2019-2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 A
2、老年人心脏对儿茶酚胺类刺激
A.与成年人相同
B.反应性明显下降
C.反应性明显升高
D.白天反应性升高，夜间反应性降低
E.夜间反应性降低，白天反应性升高

【答案】 B
3、我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的
A.2000年以后老有所学是工作的第一重点
B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点
C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的
D.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点
E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点

【答案】 C
4、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0．8，左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的
A.用糖皮质激素眼药水滴眼
B.联合使用高浓度干扰素滴眼
C.清创性刮除病灶区上皮
D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏
E.散瞳缓解局部刺激症状

【答案】 A
5、口腔黏膜上皮为
A.纤毛柱状上皮
B.口腺上皮
C.鳞状上皮
D.复层鳞状上皮
E.以上都不对

【答案】 D
6、患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng／L。诊断应考虑是
A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征
D.Croha病
E.十二指肠球溃疡活动期

【答案】 C
7、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状
A.氯丙嗪
B.安定
C.阿普唑仑
D.阿米替林
E.帕罗西汀

【答案】 A
8、焦虑性神经症
A.对所患疾病有正确的认识
B.以情绪改变突出
C.以躯体或器官功能障碍为著
D.反复出现检查、记数、洗涤为特征
E.睡眠障碍

【答案】 B
9、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。
A.1000/10万
B.缺少资料，无法计算
C.300/10万
D.60/10万
E.60/1000

【答案】 A
10、对于横断面分析哪一项是不恰当的
A.不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势
B.说明不同年代各年龄组死亡率的变化
C.说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势
D.说明同一时期不同年龄死亡率的变化
E.不能正确显示致病因子与年龄的关系

【答案】 C
11、流行病学研究的对象是
A.个体
B.处于某病潜伏期的人群
C.患者
D.人群
E.无病的人

【答案】 D
12、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A.先天性脑底动脉瘤
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.脑膜炎
E.颅内肿瘤

【答案】 A
13、破伤风气管切开的指征为
A.呼吸中枢麻痹
B.肺感染
C.抽搐，药物不易控制
D.吞咽困难
E.腹直肌强直，影响呼吸

【答案】 C
14、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的
A.转诊行经阴囊穿刺活检
B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊
C.告知患者在未来数天射精多次
D.适当的抗生素治疗2周
E.6个月后重新检查

【答案】 B
15、视网膜深层出血呈圆点状，色暗红，位于
A.神经纤维层
B.外丛状层
C.外核层
D.外丛状层和内核层之间
E.内核层

【答案】 D
16、患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol／L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为
A.每日1.3g／kg
B.每日0.8～1.2g／kg
C.每日1.5～2.0g／kg
D.每日0.6g／kg
E.每日0.2g／kg

【答案】 C
17、患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。
A.耻骨上膀胱造瘘术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不是

【答案】 C
18、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑
A.畸胎瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.绒癌

【答案】 C
19、急性牙髓炎主要表现是剧烈的疼痛，其疼痛特点下列哪项是不正确的
A.温度刺激加重
B.夜间比白天重
C.坐位比卧位重
D.自发性阵发性痛
E.不能定位

【答案】 C
20、下列哪种疾病，可以出现角膜知觉减退
A.单纯疱疹病毒性角膜炎
B.翼状胬肉
C.泡性角结膜炎
D.沙眼
E.细菌性角膜溃疡

【答案】 A
21、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kg
B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kg
C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kg
D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kg
E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kg
F.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg
【答案】 B
22、男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。
A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+骨牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经

【答案】 A
23、男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
A.一人抬头，另一人抬身放于木板上
B.一人指肩，一人抬臀放于担架上
C.用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上
D.三人分别将其头和两腿放于担架上
E.两人架其上肢助其走上担架上

【答案】 C
24、以下哪项不属于定量资料
A.体块指数（体重／身高2）
B.白蛋白与球蛋白比值
C.细胞突变率（%）
D.血压值
E.中学生中吸烟人数

【答案】 C
25、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

【答案】 D
26、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.缺铁性贫血

【答案】 A
27、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO
A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO达到8kPa为宜
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO达到8kPa为宜
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO达到8kPa为宜
D.使FiO降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

【答案】 A
28、患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是
A.ACEI
B.螺内酯
C.β受体阻断剂
D.利尿剂
E.洋地黄

【答案】 D
29、下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现
A.肠结核
B.慢性菌痢
C.阿米巴痢疾
D.肠易激综合征
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

【答案】 A
30、诊断哮喘急性发作最有意义的体征是
A.呼吸时胸口幅度较大，频率每分钟＞30次
B.听诊双肺呼吸音减弱
C.触诊胸部语颤减弱
D.听诊两肺广泛哮鸣音
E.叩诊胸部过清音

