2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案.docx

2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成
A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.肺功能

【答案】 D
2、男性，32岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5℃～39℃，轻咳，伴气急。X线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。
A.先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗
B.因为抗结核治疗特异，高效，先试抗结核治疗
C.抗生素加支持疗法
D.抗结核与抗生素治疗同时进行
E.抗生素联合抗真菌药物治疗

【答案】 D
3、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是
A.关节炎
B.心脏炎
C.皮肤损害
D.肺炎
E.皮下结节

【答案】 B
4、血友病的出血原因是
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍

【答案】 C
5、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
A.吡贝地尔
B.司来吉兰
C.复方左旋多巴
D.苯海索
E.金刚烷胺

【答案】 C
6、医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是( )
A.医学道德教育
B.医学伦理难题
C.医学伦理决策
D.医学道德修养

【答案】 C
7、治疗伤寒、副伤寒的首选药是
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素G
D.庆大霉素
E.红霉素

【答案】 B
8、对于银屑病治疗的注意事项，不恰当的是
A.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C.避免诱发因素
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损，以局部外用药为主

【答案】 B
9、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的
A.外下方
B.外上方
C.内上方
D.内下方
E.以上都不对

【答案】 C
10、了解硬膜囊和马尾神经与突出的腰椎椎间盘的位置关系，下列检查最合适的是
A.腰椎DR
B.腰椎CT
C.脊髓造影
D.MRI
E.MRA

【答案】 D
11、患者女性，54岁，主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣，伴波动性听力下降。最可能的诊断是
A.迷路炎
B.梅尼埃病
C.良性体位性眩晕
D.血管性偏头痛
E.中耳炎

【答案】 B
12、脊髓型颈椎病
A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

【答案】 A
13、某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对这种情况进行干预。
A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎患者

【答案】 B
14、患者，女性，65岁，右眼疼痛、头痛，视力下降1天，伴恶心、呕吐。眼部检查：视力右：0．02，左0．8；眼压：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅；瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。
A.立即行小梁切除术
B.绝对卧床休息
C.抗感染
D.综合药物疗法降眼压
E.立即行激光周边虹膜切除术

【答案】 D
15、脑血栓形成最重要的临床表现是
A.安静中发病
B.见于60岁以上的老年人
C.常有高血压病史
D.有神经功能缺损的症状
E.脑脊液呈无色透明

【答案】 A
16、医患交流不包括以下哪项
A.信息交流
B.长期三同（同吃、同住、同劳动）
C.情感传递和行为调节
D.患者最佳健康目标的确立和实施
E.患者病情的安排

【答案】 B
17、波状热为哪一疾病特点
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金(Hodgin)病

【答案】 D
18、关于全科医生激励机制的叙述错误的是
A.全科医生为签约居民提供服务，按年收取服务费
B.全科医生的服务费由签约居民个人承担
C.全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务
D.全科医生可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用
E.参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付

【答案】 B
19、风湿热多见于哪一种致病微生物感染后发生的一种自身免疫性疾病
A.白色念珠菌
B.铜绿假单胞菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.B组链球菌

【答案】 C
20、患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10^9次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。
A.给予青霉素静滴
B.给予改善心脏循环的药物
C.转诊至上一级医院诊治
D.给予左氧氟沙星静滴
E.物理降温

【答案】 C
21、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
A.美托洛尔
B.氯地平
C.利血平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺

【答案】 B
22、霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒

【答案】 B
23、晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于
A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.看望性家访

【答案】 D
24、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是
A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛

【答案】 A
25、某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1997年共有60人死于结核
A.60／300
B.60／400
C.60／700
D.60／1000
E.60／10万

【答案】 C
26、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
F.ⅣB期
【答案】 D
27、母亲可以使用庆大霉素
A.妊娠3～12周
B.分娩期
C.哺乳期
D.卵子受精后14天内
E.妊娠4个月至分娩

【答案】 C
28、女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性
A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃体胃炎
E.慢性萎缩性胃窦胃炎

【答案】 D
29、测量血压的恰当方法是
A.安静5分钟后、坐位、右上臂
B.平卧位、左上臂
C.听到第一音为舒张压
D.放气时每秒钟下降10mmHg
E.取每次检查测一遍的血压值

