输血不良反应考试题.docx

输血不良反应考试题
姓名科室成绩
一、选择题（每题3分，共45分）
1、最严重的早期输血并发症是：（A）
A溶血反应B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌 污染反应
2、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过 敏反应，其处理是：（B）A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中 止输血，静推糖皮质激素C停止输血服阿斯匹林D停止输 血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位
3、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急 剧下降，手术切大量渗血，酱油色尿，应考虑：（D）
A面部潮红，出现尊麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感C 头部胀痛，恶心呕吐D粘膜皮肤有出血点和瘀斑E寒战高热， 呼吸困难
6、输血最常见的并发症：（B）
A循环超负荷B发热反应C过敏反应D细菌污染反应E 溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：（A）
A 15分钟〜2小时B 30分钟C 2〜3小时D 3〜4小时E 5
小时
8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（A）
A伤渗血和低血压B腰背酸痛C胸闷、呼吸困难D寒
战、高热E面部潮红、出现尊麻疹
9、女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战 高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40C。过 去有过输血史。临床诊断最可能是：（B）
A过敏反应B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E以 上都不是10、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、 发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性 音。心率130次/ min临床诊断是：（A）
A心功能衰竭B溶血反应C过敏反应D细菌污染反应E 以上都不是11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之 内的：（A ）
A3B4C5D都可以
12、输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告 单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存天：
（B ）
A. 10B. 1C . 2D. 5
13疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血, 用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时， 做以下核对检查：(E)
A・核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录
B. 核对受血者及供血者ABO血型、Rh (D)血型
C. 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察 血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量
D. 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学 检验
E. 以上都正确
14、一般贫血患者输注红细胞4ml,在小时内输完，速 度不宜太快，一般成人2ml/h或1-3ml/kg,h对心血管病患 者及儿童患者不宜超过ml/kg.h以避免循环系统负荷过重：
(A )
A 3, 1B 2, 2C3 , 2D 1, 1
15、一般情况下，血液临输注前，才从冷藏柜内取出，在 室温中停留时间不得超过分钟，输注时应使用血液制品滤过器:
(A )
A30B60C10D20
、填空题(每空5分，共35分)
1、最常见的输血不良反应是发热反应，最严重的输血反 应是溶血反应。2、输血反应中，细菌污染反应常见的细菌为 革兰阴性杆菌，如大肠杆菌，有时也可为革兰阳性球菌或（所 谓的）非致病菌。
3、溶血反应的治疗措施包括抗休克、维持水电解质和酸 碱平衡、防治DIC、保护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入 异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。4、输血不良反应 中，发热反应最常见，它是指与输血相关但不能用其它原因解 释的体温升高1°C或1C以上，发生率为2%-10%。