中医妇科学考试题库及答案(四).docx

中医妇科学考试题库及答案（试卷一）
一. A1、A2型题（最佳选择题）：
在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。（每题1分，共25分）
1. 生理性带下的特点是：（B）
A赤白相兼
B无色无臭，粘而不稠
C清稀如水，淋漓不断
D色白、质稀、无臭，绵绵不断
E量少、色黄或赤白相兼、质稠
2. 某妇，35岁，近半年月经3 8 - 4 2天一行，持续7天干净，用卫生巾10条，经行小 腹轻微胀坠感。诊断为：（B ）
A月经过多
B月经后期
C痛经
D经期延长
E月经先后无定期
3. 产后发热的治疗应以什么为主？ （ C ）
A清热解毒
B凉血化瘀
C调气血和营卫
D散寒解表
E益气养血退热
4. 某妇，3 6岁，停经7 0天，阴道出血量多，小腹疼痛，腹坠加重。妇检：宫已开大， 见胚胎组织堵塞宫颈，舌紫黯、有瘀点，脉沉细。首选方是：（D ）
A宫外孕II号方
B桃红四物汤
C生化汤
D脱花煎
E血府逐瘀汤
5. 治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是：（B ）
A膈下逐瘀汤
B 少腹逐瘀汤
C温经汤《妇人大全良方》
D胶艾汤
E艾附暖宫丸
6. 脾虚湿困型带下病的治法是：（A ）
A健脾益气，升阳除湿
B健脾益气，利湿止带
C健脾渗湿止带
D健脾补肾，涩精止带
E健脾益气，固冲止带
7. 关于正常月经的描述，应除外哪项？（E ）
A 13岁月经初潮
B周期28〜30天
C经期4〜6天
D经质稀稠适中，不凝固，无血块
E经色鲜红
8. 念珠菌性阴道炎的带下特点是：（A ）
A白色豆渣样
B色黄、粘稠有臭气
C色白或淡黄，质稠无臭气
D稀薄的泡沫样黄带
E脓性样带下，秽臭
9. 经间期出血的治疗是：（B ）
A调摄冲任，平衡阴阳
B滋肾养血为主
C 健脾益气，固冲止血
D清热除湿，凉血止血
E活血化瘀，理血归经
10. 恶露不绝实者的治疗禁用：（A ）
A补益之剂
B攻瘀之剂
C 清热之剂
D破血之剂
E以上都是
11. 导致闭经的机理应除外哪项：（D ）
A肝肾虚损
B气血亏虚
C阴虚血燥
D 血热
E血瘀气滞
12. 产后发热应与什么病鉴别？ （ D ）
A产后外感发热
B 产后血瘀发热
C 产后血虚发热
D产后乳痈发热
E产后感染邪毒发热
13, 正常胎心率为每分钟：（C ）
A 80-1次
B 1-140次
C 120-160次
D 140-180次
E 160-2次
14. 妇科病病因中的生活因素，应除外哪一项？ （ E ）
A忧思不解
B房劳多产
C饮食不节
D劳逸过度
E跌扑损伤
15. 妇女特殊的生理功能有：（E ）
A月经
B妊娠
C带下
D产育
E以上都是
16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症，应除外哪一项？ （ A ）
A经前两乳作胀
B两目干涩
C五心烦热
D腰膝酸软
E 苦咽干
17. 完带汤的药物组成，应除哪项以外？ （ C ）
A人参白术淮山甘草
B苍术
C茯苓生意仁
D柴胡白芍陈皮黑荆芥
E车前子
18. 妊娠痫症的检查，哪项除外？ （ D ）
A测血压
B浮肿的程度
C尿蛋白测定
D腹部CT检查
E眼底检查
19. 异位妊娠的临床表现，应除外哪一项？ （ D ）
A停经史
B不规则阴道出血
C 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛
D高热
E后穹窿穿刺抽出不凝固的血液
20. 下列哪项不是早孕的临床表现？ （ D ）
A停经史
B早孕反应
C子宫增大变软
D子宫增大变硬
E乳房增大、乳头及乳晕着色
21. 输卵管由哪些部分组成：（E ）
A间质部
B峡部
C壶腹部
D伞部
E以上皆是
22. 带下病发生的主要机理是：（E ）
A脾虚湿困
B肾阳失固
C阴虚夹湿
D湿热下注
E任脉不固，带脉失约
23. 雌激素的生理作用是：（A ）
A使子宫内膜呈增生期变化
B使乳腺腺泡增生
C使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失
D使阴道上皮细胞脱落加快
E有升体温作用
24. 产后病的范围不包括：（D ）
A缺乳
B乳汁自出
C恶露不绝
D难产
E 产后血晕
25. 肝郁型不孕症的主症，应除外哪一项？ （ E ）
A多年不孕
B月经期先后不定
C经行不畅
D小腹胀痛
E头晕耳鸣
二. A3型题（病例组的最佳选择题）：（每组3分，共9分）
某妇，分娩时出血过多，突然昏晕，面色苍白，心悸愦闷，昏不知人，眼闭开，四肢 厥冷，冷汗淋漓；舌淡苔少，脉微欲绝。
