2022年医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施方案.docx

医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案 ( 2021-2024 年)
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升XX各级各类医 疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和 满意度，现依据《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划》 《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和省卫生健康委、省中 医药管理局《关于印发XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行动 实施方案( 2021-2024年)》，卫生健康委决定自2021-2024年， 在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠 治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行 风建设工作不断取得新成效。
二、出台目的
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制 度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出 行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效，提升群众看 病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制 度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣 行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就 医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求，在认 真学习国家和省相关文件的基础上，结合本市实际，起草了《关 于印发XX市XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案 （ 2021-2024年）的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1. 学习动员阶段（2021年1一月底前）
市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本 实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议，广泛深 入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
2. 查摆整治阶段（2022年一月- 2024年一月）
按照"查改治” 一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查 边治。
3. 总结提升阶段（2024年一月- 2024年1一月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行 业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设 “防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持党对行风工作引领 作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。 二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压 紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包”、回扣长效机 制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包” 内容，加大纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红 包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回 扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法 人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加 强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范 效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划实施方案（ 2021-2024 年）
为进一步加强医疗机构行业作风管理，规范医疗服务行为， 提升廉洁从业水平，推动公立医院高质量发展，更好地维护人 民群众切身利益，根据《XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行 动计划实施方案（ 2021-2024年）》和《关于转发XX医疗机构及 其工作人员廉洁从业行动计划实施方案（2021-2024年）的通知》 文件精神，结合常态化开展的“拒绝红包远离回扣廉洁从医”、医德医 风建设巩固年主题专项活动实际，制定以下实施方案。
一、总体要求
根据XX关于XX和XX建设的总体要求，强化XX对行风工 作的领导，以“行风建设永远在路上”的恒心和韧劲，持久推 进行业作风和廉洁从业建设，纠治行业不正之风。围绕影响群 众看病就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理、 系统施策、综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，提升社 会和群众的满意度，推进新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、目标任务
