资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二
单选题(共600题)
1、从伦理学上分析,生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识
【答案】 A
2、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
【答案】 C
3、男性,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊,既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉硬化闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺综合征
E.深静脉血栓形成
【答案】 C
4、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎
【答案】 C
5、男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6°C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰质炎
E.脊髓出血
【答案】 C
6、氨苯蝶啶利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端
【答案】 A
7、肝脓肿的特点正确的是
A.细菡性肝脓肿常为单发,较大
B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫
【答案】 D
8、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确
A.心房f波频率多在160~250次/分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生静脉栓塞
D.心室搏动快而规则
E.第二心音常强弱不等
【答案】 B
9、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于( )。
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.化脓性脑膜炎
E.运动神经元病
【答案】 C
10、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
【答案】 D
11、患者女性,35岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹3个月,查尿蛋白(+++),红细胞(++),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎
【答案】 A
12、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
【答案】 C
13、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。
A.子痫前期合并高血压脑病
B.妊娠合并慢性高血压
C.慢性高血压合并子痫前期
D.慢性高血压合并HELLP综合征
E.子痫合并HELLP综合征
【答案】 C
14、A骨折专有体征是
A.异常活动
B.肿胀疼痛
C.功能障碍
D.皮肤淤斑
E.死骨形成
【答案】 A
15、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎,首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗
【答案】 D
16、甲沟炎、甲床下积脓宜采用的手术方法是( )。
A.两侧甲沟纵切口
B.甲根部横切口
C.拔甲术
D.一侧纵切口
E.切除甲根部
【答案】 C
17、描述疾病流行强度的指标有
A.季节性、周期性、短期波动
B.流行、暴发、季节性、短期波动
C.散发、暴发、流行、大流行
D.季节性、周期性、长期趋势
E.暴发、流行、长期趋势
【答案】 C
18、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。
A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片 絮状阴影
B.双上肺纤维条索状阴影,伴左上肺 厚壁空洞
C.肋间隙变窄,双肺透亮度减低,心脏扩大
D.肋骨走向变平,双肺透亮度增加, 横膈降低,心影狭长
E.气管向左移位,右肺可见大片密度 增高影
【答案】 D
19、男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是
A.利血平
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.培哚普利
E.比索洛尔
【答案】 D
20、知识点:缩宫素
A.无需用药
B.可给予孕酮片口服
C.静脉滴注缩宫素
D.静滴硫酸镁
E.注射黄体酮
【答案】 C
21、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10
A.血气分析
B.核磁共振
C.肺CT
D.肺功能
E.胸部X线片
【答案】 D
22、男,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E.X线钡餐检査
【答案】 D
23、用人单位开展就业前健康检查的主要目的是
A.及时发现就业禁忌证
B.便于安排工人从事特殊作业
C.全面掌握工人的健康状况
D.确定工作岗位及转岗
E.便于人事部门对工人的管理
【答案】 A
24、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。
A.双侧附件切除术
B.卵巢子宫内膜病灶切除术
C.雄激素治疗
D.达那唑治疗
E.根治术
【答案】 D
25、十二指肠和胃部均可见溃疡的是()
A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.胃多发溃疡
E.幽门管溃疡
【答案】 C
26、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过
A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时
【答案】 A
27、退疹1周后出现全身大片脱皮的是
A.麻疹
B.药疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
【答案】 D
28、前列腺增生最主要的症状是
A.进行性排尿困难
B.尿频
C.血尿
D.尿潴留
E.尿失禁
【答案】 A
29、关于急进性肾炎描述正确的是
A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月 体形成
B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性, 好发于中老年
C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发 于中青年
D.II型患者抗基体底膜抗体常呈阳性补体C3常升高
E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗. II型患者适合强化血浆置换治疗
【答案】 B
30、初产妇,28岁,妊娠40周,8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S-3,18时宫口开大9cm,胎头+2,此时首先考虑的诊断是
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长
【答案】 B
31、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
【答案】 C
32、下列关于甲亢危象治疗错误的是
A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成
B.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂
C.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3
D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应
E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素
【答案】 B
33、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂
【答案】 C
34、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是( )。
A.职业病
B.冠心病
C.糖尿病
D.高血压
E.病因不明,难以觉察预料的疾病
【答案】 A
35、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是
A.妊娠32~33周
B.妊娠38~39周
C.妊娠34~35周
D.妊娠36~37周
E.妊娠40周
【答案】 B
36、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。
A.SLE肺部表现
B.浸润性肺结核
C.慢性纤维空洞性肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病
【答案】 B
37、男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择
A.阿莫西林
B.铝碳酸镁
C.伊托必利+埃索美拉唑镁
D.瑞巴派特
E.奥美拉唑+阿莫西林
【答案】 C
38、下列关于腹水说法错误的是
A.肝硬化是引起腹水最主要的病因
B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现
C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌
D.正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200ml
E.大量蛋白尿,低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因
【答案】 C
