内科护理学第九章试题(带答案).docx

内科护理学
第九章传染病病人的护理
一、单项选择题（4个选项）
1、解除隔离原则不包括（D （P662:倒数第二行）
A、已满隔离期者B、连续多次病原检测阴性者 C、确定被隔离者不再排除病 原体D、患者症状减轻者
2、接触隔离时，医护人员防护措施中，错误的是（B （P663:倒数第7行）
A、接触病人血液、体液等时应戴手套B、手上有伤时应戴单层外科手套C、
进入隔离病室应穿隔离衣D、脱下的隔离衣每天更换清洗与消毒
3、感染的表现中，最常见的是（A） （P654:中间）
A、病原携带者 B、隐性感染 C、显性感染 D、潜伏性感染
4、慢性病原携带者是指携带病原体持续时间长于（D （P654： （4 ）病原携带状 态）
A、1周 B、半月 C1月D、3月
5、水痘的皮疹主要集中在（D （P671：二、发疹）
A、颜面部 B、上肢 C、下肢 D、躯干部
6、传染性非典型肺炎病人通常以（D ）为首发症状（P682 :临床表现1.）
A.食欲不振B.皮疹C.腹泻 D.发热
7、人禽流感抗流感病毒治疗时应在发病（C ）小时内试用抗流感病毒药物。 （P679:治疗要点2.）
A.12B.24C.48D.72
8、狂犬病发病后进展迅速，病情重，病死率达（D ） （P727:预后）
A.30%B50%C90%D1%
9、流感的健康指导中，下列哪项是错误的（B （P677:健康指导1.2.3.）
A. 注意锻炼身体，增强机体的抵抗力
B. 流感流行时应尽可能减少公众集会和集体娱乐活动，尤其是室外活动，以防止 疫情扩散
C. 接种疫苗是预防流感的基本措施
D. 指导病人减少病毒传播，房间每天进行空气消毒或开窗通风换气
10、经粪-传播的是下列哪种肝炎：（C ） （P688:流行病学）
A.甲型肝炎和乙型肝炎 B.丙型肝炎和丁型肝炎
C.甲型肝炎和戊型肝炎 D. 丁型肝炎和戊型肝炎
11、肾综合征出血热的主要传染源是（C ） （P699:肾综合征出血热）
A.病人 B.家兔 C.鼠 D.猪
12、流行性乙型脑炎的主要死因为（B ） （P714:临床表现2.）
A.高热 B.呼吸衰竭 C.抽搐 D.意识障碍
13、登革热的治疗要点下列哪项是错误的（B ） （P720:治疗要点1-4）
A.有大量出汗致脱水者，以服补液为主
B. 高热者用药物降温为主
C. 有出血倾向者，可用止血药物
D. 对呼吸中枢受抑制者应及时使用机械通气
14、 恙虫病的主要传染源是（A（P727:倒数第二行）
A鼠类 B蚊子 C猪 D家禽
15、诊断恙虫病最具特征性的是（A）（P728:临床表现2-焦痂与溃疡）
A焦痂 B淋巴结肿大C发热 D皮疹
16、恙虫病的基本病变为（A ）（P 7 2 8 :发病机制与病理改变）
A全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生
B 急性弥漫性脑脊髓炎
C 全身小血管内皮损伤，其周围出血、水肿及淋巴细胞侵润。
D毛细血管感染中毒性损伤
17、伤寒患者具有病理诊断意义的病理改变是：（C）
A伤寒细胞8大量吞噬细胞增生C伤寒肉芽肿D回肠下段的集合淋巴结及孤立 淋巴滤泡（P： 732：正数第二段）
18、下列治疗伤寒的药物中首选（A）
A环丙沙星B氯霉素C头胞噻肟D头胞哌酮（P： 734最后一段）
19、霍乱解除隔离的条件是（B）
A症状消失5天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性
B症状消失6天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性
C症状消失7天，隔天粪便培养一次，连续3次阴性
D症状消失7天，每天粪便培养一次，连续3次阴性（P： 751,治疗要点）
20、治疗成人志贺菌病首选的药物为（C）
A青霉素G B氯霉素C环丙沙星D磺胺（P,745治疗要点）
21、位列甲型传染病之首的是（B）
