业务水平测评模拟试卷——临床(8).doc

业务水平测评模拟试卷-—临床（8）
· 总分数：100分
· 及格分:0分
· 总时间：60分钟
· 考卷类别：临床
· 考卷专业：临床
· 考卷编号：4fac9ba115140ac4f1c2
A1型：
1。
关于阴道炎，下列哪项是正确的［1分]
· A 妊娠后不易发生滴虫性阴道炎
· B 滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
· C 绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎
· D 滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈
· E 孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
2.
在下列关于月经和月经期临床表现的叙述中，哪项不正确［1分]
· A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
· B 月经周期从出血的第一日算起
· C 正常月经周期是28~30天加减3天
· D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
· E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
3.
急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是[1分］
· A 心源性休克
· B 心律失常
· C 心脏破裂
· D 乳头肌断裂
· E 心衰
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
4.
最常见的良性骨肿瘤为[1分]
· A 骨髓瘤
· B 骨软骨瘤
· C 骨巨细胞瘤
· D 骨囊肿
· E 骨瘤
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
5.
能产生雌激素的卵巢肿瘤是［1分］
· A 库肯勃瘤
· B 浆液性囊腺癌
· C 内胚窦瘤
· D 颗粒细胞瘤
· E 粘液性囊腺癌
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
6。
头痛伴眩晕的疾病最可能是［1分]
· A 颅内压增高
· B 椎—基底动脉供血不足
· C 脑疝
· D 青光眼
· E 偏头痛
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
7。
确诊前置胎盘首选[1分］
· A 产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm
· B 腹部正位片，子宫体部无胎盘影
· C 窥器检查宫颈未见病变
· D B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口
· E 阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
8.
对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗［1分]
· A 发病3小时内
· B 头颅CT证实无出血灶
· C 病人无出血体质
· D 出凝血时间正常
· E 头颅CT出现低密度灶
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
9.
子宫脱垂最常见的原因为［1分］
· A 长期腹压增加
· B 分娩损伤
· C 盆底发育不良
· D 盆底退行性变
· E 产褥期过度劳累
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
10。
在产程当中,当阴道检查发现复合先露，应如何处理［1分］
· A 让产妇向脱出肢体的同侧卧,待肢体自行回缩
· B 上推胎体
· C 继续观察产程进展
· D 首先查清有无头盆不称
· E 立即行剖宫产术
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
11.
关于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是[1分]
· A 减少膝关节剧烈活动以缓解症状
· B 症状明显时可行膝关节短期制动
· C 局部封闭
· D 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
· E 一般无需服用止痛药
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
12。
炭疽的传播途径主要是［1分]
· A 皮肤接触
· B 输血注射
· C 摄入
· D 吸入
· E 性接触
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
13.
磺脲类药物的主要副作用是［1分］
· A 恶心、呕吐
· B 低血糖反应
· C 肝功能损害
· D 白细胞减少
· E 皮肤瘙痒
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
14。
原发性肾病综合征应用泼尼松治疗的原则，哪项不正确［1分］
· A 始量要足
· B 减药慢稳
· C 维持用药半年至一年或更长
· D 抗生素预防感染
· E 无效时改用泼尼松龙
【您的答案是】 C 【正确答案是】 D
15.
小儿肠套叠可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过[1分］
· A 8小时
· B 12小时
· C 24小时
· D 36小时
· E 48小时
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
16。
精神病患者自知力是指［1分］
· A 对自身精神疾病的认识能力
· B 对自己才能的正确评价
· C 知道自己的姓名、年龄和职业的能力
· D 能够说出自己罹患何种精神障碍
· E 知道导致疾病的原因
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
17.
使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分］
· A 圆韧带
· B 骨盆漏斗韧带
· C 主韧带
· D 阔韧带
· E 卵巢固有韧带
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
18。
在下列贫血表现中,不符合营养性缺铁性贫血的是[1分］
· A 肢体震颤
· B 肝脾轻度肿大
· C 头晕、眼花、耳鸣
· D 皮肤、黏膜苍白
· E 食欲减退，常有呕吐、腹泻
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
19.
