2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷A卷含答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血

【答案】 A
2、关于医患关系，错误的是
A.随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了
B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡
D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求
E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势

【答案】 B
3、男性，35岁，2周来发热、干咳、纳 差、乏力，检查：心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音， 心率100次/分，心律规整，肺（一）， 肝肋下未触及，脾于肋下可触及，Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++)，最可能的诊断是
A.风心病，风湿活动
B.风心病，呼吸道感染
C.风心病，亚急性感染性心内膜炎
D.风心病，肝炎
E.风心病，贫血

【答案】 C
4、氨苯蝶啶利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端

【答案】 A
5、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是
A.速效救心丸
B.阿司匹林
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.尿素酶

【答案】 B
6、特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒

【答案】 A
7、男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80/50mmHg,心率32次/分，律齐，最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速

【答案】 D
8、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置

【答案】 C
9、女性，平素体健，4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰，伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为
A.抽取胸腔积液进行细菌培养
B.抽取血液进行细菌培养
C.痰液涂片进行革兰染色
D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

【答案】 D
10、肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎

【答案】 D
11、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是
A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患射向前突出呈后伸位

【答案】 C
12、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
A.持续性腹痛
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解

【答案】 D
13、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是
A.吸氧
B.小量茶碱控释片
C.每日吸入沙丁胺醇
D.按需吸入特布他林
E.避免致敏因素刺激

【答案】 C
14、颈部静脉破裂可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 B
15、女， 35岁，便血并排便不尽感半月就诊， 既往有内痔病史，首选的检查方法是
A.大便潜血试验
B.直肠指检
C. 直肠镜检
D.结肠镜检
E.钡剂灌肠检査

【答案】 B
16、肺癌的病理分型中较为常见的是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.几率均等

【答案】 C
17、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 B
18、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
19、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样

【答案】 A
20、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
21、下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是
A.常下肢不对称性大关节受累
B.常游走性关节受累
C.常双手远端指间关节受累
D.常上肢对称性小关节受累
E.常单关节受累

【答案】 D
22、下列哪项结果不符合溶血性贫血
A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多
B.红细胞减少，网织红细胞数明显增高
C.红细胞形态可正常，而寿命缩短
D.骨髓内幼红细胞明显减少
E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常

【答案】 D
23、抑制胃壁细胞H+ K+ ATP 酶活性的药物是
A.奥美拉唑
B.氯苯那敏
C.呋塞米
D.宙尼替丁
E.特布他林

【答案】 A
24、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.肝功能
B.COomBs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查

【答案】 B
25、关于溶血性黄疸的描述不正确的是
A.由于红细胞破坏过多，血清游离胆红素浓度升高
B.血中结合胆红素的浓度改变不大
C.重氮反应试验间接反应阳性
D.尿胆红素阳性，尿胆原增多
E.可由过敏、药物和输血不当引起

【答案】 D
26、为探讨儿童白血病的病因，选择200例 确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.冋顾性前瞻研究
E.临床试验研究

【答案】 B
27、患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是
A.气管切开，用呼吸机
B.静滴免疫球蛋白
C.静滴抗生素
D.静滴甲基强的松龙
E.肌注新斯的明

【答案】 A
28、新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第8周
E.第10周

【答案】 A
29、链激酶的作用机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

【答案】 D
30、患者，女，18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体：对称性紫癜，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.慢性粒细胞白血病

【答案】 D
31、最能反映医患关系性质描述的是
A.陌生人关系
B.信托关系
C.主动—被动关系
D.类似父子的关系
E.商品关系

【答案】 B
32、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到
A.局限在膀胱薪膜内
B.黏膜固有层
C.膀胱浅肌层
D.膀胱深肌层
E.膀胱壁外

【答案】 C
33、女，26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg.心率100次/分，神清，烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选
A.补液，输血
B.抗炎治疗
C.剖胸探查
D.右胸腔穿刺
E.气管插管、吸痰、给氧

【答案】 D
34、 38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。
A.子痫前期合并高血压脑病
B.妊娠合并慢性高血压
C.慢性高血压合并子痫前期
D.慢性高血压合并HELLP综合征
E.子痫合并HELLP综合征

【答案】 C
35、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算
A.RR
B.RR-1
C.OR
D.OR-1
E.P1-P0

【答案】 C
36、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭的表现
A.双肺底闻及湿啰音
B.肝大
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性

【答案】 A
37、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
38、肝性脑病前驱期的主要表现是
A.计算能力减退
B.性格和精神的改变
C.定向力减退
D.脑膜刺激征
E.生理反射亢进

【答案】 B
39、女，32岁。婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除

【答案】 D
40、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.配血，输血
B.剖宫产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等

【答案】 D
41、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为
A.已生助死
B.积极安乐死
C.消极安乐死
D. 自愿安乐死
E.非自愿安乐死

【答案】 C
42、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 B
43、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩，这种现象称为
A.生物放大
B.生物吸收
C.生物富集
D.生物代谢
E.生物转化

