2019-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案).docx

2019-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案)

单选题（共600题）
1、女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖(+++)，尿酮(-)
A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药

【答案】 B
2、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上

【答案】 D
3、女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。
A.肛门外观检查
B.直肠指检
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不是

【答案】 A
4、肾蒂由前往后的解剖顺序是
A.动脉，静脉，输尿管
B.输尿管，静脉，动脉
C.静脉，动脉，输尿管
D.输尿管，动脉，静脉
E.动脉，输尿管，静脉

【答案】 C
5、伴有高血压的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜选用
A.乙酰水杨酸
B.保泰松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
E.地塞米松

【答案】 A
6、在家庭评估资料收集过程中，直接面谈法是指
A.通过家访收集资料的方法
B.通过直接观察收集资料的方法
C.通过电话收集资料的方法
D.通过直接面谈收集资料的方法
E.以上均是

【答案】 A
7、下列哪种疾病不属于非特异性感染
A.疖
B.痈
C.脓肿
D.颈淋巴结核
E.急性乳腺炎

【答案】 D
8、维生素D的预防量是
A.300～400IU／d
B.400～800IU／d
C.800～1000IU／d
D.1000～1500IU／d
E.1500～2000IU／d

【答案】 B
9、 48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10
A.严格控制输液量，应用高效利尿剂，导泻，透析
B.采用平衡盐液，降压，利尿
C.采用葡萄糖液，降压，利尿
D.采用利尿合剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

【答案】 A
10、男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
A.前组鼻窦炎
B.慢性鼻炎
C.变态性鼻炎
D.鼻息肉
E.慢性泪囊炎

【答案】 A
11、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是
A.情绪激动
B.感染
C.心律失常
D.输液过多过量
E.劳累过度

【答案】 B
12、早产儿生后添加维生素D制剂的时间是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3个月

【答案】 A
13、为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的
A.经期不做盆腔检查，如必须，检查时应防止重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织
C.输卵管通畅实验，应在月经来潮前3～7日停止
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出
E.长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率

【答案】 C
14、下列哪项不是诱发肺癌的病因
A.α1-抗胰蛋白酶缺乏症
B.长期缺乏β胡萝卜素饮食
C.长期吸烟
D.长期血中维生素A含量低下
E.职业性接触焦油

【答案】 A
15、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌

【答案】 D
16、湿热痢初期兼有表证，若表证未解而里热已盛，治疗宜用
A.葛根芩连汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.柴胡疏肝散
E.痛泻要方

【答案】 A
17、下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定
A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.QWB量表
E.PULSES量表

【答案】 A
18、急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项
A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等

【答案】 D
19、女性，71岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊；检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不清。可能诊断为
A.急性出血性结膜炎
B.急性闭角型青光眼
C.单纯疱疹性角膜炎
D.糖尿病性视网膜病变
E.老视

【答案】 B
20、以社区为基础的病例-对照研究所选病例的优点是
A.病例代表性好
B.混杂偏倚小
C.耗费人力物力少
D.产生回忆偏倚少
E.疾病诊断准确性好

【答案】 A
21、起病速度最慢的是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 B
22、男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是
A.肺CT扫描
B.超声检查
C.摄X线胸片
D.右胸腔穿刺
E.平卧位摄X线胸片

【答案】 D
23、30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
A.阴道后穹窿饱满，有触痛
B.下腹部有明显压痛，反跳痛
C.子宫如2月妊娠大小
D.腹部叩诊有移动性浊音
E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液

【答案】 C
24、 1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
F.水痘
【答案】 D
25、一种方法简单的、粗糙的、非定量的家庭功能评价法，主要用于家庭功能筛检的是
A.家庭圈
B.FACESⅡ
C.FACESⅢ
D.家庭关怀度指数
E.McMaster家庭评估模型

【答案】 A
26、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.右心衰竭
B.呼吸道通气不畅
C.肺功能衰竭
D.冠心病
E.左心衰竭

【答案】 A
27、下列哪项不是导致病理性黄疸的原因
A.新生儿溶血症
B.新生儿肝炎
C.肝酶活性低
D.母乳性黄疸
E.胆道闭锁

【答案】 C
28、老年性皮质性白内障过熟期的并发症不包括
A.晶状体核下沉
B.前房变浅
C.过敏性葡萄膜炎
D.晶状体溶解性青光眼
E.继发性青光眼

【答案】 B
29、27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿

【答案】 D
30、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液，其最可能诊断为
A.腺样体肿大
B.肥厚性鼻炎
C.鼻咽癌
D.颈部淋巴结核
E.渗出性中耳炎

