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2019-2025年主治医师之全科医学301高分题库附答案.docx

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资源描述
2019-2025年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案 单选题(共600题) 1、男,14岁,半月前咽痛,发热38.4℃,1周来颜面下肢水肿、尿少、头痛,查体咽充血,扁桃Ⅱ度肿大,心肺(-),肝脾未及,下肢水肿(+),血压165/110mmHg,尿常规蛋白(++),定量338mg/dl,血胆固醇3.5mmol/L,抗"0"2520U/ml,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L。 A.抗炎、利尿、激素 B.抗炎、利尿、降压 C.利尿、抗炎、环磷酰胺 D.抗炎、利尿、降压、低盐饮食 E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量 【答案】 D 2、下列不是成人长骨结构的是 A.骨端 B.骨骺 C.骨干 D.骨髓腔 E.骨膜 【答案】 B 3、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。 A.脑出血 B.脑脓肿 C.肺炎 D.结核性脑膜炎 E.心肌炎 【答案】 B 4、鼻出血现场简易止血方法错误的是 A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10~15分钟 B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血 D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈 E.松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血 【答案】 D 5、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10 A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.淋巴瘤 E.巨幼细胞贫血 【答案】 B 6、胸痹血瘀重证治宜选用 A.血府逐瘀汤 B.丹参饮 C.乌头赤石脂丸合苏合香丸 D.瓜蒌薤白半夏汤 E.瓜蒌薤白白酒汤 【答案】 A 7、表示变量值的 A.中间位置 B.相互间差别大小 C.平均水平 D.变化范围 E.以上都不是 【答案】 C 8、指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是 A.药品不良反应 B.药品不良事件 C.药品严重不良反应/事件 D.新的药品不良反应 E.药品突发性群体不良反应/事件 【答案】 A 9、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.质子泵抑制剂 B.阿莫西林 C.H D.合成前列腺素 E.氢氧化铝 【答案】 D 10、女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 A.左心室衰竭 B.右心室衰竭 C.左心房衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭 【答案】 C 11、男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰。胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征。应选用哪组药物最适宜 A.氨基苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 【答案】 B 12、老年人用药时药物的种类 A.应该尊重老年人自己的意见 B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好 C.越少越好 D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类 E.考虑老年人的经济承受能力 【答案】 B 13、儿童白癜风最好选用 A.紫外线光疗 B.外用糖皮质激素 C.表皮移植 D.人工色素文身 E.内服糖皮质激素 【答案】 B 14、癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点 A.病程也与暗示有关 B.分布不以神经解剖解释 C.范围常受暗示影响 D.常发生于肢体末端 E.起病多为突然 【答案】 B 15、结肠癌便秘 A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 【答案】 D 16、个人健康档案的组成主要由 A.DOMR记录和PHE记录 B.DOMR记录 C.POMR记录 D.POMR记录和PHE记录 E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录) 【答案】 D 17、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是 A.情绪激动 B.感染 C.心律失常 D.输液过多过量 E.劳累过度 【答案】 B 18、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5℃,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎 E.急性化脓性胆管炎 【答案】 A 19、患者,女,24岁。右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为 A.牙髓治疗 B.牙周-牙髓联合治疗 C.拔掉 D.洁治+3%H E.含漱剂+抗生素 【答案】 D 20、强直性脊柱炎必侵犯的关节是 A.颈椎关节 B.第一跖趾关节 C.骶髂关节 D.膝肘等大关节 E.双手、腕等小关节 【答案】 C 21、对于乳癌的视诊表现,下列说法不正确的是 A.乳头内陷 B.乳房皮肤呈"橘皮样"改变 C.乳房缩小 D.乳房下垂 E.乳房局部皮肤凹陷 【答案】 C 22、女性,48岁,已婚,因胆道感染住院,应用抗生素10天,近1周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面 A.抗真菌药物口服 B.广谱抗菌素口服 C.广谱抗菌素阴道应用 D.抗真菌药物阴道应用 E.酸性溶液阴道冲洗 【答案】 D 23、医学伦理学公正原则要求对病人 A.一视同仁 B.充满耐心 C.细致周到 D.充满责任心 E.充满真诚 【答案】 A 24、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法 A.