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2025年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案).docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案) 单选题(共600题) 1、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为 A.感染中毒性休克 B.慢性肾炎急性发作 C.感染中毒性肾功不全 D.急性溶血性贫血伴肾功不全 E.以上均不可能 【答案】 D 2、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确 A.心房f波频率多在160~250次/分 B.心室率快时可伴有脉搏短绌 C.持久房颤易发生静脉栓塞 D.心室搏动快而规则 E.第二心音常强弱不等 【答案】 B 3、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素 【答案】 A 4、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是 A.鼻导管间断低流量吸氧 B.高压氧舱治疗 C.吸入纯氧鼻导管 D.持续低流量 E.吸氧面罩吸氧 【答案】 B 5、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是 A.西咪替丁 B.氯苯那敏 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.哌仑西平 【答案】 C 6、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。 A.心尖搏动向左下移位 B.心脏形态呈靴形 C.心尖部可听到舒张期杂音 D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音 E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音 【答案】 C 7、女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,红细胞沉降率(血沉) 50mm/h,最可能的诊断是 A.风心病伴感染性心内膜炎 B.风心病、活动风湿 C.风心病、肝炎 D.风心病、呼吸道感染 E.风心病伴系统性红斑狼疮 【答案】 B 8、检查纤溶异常的化验是 A.出血时间 B.纤维单白原定量 C.血块收缩实验 D.3P实验 E.血小板计数 【答案】 B 9、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.电解质紊乱 B.肠梗阻 C.自发性腹膜炎 D.代谢性酸中毒 E.肝肾综合征 【答案】 C 10、氯丙螓作用机制为 A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的Na+浓度下降 C.阻断N胆碱受体 D.阻断D1 D2受体 E.阻断中枢5-HT受体 【答案】 D 11、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。 A.胃酸分泌正常或降低 B.多有消化道症状 C.血清促胃液素正常或降低 D.易发生恶性贫血 E.抗壁细胞抗体阴性 【答案】 D 12、小儿感染结核杆菌至PPD试验出现阳性的时间为 A. 2~4周 B. 4~8周 C. 8~10周 D. 10~12周 E. 12~14周 【答案】 B 13、男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。桡骨头压痛,诊断首先考虑为 A.右上肢软组织损伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨头半脱位 D.右肩关节脱位 E.肱骨髁上骨折 【答案】 C 14、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝苹及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张 【答案】 A 15、胃大部切除术,切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲” B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙” C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲” D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙” E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲” 【答案】 C 16、肾综合征出血热的防御措施是 A.灭虱 B.灭鼠 C.灭蝇 D.灭蚤 E.灭蚊 【答案】 B 17、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量应为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml 【答案】 C 18、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 A.HAm试验 B.COomBs试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 【答案】 B 19、检查纤溶异常的化验是 A.出血时间 B.纤维单白原定量 C.血块收缩实验 D.3P实验 E.血小板计数 【答案】 B 20、心室颤动时初次直流电除颤的能量是 A.300J B.360J C.IOOJ D.200J E.250J 【答案】 B 21、有性激素样副作用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 C 22、产后出血最常见的原因是 A.胎盘、植入 B.宫缩乏力 C.胎盘、胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 【答案】 B 23、结核菌素试验原理是 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.IV型变态反应 E.人体对外来物质的非特异性反应 【答案】 D 24、引起尖锐湿疣的病原体是 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.EB病毒 D.水痘带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 25、下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A.属于应用伦理学的范畴 B.关于医学道德的学说和理论体系 C.医学的有机组成部分医学教育网 D.规范伦理学的一个分支 E.一门边缘学科 【答案】 B 26、肝硬化时,门静脉高压可导致 A.男性性功能异常 B.食管静脉曲张 C.氨中毒 D.血小板减少 E.转氨酶下降 【答案】 B 27、肺癌最常见组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌 【答案】 A 28、一般不会出现意识障碍的情况是 A.分离状态 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.躁狂状态 E.应激状态 【答案】 B 29、属于医学伦理学基本规范的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 C 30、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症 【答案】 C 31、老年人饮食正确的是 A.减少热量供应 B.少吃糖和盐 C.碳水化合物较高 D.多吃高蛋白食品 E.注意补钙 【答案】 C 32、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是 A.甲氨蝶呤+来氟米特 B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 C.双氯芬酸钠+来氟米特 D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸+泼尼松 【答案】 A 33、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是 A.