护理安全制度及措施护理安全制度及措施.docx

护理平安制度及措施护理平安制度及措施(2)
护理平安制度及措施护理平安制度及措施范本
护理缺陷平安管理：一切不符合护理质量标准的现象都属于质量缺陷，在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生，或给病人造成损害统称为护理质量缺陷。护理质量缺陷表现为：护理纠纷、过失、事故。
护理平安管理措施：
1. 管理者应高度重视缺陷管理护理部设专人负责管理，护理部主任是缺陷管理的第一责任人。客观看待护理缺陷，通过护理缺陷管理完善各项护理制度，保障护理平安。出现护理缺陷，首先积极采取补救措施，使损失降至最低。
2. 成立护理缺陷管理组织护理部成立护理缺陷管理委员会，负责对全院出现的护理缺陷进行分析、讨论，提出改进措施及处理意见，每月召开一次缺陷讨论分析会。科室成立缺陷管理小组，负责科室护理缺陷管理。
3. 建立护理缺陷管理制度、建立护理缺陷报告制度。发生一般护理过失，当事人应在24小时内报告护士长，必要时报告科主任、主管医生，护士长了解情况后在48小时内报告科护士长。并在一周内填写《护理缺陷报告表》，上报护理部。发生疑似护理事故或较严重的护理纠纷时，当事人应立即报告护士长、科主任、主管医生，积极采取补救措施，同时护士长报告护理部。逾期未按上述程序处置，作隐匿不报处理，凡经举报查实，将追究护士长及当事人的责任。建立分析、讨论制度。发生缺陷3天内病区组织召开护理缺陷讨论分析会，分析发生原因和管理上的漏洞，制定整改措施，提出处理结果，护理部根据科室报告进行分析。对严重问题立即进行调查，查明原因后，根据情况处理，有些问题需立即召开护士长会议进行通报，提出防范措施，杜绝类似情况发生;对一般问题每月将问题汇总、分析、护士长会议通报;每年对年度护理平安情况进行全面汇总分析，制定完善各项制度。
4. 规定护理缺陷奖惩对护理缺陷隐匿不报的护士长，根据事件程度要进行处理。对当事人隐匿不报者，一经检举查实，要进行严肃处理。对于当事人一般问题由科室处理，严重问题由护理缺陷管理委员会讨论决定。对于防止缺陷的人员给予奖励。
一、平安管理制度
1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。
2、科室设平安员，每周进行平安检查。护士长每月组织科内人员进行平安护理分析，发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、过失事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。
4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内穿插感染。
5、每天进行平安评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。
7、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
9、做好平安防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。
11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。
二、护理缺陷高危因素防范要点：
护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。
（一）高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。
防范：1、对高危环节制定操作标准等预防措施。
2、加强操作过程中的督查。
3、经常查找不平安隐患，善于整改。
（二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工;工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者;护患交流性格障碍者。
防范：1、加强相关护理人员的培训。
2、关心护士的工作、身心状况。
3、尽一切可能消除交流障碍因素。
（三）高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。
防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。
2、发挥护士长值班功能。
3、节假日有人员储藏、平安检查等应对措施。
（四）高危意识：主观意识过强，缺乏平安意识，法制观念淡薄。
防范：1、加强法制学习，强化法律意识。
2、加强平安学习，运用举一反三方法。
3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。
三、制订切实可行的防范措施
（一）护理平安常抓不懈。每位护士要主动查找护理平安隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。
（二）平安护理纳入病房的目标管理。
1、根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做平安评估。
2、排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。
3、开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。
4、加强医疗仪器的使用与维护。
四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、标准。