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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/2/2,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/2/2,#,PPT,模板下载:,录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士培养,目 录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士培养,一、我国老年护理现状,(一)老年人口增速快、护理难度大,(二)老年护理起步晚、发展落后,(三)护理专业人员不足、服务水平低,(四)相关法律制度不健全、护理缺乏保障,一、我国老年护理现状,(一)老年人口增速快、护理难度大,1.,20,世纪末步入老龄化社会,高龄、失能和空巢化等情形加剧了老龄化问题,2.,65,岁及以上人口达到总人口的,8.9%,,目前,65,岁及以上生活完全不能自理的老年人约,237.66,万人,其中约,594.16,万老年人需要间断性护理,,3.,我国注册护士达,278.3,万,每千人口护士数为,2.05,人,4.2013,年止,注册护士,278.3,万,但无老年专科护士的数量公布,一、我国老年护理现状,。,研究结,果一致认为,:(,1,),老年护理从业人员学,老年人的专科医院、病房、门诊在医,老年人的专科医院、病房、门诊在医疗机构中所占比重比较低疗机构中所占比重比较低,历层次偏低,,大多未接受专业教育,;(,2,),从事老年护理从业人员的,持证率偏低,无证上岗较常见,;(,3,),老年护理行业职,(1),老年护理教育起步晚,1997,年:上海 老人护理院,1999,年:,中华护理学会成立了老年专业委员会,老年人的专科医院、病房、门诊在医疗机构中所占比重比较低,社区护理则刚刚起步,(2),老年护理服务落后,服务理念、范围、方法,(二)老年护理起步晚、发展落后,一、我国老年护理现状,。,研究结,果一致认为,:(,1,),老年护理从业人员学历层次偏低,,大多未接受专业教育,;(,2,),从事老年护理从业人员的,持证率偏低,无证上岗较常见,;(,3,),老年护理行业职,(,1,)护理人员数量严重不足,大约需要专业护理人员,220,万人,(,2,)专业服务水平参差不齐,(,3,)高学历人才严重匮乏,(三)护理专业人员不足、服务水平低,一、我国老年护理现状,(四)相关法律制度不健全、护理缺乏保障,1.,有相关指导性文件,2.,缺乏法律保障,3.,保险制度有待改善,“三多一少”:老年人口多、失能失智者多、慢性病者多、护理人员少,目 录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士培养,二、国外先进养老护理体系,1.,美国,全方位养老服务项目,2.,德国,家庭护理模式,3.,日本,自立的介护模式,4.,澳大利亚,社区家庭式养老模式,4.,澳大利亚,社区家庭式养老模式,1.,美国,全方位养老服务项目,1900,年 确定“老年护理”作为一个独立的专业,1966,年 成立了老年护理专科委员会,1975,年,老年护理杂志,在美国诞生,1976,年 美国护理学会提出发展老年护理学,关注老年人对现存的和潜在的健康问题的反应,从护理的角度和范畴执行业务活动。,发展了多种专科护士类型:,SN(Specialty nurse),、,CNS(Clinical nurse specialist),、,NP(Nurse practioner),、,CNM(Cenified nurse midwife),、,CRNA(Certified registered nurse anesthetist),等。,1.,美国,全方位养老服务项目,老年人服务相关法律保障,20,世纪,60,年度颁布相关法律,明确服务项目、确立老年服务目标,2.,多学科团队合作,内科医生、注册护士、健康咨询师、康复治疗师、营养师等。,3.,全方位养老服务,分三个部分,1.,美国,全方位养老服务项目,全,方,位,养,老,服,务,项,目,日间健康中心,家庭护理访视,生活辅助护理中心,2.,德国,家庭护理模式,1.,德国制定了“康复靠社区护士”的社会制度,2.,老年护理模式:家庭护理、老年护理院、老年医院,3.,不同方式服务内容有所差异,老年医院,护理内容:基础护理、心理精神护理、运动康复护理、护理病历填写四个方面。