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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师试题及答案二.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二 单选题(共600题) 1、从伦理学上分析,生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 A.医学道德的进步 B.人们关于健康和疾病的基本观点 C.医学临床活动和医学研究的指导思想 D.医学实践的反映和理论概括 E.对医德修养和医德教育的最全面认识 【答案】 A 2、可引起首关消除效应的给药途径主要是 A.吸人给药 B.舌下给药 C. 口服给药 D.直肠给药 E.皮下注射 【答案】 C 3、男性,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史。最可能的诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉硬化闭塞症 C.动脉栓塞 D.雷诺综合征 E.深静脉血栓形成 【答案】 C 4、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是 A.脓胸 B.肺气肿 C.肺炎合并气胸 D.心力衰竭 E.支气管炎 【答案】 C 5、男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6°C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓前角灰质炎 E.脊髓出血 【答案】 C 6、氨苯蝶啶利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 7、肝脓肿的特点正确的是 A.细菡性肝脓肿常为单发,较大 B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性 D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫 【答案】 D 8、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确 A.心房f波频率多在160~250次/分 B.心室率快时可伴有脉搏短绌 C.持久房颤易发生静脉栓塞 D.心室搏动快而规则 E.第二心音常强弱不等 【答案】 B 9、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于(  )。 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.吉兰-巴雷综合征 D.化脓性脑膜炎 E.运动神经元病 【答案】 C 10、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 【答案】 D 11、患者女性,35岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹3个月,查尿蛋白(+++),红细胞(++),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.多发性肌炎 【答案】 A 12、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位 A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 【答案】 C 13、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。 A.子痫前期合并高血压脑病 B.妊娠合并慢性高血压 C.慢性高血压合并子痫前期 D.慢性高血压合并HELLP综合征 E.子痫合并HELLP综合征 【答案】 C 14、A骨折专有体征是 A.异常活动 B.肿胀疼痛 C.功能障碍 D.皮肤淤斑 E.死骨形成 【答案】 A 15、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎,首选治疗方案为 A.化学治疗 B.手术切除治疗 C.放射治疗 D.清宫术 E.抗炎保守治疗 【答案】 D 16、甲沟炎、甲床下积脓宜采用的手术方法是(  )。 A.两侧甲沟纵切口 B.甲根部横切口 C.拔甲术 D.一侧纵切口 E.切除甲根部 【答案】 C 17、描述疾病流行强度的指标有 A.季节性、周期性、短期波动 B.流行、暴发、季节性、短期波动 C.散发、暴发、流行、大流行 D.季节性、周期性、长期趋势 E.暴发、流行、长期趋势 【答案】 C 18、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。 A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片 絮状阴影 B.双上肺纤维条索状阴影,伴左上肺 厚壁空洞 C.肋间隙变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大 D.肋骨走向变平,双肺透亮度增加, 横膈降低,心影狭长 E.气管向左移位,右肺可见大片密度 增高影 【答案】 D 19、男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是 A.利血平 B.维拉帕米 C.哌唑嗪 D.培哚普利 E.比索洛尔 【答案】 D 20、知识点:缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 【答案】 C 21、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10 A.血气分析 B.核磁共振 C.肺CT D.肺功能 E.胸部X线片 【答案】 D 22、男,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E.X线钡餐检査 【答案】 D 23、用人单位开展就业前健康检查的主要目的是 A.及时发现就业禁忌证 B.便于安排工人从事特殊作业 C.全面掌握工人的健康状况 D.确定工作岗位及转岗 E.便于人事部门对工人的管理 【答案】 A 24、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 A.双侧附件切除术 B.卵巢子宫内膜病灶切除术 C.雄激素治疗 D.达那唑治疗 E.根治术 【答案】 D 25、十二指肠和胃部均可见溃疡的是() A.癌性溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.复合溃疡 D.胃多发溃疡 E.幽门管溃疡 【答案】 C 26、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过 A. 6小时 B. 12小时 C. 18小时 D. 24小时 E. 48小时 【答案】 A 27、退疹1周后出现全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.药疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 28、前列腺增生最主要的症状是 A.进行性排尿困难 B.尿频 C.血尿 D.尿潴留 E.尿失禁 【答案】 A 29、关于急进性肾炎描述正确的是 A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月 体形成 B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性, 好发于中老年 C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发 于中青年 D.II型患者抗基体底膜抗体常呈阳性补体C3常升高 E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗. II型患者适合强化血浆置换治疗 【答案】 B 30、初产妇,28岁,妊娠40周,8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S-3,18时宫口开大9cm,胎头+2,此时首先考虑的诊断是 A.潜伏期延长 B.正常产程 C.胎头下降延缓 D.活跃期停滞 E.