【答案】 D
31、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了
A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
E.有利原则中的努力使病人受益的要求

【答案】 C
32、X线胸片示：右下肺动脉横径2cm，肺动脉段膨隆，心尖上翘，应考虑
A.肺源性心脏病
B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)
C.支气管哮喘
D.肺炎
E.肺结核

【答案】 A
33、男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。本例最可能的诊断是
A.骨折
B.肌肉拉伤
C.骨肿瘤
D.皮下血肿
E.骨软骨瘤

【答案】 B
34、患者，男，50岁。肥胖。大量饮酒后，出现
A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎

【答案】 D
35、机体免疫防御功能过高时易患
A.恶性肿瘤
B.自身免疫病
C.免疫缺陷病
D.超敏反应性疾病
E.移植物排斥反应

【答案】 D
36、不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是
A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.绒毛外滋养细胞
D.T淋巴细胞
E.脑细胞

【答案】 C
37、最有利于肝探查的呼吸阶段是
A.正常吸气时屏气
B.正常呼气末屏气
C.深吸气后屏气
D.正常呼吸
E.深呼吸后屏气

【答案】 C
38、全科医学是
A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务
B.由美国家庭医生独创的新学科
C.诞生于20世纪70年代
D.诞生于20世纪60年代
E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体

【答案】 D
39、男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×10
A.继续原方案治疗
B.更换其他常规化疗方案
C.小剂量维持治疗
D.异基因造血干细胞移植
E.可以停止化疗

【答案】 D
40、下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死
A.左室前壁
B.心尖部
C.前间隔
D.后间隔
E.下侧壁

【答案】 D
41、老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯

【答案】 B
42、引起生殖器疱疹的病毒主要是
A.HPV
B.HSV-Ⅰ
C.HSV-Ⅱ
D.水痘-带状疱疹病毒
E.痘病毒

【答案】 C
43、关于药疹以下哪项是错误的
A.全身性
B.对称性（除固定型药疹）
C.病情轻重与用药剂量呈正相关
D.皮损表现多样性
E.与药理作用无关

【答案】 C
44、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。
A.辛凉解表
B.益气解表
C.辛温解表
D.清暑解表
E.滋阴解表

【答案】 C
45、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10`9／L，中性粒细胞90%。
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素

【答案】 C
46、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用
A.尿或血液测定预测排卵
B.宫颈黏液结晶检查预测排卵
C.诊断性刮宫预测排卵
D.基础体温预测排卵
E.超声观察卵泡发育预测排卵

【答案】 C
47、湿阻是指湿邪阻滞于
A.经络
B.中焦
C.膜原
D.下焦
E.四肢

【答案】 B
48、关于肾综合征出血热不正确的是
A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

【答案】 B
49、放疗局部反应(Ⅰ度)不包括
A.色变暗红
B.红斑
C.有脱屑
D.充血
E.灼痛

【答案】 D
50、自截肾多见于
A.肾癌
B.肾结石
C.肾结核
D.慢性肾炎
E.慢性肾盂肾炎

【答案】 C
51、患者，男性，36岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白＋＋＋＋，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。
A.蛋白电泳
B.肾功能检查
C.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D.肾B超
E.血脂

【答案】 C
52、胃痞的主要病变脏腑在于
A.肝胆
B.脾胃
C.大小肠
D.膀胱
E.以上均不是

【答案】 B
53、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。
A.右上肢石膏固定
B.右上臂小夹板固定
C.“8”字绷带固定
D.手法复位
E.三角巾悬吊

【答案】 D
54、食管误服碱性液可服用的中和剂是
A.食醋
B.氢氧化钠
C.氢氧化锌凝胶
D.泻药
E.激素

【答案】 A
55、手能侧捏及拇指带动松开，手指能半随意地小范围地伸展属于
A.Brunstrom分期Ⅲ期
B.Brunstrom分期Ⅳ期
C.Brunnstrom分期Ⅴ期
D.Brunnstrom分期Ⅱ期
E.Brunnstrom分期Ⅰ期

【答案】 B
56、患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 B
57、火灾致死原因多为
A.烟气中毒窒息死亡
B.被建筑物砸死
C.被火烧死
D.疼痛休克死亡
E.多发性损伤死亡

【答案】 A
58、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.留置导尿并记量
C.诊断性腹腔穿刺
D.对症治疗，观察生命体征及腹部变化
E.急诊B超检查

【答案】 C
59、表示变量值的
A.中间位置
B.相互间差别大小
C.平均水平
D.变化范围
E.以上都不是

【答案】 C
60、女性，8岁，多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、浮肿1周。查体：营养差，发育正常，肝脏肋下1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。
A.空腹血糖≥7.0，餐后2小时血糖＞7.8(mmol/L)
B.空腹血糖6.1～7.8，餐后2小时血糖11.1(mmol/L)
C.空腹血糖≥7.0，餐后2小时血糖＞11.1(mmol/L)
D.空腹血糖＜6.1，餐后2小时血糖＜7.8(mmol/L)
E.空腹血糖≥6.1，餐后2小时血糖＜7.8～11.1(mmol/L)

