普通外科试题及答案(三).docx

普通外科试题及答案
二、多择题
由一个题干和5个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有二个正 确答案。
1. 对上消化道出血的病因诊断，以下哪些方法有帮助
A. 胃镜检查
B. X线钡餐检查
C. 选择性腹腔动脉造影
D. 胃管
E. 同位素99m＜扫描
【答案】ABCE
2. 肝内胆道反复大量出血的处理方法有
A. 肝叶切除术
B. 选择性肝动脉栓塞
C. 结扎出血侧肝动脉分支
D. 非手术疗法
E. 胆总管引流
【答案】ABC
3. 以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血
A. 肝切除试验
B. 血氨测定
C. 溴磺酞钠试验
D. 肝胆B超
E. 血常规
【答案】ABCD
4. 上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于
A. 出血部位
B. 出血速度
C. 出血量
D. 出血时间
E. 胃肠蠕动情况
【答案】ABC
5. 胆道出血的特点是
A. 临床表现以便血为主
B. 常继发于胆道感染
C. 一次出血量一般为2~3ml
D. 呈“周期性”发作
E. 病人多有酗酒史
【答案】ABCD
6. 6.哪些疾病会引起上消化道大出血
A. 食管裂孔疝
B. 胃癌
C. 胆总管结石
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉
【答案】ABCE
7. 7.应激性溃疡的诱因有
A. 酗酒
B. 服用阿司匹林
C. 服用保泰松
D. 大手术后
E. 严重创伤
【答案】ABCDE
8. 8.门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时，处理妥当的是
A. 应用善得定
B. 三腔两囊管止血
C. 输全血
D. 急行胃大部切除术
E. 静滴止血药
【答案】ABCE
9. 上消化道大出血，经临床分析，仍不能确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾 病
A. 食管裂孔疝
B. 胃壁动脉瘤
C. 胃息肉
D. 早期胃癌
E. 胃炎
【答案】ABC
10..有关上消化道出血的叙述中，正确的是
A. 经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查
B. 80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
C. 急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术
D. 术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
£.找不到出血原因，可尝试行胃大部切除术
【答案】ABCD
11. 扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括
A. 整个乳房及周围脂肪组织
B. 胸大肌、胸小肌及其筋道
C. 腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
D. 胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
E. 对侧乳腺
【答案】ABCD
12. 急性乳腺炎的主要病因是
A. 乳汁淤积
B. 产后抵抗力下降
C. 细菌侵入
D. 乳腺受挤压
£.不恰当的按摩
【答案】AC
13. 乳腺癌的重要特征是
A. 无固定肿块
B. 肿块边界不清楚
C. 肿块生长颇快
D. 乳头溢液
E. 逐渐加深的乳头回缩和固定
【答案】ABCE
14. 常见的高分化乳腺癌有
A. 导管癌
B. 弥漫型癌
C. 髓样癌
D. 湿疹样癌
E. 乳头状癌
【答案】ADE
15. 乳房外上象限肿块常见疾病有
A. 乳腺炎
B. 乳房增生病
C. 乳腺癌
D. 乳房纤维腺癌
E. 乳头状癌
【答案】BCD
16. 乳腺癌发病高危人群包括
A. 未婚未育未授乳者
B. 第一胎足月产晚于35岁的妇女
C. 月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者
D. 有乳腺癌家族史的
E. 上皮增生活跃的良性病变者
【答案】ABCDE
17. 乳腺癌的视诊表现有
A. 乳房下垂
B. 乳房皮肤呈“橘皮样”改变
C. 乳房缩小
D. 乳头抬高
E. 乳房局部皮肤凹陷
【答案】ABDE
8. 周围动脉瘤的主要临床表现
A. 搏动性肿块
B. 压迫症状
C. 瘤体远端肢体栓塞
D. 瘤体远端器官栓塞
E. 全身感染表现
【答案】ABCD
9. 下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关
A. 静脉瓣膜功能不全
B. 静脉壁薄弱
C. 静脉内压力升高
D. 深静脉血栓形成
E. 工作长久站立
【答案】ABCE
10. 10.周围动脉瘤发生栓塞并发症，以下哪项正确
A. 颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑中风
B. 锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见
