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护理药理学试题及答案
第七章抗变态反应性疾病药
(一)选择题
单项选择题
1. 阻断H1受体而发挥抗过敏作用的药物是E
A. 麻黄碱 B.葡萄糖酸钙C.肾上腺素 D.沙
丁胺醇 E.氯苯那敏
2. 防止晕动病呕吐可用A
A.苯海拉明 B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.特
非那定 E.雷尼替丁
3. 几乎无镇静、嗜睡不良反应的药物是A
A .特非那定 B .氯苯那敏C .苯海拉明 D .异
丙嗪 E.赛庚啶
.4对支气管哮喘几乎无效的药物是 D
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.异丙托溴铵
D.异丙嗪E.酮替芬
5. 因可能发生尖端扭转型室性心动过速应谨慎使用的药物是
B
A.氯苯那敏B.阿司咪唑 C.苯海拉明D.异
丙嗪 E.赛庚啶
6. 过敏性鼻炎宜选E
A.特非那定B.氯苯那敏 C.苯海拉明D.异 丙嗪 E.左卡巴斯汀
7. 钙剂具有抗过敏作用是由于D
A .阻断H1受体B .阻断H2受体
C. 阻断0受体
D. 增加毛细血管致密度、降低其通透性E.稳定肥大细
胞膜,减少过敏介质释放
8. 下列何种疾病钙剂可服给药C
A.荨麻疹 B.低血钙抽搐C.佝偻病
D. 硫酸镁中毒
E.链霉素急性中毒
9. 链霉素引起的过敏性休克宜选C
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.氯化钙
D.氢化可的松
E. 苯海拉明
10. 手足搐搦症宜选用何药止痉A
A.氯化钙 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.硫酸 镁E.苯妥英钠
多项选择题
11. 苯海拉明具有的药理作用ABCD
A.阻断H]受体 B.中枢抑制 C.防晕止吐
D.抗胆碱
E.抑制胃酸分泌
12. 无中枢抑制作用的H1受体阻断药是CD
A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.特非那定D.阿
司咪唑 E.氯苯那敏
13. H]受体阻断药具有ABD
A.完全对抗组胺引起的胃肠平滑肌收缩B.部分对
抗组胺引起的血管扩张
C. 完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加D.不能对 抗组胺引起的胃酸分泌
E .完全对抗组胺引起的中枢抑制
14. H]受体阻断药的不良反应有ABCD
A.嗜睡、乏力B.消化道反应 C.尖端扭转
型心动过速
D. 过敏反应E.晕动病
15 .钙剂具有下列药理作用ABCDE
A .抗过敏B .构成骨骼和牙齿的成分
C. 维持神经肌肉兴奋性
D .钙镁竞争性拮抗E.对抗链霉素急性中毒
16 .钙剂的不良反应及应用注意有ACE
A.静注时有全身发热B.静注过快可
使心脏停搏于舒张期
C.钙盐刺激性大,宜稀释后缓慢静注
D.应用强心苷
宜合用钙剂
E.钙离子可与四环素络合,不宜同服
(二)填空题
1. 苯海拉明可完全对抗组胺引起的等平滑肌收缩,部分
对抗扩张,不能对抗分泌。
2. H1受体阻断药因不易透过血脑屏障,故几
无作用。
3. 常用的钙剂有。
4. 钙剂的作用有及对
抗链霉素急性中毒等。
1. 胃肠、支气管血管胃酸
2. 特非那定阿司咪唑中枢抑制
3. 氯化钙葡萄糖酸钙乳酪钙
4. 抗过敏 构成骨骼和牙齿的主要成分 维持神经肌肉兴奋性 钙镁竞争性拮抗
(三)问答题
1. 简述H1受体阻断药的作用和用途。
H 1受体阻断作用,对组胺释放所引起的皮肤黏膜变态反应性疾 病如荨麻疹、枯草热、变态性鼻炎(可用左卡巴斯汀喷鼻)等 效果较好;中枢抑制作用,异丙嗪可用于失眠患者,亦是人工 冬眠合剂成分之一;抗胆碱作用,对晕动病、妊娠呕吐及放射 病呕吐均有止吐作用。
2. 简述钙剂的不良反应和应用注意。