A伤寒B鼠疫 C SARS D霍乱（P759,六，第一段）
22、流行性脑脊髓膜炎主要的传播途径是（C）
A空气传播B接触传播C飞沫传播D蚊虫传播（P, 764第四段）
23、一 2岁患儿，高热一天伴头痛、呕吐入院，全身皮肤可见瘀点或瘀班，小者 1-2mm,严重处可见大片皮下出血，中央呈紫黑色坏死（P,763,流行性脑脊髓膜炎） 高
下列实验室检查不可能出现的是（C）
A脑脊液检查呈米汤样B细菌涂片可见革兰阴性球菌C中性粒细胞显著降低D免 疫学检查脑脊液中可见血清特异抗体
24、一患者因确诊钩端螺旋体病入院，遵医嘱给予青霉素G治疗，2小时后患 者寒战、体温骤升，继之出现冷汗、体温骤降至正常以下，随后出现血压下降， 休克，该患者可能出现了（ C ） （P773：治疗要点）
A过敏性休克B迟发性过敏反应C赫氏反应D急性肾衰竭
25、钩端螺旋体病起病后第5天出现黄疸、出血和肾损害，此期病人最主要的 死亡原因是（A （P772:黄疸出血型）
A急性肾衰竭 B呕血C肝衰竭D出血性休克
26、下列关于钩端螺旋体病的实验室检查叙述正确的是（C （P772:实验室 及其他检查）
A凝集试验于起病后2周可出现阳性
B病人的血液和尿液培养1周无钩体即可定为阴性
C聚合酶链反应可以检测钩体DNA，具有特异、敏感、快捷特点，有助于早期 诊断
D ELISA灵敏性和特异性低于显凝试验和钩体培养
27、治疗血吸虫病的首选药物是（A ）P791页倒数第7行
A.吡喹酮B.甲硝唑C.氯霉素 D.青霉素
28、阿米巴肝脓肿病人行肝穿刺引流术后，嘱病人禁食（B ）小时，卧床休息
6-8小时。P787页正数第7行
A.4B.2C.6D.8
29、钩虫病引起的贫血以哪种最为常见（D）P793页倒数第4行
A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血D.缺铁性贫血
30、阿米巴痢疾的肠外并发症以最常见（A）P783页正数第9行
A.阿米巴肝脓肿B.肠出血C.肠穿孔D.阑尾炎
31、肠绦虫病服用驱虫药后宜留取多长时间的粪便，以便寻找绦虫虫体与头节。
（C）P797页倒数第5行
A.12B.24 C.48 D.72
32、下列哪种检查对囊尾拗病诊断具有重要的参考价值（B））P799页倒数第5 行
A.脑脊液检查B.免疫学检查 C.颅脑MRI及CT D.病原学检查
33、脑囊尾拗病最常见于下列哪种类型（A）P799页正数第9行
A.脑实质型B脑膜炎型 C.颅内压增高型D.脊髓型
34、诊断绦虫病最有意义的检查是（A）P797页正数第9行
A.妊娠节片检查B.血清免疫学检查C .腹部B超检查D.粪便中找虫卵
二、多项选择题（5个选项）
1. 以下传染病隔离病室的隔离标志正确的有（ACD）（P662：隔离的原则与方法 （3））
入、黄色为空气传播的隔离B、粉色为空气传播的隔离 C、粉色为飞沫传播
的隔离D、蓝色为接触传播的隔离£、黄色为接触传播的隔离
2. 预防接种时，以下哪种疾病应暂缓接种（ABCDE （P661 :第3行）
A、发热 B、患急性传染病 C、肝肾疾病D、月经期E、妊娠期
3. 弛张热常见于以下哪些传染病（ABC）（P669:2.弛张热）
A、败血症 B、伤寒缓解期 C、肾综合征出血热 D、疟疾E、败血症
4、以下疾病的出疹时间正确的是（BCD （P671：二、发疹）
A、水痘、风疹出现于发病后第6天 B、猩红热出现于第2天 C、麻疹出现 于第4天D、斑疹伤寒出现于第5天 E、伤寒出现于第1天
5、肾综合征出血热的传播途径有：（ABCDE （P699:2.传播途径）
A.呼吸道传播 B.接触传播 C.消化道传播D.母婴传播E.虫媒传播
6、通过血液、体液传播的是下列哪种肝炎：（BCD ） （P688:流行病学）
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.T型肝炎 E.戊型肝炎
7、流感可分为不同的临床类型，下列哪项是正确的（BC （P674 :临床表现 1-5）