2021年至2024年，通过开展为期四年的廉洁从业专项行动， 集中开展整治“红包”、回扣专项行动，切实履行“管行业必须 管行风”“谁主管谁负责”的主体责任，加大整治“红包”、回 扣等损害群众利益不正之风专项行动的力度，对违法违规违纪的 从业人员要批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对顶 风作案的坚决打击，绝不姑息，树立不负“健康所系，性命相托” 的高尚医德和精湛医术兼修的良好形象。对涉嫌利益输送、出现 重大行风案件的医疗机构要严肃惩处、移送线索、行业禁入，回 归救死扶伤、“以病人为中心”的本质属性。医疗机构要健全完 善行风建设工作体系，提升行风管理软硬件水平，提高院内管理 制度的执行力，构建打击“红包”、回扣等损害群众利益不正之 风的长效机制，进一步提升群众看病就医的获得感，切实保障医 疗卫生行业高质量发展。
三、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领
切实加强党对本单位xx建设的领导，以xx引导行风，充分 发挥党员干部的带头、表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉 工作。充分运用好开展―有利契机，以―指引行风建设。不断总 结运用好x风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀 事迹，引导广大医务人员见贤思齐、崇尚高尚医德、自觉抵制“红 包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1. 常态化开展行风教育。医疗机构要组织广大医务人员深入 领会xx建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示、重要讲 话精神。进一步认真学习“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大 爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬“大医精诚"传统医德医 风，采取形式多样、有的放矢进行职业道德教育，提高从业人员 职业道德素质，使新时期卫生健康工作宗旨观念融入执业活动 中、救死扶伤工作中。
2. 做到法纪专题教育全覆盖。组织《基本医疗卫生与健康促 进法》《执业医师法》《护士条例》《医疗机构从业人员行为规范》 和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规法纪的学 习，牢固树立医务人员依法执业的意识，强化职业操守养成。各 单位要结合实际情况，采取灵活学习教育方式进行，每月至少安 排一次专题学习教育，对全院在职在岗人员（含外包物业公司人 员）、规培生、进修生、实习生、医学生等开展医德医风和法纪 教育培训，《九项准则》内容知晓率要达到1%，行风教育全覆
盖。
3. 强化警示教育效用。要分层次开展警示教育，各医疗单位 全年召开1-2次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警 钟长鸣，营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；领导班子成员每年召 开2次专题学习会，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习 的重点；临床科室负责人每年至少为所在科室讲授1次廉洁警示 案例课，紧密结合本部门、本科室的特点，用“身边事”警醒“身 边人”。医疗机构纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形 态，加强对从业人员的监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想 腐体制机制建设，保持反腐倡廉高压态势。
4. 加大廉洁文化建设力度。医疗机构要结合―和卫生健康宣 传工作要求，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业 精神，通过公众号等平台媒体实时推送教育内容，广泛开展学习 活动。要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位 置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式，深入开展 教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业的各项要求 全面落实，形成风清气正的医疗机构内部文化氛围。
（三）严肃查处“红包”问题
1. 落实查纠责任。医疗机构要将查纠收受“红包”行为的责 任落实到具体科室和具体人员，制订相关措施，一旦发现收受 “红包”行为的行风案件，立即启动查纠程序，开展调查、取证， 对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚并及时上报以书面形式 明确医患双方不收不送“红包”告知沟通规定或制度，在医疗机 构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和卫健委举 报途径。
2. 严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程 中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、 其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费 用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均应认定为收受“红包”。 凡被查实有以上行为一种情形，根据收受“红包”违纪行为给予 相应处理。对不知情或不可抗的“红包”，及时主动退还的、存 入惠者帐号或上缴的，属于未收“红包”，应予表扬，同时医疗 机构应建立并落实上缴登记制度。
3. 铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安 排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手 机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息， 提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信 息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红 包”的空间。