吡格列酮 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.那格列奈 E.阿卡波糖 【答案】 B 34、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 35、上述各项中属于医生违背尊重原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 B 36、女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病 【答案】 A 37、需要进行强制管理的传染病是 A.炭疽 B.麻风病 C.艾滋病 D.霍乱 E.血吸虫病 【答案】 D 38、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 39、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 A.剖宫产 B.手转儿头 C.缩宫素静脉点滴 D.左侧俯卧位协助抬头回转 E.静脉滴注安定 【答案】 A 40、1型糖尿病治疗选择() A.饮食治疗 B.正规胰岛素 C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D.口服降血糖药 E.口服降血糖药加小剂量胰岛素 【答案】 B 41、26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是 A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎 E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 【答案】 A 42、下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是 A.胸廓畸形 B.肺炎 C.气胸 D.肺气肿 E.胸膜肥厚 【答案】 A 43、肝大最常见的原因 A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.急慢性病毒性肝炎 D.淤血性肝大 E.肝硬化 【答案】 C 44、男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的 A.软化胸壁内陷 B.纵隔移向健侧 C.伤侧膈肌上升 D.静脉回流受阻 E.二氧化碳滞留 【答案】 C 45、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则. A.手术治疗 B.化学治疔 C.放射治疗 D.抗炎治疗 E.中医药治疗 【答案】 A 46、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是 A.肾活检 B.尿培养 C.肾盂造影 D.ANCA E.腹部X线平片 【答案】 A 47、下列哪种药物能诱发支气管哮喘 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H 【答案】 C 48、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安(普萘洛尔) D.卡托普利 E.利尿剂 【答案】 C 49、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是 A. B超 B. CT C. CEA D.纤维结肠镜 E.大便潜血试验 【答案】 D 50、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因 A.糖皮质激素 B.酗酒 C.严重感染 D.心力衰竭 E.胰岛素治疗中断 【答案】 D 51、子宫内膜癌的高危因素不包括 A.卵巢早衰 B.不孕症 C.肥胖 D.无排卵性功能失调性子宫出 E.糖尿病 【答案】 A 52、佝偻病后遗症期,主要表现是 A.血磷下降,血韩正常 B.睡眠不安及多汗 C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛 【答案】 D 53、颌下、颈部发生急性蜂窝织炎,最危险的并发症是 A.面部感染 B.呼吸困难、窒息 C.吞咽困难 D.脓毒血症 E.化脓性颌下腺炎 【答案】 B 54、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 A.双侧附件切除术 B.卵巢子宫内膜病灶切除术 C.雄激素治疗 D.达那唑治疗 E.根治术 【答案】 D 55、评价肺通气功能较好的指标是() A.肺活量 B.用力肺活量 C.最大通气量 D.残气量 E.肺泡通气量 【答案】 C 56、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 57、每张处方常用量一般 A.不得超过7日 B.不得超过5日 C.不得超过3日 D.应为3日 E.应为2日 【答案】 A 58、1岁内婴儿百白破三眹针接种时间为 A.出生时、1个月、3个月 B.出生时、1个月、6个月 C. 2个月、3个月、4个月、 D. 3个月,4个月、5个月 E. 4个月、5个月,6个月 【答案】 D 59、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层 A. DukesC 期 B. DukesA1 期 C. DukesA2 期 D. DukesD 期 E. DukesB 期 【答案】 C 60、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 61、胰头癌最主要的临床表现是 A.左上腹痛、夜痛尤剧 B.进行性黄疸 C.消瘦、贫血 D.食欲下降 E.腹部肿块 【答案】 B 62、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.麻黄碱 【答案】 A 63、诊断甲亢的首选实验室检查是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 B 64、患者,男,19岁。重症感染患者,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。考虑为全身性感染菌血症,应做血培养。抽血的最佳时间应在 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热时 C.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后2小时 E.体温正常后1小时 【答案】 B 65、子宫肌瘤最常发生的变性是 A.玻璃样变 B.红色样变 C.肉瘤样变 D.囊性变 E.钙化 【答案】 A 66、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.子宫肉瘤 E.子宫内膜息肉 【答案】 B 67、患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选 A.无张力疝修补术 B.单纯疝囊高位结扎术 C.Halsted法疝修补术 D.Bassini法疝修补术 E.Ferguson法疝修补术 【答案】 B 68、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷 酸化的是 A.酪氨酸/丝氨酸 B.丝氨酸/苏氨酸 C.酤氨酸/苏氨酸 D.丝氨酸/组氨酸E-苏氨酸/組氨酸 【答案】 B 69、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 70、关于子宫内膜增生,以下哪项正确 A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变 B.分为单纯性增生和复合性增生 C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性 D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关 E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗 【答案】 A 71、男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即 A.吸氧,输血输液 B.用宽胶布固定胸壁 C.行左侧肋间神经封闭 D.用粗针头穿刺左胸腔减压 E.