【答案】 A
30、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol／L,CO2 CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期

【答案】 D
31、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，应选
A.根向复位瓣术
B.牙周袋搔刮术
C.牙龈切除术
D.植骨术
E.引导性组织再生术

【答案】 A
32、常用体格发育的测量指标有
A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等
B.体重、身长、牙齿、潮气量等
C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等
D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等
E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等

【答案】 A
33、慢性肥厚性鼻炎
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵

【答案】 B
34、患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症
D.脓血症
E.冷脓肿

【答案】 D
35、社区获得性肺炎最常见致病菌为
A.肺炎链球菌
B.革兰阴性杆菌
C.支原体
D.衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 A
36、口腔流行病学的用途的概念不包括研究
A.统计资料的计算软件
B.疾病预防措施的效果
C.口腔疾病的流行因素
D.规划口腔保健工作
E.口腔疾病的自然史

【答案】 A
37、便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于
A.3～4次
B.2～3次
C.1～2次
D.4～5次
E.5～6次

【答案】 B
38、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体

【答案】 D
39、急性牙髓炎区别深龋的特点是
A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛

【答案】 D
40、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着，根据病变的程度本例可诊断为
A.四环素牙
B.氟斑牙
C.初期釉质龋
D.中期釉质龋
E.晚期釉质龋

【答案】 C
41、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是

【答案】 C
42、男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。
A.血常规
B.胸部CT
C.血培养
D.胸部X线摄片
E.痰涂片革兰染色

【答案】 D
43、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛

【答案】 D
44、女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。
A.转送精神科治疗
B.患者为更年期综合征，给予镇静剂即可
C.精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗
D.每个人都有此时期，无须治疗
E.建议行颅脑CT检查

【答案】 C
45、肺结核大咯血最致命的危险是
A.失血性休克
B.窒息
C.感染扩散
D.严重贫血
E.DIC

【答案】 B
46、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血

【答案】 B
47、患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG(+)，要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕
A.蜕膜组织
B.绒毛
C.A/S反应
D.增殖期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜

【答案】 B
48、患者，男，18岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便10余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检WBC 0～2/HP，便涂片染色，见G
A.多西环素静滴
B.生理盐水静滴
C.低分子右旋糖酐静滴
D.鲜血或血浆输入
E.等渗葡萄糖液静滴

【答案】 B
49、男，62岁，突然右侧肢体无力、瘫痪，10多分钟后恢复，先后多次出现。脑多普勒示脑动脉供血不足。最可能的诊断是
A.脑实质出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑栓塞
D.TIA
E.脑血栓形成

【答案】 D
50、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。
A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT
F.血常规
【答案】 C
51、患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。
A.饮食积滞
B.寒邪客胃
C.肝气犯胃
D.脾胃虚寒
E.胃阴亏虚

【答案】 D
52、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄
A.肿瘤性肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠扭转
D.炎性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻

【答案】 C
53、临终关怀的伦理意义表现在
A.它维护临终病人的生命尊严
B.它有利于建立和谐社会
C.它同情和关心临终病人的家属
D.它体现生命神圣、质量和价值的统一
E.它理解临终病人的需求

【答案】 D
54、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是
A.原发性闭经
B.经前期紧张综合征
C.青春期功能失调性出血
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤

【答案】 C
55、胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项
A.羊水泡沫振荡实验
B.羊水磷脂测定
C.羊水含脂细胞检查
D.羊水的重量、渗透压
E.胎儿参数一系列的超声波测量

【答案】 D
56、初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次/分，不规则。首选措施是
A.产钳助产
B.胎头吸引助产
C.静滴缩宫素
D.剖宫产
E.肌注阿托品

【答案】 D
57、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于
A.自发恢复
B.脑的可塑性和功能重组
C.卧床休息
D.被动运动
E.按摩