静脉注射过快引起心律失常、甚至心脏骤停,故钙剂应稀释后 缓慢注射,使用强心苷期间钙盐不可直接静脉给药。钙盐刺激 性大,不可作皮下或肌内注射。钙离子与四环素类药物发生络 合,影响药物的吸收,故不宜同服。
第八章影响血液及造血系统药
单项选择题
B1.肝素激活抗凝血酶III,灭活凝血因子
A. I[、VIIa、IX a、X a、XII a
B. IL IX a、X a、XI a、XII
a
C. III、IX、X、XI、XII D.III、V、X、XI、 a a a a aa a a a
XII
a
E. I[、VV a、X a、XI a、XII a
E2.肝素常用给药途径为
A. 服 B.皮下注射 C.肌内注射
。.吸入给药
E. 静脉滴注
C3.弥散性血管内凝血早期可用
A-华法林 B.氨甲苯酸 C.肝素 D.尿激酶
E.阿司匹林
A4.华法林与何药合用作用减弱
A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.水合氯醛 D.甲
苯磺丁脲
E.西米替丁
A 5.华法林抗凝作用特点
A.起效慢、维持久、仅在体内有抗凝作用B.起效快、
维持久、仅在体内有抗凝作用C.起效慢、维持短、仅在
体内有抗凝作用 D.起效慢、维持久、仅在体外有抗凝作用 E.起效慢、维持久、体内、外均有抗凝作用
D6 .急性血栓栓塞性疾病患者使用后可能使血栓溶解的药物是
A.肝素 B.阿司匹林C.华法林 D.链激酶
E.双嘧达莫
C7.对与纤维蛋白结合的纤溶酶原有选择性作用的药物是
A.链激酶 B.尿激酶 C.组织型纤溶酶原激活剂
D. 阿司匹林
E. 噻氯匹啶
D8.维生素K对下列何种出血无效
A.胆道梗阻所致出血 B.胆痿所致出血C.新生儿
出血
D. 肝素所致出血 E-华法林所致出血
C9.垂体后叶素对何种出血疗效较佳
A .手术后渗血 B.血小板减少性紫癜 C.肺咯血
D.纤溶亢进出血
E. 新生儿出血
D10.甲状腺次全切除术后创渗血明显者宜用
A.安特诺新 B.维生素K C.垂体后叶D.氨甲苯 酸 E.酚磺乙胺
A11.慢性失血所致的贫血治疗宜用
A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.亚叶酸钙 D.维生 素B12
E.氢化可的松
E12.妨碍铁吸收的物质是
A.维生素C B.稀盐酸 C.半胱氨酸D.果
糖 E.氢氧化铝
B13 .甲氨蝶吟所致贫血宜用
A.叶酸 B.亚叶酸钙 C.硫酸亚铁 D.维生素
B12
E.维生素K
B14 .为预防胎儿发生神经管畸形,孕妇应补充
A.硫酸亚铁B.叶酸 C.亚叶酸钙 D.维生素B
E.维生素B12
E15 .恶性贫血患者宜选
A.维生素PP B.维生素B1 C.维生素B2 D.维 生素吼
E.维生素B12
A16 .中分子右旋糖酐的主要作用是
A.扩充血容量 B.抑制血小板聚集C.抑制红细胞
叠连D.改善微循环
E.渗透性利尿
D17 .可干扰血型鉴定的药物是
A.肝素 B.华法林 C.链激酶 D.右旋糖酐
E.硫酸亚铁
D18.输血抗凝时宜选
A.华法林 B.阿司匹林 C.尿激酶 D.枸橼酸 钠 E.噻氯匹啶
C19 .血小板减少性紫癜宜选
A.维生素K B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺D.氨
甲苯酸
E.安特诺新
多项选择题
ABE1 .肝素可用于防治
A-心肌梗死B. DIC后期 C.血友病 。.心血管
外科手术抗凝
E.脑栓塞
ACDE2 .低分子量肝素的特点
A.抗凝血因子Xa活性强 B.抗凝血因子Ila活性强
C. 抗凝血作用强D.半衰期长E.引起出血的不良反应少
AC3 .在体外具有抗凝作用的药物有
A.肝素 B.华法林 C.枸橼酸钠D.尿激
酶 E.噻氯匹啶
ABCD4 .下列抗凝血药过量引起出血解救药正确的是
A.肝素鱼精蛋白B-华法林 维生素K C.枸
橼酸钠 钙剂
D. 链激酶 氨甲苯酸 E.噻氯匹啶垂体后叶素
ABCDE5 .具有抑制血小板聚集作用的药物是
