中医“治未病”研究专项课题申报书.docx

中医“治未病”研究专项课题申报书
项目名称：
项目负责人：
项目申请单位：
项目合作单位：
联系电话：
电子信箱：
填报日期：
研究周期：年 月至 年 月
填表说明
一、《申请书》各项内容，应实事求是地逐项认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词须注出全称。如无该项内容请填“无”，各栏空格不够，均可加页。
二、简表内“曾被列为何种人才培养计划”栏目应详细注明人才培养计划的时间、颁布单位及计划名称。中医药人才培养计划包括国家、省级中医药重点学科、重点专科、学术经验继承工作、省中青年临床名中医培养、省基层名中医培养等各项中医药人才培养工作，如没有则填写“无”，如有则需详细填写，例“曾被列入某年度浙江省卫生厅颁布的浙江省中医药中药重点学科人才培养计划”。其他培养计划类同。
三、汉字请用国家公布的标准简化汉字，数字请用阿拉伯数字。研究经费以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。
、申请书简表
项目名称

项目申请单位

法人代表

单位性质
科研机构大专院校医疗单位企业 其它
项目技术负责人
姓名

性别

出生年月

专业

学历

职务职称

电话

邮编

联系地址

曾被列为何种人才培养计划

研究总经费
（万兀）
申请资助金额
（万元）
自筹研究经费
（万元）
项目研究组
总人数
高级
中级
初级
辅助人员
博士后
博士
硕士
男
女

:
成
员
姓名
性
别
出生年
月
专业技
术职务
工作单位
课题
分工
签名

、项目负责人情况表

三、项目研究前景分析（包括国内外同类项目研究现状，市场需求情况，研究开发意义，可附主要参考文献）
（可另行附页）

四、项目研究内容（包括方法、技术路线、拟解决的关键问题及预期研究目标等）
五、年度研究计划及主要考核指标
六、现有技术基础（包括与本项目相关的已完成的研究工作情况、专利申请等）
七、现有工作条件（包括与本项目研究相关的研究设备、仪器情况等）
仪器设备名称、规格
已有\租\借'协作
需购置（经费）

（可另行附页）
八、经费预算（包括详细开支计划及年度用款安排、自筹及要求资助的年度计划）
2、自筹及要求资助经费的年度使用计划（单位：万元）
年度
年
年
年
资助金额

自筹金额

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九、项目负责人研究工作承诺
我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成人员将严格遵守浙江省中医药科研计划的有关管理规定，切实保证研究工作的时间及质量，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。
项目负责人（签名）：
年 月 日
十、项目负责人知识产权承诺
我同意课题研究成果的知识产权属总课题组负责单位浙江省中医“治未病”研究中心和子课题负责单位共有，浙江省中医“治未病”研究中心、可无偿使用。子课题研究成果若涉及发表或出版，将在显著位置标注“浙江省中医药重大专项研究计划”。对涉及保密的研究资料、研究成果，按照相关保密规定办理。
项目负责人（签名）：
年 月 日
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十一、合作单位承诺
同意参加合作研究，并保证对参加合作研究人员在时间及工作条件上给予的支持，督促其按计划完成所承担的任务并提交科学可靠的研究总结材料和原始实验记录。
合作内容：
技术合作负责人签名：
合作单位1（公章）
合作内容：
技术合作负责人签名：
合作单位2 （公章）
合作内容：
技术合作负责人签名：
合作单位3（公章）
合作内容：
技术合作负责人签名：
合作单位4 （公章）

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十二、项目申请单位意见
1、申请单位学术委员会评议意见
学术委员会主任（签章）
年月日
2、申请单位审核意见
已对申请书内容进行审核，保证在项目获得立项后做到以下几点：
⑴保证对研究计划实施所需的人力、物力和时间等条件给予支持，严格遵守浙江省中医药科研基金的有关管理规定；
⑵保证所申请项目研究内容真实可靠；
⑶督促项目负责人和本单位项目管理部门按规定及时报送有关材料，并保证其科学性和真实可靠性。
（4）保证课题研究成果的知识产权属总课题组负责单位浙江省中医“治未病”研究中心和子课题负责单位共有，浙江省中医“治未病”研究中心可无偿使用。
需要说明的其他问题：
单位负责人（签章）：单位（公章）
年 月 日
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十三、上级主管部门审核意见:
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