脊髓半切综合征常见于［1分］
· A Guillain－Barré综合征
· B 急性脊髓炎
· C 急性硬脊膜外脓肿
· D 脊髓髓外肿瘤
· E 脊髓空洞症
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
20。
下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素［1分］
· A 感染
· B 软组织嵌插
· C 反复多次复位
· D 低蛋白血症
· E 没有达到解剖复位
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
21。
关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄，以下哪项正确[1分］
· A 出生时
· B 1岁左右
· C 1岁以后
· D 15个月
· E 24个月
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
22.
下列哪项不符合宫颈癌临床表现--“阴道流血”的特点[1分］
· A 一般外生型出血早，血量少
· B 年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等
· C 年轻患者常表现为接触性出血
· D 患者可突然阴道大量流血
· E 出血量可多可少
【您的答案是】 B 【正确答案是】 A
23。
母乳喂养的优点应除外[1分］
· A 三大物质比例适宜
· B 维生素D含量高
· C 容易消化吸收
· D 含很多的抗感染物质
· E 钙磷的含量很高
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
24。
当新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时，就应予以输血治疗［1分]
· A 1%～4％
· B 5%～10％
· C 11%～15％
· D 16％～20%
· E 21％～25％
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
25。
右侧角膜直接反射存在，右侧角膜间接反射消失。病变在［1分］
· A 右侧三叉神经
· B 右侧动眼神经
· C 左侧动眼神经
· D 左侧三叉神经
· E 左侧面神经
【您的答案是】 C 【正确答案是】 D
26。
关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的［1分]
· A 雌激素
· B 孕激素
· C 雄激素
· D 抑制素
· E 甲状腺素
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
27。
以下剂型中皮肤吸收最差的是［1分］
· A 软膏
· B 霜剂
· C 硬膏
· D 粉剂
· E 水剂
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
28。
有关DIC不正确的是［1分］
· A 有高凝状态
· B 小血管中有广泛血栓形成
· C 有消耗性低凝状态
· D 有原发性纤溶存在
· E 有低纤维蛋白血症
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
29。
室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是［1分]
· A 利多卡因
· B 胺碘酮
· C 同步电复律
· D 人工起搏超速抑制
· E 压迫颈动脉窦
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
30.
区别压迫性和非压迫性脊髓病最主要的依据是［1分］
· A 上下肢瘫痪的顺序
· B 有无神经根痛
· C 有无脊椎压痛、畸形和破坏
· D 脑脊液蛋白是否增高
· E 腰椎穿刺压颈试验
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
31.
肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，并连同周围正常组织和区域淋巴结.这种手术方式称为[1分］
· A 根治性手术
· B 姑息性手术
· C 预防性手术
· D 诊断性手术
· E 重建或康复手术
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
32。
关于评定量表的价值，错误的是[1分］
· A 客观性
· B 数量化
· C 规范化
· D 趣味性
· E 内容细致
【您的答案是】 E 【正确答案是】 D
33.
下列哪一项免疫组化对诊断子宫内膜间质肉瘤具有诊断价值［1分]
· A CD10
· B Inhabin
· C Cr
· D P53
· E P16
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
34.
关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表达是[1分]
· A Ⅰa期手术为主
· B Ⅰb期和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗
· C Ⅲa期患者先行手术，术后行放疗和化疗
· D 一般情况良好、无胸腔积液和Ⅲa期患者行同步化、放疗
· E Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
35。
在急性胸痛中,危险性最高的四个疾病是［1分]
· A 急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
· B 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
· C 急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸
· D 急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎
· E 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
36。
以下关于水痘的典型皮疹的叙述，哪项是正确的［1分］
· A 与带状疱疹的分布部位相同
· B 弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常
· C 愈后大多留有瘢痕
· D 皮疹多见于四肢和颜面部
· E 以疱疹最多见,分批出现
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
37。
受精卵着床的时间是[1分]
· A 受精后3~4天
· B 受精后4～5天
· C 受精后5～6天
· D 受精后6～7天
· E 受精后7～8天
【您的答案是】 C 【正确答案是】 D
38.
在甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为［1分]
· A 喉上神经内侧支损伤
· B 喉返神经单侧损伤
· C 呼吸困难和窒息
· D 甲状腺危象
· E 手足抽搐
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
39.
绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期是［1分]
· A 12～24小时
· B 24～48小时
· C 2～3天
· D 3～5天
· E 5～7天
【您的答案是】 C 【正确答案是】 A
40。
颅内高压引起的头痛特点，应除外的是[1分］
· A 呕吐前无恶心感
· B 发作性难以忍受的剧烈全头痛
· C 持续性头痛
· D 偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
· E 用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
41.
胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是［1分］
· A 恶心、呕吐
· B 呕吐物为粘液
· C 呕吐宿食
· D 吞咽困难或食物返流
· E 呕吐物有腐臭味
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
42.
供给大脑半球前3/5部分血液的血管是[1分]
· A 椎—基底动脉系统
· B 颈内动脉系统
· C 颈外动脉系统
· D 大脑前动脉
· E 前交通动脉
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
43.
当重症肌无力有眼睑下垂时,可伴有［1分］
· A 同侧瞳孔缩小
· B 同侧瞳孔对光反应迟钝或消失
· C 同侧眼外肌瘫痪
· D 同侧角膜反射迟钝或消失
· E 同侧Horner征(＋）
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
44.
在精神疾病中,自杀最多见于下列哪种疾病[1分］
· A 神经衰弱
· B 抑郁症
· C 精神分裂症
· D 癔症
· E 强迫症
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
45.
与大肠癌发病因素相关的饮食因素是[1分]
· A 高脂肪、高蛋白、高纤维素
· B 低脂肪、低蛋白、低纤维素
· C 高脂肪、高蛋白、低纤维素
· D 低脂肪、低蛋白、高纤维素
· E 高脂肪、低蛋白、低纤维素
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
46。
肾盂肾炎最常见的感染途径是[1分］
· A 上行感染
· B 血行感染
· C 淋巴道感染
· D 外伤直接感染
· E 肾周围器官感染蔓延
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
47.
当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作［1分]
· A 总血钙＜1。5~1。63mmol/L（6～6.5mg/dl)；钙离子＜0。75mmol/L(3mg/dl)
· B 总血钙＜1.63～1.75mmol/L(6。5～7mg/dl）；钙离子＜0.88mmol/L（3。5mg/dl)
· C 总血钙＜1。75～1。88mmol/L（7~7.5mg/dl）；钙离子＜1。0mmol/L（4mg/dl）
· D 总血钙＜1.88mmol/L(7.5mg/dl);钙离子＜1。13mmol/L（4。5mg/dl）
· E 总血钙＜2~2。13mmol/L(8～8.5mg/dl）；钙离子＜5mg/dl（＜l。3mmol/L)
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
48。
当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多时,应采用下列哪种治疗措施［1分]
· A 用呼吸兴奋药
· B 吸痰
· C 吸氧
· D 注射免疫抑制剂
· E 立即气管切开
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
49。
有效循环血容量指的是［1分］
· A 维持正常代谢的血容量
· B 单位时间内通过心血管系统的循环血量
· C 全身总血容量
· D 包括储存在造血器官内的总血容量
· E 包括停滞在毛细血管内的总血容量
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
50.
有关浅层点状角膜炎的描述,错误的是［1分］
· A 本病的发生与感染无关
· B 多见于老年人
· C 角膜中央部上皮内散在分布细小点状混浊
· D 伴或不伴结膜轻度充血
· E 不诱发角膜新生血管
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
51。
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是［1分]
· A 免疫学检查
· B 心电图检查
· C X线检查
· D 血培养
· E 常规生化检查
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
52。
慌张步态多见于［1分]
· A 高原病
· B 克山病
· C 白塞病
· D 帕金森病
· E 原发性癫痫
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
53。
预激综合征最常伴发的心律失常是[1分]
· A 心房内折返性心动过速
· B 心房扑动
· C 心房颤动
· D 房室折返性心动过速
· E 房室结折返性心动过速
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
54.
久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为［1分］
· A 低钾血症
· B 低氯血症
· C 低糖血症
· D 低钙血症
· E 低镁血症
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
55.
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为[1分]
· A 金黄色葡萄球菌
· B 溶血性链球菌
· C 大肠杆菌
· D 各种细菌混合
· E 绿脓杆菌
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
56.