A.噻氯匹啶B.双嘧达莫 C.前列环素 D.阿司
匹林
E. 低分子右旋糖酐
ABCDE6 .维生素K的不良反应和应用注意包换
A.维生素K1静注过快可因血压剧降而死B.较大剂量K3、
K 4可引起溶血性贫血
C.G -6PD缺乏者可诱发溶血性贫血 D. 服常引起恶心、 呕吐
E.肝硬化出血维生素K无效
ABE7 .氨甲苯酸临床用于
A.肺、甲状腺等手术后渗血B.链激酶过量所致的出
血
C.肝素过量所致的出血 D.华法林过量所致的出血
E. DIC后期使用
ABC8 .垂体后叶素的不良反应有
A.血压升高B.腹痛、腹泻 C.过敏反应D.高
铁血红蛋白血症
E.溶血性贫血
BCDE9 .妨碍铁吸收的因素有
A.维生素C B.抗酸药 C.浓茶 D.中药煎剂
E.牛奶
ABC10 .低分子右旋糖酐可用于
A.低血容量性休克 B.血栓栓塞性疾病C. DIC
D.防治肾功能衰竭E.血型鉴定
填空题
1. 抗凝药中体内、外均有抗凝的是,仅在体内抗凝的是一
仅用于体外抗凝的是一一
能溶解新鲜血栓的是一一
2. 下列药物引起出血用何药解救:肝素,华法林,
枸橼酸钠,链激酶一一
3. 弥漫性血管内凝血早期用,目的是;晚期用
目的是
4. 肝素可激活,加速灭活等。
5. 华法林抗凝作用特点。作用机制为竞
争性拮抗维生素K由转变为,干扰凝血因子一一
――在肝内合成。
6. 链激酶能使转变为,后者使纤溶酶原激活为纤溶
酶而溶解纤维蛋白。
7. 抗血小板药有等。
8. 维生素K参与凝血因子的活化。
9. 氨甲苯酸抑制,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶而止
血,对和患者禁用。
10. 垂体后叶素主要用于和出血患者。
11. 不细胞低色素性贫血用,巨幼红细胞性贫血用,
恶性贫血用――
乙胺嘧啶引起的贫血用――
12. 右旋糖酐有等作用。
1. 肝素华法林枸橼酸钠链激酶
2. 鱼精蛋白 维生素K 钙剂 氨甲苯酸
3. 肝素 防止凝血因子和纤维蛋白原耗竭 氨甲苯酸 防止纤溶
亢进引起出血
4. 抗凝血酶 III II、IX、X、XI、X II
a a a aa
5. 起效慢 作用久 仅在体内有抗凝作用 环氧型 氢醍型
II、VII、IX、X
a
6. 纤溶酶原激活因子的前体 激活因子
7. 噻氯匹啶双嘧达莫前列环素阿司匹林
8.II、VV、IX、X
9. 抑制纤溶酶原的激活因子 血栓形成倾向 有血栓栓塞病史者
10. 肺咯血 门脉高压引起的上消化道出血
11. 铁剂叶酸维生素b12亚叶酸钙
12 .扩充血容量抑制红细胞和血小板聚集渗透性利尿 问答题
1. 简述肝素的作用和用途。
1. 肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用。其作用机制是激 活抗凝血酶II,使其加速灭活凝血因子IIa、IX a、X a、XI a、 XII a。临床用于血栓栓塞性疾病可防止血栓形成与扩大;弥散 性血管内凝血(DIC)应早期使用;心血管外科手术、血液透析、 心导管检查等时用作体内、外抗凝。
2. 简述华法林的抗凝特点及机制。
.本品服吸收完全、起效慢、作用久,仅在体内有抗凝作用。作 用机制为竞争性拮抗维生素K由环氧型转变为氢醍型,干扰凝血 因子II、VII、IX、X在肝内活化,使这些因子停留于无凝血活性 的前体阶段,因而发挥抗凝作用,但对已合成的凝血因子无效。
3. 简述维生素K、氨甲苯酸的作用和用途。
维生素K的氢醍型作为羧化酶的辅酶,参与凝血因子II、VII、IX、 X的活化,用于防治维生素K缺乏引起的出血,也用于长期使 用华法林、阿司匹林等抑制肝脏凝血酶原合成引起的出血。尚 有解痉止痛作用,可缓解胆绞痛等。抑制纤溶酶原的激活因子, 使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,抑制纤维蛋白的降解而达到止 血目的。临床用于纤溶亢进引起的出血,也可用于链激酶、尿 激酶过量所致的出血,弥漫性血管内凝血后期应用防止纤溶亢 进引起的出血。
4. 影响铁吸收的因素有哪些?