4. 落实“红包”防控措施。健全完善行风管理制度，大力 营造崇尚高尚医德医风的氛围。建立完善社会监督员制度，采取 明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督、投诉受理、电话微 信举报等办法，加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现 力度。在院内容易产生“红包”行为的重点科室、重要场所设立 防范“红包”的硬件设施，加强查访力度，消除“红包”行为高 发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1. 严防各类及变相形式回扣。严禁医疗机构内所有工作人员 收受医疗器械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各 种名义、形式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作 行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活 动，严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条 件的推广活动。各类人员要依法依规与利益相关企业交往或洽谈 业务，恪守交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2. 严守各项招采规定。医疗机构严格遵守采购政策，认真落 实医疗卫生机构内控制度和规定。任何人不得违反规定干预和插 手药品、医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格 执行国家有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在 省、市医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使 用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测，杜绝“线 下”采购。任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药 品、耗材、医疗器械。
3. 严控药品耗材使用。医疗机构细化管理措施，对重点岗位、 重点人员、重点药品耗材的管控要明确部门，落实责任，监督到 位，不能出现“真空”状况。以电子病历为基础，以“三合理” 为抓手，严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科 横向比较手段，严格规范开展处方、高值耗材和大型设备检查适 宜性点评工作，对用量金额大的药品耗材和过度检查进行预警， 及时采用“削高峰"“熔断”等手段开展监控。健全完善药品耗 材使用情况排名机制，对用量、检查排名靠前且无正当理由的医 务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、调岗、核减 绩效或暂停执业。
4. 严惩违规违法人员。医疗机构应贯彻落实省卫健委《关 于公立医疗机构加强医药代表活动管理的通知》要求，进一步细 化完善医药代表院内管理制度，接待医药代表应做到“定时定点 定人"“有预约有流程有记录”，要通过电子显示屏滚动播出， 或在诊室、检查室、病区办公区域等的醒目位置张贴医药代表不 得进入医疗机构推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所 且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对查实收受回扣的医务人 员要根据金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的快速移送司法机 关，对行贿者及时交由相关部门依法依规处理。
（五）构建打击“红包”回扣长效机制
医疗机构要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、 重点药品耗材等关键点位的监测预警体系，形成切实可行的“红 包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制 度机制。建立新媒体、传统媒体、社会监督等立体信息反馈体系， 搜集相关线索，铲除“红包”回扣滋生的土壤、或将其扼杀于萌 芽状态。
四、工作要求
（一）健全医疗机构行风管理架构
医疗机构要坚决落实行风建设主体责任，主要负责同志是本 单位行风管理的第一责任人、第一承办人,担任本单位行风管理 领导小组组长，要健全行风管理架构，形成宏观指导、统筹协调、 职责分明、监督检查、问责追责的工作机制，医疗机构纪检监察、 人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门 要全程参与、通力合作、协调协同，落实各项要求，构建横向到边、 纵向到底的网格化管理体系，使“红包”回扣等违法违规行为有 人管、有人问、有人查，不留死角。要配齐配强行风工作专（兼） 职人员，二级及以上医疗机构要建立健全行风办，二级以下医疗 机构要有具体行风工作人员，全面加强行风管理工作队伍建设， 提升行风管理能力和水平。
（二）严肃问责追责
医疗卫生机构凡出现回扣、红包等违法违规违纪行为的，一 经查实，医德考评一律判定不合格，并与评先评优、职务晋级、 职称聘任、绩效分配等挂钩，并在一定范围内通报对“红包”、 回扣问题查处情况。
（三）加强信息报送
各单位应于每季度最后一个20日、每年的12月20日前，
向区卫健委报送季度工作进展（含工作措施、阶段成效、典型经 验）、年度工作总结（含工作措施、取得成效、典型经验）和下一 年工作计划。XX卫生健康部门和中医药管理部门将适时进行督 导检查。
医院廉洁从业专项行动（ 2021-2024年）工作方案
为进一步加强我院行业作风管理，规范医疗服务行为，提升 廉洁从业水平，推动医院高质量发展，更好地维护优抚对象和人 民群众切身利益，按照卫生健康委、中医药管理局XX发《全国 医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024年）》、XX 省卫生健康委员会《关于印发XX省医疗机构及其工作人员廉洁 从业专项行动（2021-2024年）工作方案的通知》、XX市卫生健 康委员会《关于印发＜XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项 行动（ 2021-2024年）工作方案〉的通知》精神，结合我院实际， 制定以下实施方案。
一、总体要求
按照上级有关工作要求，强化党对行风工作的领导，以“行 风建设永远在路上”的恒心和韧劲，持久推进行业作风和廉洁从 业建设，纠治行业不正之风。围绕影响优抚对象轮养和群众看病 就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理、系统施策、 综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，提升优抚对象和群 众的满意度，推进新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、目标任务