在诊断尖锐湿疣时应依据下列项目，但不包括［1分]
· A 婚外性接触史或配偶感染史
· B 生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物，表面粗糙
· C 血液病毒抗体检测
· D 必要时组织病理检查
· E 醋酸白试验阳性
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
57。
急性肾炎水肿多由何处开始［1分］
· A 眼睑
· B 面部
· C 踝部
· D 股骨前
· E 腰部
【您的答案是】 B 【正确答案是】 A
58。
当肺心病心力衰竭时,用强心剂的指征是[1分］
· A 心率大于120次/分
· B 气急紫绀明显
· C 肺动脉高压
· D 两肺底湿啰音
· E 感染控制,利尿剂无效
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
59。
反映肾小管浓缩功能的指标是[1分］
· A 尿量
· B 肾浓缩-稀释功能
· C 酚红排泄率
· D 血肌酐
· E 尿/血渗透压比值
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
60.
有关紧急避孕的描述，错误的是［1分]
· A 性交后120小时内放置IUD
· B 能推迟排卵
· C 俗称为“事后避孕”
· D 在无保护性生活后72小时内服药有效
· E 不能作为常规避孕方法
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
61。
西医治疗病毒性脑炎，以下措施中错误的是[1分］
· A 重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持
· B 积极控制脑水肿和颅内高压
· C 使用广谱抗生素
· D 注意营养供给，维持水和电解质平衡
· E 控制惊厥发作
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
62.
关于休克的临床表现，错误的是[1分］
· A 中心静脉压增高至12cmH2O以上
· B 脉压降至4kPa以下
· C 尿量不足30ml/h
· D 神志烦躁或淡漠
· E 血压下降至12kPa以下
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
63.
周期特异性抗肿瘤的药物是[1分］
· A 更生霉素
· B 卡氮芥
· C 顺铂
· D 白消安
· E 氟尿嘧啶
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
64。
对以下疾病责任能力的评定，错误的是[1分］
· A 急性脑病综合征患者出现违法犯罪时,评定为无责任能力
· B 脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力
· C 各类型心理障碍者出现犯罪时，一般评定为完全责任能力
· D 具有抑郁妄想综合征的抑郁患者犯罪时，一般判定无责任能力
· E 酒精中毒性妄想症犯罪，一般评定为无责任能力和无行为能力
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
65.
直肠与乙状结肠交界处位于以下哪个水平［1分]
· A 第一骶椎水平
· B 第二骶椎水平
· C 第三骶椎水平
· D 第五腰椎水平
· E 第四腰椎水平
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
66。
下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现［1分]
· A 剧烈腹痛后阴道流血
· B 阴道出血量与全身症状不成正比
· C 子宫底升高
· D 子宫硬如板状
· E 胎位，胎心清晰
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
67。
乳头内陷矫正术后发现乳头坏死的正确处理方法是[1分]
· A 继续扎紧荷包缝线
· B 即刻切除坏死的乳头和血运不良的组织
· C 即刻游离移植对侧部分乳头
· D 即刻游离移植小阴唇皮肤
· E 待伤口愈合后，择期行对侧乳头游离移植或小阴唇皮肤游离移植
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
68.
Auer小体不出现于下列哪种白血病［1分］
· A 急性粒细胞白血病
· B 急性淋巴细胞白血病
· C 急性单核细胞白血病
· D 急性粒—单核细胞白血病
· E 急性早幼粒细胞白血病
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
69.
关于糖尿病性单神经病的描述，不正确的是[1分]
· A 主要由血液循环障碍所致
· B 以急性或亚急性发病居多
· C 感觉、运动神经均可受累
· D 动眼神经麻痹者眼内肌常受累
· E 病程可持续数周到数月，直到侧支循环建立才得以痊愈，但也有些患者经治疗毫无改善
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
70。
下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特征［1分］
· A 雄激素过多
· B LH升高
· C FSH水平低
· D 胰岛素过少
· E LH/FSH＞2～3
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
A2型：
1。
50岁男性,上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善。钡餐检查胃窦部一巨大龛影，胃镜及病理诊断为胃癌.如患者发生血行转移,最少见的是［1分］
· A 胰腺
· B 肺
· C 肾
· D 肾上腺
· E 骨
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
2。
患者，男,36岁,再生障碍性贫血一年。体检：全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点.实验室结果：Hb75g/L，PLT10×109/L。患者应首选下列哪种血液成分［1分］
· A 全血
· B 悬浮红细胞
· C 机采血小板
· D 洗涤红细胞
· E 冰冻血浆
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
3。
患者25岁，停经50天,感心慌,胸闷,在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”.今特来我院咨询能否继续妊娠.查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常，心脏听诊心率80次/分,律齐,于胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺正常。超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的[1分]
· A 在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
· B 不宜继续妊娠，入院行人工流产术
· C 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
· D 等待至中期妊娠行引产术
· E 严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
4.