胃生素C、稀盐酸、果糖、半胱氨酸等可使Fe3+还原为Fe2+,故 能促进铁吸收;胃酸缺乏、抗酸药、高钙、高磷酸盐食物、含 鞣酸的茶及植物及四环素等可妨碍铁吸收。
5. 不同类型和贫血分别用什么药纠正?为什么?
5. 胃生素C、稀盐酸、果糖、半胱氨酸等可使Fe3+还原为Fe2+, 故能促进铁吸收;胃酸缺乏、抗酸药、高钙、高磷酸盐食物、 含鞣酸的茶及植物及四环素等可妨碍铁吸收。
6. 简述右旋糖酐的作用和用途。
.右旋糖酐能扩充血容量,防治各种原因引起的低血容量性休克。 低分子和小分子右旋糖酐能抑制红细胞和血小板聚集,防止血 栓形成,临床用于血栓栓塞性疾病及各种休克的辅助治疗,亦 可用于DIC的治疗。小分子右旋糖酐有渗透性利尿作用,临床 用于防治急性肾功能衰竭。
第九章 作用于呼吸系统药物
(一)单项选择题
1、沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项? D
A、对02受体的选择性高B心悸副作用轻 C既可服也
可气雾吸入给药D可收缩支气管粘膜血管 E用于治疗支 气管哮喘
2、氨茶碱的平喘机制主要是E
A、激活磷酸二酯酶 B、兴奋腺苷受体 C、激活鸟苷酸环化 酶 D、抑制腺苷酸环化酶 E、促进内源性儿茶酚胺释放
3、关于氨茶碱,以下哪一项是错误的D
A、可松弛支气管和其它平滑肌 B、可兴奋心脏 C、可兴奋 中枢 D、为控制急性哮喘应快速静脉注射 £、有一定的利尿 作用
4、不能控制哮喘急性发作的药物是A
A、色甘酸钠B异丙肾上腺素C、肾上腺素D、沙丁胺醇 E、 氨茶碱
5、色甘酸钠预防支气管哮喘发作的机制是D
A、直接对抗组胺、缓激肽的作用 B、具有较强的抗炎作用
C、直接舒张支气管平滑肌D、稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释 放 E、激动。2受体
6、久用可产生成瘾性的镇咳药是B
A、右美沙芬B、可待因C、喷托维林D、苯丙哌林 E、
苯佐那酯
7、能刺激胃粘膜,反射性引起呼吸道腺体分泌增加而稀释痰液的药 物是 A
A、氯化铵 B、氨茶碱 C、可待因 D、溴己新 E、乙 酰半胱氨酸
8、可待因主要用于C
A、感冒初期的轻度咳嗽 B、肺炎引起的咳嗽 C、剧烈干咳 伴胸痛者
D、支气管哮喘E、多痰、粘痰引起的剧咳
9、大量粘痰阻塞气道的危重病人宜选用C
A、溴己新 B、氯化铵 C、乙酰半胱氨酸D、可待因 E 喷托维林
10、下列何药可选择性激动02受体E
A、肾上腺素B、异丙肾上腺素 C麻黄碱D多巴胺 E、
沙丁胺醇
11、兼有中枢性及外周性镇咳作用的药物是B
A、可待因 B、喷托维林C、氯化铵D溴己胺 E乙酰
半胱氨酸
12、下列有关祛痰药的叙述错误项是D
A、裂解痰中的粘多糖,使痰液变稀 B、增加呼吸道分泌,稀释痰 液C、部分从呼吸道粘膜排出形成高渗,使痰液变稀D、扩张支 气管,使痰易咳出
E、间接起到镇咳和抗喘作用
(二)多项选择题
1、下列药物属于平喘药的是ACD
E、
A、沙丁胺醇 B、阿托品 C、肾上腺素D、倍氯米松
可待因
2、氨茶碱静注过快,易引起的严重不良反应有BCE
A、过敏性休克B、惊厥 私心律失常D、水钠潴留E、
血压骤降
3、有局部麻醉作用的镇咳药是CD
A、可待因 B、右美沙芬 C、喷托维林D、苯佐那酯E、
麻黄碱
4、下列属于过敏介质阻释药的是AE
A、酮替芬B、氨茶碱C、溴己胺
D、喷托维林E、色甘酸钠
5、晚上服用易引起失眠的平喘药有CE
A、沙丁胺醇 B、色甘酸钠C氨茶碱 D异丙托溴胺
E麻黄碱
6、支气管哮喘患者禁用BDE
