资源描述
中心吸氧操作流程及评分标准(1分)
病区:姓名:得分:监考者:
项目
评分标准
分值
得分
核对
核对医嘱,转抄输氧卡
2
1、护士:仪表端庄、着装整齐、洗手、戴罩、指甲短
5
准备
2、物品:治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛 冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表
1、备齐用物至床旁,核对患者信息
2
2、评估解释:患者病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有
5
评估
无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易
燃易爆品
3、解释操作目的及方法,协助患者取舒适体位
3
1、关氧气开关,打开中心吸氧按钮,安装氧气装置
3
2、打开氧气开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),
3
关闭氧气开关
2
3、清洁双侧鼻腔
3
4、连接双鼻塞,根据病情调节氧流量,试气泡,检查氧气输出是否
3
通畅
3
5、给患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜
3
6、协助患者取舒适体位,整理床单位
3
7、记录用氧时间(输氧卡悬挂在床头)
4
操作
8、观察缺氧改善情况
9、交待用氧注意事项,健康指导
10、洗手,整理用物
3
11、停氧,解释停氧目的
4
12、取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入
4
医疗垃圾桶内
3
13、关氧气开关,取下氧气装置
3
14、记录停氧时间
3
15、协助患者取舒适体位,整理床单位
5
16、健康指导
18、终末处置,洗手
3
1、护士操作熟练、正确,注意用氧安全
5
评价
2、操作中密切观察病情变化
5
3、氧流量调节符合病情需要
5
4、操作流畅,5分钟完成。(每超时1分钟-2分)
8
相关
知识
现场提问,酌情给分。
5
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