手术发生率高
C. 胃内气体增加者发生率高
D. 氯胺酮麻醉发生率较高
E. 手术时间越长发生率越高
解析：
48. 输血溶血反应治疗错误的是（分数：2. ）
A. 碱化尿液
B. 静脉输注甘露醇利尿
C. 减慢输血速度/
D. 维持有效血容量，防止低血压
E. 血浆替换
解析：
49. 当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，最适宜的药物是（分数：2.）
A. 镇痛药
B. 强心药/
C. 降压药
D. 利尿药
E. 扩血管药
解析：
50. 腹腔镜手术时，选择气管内插管全身麻醉主要目的是避免（分数：2.）
A. 高二氧化碳血症/
B. 低二氧化碳血症
C. 低氧血症
D. 胸肺顺应性降低
E. 气道阻力增加
解析：