伤害事故的应急抢救方法.doc

伤害事故的应急抢救方法

在生产过程中，由于危险因素的影响，会使人发生一些伤害事故，遇有伤害事故时，必须迅速采用急救措施，否则就会使事故扩展，造成严重后果。
　　1、创伤止血救护
　　出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌，可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等马上采用止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官四周，可以拔出异物，处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应马上送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。
　　 2、烧伤急救处理
　　在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟，要在现场马上进行。基本原则是：消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自己浸入四周水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩展。
　　衣服着火时应马上脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，衣服如有冒烟现象应马上脱下或剪去以免持续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。
　　烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。
　　 3 、吸入毒气急救
　　一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过同意浓度时，均能使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要冒然进入现场施救，否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种状况，救护者一定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，待有害气体降到同意浓度时，方可进入现场抢救。救护者施救时切记，一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后，马上通知救护车送医院救治。
　　 4 、触电急救
　　遇有触电者施救人员首先应切断电源，假设来不及切断电源，可用绝缘挑开电线。在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后，马上进行人工呼吸。其具体方法如下：
　　〔1〕口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态，救护者一手将伤员下颌合上、向后托起，使伤员头尽量向后仰，以坚持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸一口气，对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员口鼻有气流呼出，表示有效。每分钟吹气16次左右，直至伤员自主呼吸为止。
　　〔 2〕心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双手堆叠，将掌根放在伤员胸骨下部位，两臂伸直，肘关节不得弯曲，凭借救护者体重将力传至臂掌，并有节奏性冲击按压，使胸骨下陷3~4cm。每次按压后立即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。
　　 5 、手外伤急救
　　在工作中发生手外伤时，首先采用止血包扎措施。如有断手、断肢要应马上拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。然后在口袋四周放冰块雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员马上随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。
　　 6 、骨折急救
　　骨骼受到外力作用时，发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通，从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。
　　为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤四周的神经和血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时 、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项：
　　〔1〕 如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。
　　〔2〕 不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。
　　〔3〕 固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。
　　〔4〕 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。
　　〔5〕 搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。
　　7、 眼睛受伤急救
　　发生眼伤后，可做如下急救处理：
　　〔1〕 轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。
　　〔2〕 严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其坚持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。
　　〔3〕 见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。
　　〔4〕 马上用消毒纱布轻轻盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。

做出上述处理后，马上送医院再做进一步的治疗。
　　 8 、脊柱骨折急救
　　脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。关于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可拯救的后果。特别是背部被物体打击后，均有脊柱骨折的可能。关于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。