女，35岁，子宫壁见一灰白结节样肿物。最可能的诊断是［1分]
· A 低级别子宫内膜间质肉瘤
· B 富于细胞型平滑肌瘤
· C 丛状平滑肌瘤
· D 上皮样平滑肌瘤
· E 普通型平滑肌瘤
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
5.
10个月大女婴，咳嗽5天，喘4天。查体：T37℃，鼻翼煽动,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11×109/L。胸部正位片示双肺纹理增强,双肺通过度增加.该患者可初步诊断为［1分]
· A 支气管哮喘
· B 喘息性支气管炎
· C 急性支气管炎
· D 急性毛细支气管肺炎
· E 肺炎伴心力衰竭
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
6。
某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是［1分］
· A 消化道运动增强,腹痛、腹泻
· B 瞳孔缩小，视力模糊
· C 肌肉震颤，抽搐
· D 皮肤干燥,无汗
· E 支气管平滑肌收缩，呼吸困难
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
7。
王某，女，64岁.因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg，心律不齐,频发室性期前收缩,心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波,ST段抬高.其诊断是[1分]
· A 心绞痛
· B 急性心包炎
· C 急性前间壁心肌梗死
· D 急性下壁心肌梗死
· E 急性广泛前壁心肌梗死
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
8。
女,40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动.查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动,肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当［1分］
· A 给予杜冷丁止痛
· B 给予口服植物油
· C 给予空气灌肠
· D 按急诊作术前准备
· E 胃肠减压同时氧气驱虫
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
9.
男性，有发热，贫血，出血，肝脾肿大等症状.实验室检查:全血细胞减少，骨髓原始细胞占90％，过氧化物酶（－),非特异性脂酶(－），CD19(＋）.应诊断为［1分］
· A 急性淋巴细胞白血病(B细胞型）
· B 急性粒细胞白血病
· C 急性单核细胞白血病
· D 慢性淋巴细胞白血病
· E 再生障碍性贫血
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
10.
患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血。该外伤属于［1分]
· A 挤压伤
· B 裂伤
· C 扭伤
· D 冲击伤
· E 挫伤
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
11.
女性患者，35岁。因发热，腹痛就诊。盆腔检查：子宫两旁可触及肿块，界限不清，与子宫关系较密切，压痛明显。最先考虑的是［1分]
· A 急性盆腔炎
· B 慢性盆腔炎
· C 子宫肌瘤
· D 输卵管妊娠
· E 卵巢肿瘤
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
12。
男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染.体检：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及6cm×4cm大小的梨形肿块.如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是[1分]
· A 胰腺癌
· B 壶腹癌
· C 胆管下段癌
· D 胆管上段癌
· E 胆囊癌
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
13。
男,40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”.其原因应考虑[1分］
· A 糖尿病自主神经病变
· B 糖尿病合并泌尿系感染
· C 糖尿病合并慢性前列腺炎
· D 糖尿病肾病
· E 糖尿病合并泌尿系结石
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
14.
风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天,同时并用双氢克尿噻。现出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L。正确的处理是［1分]
· A 继续服用地高辛
· B 停用地高辛，加用西地兰
· C 停用地高辛,加用利多卡因
· D 停用地高辛，静点钾盐，静注苯妥英钠
· E 停用地高辛，静点钾盐
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
15。
男性，36岁,突发上腹部疼痛，并放射至后背和肩部，疼痛剧烈难忍,发作之后尚有持续疼痛2小时，早期伴有恶心、呕吐。查体：右上腹有明显压痛和肌紧张，脉快，体温38。3℃。实验室检查：WBC15×109/L。为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最好［1分]
· A 尿液分析，心电图，腹部X线检查
· B 钡剂灌肠,血清淀粉酶,红细胞压积
· C 静脉肾盂造影，苄胺唑啉试验，粪便隐血试验
· D 心电图，大便检查虫卵和寄生虫,红细胞压积
· E 尿液分析，胃肠道钡餐检查,苄胺唑啉试验
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
16.