39、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10
A.红细胞输注
B.维生素B
C.维生素C
D.琥珀酸亚铁
E.叶酸
【答案】 D
40、女,43岁。腹痛16小时,呈持续性、阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,腹穿抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
A.急性重症胰腺炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.结核性腹膜炎
【答案】 D
41、下列不是胃食管反流病并发症的是
A.胃癌
B.食管狭窄
C.食管腺癌
D.消化道出血
E.Barrete 食管
【答案】 A
42、阴囊疼痛,畏寒,发热
A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E.肾积脓
【答案】 B
43、男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。
A.自发性气胸
B.主动脉夹层
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.不稳定型心绞痛
【答案】 C
44、少尿是指成人24小时排尿量不足
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 700ml
E. 800ml
【答案】 A
45、预防术后肺不张最重要的措施是
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入
【答案】 C
46、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
A.可无症状
B.溃疡常较大
C.易合并幽门梗阻
D.较多位于胃体上部
E.易误诊为胃癌
【答案】 C
47、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血
【答案】 B
48、CO2在血液中运输的主要方式是
A.物理溶解
B.与水结合成碳酸
C.形成氧合血红蛋白
D.形成碳酸氢盐
E.形成氨基甲酸血红蛋白
【答案】 D
49、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注
【答案】 C
50、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
【答案】 C
51、青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为
A.总面积26%,躯干部为浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
B.总面积22%,躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
C.总面积23%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
D.总面积26%,躯干部深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
E.总面积为19.5%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
【答案】 B
52、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安(普萘洛尔)
D.卡托普利
E.利尿剂
【答案】 C
53、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量
【答案】 C
54、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.溃疡病穿孔
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
【答案】 B
55、血栓的结局不包括
A.吸收
B.机化
C.排出
D.钙化
E.溶解
【答案】 C
56、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为
A.印戒细胞
B.R-S细胞
C.佩吉特(Paget)细胞
D.浆细胞
E.类上皮细胞
【答案】 C
57、腹部损伤的特点符合下列哪项叙述
A.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
B.伤口大小与伤情严重程度成正比
C.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线
D.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难
E.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上
【答案】 A
58、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
【答案】 D
59、痈的致病菌是()
A.β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.梭状芽孢杆菌
【答案】 B
60、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
【答案】 A
61、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是
A.普获洛尔(心得安)
B.复方碘溶液(Lugo’s液)
C.甲巯咪唑(他巴唑)
D.核素131I吸收率试验
E.甲状腺B超
【答案】 D
62、慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.口服叶酸片
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
【答案】 A
63、纤溶亢进性出血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 D
64、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.苯唑西林
【答案】 A
65、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻
【答案】 D
66、肌疲劳试验常用予协助诊断
A.帕金森病
B.脑血栓形成
C.重症肌无力
D.周围神经病
E.脊柱压迫症
【答案】 C
67、再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
【答案】 C
68、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是
A.抗休克同时行剖宫产术
B.静脉滴注催产素
C.人工破膜后静脉滴注催产素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.以上都不是
【答案】 A
69、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎
【答案】 C
70、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
A.驱钩虫
B.口服铁剂
C.注射铁剂
D.口服维生素C
E.进食含铁量高的饮食
【答案】 A
71、阴囊疼痛,畏寒,发热
A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E.肾积脓
【答案】 B
72、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是
A. Hb达正常水平后即可
B.网织红细胞计数达高峰即可
C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨
D.网织红细胞和Hb均达正常水平
E.总疗程4周
【答案】 C
73、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为
A.社区试验
B.临床试验
C.现场试验
D.病例对照研究
E.队列研究
【答案】 B
74、女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管肺癌
【答案】 B
75、知识点:骑跨性尿道损伤
A.休克
B.尿道出血
C.疼痛
D.排尿困难
E.会阴部及阴囊血肿
【答案】 A
76、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.抗感染药治疗可根治哮喘
C.哮喘患者不发作可不用药
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
【答案】 A
77、男,80岁。2个月前轻微头部外伤,半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影,中线明显移位。首选的治疗方案是
A.钻孔血肿引流
B.开颅手术血肿清除
C.静脉滴注脱水剂
D.静脉滴注止血剂
E.静脉滴注抗生素
【答案】 A
78、慢性苯中毒主要损害()
A.呼吸系统
B.神经系统
C.造血系统
D.消化系统
E.心血管系统
【答案】 C
79、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症
A.心肌损伤
B.脑损伤
C.肺水肿
D.肾小管坏死
E.肝小叶中心坏死
【答案】 B
80、癌症的易感人格为
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.A+C型行为
【答案】 C
81、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形
【答案】 A
82、女性,37岁,I度烧伤50%,II度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤^寒战、高热09.5~40。0,烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34X109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为
A.链球菌脓毒症
B.大肠埃希菌脓毒症
C.金黄色葡萄球菌脓毒症
D.脱水