2021年至2024年，通过开展廉洁从业专项行动，集中开展 整治“红包”、回扣专项行动，切实履行“管行业必须管行 风” “谁主管谁负责”的主体责任加大整治“红包”、回扣等 损害群众利益不正之风专项行动的力度对违法违规违纪的工作 人员要批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对顶风作 案的坚决打击，绝不姑息，树立“精医厚德，诚信为民”的良好 形象。对涉嫌利益输送、出现重大行风案件的要严肃惩处、移送 线索，牢记“立足优抚，服务社会”的宗旨。健全完善医院行风 建设工作体系，提升行风管理软硬件水平，提高院内管理制度的 执行力，构建打击“红包”、回扣等损害群众利益不正之风的长 效机制，进一步提升群众看病就医的获得感，切实保障医院高质 量发展。
三、实施步骤
（一）学习动员阶段（ 2022年1月底前）依据市卫健委专 项行动方案，结合医院实际制定具体实施方案。召开动员会议， 广泛深入开展学习讨论，营造廉洁从业的良好氛围。
（二）查摆整治阶段（2022年2月- 2024年6月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查 边治。2022年5月底前，完成自查自纠工作。
（三）总结提升阶段（2024年7月-2024年12月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行
业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设
“防火墙”。
四、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领。切实加强党对医院党 风廉政建设的领导，以党风引导行风，充分发挥党员干部的带头、 表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉工作。成立由党委书记、 院长为组长，其他领导班子成员为副组长的专项行动领导小组， 领导小组下设办公室，负责专项行动综合协调、督导调度等工作， 纪检监察、人事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、器械、 医保等相关部室要按职责分工全程参与，切实履行行风管理职 责。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引 行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先 进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐、崇尚高尚 医德、自觉抵制“红包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之 风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1. 常态化开展行风教育。组织广大医务人员深入领会关于党 风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示、视察XX 重要讲话精神。进一步认真学习“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉 献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬“大医精诚”传统 医德医风，采取形式多样、有的放矢进行职业道德教育，提高从 业人员职业道德素质，使新时期卫生健康工作宗旨观念融入执业 活动中、救死扶伤工作中。
2. 做到法纪专题教育全覆盖。组织《执业医师法》《护士条 例》《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗机构工作人员廉洁 从业九项准则》等法律法规法纪的学习，牢固树立医务人员依法 执业的意识，强化职业操守养成。结合实际情况，采取灵活学习 教育方式进行，每月至少安排一次专题学习教育，对全院在职在 岗人员、实习生等开展医德医风和法纪教育培训，《医疗机构工 作人员廉洁从业九项准则》内容知晓率要达到1%，行风教育 全覆盖。
3. 强化警示教育效用。要分层次开展警示教育，全年召开 1-2次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警钟长鸣， 营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；领导班子成员每年召开2次专 题学习会，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习的重点； 临床科室负责人每年至少为所在科室讲授1次廉洁警示案例课， 紧密结合本部门、本科室的特点，用“身边事”警醒“身边人”。 院纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形态，加强对从业人 员的监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想腐体制机制建设， 保持反腐倡廉高压态势。
4. 加大廉洁文化建设力度。综合运用微信公众号、网络等多 种媒介形式，结合党史学习教育和卫生健康宣传工作要求，大力 弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业精神。实时推送教 育内容，广泛开展学习活动。充分运用网站首页置顶、院内电子 屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学 习等形式，深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设， 推进廉洁从业的各项要求全面落实，形成风清气正的文化氛围。
（三）严肃查处“红包”问题
1. 落实查纠责任。落实好查纠收受“红包”行为的监管责 任、主体责任，一旦发现收受“红包”行为的行风案件，立即启 动查纠程序，开展调查、取证，对查实的违规人员要坚决予以严 肃处罚。建立上缴登记制度，以书面形式明确医患双方不收不送
“红包”告知沟通规定或制度，在门诊大厅及各住院楼大厅公布 医务人员收受“红包”的XX市卫健委和本院的举报电话。
2. 严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程 中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、 其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费 用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均应认定为收受“红包”。 凡被查实有以上行为一种情形，按照收受“红包”违纪行为给予 相应处理。对不知情或不可抗的“红包”，及时主动退还的、存 入患者帐号或上缴的，属于未收“红包”，应予表扬，并落实好 上缴登记制度。
