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有用新型专利申请书　１．格式　有用新型专利申请书 ────────────────────────┬─────────── 有用新型 │⑴ ⑶ │ 名称 │ ──┬─────────────────────┤ 〔有用新型〕 ⑷│姓　名 ├─────────── 　设│或名称 │ 　计├─────────────────────┤⑵ 　人│地址 │ ──┼─────────────────────┴─────────── ⑸│姓名或名称　电　话 ├───────────────────────────────── │ 邮　政　申│地　址 □□□□□□ 　请│ 编　码　人├───────────────────────────────── │国籍或总部所常常居所或营业所 │在地国家名称所在地国家名称 ├───────────────────────────────── │代表姓名 ──┼───────────────────────────────── ⑹│名　称　地址　专├───────────────────────────────── 　利│专利局给出的　代理机构所在地区　代│ □□□□□ □□□□□□ 　理│代理机构代码　邮　政　编　码　机├───────────────────────────────── 　构│代理人姓名登　记　号 ──┴───────────────────────────────── ⑺ □已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 □请求费用减缓 □已在规定的学术会议或技术会议上首次发表 ──────────────────┬───────────────── ⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单１．请求书　份　每份　页 │□代理人委托书 □不丧失新颖２．权利要求书　份　每份　页　项│ 　性的证实文件３．说明书　份　每份　页 │□要求优先权声明　□ ４．说明书附图　份　每份　页　幅│ ５．说明书

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