,4.,有完善的保险机制和社会福利系统,2.,德国,家庭护理模式,老年护理级别,轻度护理,中度护理,重度护理,老年护理模式,家庭护理,老年护理院,老年医院,2.,德国,家庭护理模式,家庭护理,侧重于病情较轻比较稳定的老年人,需要护理人员有独立处理问题的能力及慎独精神,紧急情况下联系医生。,老年护理院,一般只是护士处理日常事情,医生定期到护理院查看病人。,老年医院,病情观察,和医生、营养师共同对病人病情进行动态讨论分析,制定措施。,3.,日本,自立的介护模式,基本理念:,支持老年人自立,护理人员,:,1.,临床护理专家,具备独立的护理实践能力,提供卓越的护理服务,2.,专科护士,护理实践者、指导者、咨询者,在急救护理、皮肤护理等,19,个领域提供服务,3.,生活护理员,受过专业理论、技术培训的护理人员,3.,日本,自立的介护模式,护理人员,生活护理员,临床护理专家,专科护士,基本理念:支持老年人自立,护理人员:,4.,澳大利亚,社区家庭式养老模式,1.,完善的养老护理服务体系,2.,评价体系和评价制度是其特色,3.,服务类型多样:,长期支持、延续服务、临终关怀,4.,服务范围覆盖所有需求层面,目 录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士发展前景,三、我国老年护理的发展前景,1.,社会保障服务体系健全,2.,护理服务人员专业,3.,护理服务模式转变,4.,多学科团队合作,5.,国际交流广泛,目 录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士培养,四、老年专科护士人才需求,“专科护士”是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者。,四、老年专科护士人才需求,“老年专科护士”是指经过老年专科护士培训项目,并通过考核的护士,在临床老年护理领域有专门的工作岗位和职责的护理工作者,类似于国外的临床护理专家。,四、老年专科护士人才需求,老年护理专业定位:,面向各种形式的养老机构、医院老年病房、社区老年护理岗位,培养具有护理学基本理论和专业知识、掌握老年人的身体及心理特点、具有规范熟练的基础护理和老年专科护理基本操作技能和良好的服务态度,并能顺利通过国家护士执业资格证书和老年护理专业人员资格证考试的应用型护理人才。,四、老年专科护士人才需求,1,.,到,2015,年,全国注册护士总数达到,286,万,每千人口注册护士数为,2.07,,,全国执业(助理)医师与注册护士比达到,1:1-1:1.2,。,2.,到,2015,年,全国护士队伍中,大专以上学历护士应当不低于,60%,;三级医院中,大专以上学历护士应当不低于,80%,,,3.”,十二五”期间为全国培养,2.5,万名临床专科护士。,4,.,争取在护士条例实施的基础上,于,2015,年启动,护士法,的调研起草工作。,中国护理事业发展规划纲要(,2011-2015,年),目 录,一、我国老年护理现状,二、国外先进养老护理体系,三、我国老年护理的发展前景,四、老年专科护士人才需求,五、老年专科护士培养,老年专科护士的培养,老年专科护士,国外培养,国内培养,国外培养,国外,培养,日本,美国,德国,澳大利亚,日本,资格认证,日本老年专科护士(,CNS),需要在获得学士学位后,经过两年脱产课程学习,授予研究生学位,再通过全国的考试合格后,由日本护理协会对其进行资格认证。,日本,日本,资格认证,日本的老年护理已经发展了老年专业护士和痴呆专业护士的资格认证制度。同时,以研究生为起点的老年专科护士(,Certified Nurse Specialist,,,CNS,)培养和认证体系也已经构建完成。,日本,日本,培养目的,老年护理领域的实践专家,高质高效的护理管理者,美国,资格认证,美国护士认证中心(,ANCC),将老年临床护理专家的资格认证列入专科设立证书注册考试内容中。由于老年护理的跨学科性质,也接受其他非护理专业领域的学生,如心理学、社会工作、语言病理学等。,美国,美国,硕士课程种类,1.,老年护理专业硕士教育,学制通常为年,毕业后学生具有申请老年开业护士和老年临床护理专家资格。