3. 铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安 排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手 机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息， 提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信 息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红 包”的空间。
4. 落实“红包”防控措施。健全完善行风管理制度，大力营 造崇尚高尚医德医风的氛围。采取明查暗访、调查患者满意度、 媒体监督、投诉受理、电话、邮箱举报等办法，加大对本院医务 人员收受“红包”线索的发现力度。在院内容易产生“红包”行 为的重点科室、重要场所设立防范“红包”的硬件设施，加强查 访力度，消除“红包”行为高发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1. 严防各类及变相形式回扣。严禁所有工作人员收受医疗器 械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各种名义、形 式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作行为公正性 的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，严禁参 加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活 动。各类人员要依法依规与利益相关企业交往或洽谈业务，恪守 交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2. 严守各项招采规定。严格遵守国家、省、市采购政策，认 真落实内控制度和规定。任何人不得违反规定干预和插手药品、 医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格执行国家 有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在省、市医 药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带 量采购中选产品，并对使用情况进行监测，杜绝“线下”采购。 任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材、 医疗器械。
3. 严控药品耗材使用。细化管理措施，对重点岗位、重点人 员、重点药品耗材的管控要明确部门，落实责任，监督到位，不 能出现“真空”状况。以电子病历为基础，以“三合理”为抓手， 严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科横向比较 手段，严格规范开展处方、高值耗材点评工作，对用量金额大的 药品耗材进行预警，及时采用“削高峰”“熔断”等手段开展监 控。健全完善药品耗材使用情况排名机制，对用量排名靠前且无 正当理由的医务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、 调岗、核减绩效或暂停执业。
4. 严惩违规违法人员。进一步细化完善医药代表院内管理制 度，接待医药代表应做到“定时定点定人” “有预约有流程有记 录”（“三定” “三有”），要通过电子显示屏滚动播出，或在 诊室、检查室、病区办公区域等的醒目位置张贴医药代表不得进 入医院推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所且与诊疗 活动无关的人员要及时驱离，对查实收受回扣的医务人员要根据 金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的快速移送司法机关，对行贿 者及时交由相关部门依法依规处理。
（五）构建打击“红包”回扣长效机制
建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗 材等关键点位的监测预警体系，形成切实可行的“红包”、回扣 主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。建立无 红包医院、诚信医院公开承诺制度，提升行风管理软硬件水平， 建立长效机制。建立新媒体、传统媒体、社会监督等立体信息反 馈体系，搜集相关线索，铲除“红包”回扣滋生的土壤、或将其 扼杀于萌芽状态。
五、工作要求
（一）强化组织领导。高度重视，工作专班制定工作计划、 细化工作目标、分解责任到岗到人，具体组织实施廉洁从业行动 计划，开展督导检查、及时上报通报信息、工作进展，加强案件 督办。
（二）健全行风管理架构。坚决落实行风建设主体责任，主 要负责同志是行风管理的第一责任人、第一承办人，担任医院行 风管理领导小组组长，建立行风办，形成宏观指导、统筹协调、 职责分明、监督检查、问责追责的行风工作机制，纪检监察、人 事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、设备、医保等相关 部门要全程参与、通力合作、协调协同，落实各项要求，构建横 向到边、纵向到底的网格化管理体系，使“红包”回扣等违法违 规行为有人管、有人问、有人查，不留死角。配齐配强行风工作 专（兼）职人员，全面加强行风管理工作队伍建设，提升行风管 理能力和水平。
（三）加强宣传引领。加强专项工作及其成效的宣传，注重 运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导 广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良 好舆论氛围，主动接受社会和舆论监督。加强舆情信息收集和归 纳分析，发挥社会评价检验工作成效，进一步发掘、树立先进典 型，把本院的专项活动推向深入。
（四）严肃问责追责。凡出现回扣、红包等违法违规违纪行 为的，一经查实，医德医风考评一律判定不合格，并与评先评优、 职务晋级、职称聘任、绩效分配等挂钩。并在一定范围内通报对
“红包”、回扣问题查处情况。
医院廉洁从业实施方案（ 2021-2024年）