牙周袋搔刮术 B.植骨术 C.引导性组织再生术 D.根向复位瓣术 E.牙龈切除术 【答案】 C 25、23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感。便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见G A.伤寒杆菌 B.大肠杆菌 C.痢疾杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠道弯曲杆菌 【答案】 D 26、关于疾病因果观,以下说法正确的是 A.医生对疾病的看法 B.病人对自己健康的关注程度 C.医生对病人的看法 D.病人对自身疾病原因与结果的看法 E.病人对疾病诊治的看法 【答案】 D 27、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作 【答案】 B 28、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A.肺梗死 B.急性肺水肿 C.白血病 D.肺结核 E.肺炎 【答案】 B 29、FIM评定中部分依赖是指 A.活动时不需要任何人的帮助 B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助 C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上 D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助 E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助 【答案】 C 30、率属于 A.计量资料集中趋势指标 B.计量资料离散趋势指标 C.描述性计数资料指标 D.推断性计数资料指标 E.推断性计量资料指标 【答案】 C 31、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。 A.找到穿孔位置,进行修补 B.冲洗腹腔 C.探查胰腺是否坏死 D.切开胆总管 E.切除胆囊 F.清除腹腔内渗出物 【答案】 D 32、35岁妇女,近数月来发现甲状腺肿大,有时心悸,稍觉多汗,食量无明显增多,无便频,查消瘦不明显,无眼征,甲状腺Ⅱ度大,质地变硬,不光滑,未闻及血管杂音,心率90次/分,BP高,你认为下述哪项处理最不适宜 A.普萘洛尔(心得安) B.手术治疗 C.小剂量抗甲状腺药治疗 D.检查血TGAb,TMAb E.小剂量甲状腺片 【答案】 B 33、了解硬膜囊和马尾神经与突出的腰椎椎间盘的位置关系,下列检查最合适的是 A.腰椎DR B.腰椎CT C.脊髓造影 D.MRI E.MRA 【答案】 D 34、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问,本次研究的观察单位是 A.该地所有的30~49岁健康男子 B.该地每一个30~49岁健康男子 C.该地每一个30~49岁健康男子的血清白蛋白值 D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值 E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值 【答案】 B 35、关于难免流产哪项是错误的 A.阴道流血较多 B.宫口开 C.下腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 E.宫体与孕周相符或略小于孕周 【答案】 D 36、下列药物中抗菌谱最广的是 A.青霉素G B.红霉素 C.诺氟沙星 D.四环素 E.庆大霉素 【答案】 D 37、男,38岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HBsAg(+),抗-HBc(+),B超示脾肿大。 A.腹部CT B.腹部核磁共振 C.内镜检查 D.X线钡餐检查 E.B超检查 【答案】 C 38、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理 A.计数资料 B.计量资料 C.等级资料 D.以上均可 E.以上均不可 【答案】 D 39、男性23岁,2天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则 A.中枢兴奋剂、胰岛素 B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒 C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素 D.纠正酸中毒、补充液体和电解质 E.纠正酸中毒、足量胰岛素 【答案】 C 40、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10 A.高流量吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.有创气管插管 D.止血药物 E.拍背排痰 F.吸痰 【答案】 C 41、患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是 A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压 【答案】 B 42、构成比指 A.两个同类指标的比 B.两个有关非同类事物的数量之比 C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重 D.反映事物发生的强度 E.某一事物在时间顺序上的排列 【答案】 C 43、甲状腺肿的特点不包括 A.地方性疾病 B.可发生在青春期 C.缺碘是主要原因 D.为炎症性病变 E.甲状腺弥漫性和结节性肿大 【答案】 D 44、日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖 A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上 B.活动时可独立完成,但需要辅助工具 C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下 D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助 E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成 【答案】 C 45、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.气滞血瘀之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.肝胆火盛之胸痹 D.