【答案】 C
31、休克患者应取平卧位
A.头低15°～20°
B.下肢抬高25°～30°
C.下肢抬高15°～20°
D.不确定
E.头抬高15°～20°

【答案】 C
32、结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用
A.经皮超声碎石
B.胆囊切除
C.中药治疗
D.溶石治疗
E.抗感染药物长期应用

【答案】 B
33、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查
A.
B.
C.
D.陌保留，阿远中银汞充填
E.阿保留，阿远中邻颌银汞充填

【答案】 C
34、可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是
A.链霉素
B.氯霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.四环素

【答案】 C
35、男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化

【答案】 D
36、关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的
A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成"二次排尿"的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次

【答案】 D
37、促通技术以哪几种方法为代表
A.Rood、Bobath、Brunstrom和BF
B.Rood、Bobath、PNP和CPM
C.Rood、Bobath、Brunstrom和PNF
D.Rood、Bobath、Brunstrom和RET
E.Rood、Bobath、Brunstrom和FES

【答案】 C
38、"教育孩子，使孩子社会化"，这是哪一阶段家庭的发展任务
A.生产期家庭
B.有学龄前儿童家庭
C.有学龄期儿童家庭
D.有年轻人家庭
E.老年期家庭

【答案】 C
39、DIC的出血原因是
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍

【答案】 B
40、下列哪种呕吐为反射性呕吐
A.急性胆囊炎
B.抗癌药物
C.晕动病
D.癔症
E.脑出血

【答案】 A
41、25岁患者，右侧肱骨中、下1／3交界处骨折，复位固定后发现垂腕畸形，最有可能的原因是
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.臂丛神经损伤
E.肱桡肌肌腱损伤

【答案】 C
42、某社区年平均5万人口，其中男性2.4万人，女性2.6万人，年内出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。
A.3%
B.10%
C.1.1%
D.2‰
E.5‰

【答案】 A
43、严重损伤后须及时处理的代谢变化是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.早期混合性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒

【答案】 D
44、某男，70岁，初小文化程度，支气管哮喘病患者，因哮喘发作就诊。王医生开完药后又随手给他一张健康教育处方，嘱"按处方上写的去做"。其做法不符合
A.传播媒介的选择原则
B.健康教育材料的使用原则
C.健康咨询的原则
D.口头教育的原则
E.病人教育原则

【答案】 A
45、白斑的临床类型分为
A.寻常型、增殖型、叶型、红斑型
B.光滑型、结节型
C.斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状
D.皱纸型、海绵状
E.萎缩型、肥厚型

【答案】 C
46、洋地黄治疗的最佳指征是
A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水
B.甲亢伴心动过速
C.心房颤动伴心室率过快及心功能不全
D.急性风湿热伴心动过速
E.肺源性心脏病伴心功能不全

【答案】 C
47、患者女性，35岁，主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查见阴道黏膜充血，后穹隆多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道排泄物悬滴法镜检，念珠菌阴性，应当诊断为
A.淋病
B.生殖器疱疹
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.细菌性阴道炎

【答案】 C
48、青年男性，在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病
A.急性心肌梗死
B.肋间神经炎
C.自发性气胸
D.肺癌
E.胸主动脉瘤

【答案】 C
49、患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT 200U／L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+）。诊断为
A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎

【答案】 A
50、下述不属于中医药"正治法"的是
A.实者泻之
B.寒者热之
C.虚者补之
D.标本兼治
E.热者寒之

【答案】 D
51、患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10
A.急性胰腺炎
B.高位急性阑尾炎
C.胆道蛔虫症
D.急性化脓性胆囊炎
E.溃疡病穿孔

【答案】 D
52、美国食品与药品管理局（FDA）对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类：
A.ABCDE
B.ABCDX
C.ABC
D.ABCX
E.ABC

【答案】 B
53、闭锁综合征的损害部位是
A.延髓
B.中脑
C.脑桥基底
D.脑干
E.大脑

【答案】 C
54、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指
A.该病的病死率
B.该病的发病率
C.医生根据症状判断患该病的概率
D.该病的现患病率
E.该患者在服务人群中所占有的比例

【答案】 C
55、患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为
A.低位小肠梗阻
B.肠扭转
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.高位小肠梗阻

【答案】 A
56、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
A.抗生素
B.加强营养，卧床休息
C.理疗
D.抗结核药物
E.局部热敷

【答案】 D
57、某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后一个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题
A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病

【答案】 B
58、慎独要求中根本性的认识是( )
A.有错误思想干扰时注意加以抵制
B.别人无法监督时注意不违背医德
C.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性
D.无人监督时注意不违背医德
E.坚持从小事上点点滴滴做起

