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有氧运动可以增加降压药物功效
有氧运动可增强抗高血压药物对伴有代谢综合征的高血压患者的降压作用。
在一项小型研究中，与只服用降压药相比，这些患者在治疗方案中加入有氧运动时，他们的动态血压下降幅度更大。
在服药的同时进行运动时，平均动脉血压降低了 10mmHg，而单独服药时降低了 6mmHg。
该研究结果在2021年美国运动医学学院(ACSM)年度会议和世界大会上公布。
西班牙托莱多卡斯蒂利亚-拉曼查大学的运动生理学家、第一作者Miguel Ramirez-Jimenez博士告诉Medscape医学新闻说："抗高血压药物与有氧运动训练的结合能增强药物的降压效果。”
Ramirez-Jimenez说："因此，如果目标是尽可能降低血压至正常水平——收缩压和舒张压为120/80mmHg——那么建议同时服药和锻炼。”
高血压是导致过早死亡的可预防的主要原因，影响着全球约30%的成年人，每年造成约37亿美元的损失。此外，有一种倾向是只通过降压药来降低血压，而不是使用科学的、以证据为基础的生活方式干预。
目前的研究包括36名超重和肥胖的成年人(BMI为29~33kg/m2)，他们每周的体育活动少于120分钟。她们的平均年龄为59岁(范围为
53 - 65岁)，其中22%为绝经后妇女。
他们服用抗高血压药物的平均时间为8±5年，所有人都至少有代谢综合征的3个标准，包括高血糖、甘油三酯和大腰围。
在开始他们的运动训练之前，参与者被随机分配到两组，一组是服用安慰剂，在这组中他们停止了常用的抗高血压药物，另一组继续他们常用的抗高血压药物3天。然后测量他们的24小时动态血压。
所有参与者随后完成了为期4个月的训练干预，包括每周3次有监督的室内自行车训练。
在干预后，进行了为期3天的安慰剂与高血压药物的类似试验，并再次测量动态血压。
研究人员发现，在运动干预前，抗高血压药物可使动态血压降低5±5mmHg。
有氧训练4个月后，抗高血压药物使运动前的动态血压降低了3±5 mm Hg（运动前 92±9;运动后 89±8）。
当运动停止时，其降压作用也停止了。
有人可能会想，如果一个服用了药物的高血压患者参加了一个锻炼训练项目，如果完成这个项目后血压恢复正常，这个患者就可以停止服药。” Ramirez-Jimenez说。"但我们的研究表明，当我们在运动计划后停止服用降压药时，血压再次上升，所以这一发现告诉我们，为了看到运动对治疗高血压患者的好处，降压药必须存在，运动训练不能代替药物治疗。
此外，值得注意的是，在一次运动后，会出现一种叫做“运动后低血压”的现象，这种现象会在运动后24小时内降低你的血压。因
此，定期锻炼是非常重要的，每周3-5次，为了利用这种锻炼的急
性效果。
我们也希望这些结果将促进在每个初级保健中心建立运动训练单位，促进坚持这种生活方式的干预，”他补充说。
治疗指南强调，具有抗高血压治疗临床适应症的患者应启动药物干预，而不是生活方式干预，"Amanda L. Zaleski博士，康涅狄格州哈特福德医院运动生理学研究主任，对Medscape医学新闻发表评
高强度间歇训练经常被吹捧为一个更有吸引力的打发时间的模式。然而，对于心血管疾病高危人群的益处-风险比还不是完全清楚。"Zaleski说，她本人并没有参与这项研究。
她说：这项分析扩展了文献，表明抗高血压治疗和高强度间歇训练对代谢综合征患者都有有利的降压作用，而且没有任何明显的有害影响。”
这是令人鼓舞的，因为我们知道，愿意并能够进行中到高强度有氧运动的患者可能会体验到本研究未评估的额外多效性好处，比如改善胰岛素敏感性等，这将转化为更大的风险降低，同时也是治疗代谢综合征患者的最终目标。