【答案】 C
44、引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织被破坏外，还有
A.黏液腺肥大、增生
B.肺组织纤维素性炎症
C.中、小型支气管软骨变性、萎缩
D. α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺组织微循环障碍

【答案】 D
45、男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A.心理学测试
B.脑脊液检查
C.颈颅超声多普勒（TCD)
D.脑干诱发电位
E.脑 CT

【答案】 D
46、女，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为
A.2000ml
B.2500ml
C.2875ml
D.3500ml
E.4000ml

【答案】 C
47、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、 磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、髙磷、高钙

【答案】 A
48、心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝

【答案】 D
49、实施清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌

【答案】 B
50、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进ACH重摄取
E.促进胆碱酯酶再生

【答案】 C
51、女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃，巩膜黄染，肝肋下1.0㎝，脾肋下4㎝，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g／L，白细胞13.0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1，诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血

【答案】 D
52、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.难免流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.稽留流产

【答案】 D
53、抢救过敏性休克的首选药物是
A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱

【答案】 A
54、男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肺源性心脏病
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.缺血性心肌病

【答案】 A
55、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.使用硝普钠
B.改用青霉素为头孢菌素
C.肌注苯巴比妥钠
D.限盐、限水
E.再次注射呋塞米

【答案】 B
56、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是
A.房室传导阻滞
B.R on T室性期前收缩
C.阵发性室上速
D.窦性心动过缓
E.窦性心动过速

【答案】 B
57、下列物质中哪个不是第二信使
A. IP3
B. Ca 2+
C. cAMP
D. GMP
E. DAG

【答案】 D
58、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期

【答案】 D
59、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
60、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症

【答案】 C
61、男，47岁。扩张型心肌病患者，休息时无症状，但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

【答案】 C
62、链霉素的主要不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 B
63、肝颈静脉回流征阳性可见于
A.右心衰竭
B.感染性休克
C.乙肝启肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.急性重症肝炎

【答案】 A
64、7岁男孩，于夏季突发高热1天，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎

【答案】 C
65、患者女，50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E.通气／血流比例增高

【答案】 A
66、治疗支气官哮喘最有效的药物是
A.沙丁胺醇
B.布地奈德
C.色甘酸钠
D.曲尼司特
E.氨茶碱

【答案】 B
67、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E. 二代发病率

【答案】 D
68、最可能加重变异型心绞痛的药物是
A.β-受体阻滞剂
B.钙通堪阻滞剂
C.硝酸酯类药物
D.抗血小板药物
E.调脂药物

【答案】 A
69、男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安(普萘洛尔)
D.卡托普利
E.利尿剂

【答案】 C
70、下列关于肠外营养的适应证，不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭

【答案】 C
71、知识点：休克失代偿期
A. 400 - 600mL
B.650 - 750mL
C. 800 - 1600mL
D. 1650 - 2000mL
E. 2000ml

【答案】 C
72、患者，男，65岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发性加剧，伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体：T38.3℃，P119次／分，BP150/90mmHg。腹部膨隆，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失。白细胞13×10
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】 B
73、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征
A.弹响拇
B.扳机指
C.鼓槌指
D.握拳尺偏试验阳性
E.弹响指

【答案】 C
74、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是
A.浊音
B.鼓音
C.实音
D.过清音
E.清音

【答案】 D
75、绞窄性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 C
76、男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.淤血性改变
D.淋巴细胞浸润
E.小胆管普遍淤胆

【答案】 B
77、激活胰液中胰蛋白酶原的是
A.脂肪酸
B.胆盐
C.蛋白水解产物
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶

【答案】 D
78、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是
A.三羧酸循环
B.乳酸循环
C.糖醛酸途径
D.柠檬酸—丙酮酸循环
E.丙氨酸—葡萄糖循环

【答案】 D
79、患者，女性，28岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L,WBC15.0×109/L，中性分叶核细胞0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞0.05，中幼粒细胞0.03，淋巴细胞0.08，晚幼红细胞0.04，血小板120×109/L，网织红细胞0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为
A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 D
80、知识点：厌恶疗法
A.家庭脱敏
B.冲击疗法
C.松弛疗法
D.厌恶疗法
E.自由联想

【答案】 D
81、男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髄检查

【答案】 D
82、内脏痛的主要特点是
A.对刺激分辨能力强
B.对牵涉不敏感
C.对切割刺激敏感
D.定位不明确
E.必有牵涉痛

【答案】 D
83、预防急性肾功能衰竭选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 D
84、患者，女，33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前，夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是
A.省级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构

【答案】 D
85、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
A.肺结核伴空洞
B.肺栓塞
C.支气管扩张
D.心衰
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 C
86、蛋白酶水解时
A.一级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏

【答案】 A
87、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超

【答案】 A
88、知识点：糖皮质激素
A.微小病型肾病
B.狼疮性肾炎
C.系膜增生型肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.急性间质性肾炎