【答案】 C
59、足月新生儿，因胎心率＞160次／分，用产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，肌张力松驰，首先应采取的紧急措施是
A.清除气道分泌物
B.人工呼吸，心脏按摩
C.刺激呼吸
D.纠正酸中毒
E.供给氧气

【答案】 A
60、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌.腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超

【答案】 D
61、患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是
A.右侧结肠癌
B.慢性溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.血吸虫病性肉芽肿

【答案】 B
62、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血

【答案】 D
63、由于上皮坏死脱落而使组织形成凹陷，有炎症细胞浸润和纤维素渗出称
A.溃疡
B.特殊黏膜
C.咀嚼黏膜
D.糜烂
E.被覆黏膜

【答案】 A
64、青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症是
A.引起急性支气管炎
B.引起肺炎
C.反复发生变成慢性支气管炎
D.并发心肌炎
E.发生急性鼻窦炎

【答案】 D
65、患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是
A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭

【答案】 A
66、提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是
A.雌激素试验阳性
B.雌激素试验阴性
C.孕激素试验阳性
D.孕激素试验阴性
E.垂体兴奋试验阳性

【答案】 D
67、含哪类成分药物在炮制处理过程中宜"忌铁器"
A.生物碱
B.树脂
C.鞣质
D.汕脂
E.苷

【答案】 C
68、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。
A.注意休息，避免剧烈运动
B.予高热量、高维生素和高碘饮食
C.定期复查甲状腺功能
D.定期复查肝功能
E.定期监测血常规

【答案】 B
69、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等。该医生的主要目的是
A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率

【答案】 A
70、女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
【答案】 C
71、患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜

【答案】 B
72、一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.妄想性障碍
B.精神分裂症
C.神经衰弱
D.抑郁障碍
E.癔症

【答案】 B
73、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频

【答案】 A
74、全科医学的基本原则不包括
A.以门诊为主体的服务
B.从生到死的全程服务
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务

【答案】 D
75、流行病学实验的双盲法是指
A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况
C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况
D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况

【答案】 A
76、一患者自服"农药"230ml后15小时入院，体检：神志不清，呼吸有大蒜味，瞳孔2mm，四肢湿冷，肌肉震颤，最首要的治疗是
A.吸氧
B.注射阿托品
C.注射地西泮
D.注射解磷定
E.注射高渗糖

【答案】 B
77、儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%

【答案】 C
78、一双相障碍躁狂发作患者，当医生问患者几岁时，患者答："三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。"这个回答说明患者有何症状
A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.音联意联
D.强制性思维
E.虚构

【答案】 C
79、根据药物对有人类的不同致畸情况分级，B级药物是指比较安全，对胎儿基本无危害药物。下列药物中属于B级的是
A.适量维生素A
B.硫酸庆大霉素
C.红霉素
D.已烯雌酚
E.硫酸链霉素

【答案】 C
80、男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。
A.胃破裂
B.第11肋骨折
C.脾脏包膜下血肿
D.肾挫伤
E.肝脏损伤

【答案】 C
81、病人男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚、粗糙
A.测空腹血糖
B.肝胆B超
C.肾功能检查
D.心脏彩超
E.T3、T4

【答案】 D
82、 5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。
A.新生儿胆红素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生儿Y、Z蛋白不足
E.新生儿早期胆红素来源较成人高

【答案】 B
83、肝源性水肿的特点是
A.软而移动性大
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.主要与水钠潴留有关
D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
E.多伴有淋巴回流受阻

【答案】 D
84、构成社区的最基本要素是
A.人群和地域
B.生活服务设施
C.文化背景及生活方式
D.生活制度及管理机构
E.社区活动

【答案】 A
85、关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，下列哪项不对
A.使用抗精神病药物时，应大剂量、足疗程控制
B.积极治疗原发病
C.支持疗法
D.提供安静、安全的治疗环境
E.合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物

【答案】 A
86、男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克

【答案】 A
87、近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
A.医院的出现
B.病人权利意识的增强
C.科学技术的进步
D.医学模式的变化

【答案】 A
88、三叉神经痛的特点为
A.自发性、阵发性痛、有夜间痛
B.遇冷、热、酸、甜酸痛，无自发痛
C.一过性、刀割样剧痛，无夜间痛
D.冷刺激可使疼痛缓解，热刺激加重
E.持续性痛

【答案】 C
89、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。
A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态

【答案】 C
90、首次剂量加倍的原因是
A.为了迅速达到稳态血药浓度
B.为了使血药浓度维持高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度

【答案】 A
91、下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是
A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多
B.早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型
C.中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型
D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多
E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多