A、氨茶碱 B、普萘洛尔C、异丙托溴胺 D、阿司匹林E、 吗啡
7、氨茶碱和麻黄碱都能ABD
A、解除支气管平滑肌痉挛 B、增强心肌收缩力C、升高动脉 血压D、兴奋中枢神经系统 E、降低支气
管平滑肌细胞内cAMP含量
8、倍氯米松治疗支气管哮喘的特点有ABDE
A、可以吸入给药 B、治疗作用与抗炎和抗过敏作用有关 C、
可用于急性哮喘发作的抢救D、可使小血管收缩,减少渗出E、
长期吸入可发生腔及咽部真菌感染
(三)填空题
1、平喘药可分为、、、、等五类。
2、可以服治疗支气管哮喘的药物有、、等。
3、祛痰药中属于粘痰溶解药的有 和 等。
4、 选择性0 2受体激动剂有 等,与非选择性0受体激动 药比较,其特点有、、等。
5、可待因通过直接抑制 而镇咳,主要用于治疗
患者,久用可,应控制使用。
6、喷托维林对 中枢有选择性抑制作用,兼有 作用和
作用,其镇咳作用强度比可待因。
1、肾上腺素受体激动药;茶碱类;M受体拮抗药;肾上腺皮质
激素类药;过敏介质释放抑制药。
2、沙丁胺醇;氨茶碱;麻黄碱
3、乙酰半胱氨酸;溴己新
4、沙丁胺醇;心血管副作用小;可服;作用持久
5、咳嗽中枢;剧烈干咳;成瘾
6、咳嗽;阿托品样;局麻;弱
(四)简答题
1、平喘药分哪几类?各举一代表药,简述其平喘作用原理。
常用平喘药分为五类:①肾上腺素受体激动药,如沙丁胺醇等,主要 通过激动支气管平滑肌上的0 2受体起到舒张支气管平滑肌作用;② 茶碱类,如氨茶碱,可通过促进儿茶酚胺释放及抑制磷酸二酯酶等机 制,松弛支气管平滑肌;③M受体拮抗药,如异丙托溴胺,主要通 过阻断M受体而松弛支气管平滑肌;④肾上腺皮质激素类药,如倍 氯米松,其平喘机制主要为抗炎和抗过敏;⑤过敏介质释放抑制药, 如色甘酸钠,主要作用机制为稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放。
2、简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的02受体,激活腺 苷环化酶,使细胞内的cAMP水平提高,松弛支气管平滑肌而平喘。 作用特点为心血管副作用小,作用持久,使用方便,既可服又可气 雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。
3、简述乙酰半胱氨酸的作用机制、临床应用及注意事项。
乙酰半胱氨酸分子中的疏基(-SH )能使粘痰中连接粘蛋白肽链的二 硫键(-S-S-)断裂,降低痰的粘度;还可使脓痰中的DNA纤维断裂, 从而溶解痰液。临床适用于大量粘痰阻塞气道引起的呼吸困难及术后 咳痰困难者。本品的喷雾器宜用玻璃或塑料制品,不宜与铁、铜等金 属及橡胶接触;不宜与青霉素、四环素、头孢菌素混合,以免降低它 们的抗菌作用。溶液应临用前配制。
(五)论述题
试述氨茶碱的药理作用、机制、应用和主要不良反应。
氨茶碱的药理作用主要是平喘,其机制为抑制磷酸二酯酶,促进内源 性儿茶酚胺释放,阻断腺苷受体及增强呼吸肌收缩力,临床主要用于 支气管哮喘及喘息型支气管炎。另外本品尚有强心利尿和松弛胆道平 滑肌的作用,临床可用于心源性哮喘、胆绞痛等的治疗。不良反应有 局部刺激,中枢神经系统兴奋,心、悸、心律失常、血压骤降等。
第十章作用于消化系统药物
(一)单项选择题
1、乳酶生是C
入、胃肠解痉剂B、抗酸药C、活乳酸菌制剂D、酶制剂 E、
抗菌药物
2、为提高胃蛋白酶的疗效,宜合用B
A、维生素B6 B、稀盐酸 C、碳酸氢钠D、氢氧化铝E、
丙胺太林
3、下列关于氢氧化铝的叙述哪一项是正确的D
A、服易吸收B、具有轻泻作用C、中和胃酸作用弱而短暂