【答案】 B
58、男，45岁，视力下降1年，矫正视力：右0．5，左1．0；眼压：右22mmHg，左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶状体透明；眼底：视盘C／D右0．8，左0．6；视野：右眼鼻侧阶梯、左正常；双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为
A.左视神经萎缩
B.右原发性开角型青光眼
C.双原发性开角型青光眼
D.双视盘大凹陷
E.双原发性闭角型青光眼，慢性期

【答案】 C
59、表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是
A.患病率
B.病死率
C.疾病构成比
D.死亡率
E.发病率

【答案】 A
60、研究对象是随机分组的是
A.病例-对照研究
B.队列研究
C.流行病学实验研究
D.生态学研究
E.现况调查

【答案】 C
61、疣状白斑多见于
A.唇红黏膜
B.口角区颊黏膜
C.舌腹口底黏膜
D.牙龈黏膜
E.软腭黏膜

【答案】 D
62、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38.2℃，P 100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 12×10
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
F.肺癌
【答案】 D
63、发展中国家，卫生资源有限，更应该突出
A.提高人均寿命
B.增加医院
C.增加医疗设备
D.发展社区卫生服务
E.重视延年益寿研究

【答案】 D
64、儿童体格生长
A.遵循一定的规律，个体差异不大
B.是一个连续的过程，且各时期生长速度不同
C.是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长
D.无固定规律，个体差异明显
E.是一个连续的过程，且无明显的个体差异

【答案】 B
65、关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确
A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
66、计算机病毒是指
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件

【答案】 D
67、患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。
A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对

【答案】 B
68、患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。
A.腰椎骨质增生
B.泌尿系感染
C.急性肠炎
D.急性阑尾炎
E.附件炎

【答案】 B
69、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史
A.2周
B.4周
C.6周
D.5周
E.3周

【答案】 C
70、常见的心身疾病不应包括
A.神经症
B.心脏病
C.原发性高血压
D.消化性溃疡
E.甲状腺功能亢进

【答案】 A
71、患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.大肠癌

【答案】 A
72、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。
A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁

【答案】 A
73、青霉素注射可能引起
A.后遗效应
B.停药反应
C.特异质反应
D.过敏反应
E.副作用

【答案】 D
74、男性，46岁，反复咳嗽，咳痰，喘5年余，冬季加重，1个月前上述症状再发，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示：双肺纹理增强，其诊断可能为
A.慢性支气管炎迁延期
B.慢性支气管炎伴哮喘
C.慢性支气管炎急性发作
D.慢性喘息型支气管炎迁延期
E.慢性喘息型支气管炎缓解期

【答案】 B
75、下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法
A.食管X线吞钡检查
B.食管测压检查
C.食管下段pH测定
D.食管镜+活检
E.食管脱落细胞涂片检查

【答案】 D
76、女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。
A.尿细胞学检查
B.尿细菌学检查
C.尿路影像学检查
D.肾功能检查
E.尿酸碱度测定

【答案】 B
77、ADL交流方面内容不包括
A.打电话
B.使用交流板
C.书写
D.化妆
E.识别环境标志

【答案】 D
78、火焰烧伤现场急救时，下列哪项不正确
A.使用灭火器灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.倒地慢滚灭火
E.淋水或跳入水池中灭火

【答案】 C
79、男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 660U／L，AST 480U／L、T-Bill 146.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为
A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎

【答案】 C
80、患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.47×10
A.渗出病变为主
B.纤维性病灶为主
C.增殖性病灶为主
D.钙化型病灶为主
E.混合性病灶为主

【答案】 C
81、四格表如有一个实际数为0时
A.就不能作X^2检验
B.就必须用校正X^2检验
C.还不能决定是否可作X^2检验
D.肯定可作校正X^2检验
E.用t检验

【答案】 C
82、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。
A.脱水降颅压
B.绝对卧床休息4～6周
C.放脑脊液
D.给予抗血小板聚集药物
E.给予钙离子拮抗剂

【答案】 D
83、以思维连贯，情感不协调，行为怪异为主见于
A.精神分裂症
B.心因性精神障碍
C.疑病症
D.神经衰弱
E.抑郁发作

【答案】 A
84、《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内

【答案】 B
85、男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。
A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗
【答案】 D
86、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.以上都不是