活跃期延长 【答案】 B 31、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指 A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm 【答案】 C 32、下列关于甲亢危象治疗错误的是 A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成 B.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂 C.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3 D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应 E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素 【答案】 B 33、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 34、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(  )。 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明,难以觉察预料的疾病 【答案】 A 35、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是 A.妊娠32~33周 B.妊娠38~39周 C.妊娠34~35周 D.妊娠36~37周 E.妊娠40周 【答案】 B 36、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。 A.SLE肺部表现 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌 E.结节病 【答案】 B 37、男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择 A.阿莫西林 B.铝碳酸镁 C.伊托必利+埃索美拉唑镁 D.瑞巴派特 E.奥美拉唑+阿莫西林 【答案】 C 38、下列关于腹水说法错误的是 A.肝硬化是引起腹水最主要的病因 B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现 C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌 D.正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200ml E.大量蛋白尿,低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因 【答案】 C 39、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.红细胞输注 B.维生素B C.维生素C D.琥珀酸亚铁 E.叶酸 【答案】 D 40、女,43岁。腹痛16小时,呈持续性、阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,腹穿抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是 A.急性重症胰腺炎 B.胃、十二指肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.结核性腹膜炎 【答案】 D 41、下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrete 食管 【答案】 A 42、阴囊疼痛,畏寒,发热 A.慢性前列腺炎 B.急性附睾炎 C.膀胱炎 D.淋病性尿道炎 E.肾积脓 【答案】 B 43、男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。 A.自发性气胸 B.主动脉夹层 C.急性心肌梗死 D.急性心包炎 E.不稳定型心绞痛 【答案】 C 44、少尿是指成人24小时排尿量不足 A. 400ml B. 500ml C. 600ml D. 700ml E. 800ml 【答案】 A 45、预防术后肺不张最重要的措施是 A.应用大量抗生素 B.蒸汽吸入 C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽 D.应用祛痰药物 E.氧气吸入 【答案】 C 46、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌 【答案】 C 47、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是 A.休克 B.肺性脑病 C.弥散性血管内凝血 D.脑血管意外 E.消化道出血 【答案】 B 48、CO2在血液中运输的主要方式是 A.物理溶解 B.与水结合成碳酸 C.形成氧合血红蛋白 D.形成碳酸氢盐 E.形成氨基甲酸血红蛋白 【答案】 D 49、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是 A.口服降压药 B.地西泮镇静 C.改善通气、氧疗 D.使用呼吸兴奋剂 E.甘露醇静脉滴注 【答案】 C 50、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 51、青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为 A.总面积26%,躯干部为浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度 B.总面积22%,躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度 C.总面积23%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度 D.总面积26%,躯干部深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度 E.总面积为19.5%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度 【答案】 B 52、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安(普萘洛尔) D.卡托普利 E.利尿剂 【答案】 C 53、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。 A.加用泼尼松 B.加用环磷酰胺 C.采用透析疗法 D.进行肾移植 E.加大呋塞米剂量 【答案】 C 54、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是 A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎 【答案】 B 55、血栓的结局不包括 A.吸收 B.机化 C.排出 D.钙化 E.溶解 【答案】 C 56、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为 A.印戒细胞 B.R-S细胞 C.佩吉特(Paget)细胞 D.浆细胞 E.类上皮细胞 【答案】 C 57、腹部损伤的特点符合下列哪项叙述 A.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤) B.伤口大小与伤情严重程度成正比 C.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 D.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 E.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 【答案】 A 58、用于防止疟疾复发及传播的药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶 【答案】 D 59、痈的致病菌是() A.β溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.鲍曼不动杆菌 E.