痰热瘀阻之胸痹 E.阴虚火旺之胸痹 【答案】 D 46、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。 A.风寒咳嗽 B.寒湿痹证 C.寒湿感冒 D.风寒感冒 E.风寒头痛 【答案】 D 47、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 48、心脏平片摄影 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气 【答案】 D 49、女性,42岁,外阴痒,分泌物豆渣状,分泌物涂片染色后可见假菌丝,血糖化验是10.2mmol/L,最恰当的处理原则是 A.广谱抗生素 B.广谱抗生素+糖皮质激素 C.控制血糖+抗真菌治疗 D.抗真菌治疗 E.抗滴虫治疗 【答案】 C 50、女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。 A.风湿活动 B.肺部感染 C.肾盂肾炎 D.感染性心内膜炎 E.伤寒 【答案】 D 51、男性,65岁,运动迟缓3年,查体:表情正常,双眼球上视困难,四肢肌张力增高,病理征阴性。脑CT正常。患者最可能的诊断为 A.特发性震颤 B.帕金森病 C.进行性核上性麻痹 D.帕金森综合征 E.多系统变性 【答案】 C 52、尿毒症尿常规检查的特点是 A.尿蛋白量随病情加重而增加 B.尿比重常固定于1.010左右 C.尿中红细胞明显增加 D.尿pH<6 E.颗粒管型明显增多 【答案】 B 53、使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的 A.比较时应做假设检验 B.要分清离散程度和变异程度 C.不要把构成比当率分析 D.二者之间的可比性 E.分母不宜过小 【答案】 B 54、支原体肺炎的首选抗生素为 A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢他啶 E.苯唑西林 【答案】 B 55、社区中开展自我保健最强调 A.学习用药 B.办好家庭病床 C.健康的自助与互助 D.学会帮助旁人 E.学习护理 【答案】 C 56、下列属于细菌静止期杀菌剂的是 A.青霉素 B.氨基糖苷类 C.头孢唑啉 D.四环素 E.磺胺类 【答案】 B 57、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值应除外 A.维持社会公正 B.保护患者自主 C.解脱医生责任 D.协调医患关系 E.保证医疗质量 【答案】 C 58、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。该例应诊断为 A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克 【答案】 A 59、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的 B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生 C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持,适当药物治疗 E.应用激素退黄 【答案】 B 60、患病率 A.人口统计指标 B.生育统计指标 C.死亡统计指标 D.疾病统计指标 E.发育统计指标 【答案】 D 61、居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于 A.治疗性家访 B.评估性家访 C.急诊性家访 D.连续照顾性家访 E.看望性家访 【答案】 B 62、社区全科医生对社区居民进行行为调查。 A.举办戒烟方法培训班 B.医生人户进行膳食指导 C.家庭急救技能培训 D.按照电视广告推荐保健品 E.组织健身操比赛 【答案】 D 63、甲状腺功能亢进发热原因是 A.产热过多 B.散热过少 C.组织坏死产物吸收 D.体温调节中枢功能失常 E.变态反应 【答案】 A 64、患者女,21岁,面部皮疹2个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为 A.寻常疣 B.扁平疣 C.丝状疣 D.湿疹 E.老年疣 【答案】 B 65、再生障碍性贫血的发病机制中,下列哪项是错误的 A.发病机制未完全明了 B.干细胞存在内在缺陷 C.造血微环境存在缺陷 D.遗传性疾病 E.干细胞损伤 【答案】 D 66、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。 A.先兆流产 B.异位妊娠 C.不全流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 【答案】 B 67、患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断 A.血尿酸化验和B超检查 B.反复复查泌尿系统平片 C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D.尿常规检查和尿细菌培养 E.小关节摄片 【答案】 A 68、女性,35岁,舌部疼痛,烧灼感3天,半年前左右唇内侧疼痛,局部涂药后好转。检查:舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个,表面有浅黄色伪膜,周围有红晕,触疼明显。局部止痛的药物应选用 A.溶菌酶片口含 B.1%丁卡因涂布 C.口服索米痛片 D.口含华素片 E.氯己定液含漱 【答案】 B 69、健康促进属于 A.零级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防 【答案】 B 70、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 71、患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。 A.血常规 B.大便培养 C.血培养 D.乙状结肠镜 E.纤维肠镜 【答案】 B 72、患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 A.十二指肠球后溃疡 B.胃高位溃疡 C.功能性消化不良 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎、十二指肠球炎 【答案】 C 73、男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是 A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化道钡餐检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗 【答案】 B 74、晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于 A.