【答案】 A
92、女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。
A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色

【答案】 B
93、尿路造影
A.MRCP
B.fMEI
C.MRM
D.MRU
E.MRA

【答案】 D
94、病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的
A.氨茶碱
B.持续低流量吸氧
C.青霉素G静滴
D.拟肾上腺素类药物
E.硝苯地平

【答案】 D
95、浸润性肺结核
A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
C.间断咯血，并咳大量脓痰
D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰
E.咽部发痒，干咳无痰以下病症表现为

【答案】 D
96、肾病综合征的诊断标准不含下列哪项
A.大量尿蛋白超过3.5g/d
B.高血压
C.低白蛋白血症(血清白蛋白＜30g/L，儿童白蛋白＜25g/L)
D.高脂血症(血清胆固醇＞6.5mmol/L)
E.水肿，多为高度水肿

【答案】 B
97、女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染

【答案】 A
98、高血压合并双肾动脉狭窄应慎用
A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪

【答案】 C
99、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。
A.继续加大激素用量
B.维持原激素用量，加用胰岛素
C.换用细胞毒类免疫抑制剂
D.停用激素，做脾切除手术
E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白

【答案】 D
100、患者，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要
A.胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，长期治疗
B.按时进行各种计划免疫
C.给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次
D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月
E.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

【答案】 C
101、男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。
A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.B型超声显像
E.DSA

【答案】 A
102、全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年
A.1969年
B.1997年
C.1986年
D.1993年
E.1972年

【答案】 A
103、系统性红斑狼疮的主要临床表现是
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血

【答案】 B
104、甲减表现为
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 A
105、女性，40岁，反复腹泻3个月，近半月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠肿瘤
D.Crohn病
E.肠结核

【答案】 B
106、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A.地高辛浓度=0.5～2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度＞2.0ng/ml
D.地高辛浓度＜0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml

【答案】 C
107、流感疫苗接种的禁忌对象为
A.肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
B.心脏病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
C.有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
D.对鸡蛋白过敏者
E.严重贫血和免疫缺陷，因患流感后可能有严重合并症的患儿

【答案】 D
108、初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，羊水Ⅲ度污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80～90次/分。此时应采取恰当处置是
A.立即静滴葡萄糖液
B.产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.立即静滴缩宫素
E.等待自然分娩

【答案】 B
109、患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静点三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹

【答案】 C
110、下列哪种疾病不能在胸片上看到"空气支气管征"
A.大叶性肺炎
B.细支气管肺泡癌
C.肺出血
D.阻塞性肺炎
E.肺泡性肺水肿

【答案】 D
111、科学的生育观认为( )
A.今天人类应该而且能够控制自己的生育
B.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好
C.人口越多越好
D.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

【答案】 A
112、病人因四肢关节痛，口服布洛芬3次/日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是
A.停用布洛芬，改用泼尼松
B.加用黏膜保护剂
C.对症处理
D.流食
E.胃镜检查

【答案】 A
113、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月

【答案】 A
114、患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20×10
A.左趾甲沟炎
B.左趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

【答案】 A
115、β溶血链球菌侵入皮肤淋巴管所致的感染
A.疖
B.痈
C.蜂窝织炎
D.丹毒
E.破伤风

【答案】 D
116、临床预防方法不包括
A.筛检
B.化学预防
C.免疫预防
D.临床治疗
E.健康教育

【答案】 D
117、高血压性脑出血最常见的并发症是
A.脑心综合征
B.电解质紊乱
C.褥疮
D.上消化道出血
E.心肌梗死

【答案】 D
118、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔

【答案】 B
119、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻

【答案】 D
120、男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。
A.骨折
B.肌肉拉伤
C.骨肿瘤
D.皮下血肿
E.骨软骨瘤

【答案】 B
121、首次通过左心室造影不适用于
A.法洛四联症(F4)
B.室间隔缺损(VSD)
C.急性右心室心肌梗死
D.房间隔缺损(ASD)
E.动脉导管未闭(PDA)

【答案】 C
122、皮损好发于皮肤黏膜交界处且易于复发的疾病是
A.单纯疱疹
B.手足口病
C.带状疱疹
D.扁平疣
E.天疱疮

【答案】 A
123、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是
A.以门诊为主体的服务
B.从生到死的全程服务
C.提供以急诊室和病房为主的服务
D.强调预防疾病和维持健康
E.提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务

【答案】 C
124、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
A.腹部叩诊有移动性浊音
B.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
C.子宫如2月妊娠大小
D.下腹部有显压痛，反跳痛
E.阴道后穹隆饱满，有触痛

【答案】 C
125、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.