D、能形成凝胶,对溃疡面起保护作用E可使尿液碱化
4、奥美拉唑是一种E
A、H1受体阻断剂B、H2受体阻断 C、M1受体阻断药D2
受体阻断药£、胃壁细胞H+泵抑制药
5、哌仑西平属于C
A、H1受体阻断剂B、H2受体阻断药C、M1受体阻断药D2
受体阻断药£、胃壁细胞H+泵抑制药
6、奥美拉唑临床上主要用于治疗E
A、消化不良 B、慢性腹泻C、慢性便秘 D、胃肠平滑
肌痉挛
E、十二指肠溃疡
7、溃疡病应用某些抗菌药的目的是B
A、消除肠道寄生菌 B、抗幽门螺杆菌C、抑制胃酸分泌 D、
收敛止血E、保护胃粘膜
8、无嗜睡副作用的止吐药是B
A、苯海拉明B、多潘立酮C、氯丙嗪D、异丙嗪 E、氯
苯那敏
9、硫酸酶的导泻作用效果剂量相同时主要取决于A
A、
饮水量 B、给药时间 C、性别 D、年龄E、病理状
10、
下列关于硫酸镁作用的描述哪一项是错误的D
A、
降低血压 B、导泻 C、利胆 D、中枢兴奋 E、
骨骼
肌松弛
11、服易吸收可引起碱血症的抗酸药物有B
A、氢氧化铝 B、碳酸氢钠 C、三硅酸镁D、碳酸钙
E、
氧化镁
12、竞争性阻断H2受体使胃酸分泌减少的是A
A、雷尼替丁 B、氢氧化铝 C、哌仑西平D、丙胺太林
E、
奥美拉唑
13、静注硫酸镁所致的呼吸衰竭宜选用E
A、尼可刹米 B、洛贝林 顷二甲弗林 D、咖啡因
E、
氯化钙
14、排除肠内毒物宜选用D
A、酚酞B、大黄 C、开塞露 D、硫酸镁 E、液状
石蜡
15、具有抗幽门螺杆菌作用可治疗消化性溃疡的药物是C
A、西米替丁 B、氢氧化铝C、枸 酸铋钾D、丙谷胺 E、
奥美拉唑
16、老人或幼儿偶发急性便秘宜选用C
A、硫酸镁 B、硫酸钠C、开塞露 D、酚酞 E、
大黄
17、多潘立酮发挥胃动力作用的机制是D
A、激动中枢多巴胺受体B、激动外周多巴胺受体C、阻断中
枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体E、阻断外周M受体
18、习惯性便秘宜选用D
A、硫酸镁B、硫酸钠 C、液状石蜡 D、酚酞 E、地
芬诺酯
19、 下列何药无抗幽门螺杆菌的作用C
A、甲硝唑 B、四环素 C、西米替丁 D、阿莫西林 E、 氨苄西林
20、下列药物中不属于抗酸药的是A
A、硫酸镁B、氢氧化镁C、三硅酸镁D、氢氧化铝E、
碳酸氢钠
二、多项选择题
1、服高浓度的硫酸镁后可引起AD
A、导泻B、降低血压C、抑制呼吸D、促进胆汁排泄 E、 骨骼肌松弛
2、抗酸药的药理作用有BCD
A、抑制胃酸分泌B促进溃疡愈合C、中和胃酸D、减少疼痛
E、导泻
3、能抑制胃酸分泌的药物有BC
A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、雷尼替丁。、枸酸铋钾 E、
三硅酸镁
4、容积性泻药包括BE
A、碳酸氢钠B、乳果糖 C、氢氧化D、酚酞E、硫
酸镁
5、奥美拉唑具有下列哪些特点ABDE
A、可抑制H+, K+-ATP酶 B、抑制基础胃酸分泌 C、溃疡愈 合率高而无不良反应 D、可抑制幽门螺杆菌E、是较好的治疗消 化性溃疡药物
6、具有止泻作用的药物是ABD
A、鞣酸蛋白 B、药用碳C、氢氧化镁D、地芬诺酯
E、酚酞
7、服硫酸镁导泻时应注意CE
用前备好钙剂E、孕妇及月经期妇女禁用
8、通过抑制延髓催吐化学感受区,发挥止吐作用的药物有AB
A、甲氧氯普胺B、氯丙嗪 C、吗啡 D、东莨菪碱 E、 丙胺太林
9、不能与乳酶生合用的药物是ABCE
A、阿莫西林B、氢氧化铝 C、药用碳D、胃蛋白酶 E、
氧化镁