1. 正确的诊断为：（B ）
A产后子痫
B产后血晕
C痫病
D产后三病”
E产后三冲”
2. 其证型为：（D ）
A气虚型
B血虚型
C血瘀型
D血虚气脱型
E血瘀气逆型
3. 治疗的代表方是：（C ）
A夺命散
B补血解晕汤
C加味当归汤
D八珍汤
E佛手散
李妇，25岁，现停经56天，阴道出血3天、量少、色黯淡，腰酸腹痛，头晕耳鸣，两膝 酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱而滑。尿HCG=50iu/l。
4. 应诊断为：（A ）
A胎漏
B胎动不安
C子死腹中
D胎萎不长
E妊娠腹痛
5. 其证型为：（A ）
A肾虚型
B 气血虚弱型
C血热型
D 血瘀型
E脾虚型
6. 其治疗的代表方为：（C ）
A补肾固冲丸
B肾气丸
C寿胎丸
D 归肾丸
E泰山盘石散
某妇，33岁，孕4产1人流3。近半年来觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，经量较前增多， 有较多血块，白带增多，质稠色淡黄。妇检：外阴正常，阴道分泌物多，子宫体后倾，大小 正常，活动好，双侧附件增粗，轻度压痛。舌黯，脉细弦。
7. 其诊断是：（B ）
A急性盆腔炎
B慢性盆腔炎
C带下病
D月经过多
E以上都不是
8 .其证型为：（B ）
A湿热内结
B气滞血瘀
C寒湿凝滞
D肝郁血热
E热毒壅盛
9. 治疗的代表方为：（D ）
A少腹逐瘀汤
B黄连解毒汤
C清热调血汤
D血府逐瘀汤
E丹栀逍遥散
三. B1型题：在每组备选答案下有3个问题，每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括号 内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。（每组3分，共6分）
A 气虚型 B 血热型 C 血瘀型 D 血虚型E 肝郁血热
型
下列病例最可能的证型是：
1. 某妇，产后恶露过期不止，量多，色紫红，质稠；苦咽干，面色潮红。舌红苔黄，脉细 数。（B ）
2. 某妇，产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀；精神倦怠，四肢无力，面色淡白，小 腹空坠；舌淡苔薄白，脉缓弱。（A ）
3. 某妇，产后恶露过期不止，量少，色黯有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉弦涩。（C ）
A妊娠眩晕 B 妊娠肿胀C妊娠痫证D胎水肿满E妊娠恶阻
下列各病例最可能的诊断是：
4. 某妇，孕7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。（ B ）
5. 某妇，孕6月，腹大异常，胸膈胀满，喘不得卧，神疲乏力。（D ）
6. 某妇，孕8月，面浮肢肿，头昏头重，胸闷欲呕，胁痛。（B ）
四. X型选择题：在每组备选答案中，选出2个或2个以上的正确答案，填在题末的括号内。 （每题1分，共10分。正确答案未选齐则不得分）
1. 妇科疾病补益气血的方法有：（BCDE ）
A清气泄热
B养血益精
C补气固摄
□ D升提
E调理气血
2. 妇产科疾病的病机，可概括为：（ABE ）
A气血失调
B脏腑功能失常
C脾肾亏损
D肝郁脾虚
E冲任、子宫、胞脉、胞络受损
3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病？ （ CD ）
A月经后期
B月经过多
□ C月经过少
D闭经
□ E痛经
4. 胎动不安的常见证型有：（ABCDE ）
A肾虚
□ B气虚 C血虚
D血热 E外伤
5. 需与慢性盆腔炎作鉴别的疾病有：（ACD ）
A子宫内膜异位症
B盆腔瘀血症
C慢性阑尾炎
D慢性结肠炎
E肠粘连
6. 出现下列哪些症状，可诊断为子肿？ （ BCDE ）
A妊娠晚期脚部浮肿，经休息后能自消
B妊娠中晚期，面浮肢肿，皮薄光亮
C妊娠胎水过多，腹大异常
D妊娠中晚期，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指
E妊娠中晚期，肢体肿胀，皮色不变，压痕不显
7. 产后病的病因病机是：（BDE ）
A先天不足
B亡血伤津
C胎儿异常
D外感六淫或饮食房劳所伤
E瘀血内阻
8. 影响分娩的因素有：（ABCDE ）
A产力 B产道
C子宫收缩力 D胎儿
E精神心理因素
9. 月经先期的证型有：（ACDE ）
A气虚
B血瘀
C阳盛实热
D虚热
E肝郁血热
10. 产后发热的症状有：（ ABDE ）
A发热恶寒