【答案】 B
87、男，60岁，生气后突然头痛、呕吐。体检：血压180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.化脓性脑膜炎

【答案】 A
88、SOAP描述中，"P"是指
A.对诊治和病人管理的具体计划
B.健康检查计划
C.健康问题的诊断计划
D.对健康问题的评价
E.描述诊治计划和管理的基本原则

【答案】 A
89、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmH

【答案】 A
90、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感
A.窝沟封闭法
B.充填法和嵌体
C.局涂复化凝胶
D.用矿化液治疗
E.以上都不对

【答案】 B
91、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。
A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况

【答案】 B
92、窝沟龋的早期表现
A.明显龋洞
B.探诊有酸感
C.损害部位呈白垩色
D.损害部位透出墨浸色
E.损害位于牙颈部

【答案】 C
93、强直性脊柱炎的主要临床表现是
A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节
B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节
C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节
D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状
E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻

【答案】 D
94、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0．4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确
A.定期随诊观察
B.应严格限制活动
C.需尽快手术矫治畸形
D.应用抗生素防治感染
E.不能做预防注射

【答案】 A
95、肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤
A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失
B.手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
C.拇指不能内收，夹纸试验异常
D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝

【答案】 A
96、一级预防的内容不包括
A.全球性预防策略
B.健康促进
C.筛检
D.婚前卫生
E.儿童保健

【答案】 C
97、起病急，全身症状较呼吸道症状突出，有高度传染性，易引起大流行的病是
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.支气管炎
D.咽炎
E.过敏性鼻炎

【答案】 B
98、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

【答案】 D
99、哪项不是胃体萎缩为主的慢性胃炎
A.血清蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ比率降低
B.伴有恶性贫血
C.检出壁细胞抗体
D.胃酸分泌正常或降低
E.不是特殊型的胃炎

【答案】 D
100、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。
A.血总T
B.血FT
C.TSH降低
D.休息时心率>100次/分
E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】 A
101、急性胆囊炎最严重的并发症是
A.急性胰腺炎
B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
C.细菌性肝脓肿
D.胆囊十二指肠瘘
E.胆囊积脓

【答案】 B
102、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.检验
B.配对t检验
C.独立样本t检验
D.配对设计差值的符号秩和检验
E.成组设计两样本比较的秩和检验

【答案】 C
103、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻
A.肝脏肿大
B.心率增快
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.急性肺水肿发作
E.胃肠道淤血症状

【答案】 D
104、患儿9个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/日，腹泻7～8次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药

【答案】 C
105、患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.陈旧性宫外孕
D.妊娠黄体
E.子宫内膜异位症

【答案】 C
106、血小板减少性紫癜的常见临床表现是
A.呕血后腹痛减轻
B.呕血后腹痛加重
C.服用非甾体类消炎药
D.呕血伴皮肤出血点
E.剧烈呕吐后呕血

【答案】 D
107、男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤
【答案】 B
108、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁

【答案】 D
109、我国引起肝硬化最常见的病因是
A.病毒性肝炎
B.淤胆性肝炎
C.血吸虫病
D.循环障碍
E.酒精性肝病

【答案】 A
110、巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.舌痛
E.食欲不振

【答案】 A
111、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10
A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析

【答案】 B
112、说明某一事物在总体中所占的比重
A.率
B.相对比
C.构成比
D.算术平均数
E.中位数

【答案】 C
113、股疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动

【答案】 A
114、男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化

【答案】 D
115、"中风"半身不遂证属气虚血滞，脉络瘀阻型宜选方
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.镇肝熄风汤
E.牵正散

【答案】 A
116、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是
A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查

【答案】 A
117、描述计数资料的指标主要为
A.中位数
B.相对数
C.平均数
D.变异系数
E.决定系数

【答案】 B
118、女，48岁，月经不规律1年，现阴道淋漓出血20多天，伴乏力。
A.转送精神科治疗
B.患者为更年期综合征，给予镇静剂即可
C.精神安慰，鼓励参加适当的文娱活动，建议转专科医院，给予适当的激素治疗
D.每个人都有此时期，无须治疗
E.建议行颅脑CT检查

【答案】 C
119、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高