梭状芽孢杆菌 【答案】 B 60、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】 A 61、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是 A.普获洛尔(心得安) B.复方碘溶液(Lugo’s液) C.甲巯咪唑(他巴唑) D.核素131I吸收率试验 E.甲状腺B超 【答案】 D 62、慢性再障的治疗首选 A.丙酸睾丸酮肌肉注射 B.造血干细胞移植 C.口服叶酸片 D.抗胸腺球蛋白 E.肾上腺糖皮质激素口服 【答案】 A 63、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 D 64、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择 A.诺氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨苄 E.苯唑西林 【答案】 A 65、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了 A.中毒性巨结肠 B.肠穿孔 C.大量出血 D.瘘管形成 E.肠梗阻 【答案】 D 66、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症 【答案】 C 67、再障最主要的诊断依据是 A.全血细胞减少,有出血或感染表现 B.网织红细胞减少 C.骨髓增生不良 D.肝脾淋巴结不肿大 E.铁剂叶酸治疗无效 【答案】 C 68、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是 A.抗休克同时行剖宫产术 B.静脉滴注催产素 C.人工破膜后静脉滴注催产素 D.人工破膜后头皮钳牵引 E.以上都不是 【答案】 A 69、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 【答案】 C 70、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。 A.驱钩虫 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.口服维生素C E.进食含铁量高的饮食 【答案】 A 71、阴囊疼痛,畏寒,发热 A.慢性前列腺炎 B.急性附睾炎 C.膀胱炎 D.淋病性尿道炎 E.肾积脓 【答案】 B 72、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是 A. Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨 D.网织红细胞和Hb均达正常水平 E.总疗程4周 【答案】 C 73、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.病例对照研究 E.队列研究 【答案】 B 74、女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管肺癌 【答案】 B 75、知识点:骑跨性尿道损伤 A.休克 B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿 【答案】 A 76、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握 A.正确使用气雾剂的方法 B.抗感染药治疗可根治哮喘 C.哮喘患者不发作可不用药 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 【答案】 A 77、男,80岁。2个月前轻微头部外伤,半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影,中线明显移位。首选的治疗方案是 A.钻孔血肿引流 B.开颅手术血肿清除 C.静脉滴注脱水剂 D.静脉滴注止血剂 E.静脉滴注抗生素 【答案】 A 78、慢性苯中毒主要损害() A.呼吸系统 B.神经系统 C.造血系统 D.消化系统 E.心血管系统 【答案】 C 79、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症 A.心肌损伤 B.脑损伤 C.肺水肿 D.肾小管坏死 E.肝小叶中心坏死 【答案】 B 80、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 81、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 【答案】 A 82、女性,37岁,I度烧伤50%,II度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤^寒战、高热09.5~40。0,烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34X109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为 A.链球菌脓毒症 B.大肠埃希菌脓毒症 C.金黄色葡萄球菌脓毒症 D.脱水 E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)脓毒症 【答案】 C 83、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 84、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于 A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁 【答案】 C 85、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 C 86、患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B.Crohn病 C.慢性细菌性痢疾 D.肠结核 E.阿米巴肠炎 【答案】 A 87、周围性瘫痪也称为 A.周围神经损害性瘫痪 B.脊髓前角细胞损害性瘫痪 C.皮质运动中枢损害性瘫痪 D.下运动神经元损害性瘫痪 E.脊髓损害性瘫痪 【答案】 D 88、慢性左心衰竭最早出现的症状是 A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.咳粉红色泡沫痰 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 【答案】 D 89、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,诊断为 A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎急性发作 C.急性红白血病 D.自身免疫性溶血性贫血 E.巨幼红细胞性贫血 【答案】 D 90、心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液 【答案】 A 91、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.环磷酰胺 B.环孢素A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤 【答案】 D 92、大量咯血是指 A.日咯血量>100ml B.日咯血量>200ml C.一次咯血量>300ml D.日咯血量>400ml E.日咯血量>450ml 【答案】 C 93、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.脾功能亢进 B.再生障碍性贫血 C.淋巴瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.多发性骨髓瘤 【答案】 B 94、下述周围性面神经麻痹的临床特点中,错误的一项是 A.鼻唇沟变浅 B.口角下垂 C.额纹变浅 D.口角偏向患侧 E.露齿不能 【答案】 D 95、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是 A.直接送手术室手术 B.大量快速输液,纠正休克 C.积极抗休克,同时迅速手术 D.休克好转后再手术 E.