10、长期服用液状石蜡可妨碍下列哪些物质的吸收ABDE
A、维生素A B、维生素D C、维生素C D、钙 E、 磷
(三)填空题
1、雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是;奥美拉唑抑制 胃酸分泌的作用机理是;哌仑西平抑制胃酸分泌的作用机理 是。
2、抗酸药是一类 物质,能中和,缓解 对胃、
十二指肠粘膜的侵蚀,常用药物有 和 等。
3、 硫酸镁服有、作用,静注有、 作用。
4、 多潘立酮为 受体阻断药,具有较强的 和
作用。因不易透过血脑屏障,故对 受体无抑制作用。
5、泻药根据其作用机制可分为 三类。
6、胰酶在 环境中易破坏,片剂服时不宜。
1、拮抗H2受体;抑制H+, K+-ATP酶;抑制M1受体。
2、弱碱性;胃酸;胃酸;氢氧化铝;三硅酸镁。
3、导泻;利胆;降压;抗惊厥
4、外周多巴胺;止吐;促进胃肠蠕动;中枢多巴胺
5、容积性泻药;刺激性泻药;润滑性泻药
6、酸性;嚼碎
(四)简答题
1、胃酸分泌抑制药可分为哪几类?写出各类主要代表药。
① H2受体拮抗药:西米替丁:②H+,K+-ATP酶抑制剂:奥美拉唑;③ M受体拮抗药:哌仑西平;④胃泌素受体拮抗药:丙谷胺。
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2、简述奥美拉唑的作用特点及临床应用。
奥美拉唑的作用特点有:①是胃粘膜H+,K+-ATP酶(H+泵)抑制剂;
② 可抑制基础胃酸分泌;③增强抗菌药对幽门螺杆菌的根除率;④作 用强而持久。临床主要用于治疗七受体阻断药无效的胃和十二指肠 溃疡。
3、硫酸镁有哪些作用和用途?应用硫酸镁时应注意什么?
硫酸镁服可发挥导泻、利胆作用;静脉注射可发挥抗惊厥和降压作 用;外用有消肿止痛作用。临床上主要用于排出肠内毒物及服用驱虫 药后的导泻驱虫,阻塞性黄疸、慢性胆囊炎、胆石病,子痫、破伤风 等引起的惊厥以及高血压危象或妊娠高血压综合征的治疗。应用时应 注意:年老体弱者慎用;月经期、妊娠期、急腹症、肠道出血、肾功 能不全及中枢抑制药中毒者禁用。
(五)论述题
试述各类抗消化性溃疡药的作用机制,并写出各类主要代表药。
根据作用机制抗消化性溃疡药可分为:
1、抗酸药:为弱碱性物质,可中和胃酸,不仅缓解了胃酸对溃 疡面的侵蚀,而且降低了胃蛋白酶的活性,从而减轻疼痛,有利于溃 疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。
2、抑制胃酸分泌药:①H受体拮抗药:代表药有西米替丁、雷
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尼替丁等,主要通过阻断胃壁细胞H2受体,减少胃酸分泌;②H+,K+-ATP 酶抑制剂:代表药为奥美拉唑,主要通过抑制胃壁细胞H+,K+-ATP 酶,从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌;③M1受体拮 抗药:代表药为哌仑西平,选择性阻断胃壁细胞M1受体,抑制胃酸 分泌;④胃泌素受体拮抗药:代表药为丙谷胺,可与胃泌素竞争阻断 胃泌素受体,减少胃酸分泌。
3、粘膜保护药:代表药有枸 酸铋钾、硫糖铝等,主要通过在 胃内酸性环境中形成保护膜覆盖于溃疡面,抵御各种有害刺激,有利 于溃疡面的愈合。
4、抗幽门螺杆菌药:代表药有阿莫西林等,主要通过抑制或杀 灭幽门螺杆菌而控制消化性溃疡的发病与复发。
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