A. 最常见的是单纯型，全身症状较轻，呼吸道症状较重
B. 肺炎型可由单纯型转变而来，双肺听诊呼吸音粗，满布湿罗音、哮鸣音、但无 肺实变体征。
。胃肠型儿童多见，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要症状，一般2-3天可恢复
D. 中毒型多见，病毒侵入神经系统，引起病毒性脑炎，出现高热、昏迷、谵妄、 抽搐等表现
E. 非典型（轻型）在流感流行时，有相当数量的病人以较重的全身症状和呼吸 道症状为主要表现
8、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后的处理正确的是（ABDE） （P711:1.紧急 局部处理措施）
A. 用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜
B. 应当在伤旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液
C. 进行伤的局部挤压
D. 应用消毒液进行消毒，并包扎伤
E. 被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净
9、狂犬病病人的治疗下列正确的是（ABCE （P725:治疗要点）
A、隔离病人，防止唾液污染
B、保持病人安静，减少光、风、声等刺激
C、吸氧，保持呼吸道通畅
D、狂躁时禁止用镇静剂
E、有脑水肿时给予脱水剂治疗
10、下列属于恙虫病护理措施的是（ABCE ） （P729:常用护理诊断/问题、措 施及依据）
A发热期卧床休息，防止并发症的发生
B进食易消化、富含维生素、足够热量及蛋白质的流质或软食
C遵医嘱使用氯霉素或四环素族药物
D四环素族药物可以与牛奶同服
E四环素药物孕妇及7岁以下儿童禁用。
11、以下预防恙虫病的措施中，正确的是（ABCD （P 7 3 0:健康指导）
A避免在草地上坐、卧、晾晒衣被
B从事野外作业者为防止恙螨叮咬，应束紧袖、领及裤脚
C可在外露皮肤上涂抹驱避剂如：5%邻苯二甲酸二甲酯
D清除杂草，消灭恙螨和野鼠、家鼠
E倾倒积水、疏通沟渠
12、下列恙虫病的临床表现正确的是（ABCD ） （P 7 2 8 :临床表现）
A发热 B 焦痂 C淋巴结肿大 D皮疹E结膜充血
13、一伤寒患者经治疗后，症状消失，该患者解除隔离的条件有：（AC）
A体温正常后15天B体温正常后10天
C粪便每周培养一次，连续2次阴性
D粪便每周培养一次，连续3次阴性
E粪便每天培养一次，连续3次阴性（P： 735隔离）
14、女性，43岁，因发热2周入院，确认为伤寒，患者因便秘引起严重腹胀， 可采取的措施有：（ABC）
A松节油腹部热敷B肛管排气C生理盐水低压灌肠D给予藩泻叶服E肌注新 斯的明（P:737, 3,腹泻/便秘）
15、鼠疫的基本病理改变有：（AC）
A淋巴管、血管内皮细胞损害B淋巴结的出血性炎症和凝固性坏死C急性出血性、 坏死性炎症D全身脏器充血、水肿、坏死E肝脏脂肪变性（P760:发病机制与病 理改变）
16、下列对鼠疫的预防措施正确的有：（ABCD） （P763,保护易感人群）
A对疫区人员进行鼠疫菌苗的预防接种
B对鼠疫病人的直接接触者预防性用药
C肺鼠疫病人需严格隔离
D非流行区人员在鼠疫菌苗接种10天后方可进入疫区
E腺鼠疫传染性较弱，不必严格隔离
17、鼠疫的常见并发症有：（ABC）低
A感染性休克B败血症CDIC D呼吸衰竭E心力衰竭（P762，常用护理问 题）
18、以下预防钩端螺旋体病的措施中正确的是（ABCDE （P 7 7 4 :健康 指导）
A 控制传染源：重点加强猪、犬、牛、羊等家禽粪尿的管理
B 从事污水作业和疫区从事生产劳动的人员应加强个人防护，可穿长筒胶靴， 戴橡胶手套
C疫区人们在流行季节不要在池沼、水沟中捕鱼、游泳和嬉戏
D 如有视力障碍、发音不清、肢体运动障碍，可能是钩体病的“后遗症”，应 及时就诊。