治疗性家访 B.评估性家访 C.急诊性家访 D.连续照顾性家访 E.看望性家访 【答案】 D 75、下列哪种疾病不属于非特异性感染 A.疖 B.痈 C.脓肿 D.颈淋巴结核 E.急性乳腺炎 【答案】 D 76、治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.氯丙嗪 E.以上都不是 【答案】 C 77、心房除极产生 A.T波 B.R波 C.P波 D.U波 E.P-R 【答案】 C 78、一患者昨晚突然出现腹痛肠鸣,泻下臭如败卵,脘腹胀满,不思饮食,嗳腐酸臭,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用 A.良附丸 B.保和丸 C.香苏散 D.良附丸合生姜汤 E.良附丸合香苏散 【答案】 B 79、女,74岁,剑突下持续性疼痛,寒战,高热,白细胞18×10 A.重症胆管炎 B.肠系膜上动脉栓塞 C.急性阑尾炎 D.胆囊息肉 E.小儿肠套叠 【答案】 A 80、女性,32岁,Graves病患者,服甲巯咪唑30mg/d,2月后出现水肿,怕冷,食欲减退,查T A.减少抑制甲状腺激素合成药物 B.停止抑制甲状腺激素合成药物 C.加小量甲状腺素 D.加用肾上腺皮质激素 E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素 【答案】 B 81、胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起 A.月经失调 B.自然流产 C.胎儿畸形 D.遗传病 E.低出生体重儿 【答案】 C 82、化疗药物奥沙利铂宜用下列哪种液体输注 A.5%葡萄糖液 B.0.9%氯化钠液 C.5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以 D.木糖醇溶液 E.林格液 【答案】 A 83、女性45岁,腹胀,腹痛2个月余。体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬节。 A.结核性腹膜炎 B.胃肠道肿瘤 C.卵巢生殖细胞肿瘤 D.卵巢上皮性肿瘤 E.子宫肌瘤 【答案】 D 84、下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法 A.食管X线吞钡检查 B.食管测压检查 C.食管下段pH测定 D.食管镜+活检 E.食管脱落细胞涂片检查 【答案】 D 85、哮喘患者在急性发作时,辨清寒热,以攻邪治表,属于 A.急则治其标 B.缓则治其本 C.标本兼治 D.因地制宜 E.因时制宜 【答案】 A 86、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因 A.心排血量不足致脑供血不足 B.急性心肌缺血致心室纤颤 C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现 D.急性左心衰竭 E.急性心肌缺血致心肌梗死 【答案】 B 87、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 88、下述消化性溃疡的特点错误的是 A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛 【答案】 C 89、原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确 A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗 B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗 C.出现并发症,如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗 D.并要注意预防感冒,经常使用抗菌药物预防感染 E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发,要指导患者定期或不定期检查 【答案】 D 90、女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性 A.多普勒超声检查 B.尿妊娠试验 C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活 D.诊断性刮宫术 E.血清β-HCG测定 【答案】 C 91、湿热泄泻的主方是 A.葛根芩连汤 B.藿香正气散 C.芍药汤 D.柴胡疏肝散 E.痛泻要方 【答案】 A 92、男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是 A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌 【答案】 B 93、男性患者,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。查体:体温37℃,心肺听诊正常,腹软、无压痛,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.幽门梗阻 E.肠梗阻 【答案】 B 94、一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正 A.20周后 B.24周后 C.28周后 D.38周后 E.26周后 【答案】 C 95、某地某年男婴出生的数目除以女婴出生的数目为 A.相对比 B.强度 C.率 D.女婴出生率 E.男婴出生率 【答案】 A 96、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B A.慢性病性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血 E.合并高黏滞血症的贫血 【答案】 C 97、抽样误差的大小受到什么影响 A.自由度 B.样本含量 C.理论频数 D.行×列表中格子数的多少 E.实际频数 【答案】 B 98、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确 A.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低 B.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高 C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁正常,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低 E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞降低,转铁蛋白饱和度增高 【答案】 A 99、幼儿急疹的治疗方法是 A.