,2.,非专科护理硕士学位基础上再修专科证书教育,已经取得非老年护理学专业硕士学位的学生,需完成老年专科证书教育,以获得在该领域执业的资格。,德国,资格认证,1969,年,德国颁布了老年人护理教育与老年人护理助理教育普通考试条例,诞生了一种面向全社会的老年人护理专业性新职业。,20,世纪,70,年代,成立了德国老年人护理职业协会。,德国,德国,教育培养,德国的老年护理教育有,3,个层次:中专、专科培训、大学本科,教育的主体是中专职业培训教育,主要培训老年专科护士和老年护士助手。,经过,1,年半学习与考试,获得老年护士助手资格,通过,3,年学习和考试,获得老年专科护士资格,澳大利亚老年护理教育,老年专科护士,要求拥有注册护士资格,10,年以上,全面理解和掌握政府关于老年护理的政策、规定和相关护理文书的书写;主要职责是指导和检查注册护士、登记护士和贴身护理专员的工作及护理文书记录,协助他们解决工作中存在的问题。,澳大利亚,澳大利亚老年护理教育,老年护理教育,老年护理教育基本可以划分为四个层次:中专、高职、大学本科以及硕士,每一个教育层次的护理专业毕业生各司其职,并以中等专科职业教育为最主要的工作人员来源。,中等职业培训教育,培养养老护理助手。,高等职业培训教育,培养登记护士。,大学本科阶段教育,培养注册护士。,国内老年专科护士的培养,国内,专科护士培养,广东,天津,专科护士现状,国内培养,资格证书,护理员需要经过国家人力资源和社会保障部指定的老年护理专业培训,并且考取全国通用的,老年护理员,资格证书方能上岗。,目前,我国还没有老年护理专业的资格认证。,国内培养,培养模式,老年专科护士的培养模式可划分为以医院为基础的培养模式、以学校为基础的培养模式、院校联合培养模式、医院联合培养模式。,目前,国内关于老年专科护士的培养在模式上还处于摸索的阶段,没有统一的规定。,老年专科护士的培养:广东,2013,年,8,月,广东省举办了第一期的粤港合作老年护理领域专科护士课程培训班。学员在完成,1,个月的老年专科护士的基础理论及专业理论知识培训后,再进行,2,个月的老年专科临床实践。,广东,老年专科护士的培养:广东,培,训,内,容,老年人常见疾病实验室检查结果分析判断,老年综合评估工具的应用;,老年专科护理程序的实施;,老年专科护理个案报告;,老年专科护理查房及护理会诊等,。,老年专科护的培养现状,老年专科护士的培养:天津,天津,天津中医药大学于,2009,年,率先开创全国 首个本科老年护理学专业方向,,20lO,年开始招生,并于,2011,年成为天津市新兴战略产业相关专业。在制订老年护理专业人才培养方案中,老年护理专业能力培养是其首要任务。,老年专科护的培养现状,老年专科护士的培养:天津,老年护理学课程体系,护理学专业基础,老年护理专业,社会人文,康复保健,老年专科护士的培养,护士核心能力,护士核心能力是指:建立在护理职责基础之上的知识、技能、态度、价值观的综合优势,护理教育应着重培养护理专业人员必须具备的最主要的能力。,老年专科护士的培养,增进健康促进及安全的能力,评估照顾需求的能力,拟定照顾计划及协调相关服务的能力,专业间团队合作的能力,支持照顾者的能力,运用资源的能力,美国老年学会:,老年专科护士的培养,评判性思维与科研能力,临床护理能力,领导能力,人际关系,法律伦理素质,个人专业发展,教育指导能力,我国学者王章安:,老年专科护士,发展前景,临床护理专家,社区护理实践者和指导者,专科护理研究者,老年服务事业的合作者,三、我国老年护理的发展前景,工作岗位,工作内容,工作场所,工作质量,三、我国老年护理的发展前景,医院护士层级管理,设立专科护士岗位,(一个医疗机构在一个专业领域聘用,1,2,个专科护士),工作岗位,三、我国老年护理的发展前景,1.,护理查房,2.,护理联络小组,3.,项目责任制,4.,延续护理,5.,护理科研,工作内容,三、我国老年护理的发展前景,工作场所,医院,包括病房和门诊,家庭、社区将是重点,工作场所,三、我国老年护理的发展前景,采用综合性的指标来衡量专科护士的工作质量,如临床结果、心理社会状态、功能、经济效益、满意度等。,工作质量,三、我国老年护理的发展前景,
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