气管插管接呼吸机 【答案】 D 72、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为 A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水 【答案】 D 73、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 74、夏柯三联征包括 A.疼痛、寒战高热、黄疸 B.寒战、发热、黄疸 C.疼痛、发热、抽搐 D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克 【答案】 A 75、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是 A.毛花苷丙(西地兰) B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.吗啡 E.呋塞米 【答案】 B 76、轻型尿崩症选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 B 77、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 78、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 79、女,51岁。乙型肝炎病史30余年。 2 小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需接受急诊手术,最佳手术方式是 A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术 【答案】 D 80、流行病学的研究对象是 A.患者 B.非患者 C.人群 D.个体 E.病原携带者 【答案】 C 81、高血压患者的健康教育,下列那些不妥 A.每人每日食盐量应不超过6g B.饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量 C.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动 D.将体重指数(BMI)控制在25 E.膳食中脂肪量控制在总量的25%以下 【答案】 B 82、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣 【答案】 B 83、华法林与维生素K合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 C 84、在病程的不同阶段,甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于 A.亚急性甲状腺炎 B.结节性甲状腺肿 C.Graves病 D.甲状腺腺瘤 E.桥本甲状腺炎 【答案】 A 85、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T4降低,TSH正常 B. T4升高,TSH正常 C.T4下降,TSH升高 D.T4升高,TSH下降 E.T4升高,TSH升高 【答案】 C 86、30岁,已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确治疗措施应选择 A.肌注麦角新碱 B.静脉滴注缩宫素 C.应用止血药 D.行剖腹探查术 E.立即行刮宫术 【答案】 D 87、女性,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动 【答案】 B 88、18岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断 A.盆腔结核 B.卵巢恶性畸胎瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢纤维瘤伴胸腹水 E.卵巢颗粒细胞瘤 【答案】 D 89、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 A 90、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.氯氮平 D.喹硫平 E.利培酮 【答案】 A 91、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病 A.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维 E.慢性期 【答案】 A 92、女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是 A.盆腔恶性肿瘤 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核 【答案】 B 93、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确 A.胃酸分泌可减少或增加 B.无规律性上腹隐痛和消化不良 C.可出现恶性贫血 D.可并发甲状腺炎 E.可并发肾上腺皮质功能减退 【答案】 A 94、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是 A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低 【答案】 A 95、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确 A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状 B.均表现为停经后阴道出血 C.均表现为停经后下腹痛 D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转 E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征 【答案】 A 96、患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是 A.针灸 B.糖皮质激素 C.头孢曲松 D.血塞通 E.维生素 【答案】 B 97、男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已消创缝合,先突然出现伤肢胀裂样剧痛, 伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 98、属糖异生的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 D 99、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.初期 B.激期 C.恢复期 D.后遗症期 E.以上都不是 【答案】 B 100、多根多处肋骨骨折患者,最典甩的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 101、高热3~5天,热退疹出 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘 【答案】 B 102、男性充盈性尿失禁的常见病因是 A.使用利尿剂 B.输尿管结石 C.前列腺增生 D.下尿路感染 E.直肠脱垂 【答案】 C 103、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于 A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁 【答案】 C 104、乳房腺瘤切除术,切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲” B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙” C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲” D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙” E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲” 【答案】 A 105、属于医师的执业义务的是() A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品,消毒药剂和医疗器械 E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 【答案】 B 106、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A.