E在疫区流行季节前半月到1个月，可行钩体多价菌苗预防接种。
19、下列有关钩体病的治疗要点叙述正确的是（ABCDE （P 7 7 3 :治疗 要点）
A青霉素为首选药物
B 强调“三早一就地”的治疗原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗及就地 或就近治疗。
C绝对卧床休息，减少搬动
D维持水电解质平衡
E出现赫氏反应立即使用镇静剂、激素；对症治疗。
20、钩虫病主要临床特征（ABCDE ） P792页倒数第13行
A营养不良B胃肠紊乱C心功能不全D儿童发育障碍E贫血
21、日本血吸虫病所致的结肠病变主要在（A D E） P788页倒数第5行
A直肠B升结肠C横结肠D降结肠E乙状结肠
22、晚期血吸虫病根据主要表现可分为哪几种类型（A B C D） P789页倒数第7 行
A.巨脾型B腹水型C结肠肉芽肿型D侏降结肠儒型E胸水型
23、阿米巴痢疾粪便采集注意（ABCDE ） P784页倒数第14行
A注意保温，即刻送检B停用油剂3天C停用钡剂三天D新鲜脓血便E停用铋剂 3天
24阿米巴痢疾的肠内并发症（ABCDE ） P783页正数第8行
A肠出血、B肠穿孔、C阑尾炎、D结肠肉芽肿、E肛门瘦
三、判断题
1、采取飞沫隔离时，病人之间、病人与探视者之间相隔距离应在0.5m以上，探 视者应戴外科罩（x） （P664 :第5行）
2、医用物品中，高度危险性物品可选用高水平消毒方法（x （P666: 3.（1）高 度危险性物品）
3、麻疹和猩红热的出疹顺序相似，均从颈部、耳后开始，自上而下迅速遍及全 身。（/ （P671：二、发疹）
4、人禽流感属法定乙类传染病范畴，按甲类传染病进行隔离治疗和管理（/ ） （P679:倒数第四行）
5、登革出血热高热病人不宜全身使用冰袋，慎用止痛退热药物，对于出血症状 明显者，应使用酒精擦浴。（x ） （P722:3.对症护理）
6、艾滋病病毒职业暴露后应当尽早开始预防性用药，最好在6小时内实施，最
迟不得超过24小时。（x（P712:3.预防性用药方案）
7、流行性乙型脑炎高热时以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近。
（/（P716:治疗要点1.）
8、甲型、戊型肝炎一般不会发展为慢性肝炎。（/（P699:预后）
9、外斐反应阳性对恙虫病有辅助诊断价值，小白鼠接种分离病原体可明确诊断 （/ （P729 :诊断要点）
10、一青年男性患者因发热2周入院，体温39.8, P82次/分，胸、腹部位皮肤 可见淡红色小斑丘疹，为明显诊断，应首选骨髓培养。（x）
（P： 732-734临床表现，细菌学检查）
11、急性菌痢经治疗后病程反复发作迁徙不愈达3个月以上，即为慢性菌痢（x）
（P： 744:第三段）
12、黄某，女性，20岁，因天气炎热，中午在一小摊上进食凉面及凉菜，下午 出现剧烈呕吐伴频繁腹泻，为黄色稀水便，入院诊断为食物中毒，为防止脱水， 应立即给予止泻剂。（x） （P：741,1（3））
13、霍乱、鼠疫同为甲型传染病，人群普遍易感，病后均可获得持久的免疫力（x ） （P：749,第一段P760, 3,人群易感性）
14、霍乱主要通过消化道传播，食物是最主要的传播途径。（x （P748最后一 段）
15、钩体病遍布世界各地，以热带和亚热带为主要流行区，我国以西南及南方 各省多见。多于夏秋季（7-9月）发病（/ （ P 7 7 0:流行特征）
16、疟疾临床主要表现为持续性、反复发作的寒战、高热、继之大汗后缓解.（x） P775页正数第二行
17、疟疾病人可有肝脾肿大，一般起病后3-4天脾开始肿大，质硬，反复多次发作 后质软.（x）P777页正数第10行
18、肠阿米巴病的传播途径主要经粪传播。（J）P781页倒数第1行
19、囊尾拗病的传染源是猪肉绦虫病病人。（J）P798页倒数第9行
20、日本的血吸虫主要寄生在人体的肝静脉系统.（x） P787页倒数第5行