男，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面,伴有关节痛及腹痛。化验：血红蛋白120g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L，BT正常。应诊断为［1分]
· A 血小板减少性紫癜
· B 过敏性紫癜
· C 急性白血病
· D 急性关节炎
· E 急腹症
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
17.
患儿,10个月,发热2天,抽搐1次,急诊入院。询问病史：其母患浸润性肺结核.体检：心肺正常,前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，白细胞数100×106/L，N30％，L70%,糖1。1mmol/L,氯化物101mmol/L.首先考虑［1分］
· A 高热惊厥
· B 中毒性脑病
· C 结核性脑膜炎
· D 化脓性脑膜炎
· E 病毒性脑膜炎
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
18.
患者，男,56岁。心前区疼痛，反复发作,疼痛向左臂放射.应首先考虑的是[1分］
· A 胸膜炎
· B 自发性气胸
· C 肋间神经炎
· D 带状疱疹
· E 心绞痛
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
19。
男性,35岁，突发上腹刀割样剧痛2小时来诊,既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显，听诊肠鸣音消失.首选检查是[1分]
· A 立位X线腹部透视
· B 腹部B超
· C 腹部CT
· D 急诊胃镜检查
· E 诊断性腹腔灌洗
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
20。
40岁女性，不规则阴道流血3个月。查体：阴道穹窿部及宫颈均被硬、脆、易出血的组织代替，宫颈原型不可见,宫体前位，大小正常，欠活动，双侧宫旁结节样增厚,未达盆壁。宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是［1分]
· A 宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫
· B 次广泛性子宫切除术
· C 同步放化疗
· D 放疗
· E 化疗后子宫全切除术
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
21。
女性,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2。5cm×1.5cm活动的淋巴结两个,质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移。按国际标准，应属于[1分]
· A T2N1M0
· B T1N1M0
· C T3N2M0
· D T3N3M0
· E T2N2M0
【您的答案是】 E 【正确答案是】 A
22.
一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力.为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是［1分]
· A 血白细胞总数和分类检查
· B 颅脑CT扫描
· C 反复测量体温
· D 抽血作细菌培养
· E 腰椎穿刺查脑脊液
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
23.
女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检.下列哪种病变是外阴癌的癌前病变［1分］
· A 外阴增生型营养不良
· B 外阴硬化苔藓型营养不良
· C 外阴混合型营养不良
· D 外阴白化病
· E 外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
24。
患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫癜（ITP）。一周前曾因血小板低下输注机采血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50×109/L降到9×109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应[1分］
· A 过敏反应
· B 非溶血性发热反应
· C 溶血性输血反应
· D 输血后紫癜
· E 细菌污染性输血反应
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
25.
48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛,发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失。最可能的诊断为［1分］
· A 心绞痛（不典型）
· B 心脏神经官能症
· C 变异型心绞痛
· D 稳定型心绞痛
· E 自发型心绞痛
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
26。
女，1岁.发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为[1分］
· A 0。5～1L/分
· B 1.5~2L/分
· C 2。5~3L/分
· D 3。5～4L/分
· E 4。5～5L/分
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
27.
6个月女婴，因贫血住院。实验室检查:血清叶酸小于3μg/L,诊断为营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗。为提高疗效,应同时服［1分］
· A VitB2
· B VitD
· C VitC
· D VitA
· E VitE
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
28。
病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.该病人可能的症状为［1分］
· A 听幻觉
· B 原发性妄想
· C 继发性妄想
· D 思维散漫
· E 病理性象征性思维
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
29。
男性患儿，5岁。洗澡时发现右腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5～1.5cm,静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400～600ml。尿比重1.005~1。015。试问该病儿最合理的处理为［1分]
· A 右肾切除术
· B 拔除肾造瘘管维持原状
· C 右肾盂输尿管连接部成形术
· D 永久性右肾盂造瘘术
· E 右肾输尿管全长切除术
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
30.
女性，16岁,颅神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理反射（＋)。病变部位在[1分]