内分泌科甲状旁腺功能亢进护理常规.docx

甲状旁腺功能亢进护理常规
制订（修订）者:护理部审批者：护理质量与安全管理委员会
定义：甲状旁腺功能亢进，简称甲旁亢，分原发性、继发性和多发性三种。原发 性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺激素（PTH）的合成与分泌过 多所引起的一系列病变。临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变 和广泛的骨损害。
并发症：骨折、肾功能衰竭、心力衰竭、高钙危象等。
护理要点：
1、注意休息、保暖，避免寒冷刺激，保持床单元整洁，预防感染、压疮发 生，活动时动作宜慢，必要时用助行器，注意防止跌倒。
2、限制高钙食物摄入，如奶、奶酪、豆制品、海产品等，避免高蛋白、高 脂饮食，戒烟戒酒，忌含咖啡因的食物：如巧克力、咖啡、可乐等，鼓励饮水， 每日20ml，增加食物纤维素的补充，防便秘。
3、遵医嘱监测血钙、血磷、尿钙、尿磷及骨密度情况。
4、注意患者生命体征变化，观察有无厌食、恶心、呕吐、便秘、头昏、表 情淡漠、昏睡、心律失常、心、电图异常等高血钙危象的表现，必要时遵医嘱记出 入量，保持出入量平衡，预防心力衰竭的发生。
5、有骨痛的病人指导使用硬板床，取仰卧位或侧卧位，卧床休息；疼痛部 位指导给予湿热敷，遵医嘱使用抗炎及止痛药物等。
6、使用扩容、利尿类药物时，注意滴速、观察血压、心律、心率的变化， 防止心力衰竭，使用双磷酸盐类药物时应选择大血管，并观察体温的变化。
7、给予心理支持，鼓励患者放松，增强抗病信心。
8、需手术者做好相应的手术前准备工作。