B发热持续不退
c低热不退
D乍寒乍热
E高热寒战

五.填空题：（每题1分，共10分）
1.中医认为月经的产生是（
肾气、天癸、冲任、气血
）作用的结果。
2.导致妇女疾病的因素有（
外邪、情志、生活、环境
）。
3.月经过多的主要机理是（
气虚统摄无权）、（
血热迫血妄行）。

4. 崩漏的治疗，应掌握急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用（塞流、澄源、复旧） 三法。
5. 固本止崩汤的药物组成是（人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜）。
6. 妊娠恶阻的主要机理是（冲气上逆，胃失和降）。
7. 治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是（五苓散），其药物组成是（桂枝、白术、茯苓、猪苓、 泽泻）。
8. 从（开始出现规律的宫缩，到胎儿、胎盘娩出的过程）称为总产程。临床分为（3 ） 个产程。
9. 产后发热的治疗，应以（调和营卫）为主。
10. （凡孕卵在子宫体腔外着床发育），称为异位妊娠。
六. 简答题：（4题，共10分）
1. 何谓分娩？（2分）
答：妊娠满28周以后，胎儿及其附属物从临产发动至自母体全部娩出的过程称为分娩。
2. 何谓产褥期？（2分）
答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态的过程称为产褥期。
3. 简述月经病的治疗大法及思路。（3分）
答：月经病的治法有：
（1）补肾一一肾为先天之本，主藏精气，是人体生长发育生殖的根本，“经水出诸肾”；
（2）扶脾一一脾胃为后天之本，气血为生化这源，主运化和统血；
（3）疏肝一一肝主藏血而司血海，肝气条达则血海宁静，经脉流畅，有事按时而下；
（4）调理气血一一女子以血为主，因月经为血所化，经行耗血，是以妇人血病者多。
4. 简述天癸的生理作用。（3分）
答：天癸是促进人体生长、发育和生殖的物质。天癸是月经之源，女子14岁，天癸成熟，月 经来潮，生殖功能趋于成熟渐至旺盛；49岁左右，天癸衰少渐止，月经绝止，生殖功能丧失。
七. 论述题：（2题，共15分）
1. 试述产后病的三审”。（7分）
答：“三审”即了解产妇有无腹痛、大便是否通畅、乳汁是否充沛及饮食的多寡，以此测知恶 露的排泄是否畅通，津液的损伤程度和胃气的强情况，以便开方用药时加以考虑。
2. 试述胎漏、胎动不安与堕胎、小产的区别。（8分）
答：胎漏、胎动不安出现阴道不规则出血，出血量少，腰酸腹痛，HCG定性为阳性，B超提 示胎儿存活，治疗及时可保胎；
堕胎、小产则出血量多，超过月经量，阵发性腹痛下坠加剧，HCG由阳转阴，治疗宜下胎 益母。
八. 病例分析：（15分）
谢某，女，35岁。初诊日期：24年5月6日 主诉：停经52天，阴道流血伴下腹疼痛5天。 现病史：缘患者平素月经周期准，末次月经3月14日，停经40天感恶心，晨起偶有呕吐，5 月1日起见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠，第二天经某医院诊治后阴道流血稍减，查 尿HCG ( + )，遂来我院就诊。
现症见腰酸，下腹胀坠，阴道少量流血，色淡红、质稀，头晕耳鸣，神疲肢倦，劳则气促， 眼眶暗黑，纳呆便溏，小便频数，夜尿2-3次。舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉缓滑，两尺 沉弱。月经史：15/32天，量中，无痛经史，末次月经3月14日。
婚产史：25岁结婚，孕4产0自然流产3次，末次堕胎于23年3月。夫妇双方检查未见生殖器 官异常。
既往史、家族史、体检均未见异常。
妇检：外阴阴道有暗红色血污，子宫颈着色、宫不松，少许血性分泌物，子宫增大如孕50 天、质软无压痛，双侧附件正常。
B超：宫内妊娠7周，见胎心搏动。
请写出：中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药(包括方名、药物组成及 药量)
答：中医诊断：胎动不安
诊断依据：尿HCG ( + )，见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠。
辩证分析：肾虚型
证候分析：肾虚髓海不足，脑失所养则见头晕耳鸣。肾与膀胱相表里，肾虚膀胱失约， 则小便频数。尺脉主肾，两尺沉弱为肾虚的脉象。
治法：固肾安胎，佐以益气
方药：寿胎丸加党参、白术，组成有：菟丝子10g、桑寄生15g、续断10g、阿胶8g、党参 10g、白术15g、杜仲10g、艾叶10g、补骨脂10g。