【答案】 C
61、女性，45岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，指肛(-)，肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断
A.直肠息肉
B.肛管癌
C.肛周脓肿
D.内痔
E.直肠类癌

【答案】 D
62、患者，男，68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。
A.蛔虫团梗阻
B.小肠扭转
C.小肠肿瘤
D.肠粘连
E.肠套叠

【答案】 C
63、尿管型基质中含有的主要成分
A.α
B.α
C.T-H蛋白
D.白蛋白
E.β

【答案】 C
64、男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是
A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超

【答案】 D
65、对于筛检，恰当的说法是
A.从无病的人群中找出患者
B.是一种诊断方法
C.从有病的人群中确诊患者
D.从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者
E.筛检阳性的人不需再确诊

【答案】 D
66、洋地黄治疗的最佳指征是
A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水
B.甲亢伴心动过速
C.心房颤动伴心室率过快及心功能不全
D.急性风湿热伴心动过速
E.肺源性心脏病伴心功能不全

【答案】 C
67、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10^9／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病的可能
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

【答案】 A
68、某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班

【答案】 B
69、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.钙通道激动剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】 C
70、某4岁儿童，视力右0.1，左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为：右+6.00D矫正视力0.3，左+0.5D矫正视力1.0，该儿童的治疗方法为
A.戴上述眼镜并遮盖右眼
B.戴上述眼镜
C.不配戴眼镜，半年后复查
D.戴上述眼镜并遮盖左眼
E.待10岁后配眼镜

【答案】 D
71、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最好的治疗手段为
A.甘露醇静推
B.呼吸兴奋药静点
C.气管插管
D.保持侧卧位
E.抗生素应用

【答案】 C
72、阿司匹林适用于
A.癌症疼痛
B.胆绞痛
C.术后剧痛
D.风湿性关节炎疼痛
E.胃肠痉挛性痛

【答案】 D
73、两组数据作均数差别t检验，要求数据分布近似正态而且
A.要求两组数据均相近，方差相近
B.要求两组数据方差相近
C.要求两组数据相近
D.均数及方差相差多少都无所谓
E.要求标准误相近

【答案】 B
74、患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.慢性阿米巴痢疾

【答案】 B
75、全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是
A.找出社区卫生问题
B.判定社区卫生计划
C.设定工作目标
D.运用社区卫生资源
E.社区调查

【答案】 A
76、以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折

【答案】 D
77、女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。
A.月经稀少
B.长期喜甜食，多食，多尿
C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮，多毛

【答案】 D
78、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病

【答案】 A
79、结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的
A.病史较长
B.怀疑恶变
C.伴有压迫症状
D.伴有功能亢进
E.胸骨后甲状腺肿

【答案】 A
80、女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。
A.椎动脉
B.右侧颈内动脉
C.左侧颈内动脉
D.右侧大脑中动脉
E.左侧大脑中动脉

【答案】 D
81、35岁女性患者，因甲亢Craves病住院治疗，服甲巯咪唑30mg/d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×10
A.立刻停用甲巯咪唑，换用丙硫氧嘧啶口服
B.应用广谱抗生素
C.应用糖皮质激素
D.应用"利血平、鲨肝醇"等升白细胞药物
E.输新鲜血或白细胞

【答案】 A
82、神经症的共同特征为
A.起病常与心理社会因素有关
B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等
C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延
D.有证实的器质性病变基础
E.病前多有一定的素质和人格基础

【答案】 D
83、男性，32岁。因一周来风心病加重来我院门诊，医生检查后诊断风心病并发右心功能不全，上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全，应复核
A.肝颈静脉反流征不明显
B.肝脏质地变硬
C.黄疸
D.心尖区闻及舒张期奔马律
E.手臂或其他表浅静脉充盈

【答案】 D
84、当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该
A.为目标人群提供戒烟技能
B.在家庭造成不吸烟的良好环境
C.为目标人群提供帮助和鼓励
D.对目标人群进行有关知识教育
E.交流戒烟经验

【答案】 D
85、患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是
A.发热开始时
B.寒战结束时
C.发热最高峰时
D.预计寒战发热前
E.寒战开始时

【答案】 D
86、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点
A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
B.二尖瓣腱索断裂
C.二尖瓣反流
D.二尖瓣瓣膜有赘生物
E.M型超声见CD段呈吊床样改变

【答案】 D
87、奥沙利铂的主要毒副反应是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性

【答案】 C
88、关于急性鼻炎的描述不正确的是
A.急性鼻炎与"流行性感冒"是同一种疾病
B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染
C.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素
D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因
E.急性鼻炎即俗称的"伤风"、"感冒"