发热期间注意退热治疗,皮疹无须特殊治疗 B.早隔离,早治疗 C.注射特异性高效价免疫球蛋白 D.严格隔离,加强抗病毒治疗 E.注射预防疫苗以预防其发生 【答案】 A 100、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案 A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗 B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗 C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗 D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗 E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗 【答案】 C 101、患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。 A.十二指肠球部溃疡 B.慢性胃炎 C.慢性胰腺炎 D.胆石症 E.功能性胃肠病 【答案】 A 102、给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液,应用 A.4%NaHCO B.5%葡萄糖盐水 C.5%葡萄糖液+10%氯化钾 D.生理盐水 E.输血 【答案】 D 103、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 104、用温热药治疗阴盛格阳的方法属于 A.热者寒之 B.寒者热之 C.热因热用 D.塞因塞用 E.通因通用 【答案】 C 105、患者女性,25岁,右眼发痒和流泪2天。病人2天前感冒、发热,检查右眼结膜充血(+ +)、水样分泌物,触及耳前淋巴结肿大,角膜和前房正常,视力正常。最有可能的诊断是 A.病毒性结膜炎 B.细菌性结膜炎 C.过敏性结膜炎 D.急性虹睫炎 E.角膜炎 【答案】 A 106、最常发生乳腺癌的乳房象限是 A.外上象限 B.内上象限 C.乳房中央部 D.外下象限 E.内下象限 【答案】 A 107、膝关节结核 A.发病率仅次于脊柱结核占第二位 B.发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首位 C.发病率仅次于脊柱结核占第三位 D.早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊 E.起病急、高热、局部红、肿、热痛 【答案】 A 108、肿瘤与表面皮肤粘连 A.皮脂腺囊肿 B.表皮样囊肿 C.脂肪瘤 D.黑色素瘤 E.神经纤维瘤 【答案】 A 109、一男性患者,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。体查:上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为 A.固定型药疹 B.多形红斑型药疹 C.接触性皮炎 D.单纯疱疹 E.口周皮炎 【答案】 A 110、在预防小学生肠道寄生虫病的工作中,下列描述不属于项目内容所必需的是 A.教育学生不喝生水 B.定期给学生进行体检 C.给学生供营养午餐 D.安装流动水洗手设施 E.监督学生做到饭前便后洗手 【答案】 C 111、常表现为慢性腹痛的疾病为 A.胆囊结石 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.结核性腹膜炎 E.异位妊娠破裂 【答案】 D 112、健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有 A.生理、心理的完美状态和社会交往能力 B.身体、心理的完好状态和社会适应能力 C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力 D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力 E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力 【答案】 B 113、肾功能不全病人应避免使用的抗菌药物是 A.甲硝唑 B.万古霉素 C.头孢曲松 D.多西环素 E.大环内酯类 【答案】 B 114、下列哪种疾病不能在胸片上看到"空气支气管征" A.大叶性肺炎 B.细支气管肺泡癌 C.肺出血 D.阻塞性肺炎 E.肺泡性肺水肿 【答案】 D 115、氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌 A.二氢叶酸合成酶 B.RNA聚合酶 C.DNA螺旋酶 D.分枝菌酸酶 E.转肽酶 【答案】 C 116、慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是 A.血循环中 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.骨髓 【答案】 C 117、诊断为慢性肥厚性鼻炎的是 A.脓痂堵塞 B.鼻甲肥大 C.鼻腔肿物 D.鼻腔异物 E.鼻黏膜充血、水肿 【答案】 B 118、男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 A.脑出血(内囊) B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.椎基底动脉系统血栓形成 E.颈内动脉系统血栓形成 【答案】 D 119、急性结膜炎的传染方式是 A.飞沫传染 B.接触传染 C.消化道传染 D.血液传染 E.汗液传染 【答案】 B 120、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。 A.四肢麻木,共济失调 B.舌面光,舌乳头萎缩 C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡 D.食欲不振,腹胀 E.心悸、气急 【答案】 A 121、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性管状淋巴管炎 【答案】 D 122、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( ) A.勇于创新 B.淡泊名利 C.舍己救人 D.不怕艰苦 E.赤诚济世 【答案】 A 123、下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.发绀
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