042管道基础检验批质量检验记录.docx

管道基础检验批质量检验记录（2）
编号:
单位（子单
位）工程名称

分部（子分部）工
程名称
金属类管
分项工程名称
管道基础
施工单位

项目负责人

检验批容量

分包单位

分包单位项目负
责人

检验批部位

施工依据

验收依据
GB50268-28《给水排水管道工程施工及验收规范》
验收项目
设计要求及规范规定
检查记录
检查结果
一
般
项
目
1
地基
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙。

2
混凝土基础
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数
量、位置正确。

验收项目
检查
数量
实测点偏差值或实测值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
- 」-)
合格率％
(
*
范
围
点
数
3
垫
层
中线每侧宽度
不小于设
计要求
每
个
验
收
批
每
10
m
测
1
点
，
且
不
少
于
3
点

高
程
压力管道
+ 30

无压管道
0，-15

厚度
不小于
计要求
设

4
混
凝
土
基
础
、
管
座
平基
中线每侧
宽度
+ 10，0

高程
0，-15

厚度
不小于设
计要求

管
座
肩宽
+10, -5

肩高
±20

5
土®及砂<)基础
高
程
压力管道
+ 30

无压管道
0，-15

平基厚度
不小于设
计要求

土弧基础腋角
高度
不小于设
计要求

平均合格率（%）

检验结论

施工单位自检结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日

监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日