根据XX卫生健康委员会《关于全国医疗机构及其工作人员廉 洁从业行动计划（ 2021-2024年）的通知》、《XX卫生健康委、 XX中医药局关于转发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动 计划（ 2021-2024年）的通知》和XX深化医药卫生体制改革领导 小组办公室《关于转发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动 计划（ 2021—2024年）的通知》精神，为落实医疗卫生事业党风 廉政建设主体责任，深入推进廉洁从业工作，根据新形势下医疗 机构及其工作人员行风问题总体情况，进一步加强行业作风建 设、提升廉洁从业水平、创新行风监管治理举措，对于促进医疗 卫生事业高质量发展、落实XX要求、让人民群众切实感受到医疗 卫生事业发展成效、提高患者满意度等具有重要意义。为持续净 化行业风气，维护风清气正的良好医疗环境，确保卫生健康工作 “十四五”开好局、起好步，结合我院实际，特制定XX市人民医 院廉洁从业实施方案如下：
一、总体要求
围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持“管行业 必须管行风”、“谁主管谁负责”，坚持标本兼治、源头治理， 坚持系统施策、综合监管，紧贴我院工作实际，切实解决群众身 边的“烦心事”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业 公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、工作目标
自2021年至2024年，聚焦整治杜绝“红包”、回扣专项行动， 加大监督管理力度，对违反行业纪律的医务人员，批评教育一批、 通报处理一批、严肃清理一批，对涉嫌利益输送的各类机构，严 肃惩处、移送线索、行业禁入，持续保持对“红包”、回扣行为 的高压打击态势。建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善 院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建有效打击“红 包”、回扣等行风问题的长效机制，巩固拓展作风建设成效，提 升群众看病就医的获得感，树立良好的信医形象，为我院高质量 发展提供切实保障。
三、加强学习教育，提高思想认识
（一）深入开展行业作风教育。全院各科室认真组织广大干 部职工和医务人员深入领会乂乂关于党风廉政建设的重要论述、对 医疗卫生事业的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉 献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘 扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育， 不断提高职业道德素质，强化新时期医疗卫生事业宗旨观念。
（二）重视d对行风工作的引领作用。充分发挥党员干部的 带头引领作用，以党风引导行风，以干部带领群众。充分运用好 开展XX的有利契机，以XX指引行风建设。不断总结运用好党风廉 政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大 医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。
（三）开展集中学习。牵头部门要根据此次行动计划要求， 各科室结合自身实际情况，确定学习教育的具体内容，综合运用 主题教育和警示教育形式，注重身边事教育身边人制定学习培训 计划，每月至少安排一次专题学习，主要负责同志要带头开展行 风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此 次行风教育实现1%覆盖。
（四）营造浓厚氛围。各科室采用内线上线下学习等形式深 入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业 要求全面落实，形成我院风清气正的内部文化氛围。
四、完善管理体系，落实主体责任
（五）进一步完善行风管理体系。进一步建立健全纠正医药 购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化行风工作协调管 理机制，按照工作需要全面配齐本科室负责行风建设工作专（兼） 职工作人员。
（六）优化医疗机构行风管理架构。各科室要坚决落实行风 建设的主体责任，进一步明确科室主要负责同志是本科室行风管 理的第一责任人、是此次工作的第一承办人。我院纪检监察、人 事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要 按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。
（七）构建打击“红包”、回扣长效机制。要持续完善对“红 包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，要构建 与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。监管部门要 建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等 关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主 动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。利用多种 形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号 结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作 线索。
五、优化内部管理，遏制“红包”行为
（八）细化明确“红包”内容。各科室应当结合实际情况， 对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、 消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织 或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定 为“红包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照具体情 况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。
（九）落实纠治“红包”责任。科室要落实纠治收受“红 包”行为的主体责任。加强本科室医务人员教育，建立健全奖惩 机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚。对不知情或不可 抗“红包”应当上缴登记。要持续健全医患双方不收不送“红 包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红 包”的本院和上级卫生健康行政部门举报途径。