抗感染、止血 【答案】 C 96、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现暖气、反酸、腹胀等症状 【答案】 A 97、缺铁性贫血 A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+) B.贫血、黄疸,Ham试验(+) C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少 D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大 E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40% 【答案】 D 98、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是 A. 15 日 B. 30 日 C. 45 日 D. 60 日 E. 90 日 【答案】 B 99、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 A.甲泼尼龙 B.地西泮 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.头孢曲松 【答案】 B 100、知识点:子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 【答案】 D 101、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 102、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是 A.窦性心动过缓 B.完全房室传导阻滞 C.心房颤动 D.室性快速心律失常 E.无脉性电活动 【答案】 D 103、男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的 A.软化胸壁内陷 B.纵隔移向健侧 C.伤侧膈肌上升 D.静脉回流受阻 E.二氧化碳滞留 【答案】 C 104、预防中一级预防重点是 A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力 B.寻找病因,早诊断 C.早发现和诊断敏感个体 D.对患者及早治疗促康复 E.针对原因不明难以预防疾病 【答案】 A 105、强心苷治疗心房颤动的机制主要是 A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.兴奋交感神经 D.直接抑制心房颤动 E.延长心房不应期 【答案】 B 106、急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显 A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶 D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶 【答案】 C 107、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。 A.按需间断吸入沙丁胺醇 B.吸入长效 C.每日口服长效 D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素 E.白三烯调节剂 【答案】 A 108、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于 A.氨基酸氧化分解 B.葡萄糖氧化分解 C.脂肪酸氧化分解 D.胆固醇氧化分解 E.酮体氧化分解 【答案】 B 109、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是 A.关节肿胀 B.多发生于大关节 C.部位固定,非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 【答案】 C 110、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素与葡糖醛酸结合 B.水溶性较大 C.易透过生物膜 D.可通过肾脏随尿排出 E.与重氮试剂呈直接反应 【答案】 C 111、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是 A.阿托品 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.间羟胺 E.麻黄碱 【答案】 B 112、男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是 A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿 【答案】 A 113、再生障碍性贫血 A.贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.无贫血而有出血 E.无贫血也无出血 【答案】 B 114、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 【答案】 A 115、知识点:残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C. X线 D.B型超声 E. CT 【答案】 D 116、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是 A.骨髓象是确诊和分型的依据 B.骨髓增生活跃或极度活跃 C.少数患者呈低增生性白血病 D.AuEr小体见于ALL E.过氧化物酶(POX),AML(+~+++) 【答案】 D 117、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是 A.口β受体阻滞剂 B.植入心脏起搏器 C.口服阿托品 D.冠状动脉内支架置入 E.静脉推注利多卡因 【答案】 B 118、我国女性中居首位的性传播疾病是 A.尖锐湿疣 B.艾滋病 C.梅毒 D.淋病 E.生殖器疱疹 【答案】 C 119、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 120、男,18岁。短暂发作神呆、来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次。体检无异常。 A.心理学测试 B.脑脊液检查 C.颈颅超声多普勒(TCD) D.脑干诱发电位 E.脑 CT 【答案】 D 121、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗物为 A.环磷酰胺 B.环孢素A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤 【答案】 D 122、有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是 A.底物浓度达到Km即可 B.反应时间须在120分钟以上 C.反应体系中不应该用缓冲溶液 D.反应温度一般为37?40°C E.反应体系必须加激活剂 【答案】 D 123、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为 A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎 【答案】 C 124、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧 【答案】 D 125、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌 【答案】 C 126、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C.心尖部全收缩期吹风样杂音 D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 【答案】 C 127、系统性红斑狼疮的标志性抗体是 A. ANA B. ANCA C.抗ds-DNA D.AKK E.抗RNP抗体 【答案】 C 128、下列抗结核药不属于杀菌剂的是(  )。 A.吡嗪酰胺 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.链霉素 E.利福平 【答案】 B 129
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