生命体征之血压测量考核评价标准.docx

血压测量操作方法及评分标准
姓名：考核时间：考核人:
项目
分
值
考核评价要点
评分等
声级
得
分
存在
问题
I
II
III
IV
操作准 备10 分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手
5
4
3
2

5
（2）用物准备：血压计、听诊器、记录本、 笔
5
4
3
2

评估患 者10 分
5
（1）询问、了解患者的身体状况
5
4
3
2

5
（2）告知患者测量血压的目的，取得患者 的配合
5
4
3
2

操作
要点
60分
5
（1） 检查血压计
5
4
3
2

5
（2）协助患者采取坐位或卧位，保持血 压计零点、肱动脉与心脏同一水平
5
4
3
2

15
（3）驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上 臂中部，松紧以能容纳一指为宜，下缘距肘 窝 2-3cm
15
12
9
6

10
（4）听诊器置于肱动脉位置
10
8
6
4

15
（5）按照要求测量血压，正确判断收缩压 与舒张压
15
12
9
6

5
（6）测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压 计
5
4
3
2

5
（7）记录血压值
5
4
3
2

指导患 者10 分
5
（1） 告知患者测量血压时地注意事项
5
4
3
2

5
（2）根据患者实际情况，指导患者或家属 学会正确测量血压地方法
5
4
3
2

提问10 分
5

5

总分
1