【答案】 A
89、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是
A.脐周
B.上腹中部
C.右上腹
D.腰背部
E.左上腹

【答案】 B
90、肺动脉瓣狭窄
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重

【答案】 B
91、外伤性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

【答案】 C
92、中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减
A.5%以下
B.15%以下
C.1个标准差以下
D.2个标准差以下
E.10%以下

【答案】 D
93、当t>t0.05，ν 时
A.0.05>P>0.01
B.P>0.05
C.P＜0.05
D.P>0.01
E.P＜0.01

【答案】 C
94、女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是
A.冠心病
B.先心病
C.高心病
D.风心病
E.心内膜炎

【答案】 C
95、临床医学研究中的保密原则( )
A.死亡家属有权获得赔偿
B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准
C.受试者与研究者之间应保密
D.负担和受益要公正分配
E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

【答案】 C
96、在老年膳食保健中以下说法不正确的是
A.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油
B.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用
C.猪肉脂肪的含量达到40%～60%，老年人尽量少吃为宜
D.在蛋黄里含有钙、磷、维生素A.B族维生素、维生素D等，老年人可以不限制摄入量
E.老年人应成比例地摄入饱和脂肪醵、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸

【答案】 D
97、荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列哪项荨麻疹属非免疫性
A.延迟性皮肤划痕症
B.皮肤划痕症
C.蛋白胨性荨麻疹
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹

【答案】 D
98、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上

【答案】 D
99、抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用
A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱

【答案】 B
100、关于霍乱弧菌下列哪项是错误的
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感

【答案】 C
101、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑

【答案】 A
102、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是
A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2:6:1含钠液

【答案】 B
103、家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按（ ）方式描述
A.POMR
B.SOAP
C.PDCA
D.COPC
E.FAD

【答案】 A
104、患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。
A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl 溶液
E.白蛋白

【答案】 D
105、49岁女性，绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是
A.放射后行手术治疗
B.宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访
C.子宫全切除术
D.按炎症积极治疗，半年随访一次
E.放射治疗

【答案】 C
106、使用时相对数要注意以下几点，其中哪项是不正确的
A.比较时应做假设检验
B.要分清离散程度和变异程度
C.不要把构成比当率分析
D.二者之间的可比性
E.分母不宜过小

【答案】 B
107、属于生物碱类的抗癌药是
A.噻替派
B.氮芥
C.长春新碱
D.氨甲蝶呤
E.丝裂霉素

【答案】 C
108、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈"蛙腹状"，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。
A.早期卵巢癌
B.晚期卵巢癌
C.转移性卵巢癌
D.晚期胃癌
E.晚期胰腺癌
F.库肯勃氏瘤
【答案】 B
109、非甾体类抗炎药物
A.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成
B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是
C.刺激黏膜引起浅表损伤
D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障
E.胃黏膜缺血和H

【答案】 A
110、一侧乳头皲裂，喂奶时应
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养

【答案】 B
111、奥沙利铂的主要毒副反应是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性

【答案】 C
112、下述哪个不是临床预防的特征
A.主要针对慢性病个体化预防
B.仅以全科医生为主体
C.以临床医务工作者为主体
D.强调社会、家庭、患者共同参与
E.医生主动负责为主的预防

【答案】 B
113、大便外带血丝，有时便后滴血，本病诊断最可能是
A.痔
B.直肠癌
C.肛旁脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌

【答案】 A
114、可产生"灰婴综合征"的药物是
A.氯霉素
B.青霉素
C.土霉素
D.灰黄霉素
E.红霉素

【答案】 A
115、女性，65岁，左眼胀痛伴头痛2小时。检查：视力右0.5，左0.01；眼压右21mmHg，左65mmHg；左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊
A.双眼小梁切除术
B.碳酸酐酶抑制剂治疗
C.右眼虹膜周边切除术，左眼小梁切除术
D.双眼虹膜周边切除术
E.左眼小梁切除术，右眼药物治疗

【答案】 C
116、22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6.8×10
A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 C
117、婴儿，6个月。HIV抗体阳性，最可能的感染途径是
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【答案】 D
118、抽样调查中，抽样误差从小到大的顺序是
A.整群抽样，分层抽样，系统抽样，单纯随机抽样
B.整群抽样，单纯随机抽样，分层抽样，系统抽样
C.分层抽样，系统抽样，单纯随机抽样，整群抽样
D.分层抽样，系统抽样，整群抽样，单纯随机抽样
E.系统抽样，单纯随机抽样，整群抽样，分层抽样

【答案】 C
119、由真菌引起的皮肤病为
A.疣
B.带状疱疹
C.脚癣
D.白斑
E.湿疹

【答案】 C