（十）清除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床 位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、 公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信 息，提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种 形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程 度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。
（十一）完善“红包”防控措施。建立完善监督制度，采取 明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位 医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬 件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强 监管措施，消除“红包”行为高发场合的监控死角。
六、加大惩治力度，清除回扣乱象
（十二）严防各类形式回扣。建立清正廉洁的新型医商关系， 依法与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生 产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁 参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考 察或其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、 供应或使用为交换条件的推广活动。
（十三）严守各项招采纪律。遵守XX采购政策，严格落实医 疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗 器械采购和基本建设等工作。严格按照XX有关药品、耗材集中采 购的政策规定在省级医药集中采购平台采购所需的药品和耗材， 优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。 严禁干部职工违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、 医疗卫生材料。
（十四）严控药品耗材使用。职能部门应当落实管理职责， 提高管理能力，承担管理责任。规范运行管理秩序，针对重点岗 位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基 础，对医疗重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时 预警，要充分运用横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况 排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、 核减绩效或暂停执业。
（十五）严惩违规违法人员。完善医药代表院内拜访医务人 员的管理制度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录” （“三定”“三有”）的方式，对违规出现在诊疗场所且与诊疗 活动无关的人员要及时驱离，对核实的输送回扣行为要及时上 报，对查实收受回扣的医务人员要根据金额从严处罚，涉嫌犯罪
的要移送司法机关。
七、落实部门职责，营造良好环境
（十六）强化组织领导。我院成立由党政主要负责同志牵头 负责的临时性工作机构，专职落实此次专项行动有关要求，明确 部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。 要按照专项行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体 部门、具体岗位、具体人员。
（十七）发挥机制作用。依托纠正医药购销领域和医疗服务 中不正之风机制开展联合整治，充分发挥本院医改领导小组作 用，强化“三医联动”，推动各部门对“红包”、回扣等行风问 题一体研究、一体部署、一体推进，努力形成行风整治的强大合 力。
（十八）加强宣传引领。加强廉洁从业行动计划和工作成效 的宣传，注重运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效， 鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行 动，营造良好舆论氛围，形成社会共治的良好局面。要注意舆情 信息收集、归纳分析，通过社会评价检验工作成效，引导全院落 实好行动计划各项要求。
（十九）开展典型带动。职能部门要发掘、树立先进典型作 为样本，通过典型带动，逐步推动我院落实此次专项行动的各项 要求，提升整体廉洁从业水平。
（二十）严肃处罚问责。职能部门要加强对本院开展专项整
治行动的监管，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施， 加强督促检查，并将专项行动开展情况纳入日常检查的重要内 容，对“红包”、回扣问题查处情况要在院内进行通报。对专项 行动工作不负责、不作为，分工责任不落实的，要严肃问责、追 查到底。
医院廉洁从业行动实施方案
为进一步加强我院医德医风建设，规范廉洁从医行为，营造 健康向上的医院文化，构建良好和谐的医患关系，根据有关要求。 结合医院实际。经院领导班子扩大会议研究，决定从2021年一 月份开始，在全院开展“无红包医院”创建活动。现制定实施方 案如下：
一、指导思想和总体目标
认真贯彻落实xx作风建设年活动工作部署，在医院全面推 开“无红包医院”创建活动，大力加强医务人员思想道德和职业 道德建设，教育和引导广大医务人员恪守“为人民健康服务”的 宗旨，进一步增强廉洁从医的意识，从自觉拒收“红包”做起， 积极维护单位形象，切实推进全区卫生计生行风建设，努力营造 健康和谐的医患关系，推动医疗卫生事业健康发展，促进文明社 会建设。
二、建立组织，加强领导
创建“无红包医院”是在医院改革进一步深化的新形势下开 展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展 的高度，提高认识，统一思想。医院成立由XX院长为组长、XX 副院长为副组长、各职能股室负责人为成员的创建“无红包医院” 活动领导小组，下设办公室，由XX兼任办公室主任。对活动进 行总体布置，组织实施，检查监督。全院实行“科主任”负责制， 护士长积极配合，科室职工要积极响应，为全院争创活动的顺利 开展提供组织保障。
三、创建活动的主要措施
（一）落实三级责任书制度。认真落实个人向科室承诺，科 室向医院承诺，医院向社会承诺的三级承诺制度。
（二）医院向社会公布拒收“红包”承诺，严格执行医疗行 业“九不准”规定，明