E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)脓毒症
【答案】 C
83、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶
C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
【答案】 C
84、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁
【答案】 C
85、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 C
86、患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
【答案】 A
87、周围性瘫痪也称为
A.周围神经损害性瘫痪
B.脊髓前角细胞损害性瘫痪
C.皮质运动中枢损害性瘫痪
D.下运动神经元损害性瘫痪
E.脊髓损害性瘫痪
【答案】 D
88、慢性左心衰竭最早出现的症状是
A.心源性哮喘
B.端坐呼吸
C.咳粉红色泡沫痰
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
【答案】 D
89、女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
【答案】 D
90、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始,如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液
【答案】 A
91、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
【答案】 D
92、大量咯血是指
A.日咯血量>100ml
B.日咯血量>200ml
C.一次咯血量>300ml
D.日咯血量>400ml
E.日咯血量>450ml
【答案】 C
93、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤
【答案】 B
94、下述周围性面神经麻痹的临床特点中,错误的一项是
A.鼻唇沟变浅
B.口角下垂
C.额纹变浅
D.口角偏向患侧
E.露齿不能
【答案】 D
95、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是
A.直接送手术室手术
B.大量快速输液,纠正休克
C.积极抗休克,同时迅速手术
D.休克好转后再手术
E.抗感染、止血
【答案】 C
96、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
A.可以引起恶性贫血
B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现暖气、反酸、腹胀等症状
【答案】 A
97、缺铁性贫血
A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)
B.贫血、黄疸,Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%
【答案】 D
98、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是
A. 15 日
B. 30 日
C. 45 日
D. 60 日
E. 90 日
【答案】 B
99、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
【答案】 B
100、知识点:子宫收缩乏力
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍
【答案】 D
101、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.志贺毒素大肠杆菌
【答案】 C
102、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是
A.窦性心动过缓
B.完全房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室性快速心律失常
E.无脉性电活动
【答案】 D
103、男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的
A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留
【答案】 C
104、预防中一级预防重点是
A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力
B.寻找病因,早诊断
C.早发现和诊断敏感个体
D.对患者及早治疗促康复
E.针对原因不明难以预防疾病
【答案】 A
105、强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.兴奋交感神经
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期
【答案】 B
106、急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
【答案】 C
107、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效
C.每日口服长效
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂
【答案】 A
108、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于
A.氨基酸氧化分解
B.葡萄糖氧化分解
C.脂肪酸氧化分解
D.胆固醇氧化分解
E.酮体氧化分解
【答案】 B
109、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定,非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形
【答案】 C
110、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是
A.胆红素与葡糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂呈直接反应
【答案】 C
111、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是
A.阿托品
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱
【答案】 B
112、男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
【答案】 A
113、再生障碍性贫血
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血
【答案】 B
114、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
【答案】 A
115、知识点:残余尿量检查法
A.尿常规
B.肾功能检测
C. X线
D.B型超声
E. CT
【答案】 D
116、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是
A.骨髓象是确诊和分型的依据
B.骨髓增生活跃或极度活跃
C.少数患者呈低增生性白血病
D.AuEr小体见于ALL
E.过氧化物酶(POX),AML(+~+++)
【答案】 D
117、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因
【答案】 B
118、我国女性中居首位的性传播疾病是
A.尖锐湿疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.淋病
E.生殖器疱疹
【答案】 C
119、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
【答案】 C
120、男,18岁。短暂发作神呆、来回走动,右手抚摸衣扣,50秒左右即过,事后无法回忆,类似发作4次。体检无异常。
A.心理学测试
B.脑脊液检查
C.颈颅超声多普勒(TCD)
D.脑干诱发电位
E.脑 CT
【答案】 D
121、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗物为
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
【答案】 D
122、有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是
A.底物浓度达到Km即可
B.反应时间须在120分钟以上
C.反应体系中不应该用缓冲溶液
D.反应温度一般为37?40°C
E.反应体系必须加激活剂
【答案】 D
123、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎
【答案】 C
124、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO
A.立即吸入高浓度氧
B.间歇吸人纯氧
C.立即在呼气末给予正压人工呼吸
D.低浓度低流量持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧
【答案】 D
125、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是
A.可无症状
B.溃疡常较大
C.易合并幽门梗阻
D.较多位于胃体上部
E.易误诊为胃癌
【答案】 C
126、二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C.心尖部全收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
【答案】 C
127、系统性红斑狼疮的标志性抗体是
A. ANA
B. ANCA
C.抗ds-DNA
D.AKK
E.抗RNP抗体
【答案】 C
128、下列抗结核药不属于杀菌剂的是( )。
A.吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.利福平
【答案】 B
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