C. 动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
D. 股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
E. 锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血
【答案】ABCD
11. 消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是
A. 突发性上腹部剧烈疼痛
B. 多伴有呕血或便血
C. 面色苍白，四肢冰凉可有休克表现
D. 腹肌紧张呈板状腹
E. 有一度好转，后有阵发性加重
【答案】ACD
12. 下列哪几项急腹症在诊断有困难时，可采用诊断性腹腔穿刺
A. 机械性肠梗阻
B. 腹腔内出血
C. 消化道大出血
D. 急性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻
【答案】BD
13. 鉴别急腹症，采集现病史时应将腹痛作为重点，包括
A. 腹痛的诱因
B. 腹痛的部位
C. 腹痛发生的缓急
D. 腹痛的性质
E. 腹痛的程度
【答案】ABCDE
14. 下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体
A. 肠系膜血管栓塞
B. 溃疡病穿孔
C. 输卵管妊娠
D. 输尿管结石
E. 胃溃疡并出血
【答案】AC
15. 上腹部常见的疼痛原因有
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡病
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 右侧腹膜炎
【答案】ABCDE
16. 肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括
A. 禁食禁饮
B. 胃肠减压
C. 平卧位
D. 观察有无肠绞窄征象
E. 及时清理呕吐物
【答案】ABDE
17. 关于Meckel憩室的描述，哪些错误
A. 是先天性假性憩室
B. 通常位于结肠末段
C. 基底开于肠系膜缘对侧
D. 无独立血供
E. 憩室内常有异位组织
【答案】ABD
18. 绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的
A. 有效循环血量增加
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡紊乱
D. 可出现严重代谢性碱中毒
E. 可发生肠坏死
【答案】AD
19. 肠套叠应当进行手术治疗的情况有
A. 空气或钡剂灌肠复位不成功
B. 病期超过3天
C. 出现腹膜刺激征
D. 肠坏死
E. 肠穿孔
【答案】ACDE
20. 大肠癌较常见的组织学类型为
A. 腺癌
B. 黏液癌
C. 未分泌癌
D. 低分泌癌
E. 以上都不是
【答案】ABC
21. 1.甲亢手术后的主要并发症有
A. 术后呼吸困难
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足搐搦
E. 甲状腺危象
【答案】ABCDE
22. 2.甲亢手术前服用碘剂要达到的条件
A. 病人情绪稳定
B. 睡眠良好
C. 体重增加
D. 脉率＜90次/分以下
E. 基础代谢率＜+20%
【答案】ABCDE
23. 3.甲状腺瘤应早期手术切除是因为
A. 可以恶变
B. 可引起甲亢
C. 与甲状腺癌难于鉴别
D. 与结节性甲状腺肿难于鉴别
E. 囊性者易发生囊内出血
【答案】ABCD
24. 对颈部肿块的诊断分析，一般规律是
A. 非甲状腺肿块多于甲状腺肿块
B. 肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块
C. 转移性肿瘤多于原发性肿瘤
D. 锁骨上区转移灶多于锁骨下区
E. 恶性肿瘤、良性肿瘤、先天性疾患各占1/3
【答案】ABCDE
25. 5.甲状腺多发性结节的手术指征是
A. 基础代谢率〉+35%
B. 压迫气管呼吸困难
C. 压迫神经声音嘶哑
D. 温度描记法出现温点，疑有恶变
E. B超示肿物有钙化，怀疑有恶变
【答案】ABCDE
26. 细菌性肝脓肿病人临床表现为
A. 发热
B. 肝区疼痛
D. 脾肿大
E. 白细胞升高
【答案】ABCE
27. 肝癌与细菌性肝脓肿比较
A. 癌程较慢
B. 无急性感染表现
C. 肝进行性肿大
D. 癌肿坏死合并感染可与肝脓肿混浠导致误诊
E. 无黄疸
【答案】ABCDE
28. 男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的
A. 甲胎蛋白
B. 癌胚抗原
C. 肝功能
D. 肝脏B超
E. 胸部X线片检查
【答案】ACDE
29. 有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是错误的
A.易侵犯肝内门静脉
日.多发生肝内转移
D.腹腔内种植
E.易转移到结肠
【答案】ABD
30. 关于肝癌的叙述，下列哪些是正确
A. 肝肿大是最常见的体征
B. 中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病
C. AFP定量大于5mg/ml持续1个月以上可以确认
D. 早期施行手术切除仍是最有效的疗法
E. AFP阴性可以除外肝癌的诊断
【答案】ABCD