强制性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 【答案】 B 107、阵发性室上性心动过速的心率一般在 A.60~100/分 B.150~200/分 C.200~300/分 D.250~300/分 E.300~350/分 【答案】 B 108、女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是 A.螺内酯、福辛普利 B.氨氯地平、缬沙坦 C.美托洛尔、维拉帕米 D.氢氯噻嗪、吲达帕胺 E.普萘洛尔、卡托普利 【答案】 B 109、患者,男,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.非梗阻性肥厚型心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病 【答案】 C 110、男.57岁,左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病,近年来症状明显,左小趾发黑.吸烟30 余年,下列临床表现最不可能出现的是 A.寒冷刺激加重症状 B.皮肤苍白 C.行走后患肢肿胀 D.间歇性跛行 E.抬高患肢后痉挛痛 【答案】 C 111、肾上腺髓质激素大量释放时 A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢 D.血压降低,心率减慢 E.心率和血压均不变 【答案】 A 112、关于月经的临床表现,下列哪项错误 A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志 B.无排卵而有子宫出血称为无排卵性月经 C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天 D.月经血量呈暗红色不凝固 E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短 【答案】 A 113、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 114、骨巨细胞瘤的典型X线表现是 A.葱皮样骨膜反应 B.骨质破坏,死骨形成 C.日光放射状骨膜反应 D.肥皂泡样骨质反应 E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶 【答案】 D 115、《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月,并接受培训和继续医学教育,期满考核仍不合格的,由县级 以上卫生行政部门对其 A.变更注册 B.不予注册 C.重新注册 D.注销注册 E.暂缓注册 【答案】 D 116、关于胃溃疡,不正确的是 A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景 B.好发生于胃体大弯侧 C.与口服非甾体抗炎药有密切关系 D.根除幽门螺杆菌可降低复发率 E.可发生癌变 【答案】 B 117、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是 A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染 【答案】 A 118、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是 A.丙酮酸羧化酶 B.磷酸甘油酸激酶 C.果糖二磷酸酶 D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖激酶 【答案】 B 119、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎,治疗后应该避孕的时间为 A. 0.5?1年 B. 1?2年 C. 2?3年 D. 3?4年 E. 4?5年 【答案】 B 120、严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.普罗帕酮 D.氟卡尼 E.多巴酚丁胺 【答案】 A 121、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.升压药抗休克 B.立即剖胸探査 C.胸腔排气,肋骨固定 D.呼吸机辅助呼吸 E.快速输血 【答案】 C 122、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是 A.茶碱 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 【答案】 C 123、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。 A.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫腺肌症 D.子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿 E.盆腔炎性包块 【答案】 C 124、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 125、目前治疗SLE的主要药物是 A.非甾体抗炎药 B.泼尼松 C.硫唑嘌呤 D.吗替麦考酚酯 E.环磷酰胺 【答案】 B 126、女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑 A.风湿热 B.病毒感染 C.急性白血病 D.淋巴病 E.SLE 【答案】 C 127、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 B 128、男孩,3岁,乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是 A.室间隔缺损合并动脉导管未闭 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.房间隔缺损合并动脉导管未闭 【答案】 C 129、直肠长度约为 A. 5?10 cm B. 12?15 cm C. 16?20 em D. 21-25 cm E. 26?30 cm 【答案】 B 130、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 【答案】 C 131、子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是 A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存 B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型 C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型 D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应 E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良 【答案】 A 132、患者,女,20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体:口腔黏膜可见血泡,双下肢可见瘀点、瘀斑,胸骨压痛阴性,淋巴结无肿大,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.0×10 A.脾功能亢进 B.多发性骨髓瘤 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.骨髓增生异常综合征 【答案】 D 133、下列哪些不是骨折专有体征 A.畸形 B.骨摩擦音 C.反常活动 D.压痛 E.骨摩擦感 【答案】 D 134、脑震荡临床表现不包括 A.意识障碍不超过30分钟 B.神经系统检查无阳性体征 C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐 D.CT检查颅内器质性病变 E.逆行性遗忘 【答案】 D 135、患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×10 A.结核性胸膜炎 B.肺脓肿合并胸腔积液 C.肺癌胸膜转移 D.肺梗死合并胸腔积液 E.衣原体肺炎 【答案】 C 136、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法 A.彩色超声多普勒检查 B.典型病史及妇科检查 C.宫腔
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