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临床执业医师经典例题8节
临床执业医师经典例题8节第1节
患者，女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8°C，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右骼窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为
A、急性盆腔炎
B、原发性腹膜炎
C、单纯性阑尾炎
D、右侧输尿管结石伴感染
E、十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
参考答案：E
相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是（）
A. NADP+
B. ADP
C. NADPH
D. UTP
E. FAD
正确答案：B
儿童安全合理用药原则（）。
A、明确诊断
B、选择适合的药物并选择适合的剂量

C、选择适合的给药途径
D、以上均是
答案：D
刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是
A. 盐酸
B. 蛋白质分解产物
C. 脂酸钠
D. 脂肪
E. 糖类
正确答案：B胃酸进入小肠后会直接地刺激小肠黏膜释放促胰液素，从而促进胰液和胆汁这两种消化液分泌，前者是消化蛋白质和脂肪的“主力军”，后者则是消化吸收脂肪必不可少的物质。食物在胃内局部消化而成为食糜，尤其是其中的蛋白质分解产物，可以刺激十二指肠黏膜产生的胆囊收缩素。考点：胃肠的体液调节
应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意
A. 肝功能
B. 肾功能
C •血尿酸情况
D.血电解质与酸碱平衡
正确答案：D解析：利尿剂是治疗心力衰竭常用的药物，通过排钠排水缓解淤血症状，减轻水肿。临床上常用的利尿剂如噻嗪类与祥利尿剂，它们最主要的副作用是发生低钾、低钠、低氯、低

镁。这些副作用可导致严重后果如引发心律失常、加重心力衰竭
等。虽然这些利尿剂可抑制尿酸排泄，干扰糖与血脂代谢，长期应用亦应监测，但危害最严重的是低血钾、低血镁。
临床执业医师经典例题8节第2节
以下哪一种成分的测定受标本溶血影。向最大
A. 钾
B. 钠
C. 钙
D. 葡萄糖
E. 清蛋白
正确答案：A
哪个因素与偏倚的产生无关（）
A. 调查对象
B. 调查员
C. 调查环境
D. 调查内容
E. 调查样本大小
正确答案：E
关于头皮裂伤，错误的选项是（）。
A. 钝性撞击不会发生裂伤
B. 急救时应立即包扎止血
C. 24小时的裂伤清创后可一期缝合

D. 清创后，采用分层缝合为好
E. 头皮缺损应予修补
正确答案：A
关于精神分裂症的临床特点，错误的选项是
A. 多数在青壮年发病
B-自知力丧失
C. 常慢性起病、病程多迁延
D. 偏执型是最常见类型
E. 常有意识障碍和智能障碍
正确答案：E
男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白
(++)，尿红细胞+/HP，尿比重1. 026,血白蛋白27g/L，胆固醇
8mmol / L， C3460mg / L。该患儿最可能的诊断是
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
正确答案：E
临床执业医师经典例题8节第3节
痰饮的病理属性是
A. 本虚标实

B. 标实致虚
C. 阳虚及阴
D. 阳虚阴盛
正确答案：AD
帕金森病的诊断依据不包括
A、肢体动作缓慢
B、偏侧肢体起病
C、四肢深反射减弱
D、肢体静止性震颤
E、齿轮状肌张力增高
参考答案：C
1岁小儿，其体重后半年每个月平均增长
A. 200〜300g
B. 300〜400g
C. 500〜600g
D. 400〜500g
E. 600〜800g
正确答案：A解析：7〜12个月龄婴儿体重（kg）=6 +月龄
X0.25kg。7〜12个月内婴儿每个月体重增长200〜300g
饮食停滞所致胃痛，可见
A.
B.

C.
D.
正确答案：C解析：肝气犯胃和饮食停滞之胃痛都可见胃脘胀
满，暧气吞酸。
有关静息电位的表达，哪项是错误的
A. 由K4外流所致，相当于K4的平衡电位
B. 膜内电位较膜外为负
C. 各种细胞的静息电位数值是不相同的
D. 是指细胞安静时，膜内外电位差
E. 是指细胞安静时，膜外的电位
正确答案：E
临床执业医师经典例题8节第4节
以下物质在甲状腺功能亢进患者血中浓度降低的是（）。
A、血钙
B、氨基酸
C、葡萄糖
D、胆固醇
E、尿酸
参考答案：D
广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的是并发症为
A. 下肢溃疡
B. 肺栓塞

C. 下肢浅静脉曲张
D. 动脉痉挛、肢体缺血
E. 腔静脉阻塞
正确答案：B下肢深静脉血栓形成后血栓脱落可随血液进入肺动脉，引起肺栓塞，大面积肺栓塞易导致死亡，是最严重的并发症。
男性，64岁，慢性咳嗽咳痰史15年，突发左侧胸痛3天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约12年，1包/天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是A、胸膜炎
B、肺栓塞
C、急性心肌梗死
D、COPD
E、左侧气胸
在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发A、急性心肌梗死
B、胸膜炎
C、呼吸衰竭
D、肺不张
E、自发性气胸

为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是A、胸透或拍摄胸片
8、心电图
C、胸部CT
D、超声心动图
E、胸穿
参考答案：问题1答案：E问题2答案：E问题3答案：A
男，45岁，便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g/L,
MCV72fl, MCHC27%，WBC8.0X10/L，Plt：138X10/L，网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
A. 皮肤瘀斑
B. 匙状甲
C. 酱油色尿
D. 巩膜黄染
E. 肝、脾肿大
正确答案：BMCV80fc，MCHC32%为小细胞低色素贫血常见于缺铁性贫血，可出现匙状甲。
妊娠高血压综合征易并发
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 胎膜早破