【答案】 D
89、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素

【答案】 C
90、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.心源性哮喘

【答案】 B
91、关于医务人员之间的关系，错误的是
A.医务人员之间的关系是医患关系的 内在表现
B.不良的医务人员之间的关系可能会 引发医患矛盾和纠纷
C.良好的医务人员之间的关系会提高 医院的各项工作效益
D.良好的医务人员之间的关系有利于 医学事业的发展
E.良好的医务人员之间的关系有利于 医务人员的成长

【答案】 A
92、8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃,左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎

【答案】 B
93、A型血
A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】 C
94、为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是
A.病例对照研究
B.实验研究
C.现况研究
D.临床随访研究
E.前瞻性研究

【答案】 A
95、患者，女，36岁。肺炎2天，痰细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是
A.青霉素G
B.红霉素
C.头孢呋辛
D.万古霉素
E.阿米卡星

【答案】 D
96、产后出血最常见的原因是
A.胎盘、植入
B.宫缩乏力
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍

【答案】 B
97、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
98、孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌激素/肌酐
D.黄体酮
E.雌酮

【答案】 B
99、药物的副作用是
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

【答案】 A
100、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是
A.吗啡
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.肾上腺素
E.特布他林

【答案】 B
101、关于一期梅毒的叙述，错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学检查阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

【答案】 D
102、女，25岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na
A.纠正低血钾
B.纠正酸中毒
C.纠正低血钠
D.纠正低血容量
E.急诊手术，解除肠梗阻

【答案】 D
103、一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（　　）。
A.血清淀粉酶
B.白细胞计数
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.血清正铁血红蛋白

【答案】 C
104、下列最易发生脱位的关节是
A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节

【答案】 D
105、心室颤动时初次直流电除颤的能量是
A.300J
B.360J
C.IOOJ
D.200J
E.250J

【答案】 B
106、男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选
A.胸穿
B.加压封闭伤口
C.清创
D.输液，输血
E.给氧，送医院

【答案】 B
107、3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精 神、食欲差，PPD ( + + + )，全身未 找到结核灶，胸部X线检查未见异常。 可能的诊断为
A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发性肺结核
D.继发性肺结核
E.结核性脑膜炎

【答案】 A
108、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L，N64%, L32%. M 4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.凝血功能
B.骨髄检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验

【答案】 B
109、知识点：急性细菌性痢
A.休克型
B.普通型
C.脑型
D.肺型
E.混合型

【答案】 B
110、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是
A.褥疮
B.膝关节创伤性关节炎
C.膝关节僵硬
D.膝关节外翻畸形
E.骨化性肌炎

【答案】 B
111、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
112、激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为
A.半抗原
B.完全抗原
C.共同抗原
D.TD-Ag
E.TI-Ag

【答案】 D
113、女，50岁，体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol/L。入院当天应补充的钠量是
A.25.5g
B.21g
C.4.5g
D.15g
E.10.5g

【答案】 D
114、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速

【答案】 B
115、男性，30岁，间断陸上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。
A.大便隐血试验
B.B超检查
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.肝功能化验

【答案】 C
116、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂

【答案】 A
117、男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病

【答案】 A
118、患者，女，36岁。主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动。最可能的疾病是
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 C
119、B型血
A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】 D
120、下列情况最容易引起急性左心衰的是
A.频发室性期前收缩
B.二尖瓣腱索断裂
C.1级高血压
D.反复发作的肺栓塞
E.慢性持续性房颤

【答案】 B
121、肛门截石位时，肛裂好发的部位是
A.8点
B.2点
C.4点
D.6点
E.10点

【答案】 D
122、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏，需定期检査血常规的是
A.氟哌定醇
B.奋乃静
C.舒必利
D.氯氮平
E.利培酮

【答案】 D
123、胰头癌最主要的临床表现是
A.左上腹痛、夜痛尤剧
B.进行性黄疸
C.消瘦、贫血
D.食欲下降
E.腹部肿块

【答案】 B
124、胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.食管下括约肌压力降低
C.异常的食管下括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管对酸的廓清能力下降

【答案】 A
125、女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不 适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速 度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分， 心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音， 有较多湿啰音。
A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染
B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿
C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺 栓塞
D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘
E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 右心衰竭

【答案】 B
126、女婴，5天。出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天。查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是
A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病

【答案】 C
127、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始，如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液

【答案】 A
128、关于女性骨盆的描述，下列哪项正确
A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的
B.女性骨盆人口呈长椭圆形，约有半数妇女骨盆为女性骨盆
C.扁平骨盆入口前后径短，约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆
D.真骨盆位于骨盆分界线之上
E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧

【答案】 C
129、小儿头围与胸围大致相等的年龄为
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁

【答案】 B
130、24岁初产妇，妊娠38周，规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉级注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1Omg

【答案】 A
131、知识点：结核性胸膜炎
A.癌性胸腔积液
B.肝脓肿
C.结核性胸膜炎
D.肿瘤性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎

【答案】 C
132、25岁妇女，停经3个月，阴道不