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2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案 单选题(共600题) 1、面神经分为 A.颞、颧、颊肌、颈4支 B.颞、颧、颊肌3支 C.上、中、下3支 D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支 E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支 【答案】 D 2、烧伤休克低血容量的最主要原因是 A.烧伤创面蒸发,丢失大量体液 B.烧伤创面渗出,丢失大量体液 C.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内 D.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质 E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内 【答案】 D 3、急性肾盂肾炎患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 B 4、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的 A.正常值<20μg/ml B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高 C.AFP>500μg/L持续3周,可诊断为原发性肝癌 D.AFP>200μg/L持续8周,可诊断为原发性肝癌 E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌 【答案】 C 5、发热3日,热退疹出为 A.水痘 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.风疹 【答案】 C 6、急性闭角型青光眼的诱发因素 A.暗室停留时间过长 B.使用拟副交感神经药物 C.使用糖皮质激素 D.睡觉时间过长 E.结膜炎 【答案】 A 7、患者,男,40岁。2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。 A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院 B.立即吸氧并转送上级医院 C.静脉滴注抗生素后转送上级医院 D.立即转送上级医院 E.应用茶碱类药物后转送上级医院 【答案】 A 8、6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是 A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.红细胞游离原卟啉 D.红细胞计数 E.血红蛋白量 【答案】 B 9、下列关于数值变量特征的描述正确的是 A.变量值是分类的 B.变量值是连续的 C.变量值是离散的 D.变量值有等级 E.变量值是定性 【答案】 B 10、某幼儿园有幼儿300人,在某月内发现腮腺炎患儿4人,则1.33%是 A.发病率 B.患病率 C.病死率 D.死亡率 E.感染率 【答案】 A 11、12岁,女孩,发现血压升高3个月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大 A.异位ACTH综合征 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.垂体瘤 E.双侧肾上腺结节性增生 【答案】 C 12、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。 A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 【答案】 A 13、慢性支气管炎并发肺部感染的治疗,下列哪项不恰当 A.应用敏感的抗生素 B.菌苗注射 C.应用祛痰药物 D.应用支气管扩张药 E.雾化吸入稀释痰液 【答案】 B 14、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.0×10 A.诊断不正确 B.病因未去除 C.所给铁剂剂量不够 D.未合并应用维生素C E.未使用注射铁剂 【答案】 B 15、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为 A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 【答案】 C 16、心衰病人血流量减少最显著的器官是 A.脑 B.肾 C.肝 D.皮肤 E.甲状腺 【答案】 B 17、男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 A.痰培养 B.血免疫全项 C.核磁共振 D.纤维支气管镜 E.胸部B超 【答案】 D 18、医患关系遵循的最重要的道德原则是( ) A.医患平等关系 B.医患团结关系 C.医患互助关系 D.医患友爱关系 E.医患监督关系 【答案】 A 19、26岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天,出现寒战、高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性浑浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是 A.急性子宫内膜炎 B.急性输卵管炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 【答案】 C 20、下述哪项不属于灭菌法 A.火烧法 B.煮沸法 C.应用化学方法杀灭细菌 D.高压蒸汽法 E.紫外线灭菌法 【答案】 C 21、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯 A.生命健康权 B.人身自由权 C.求偿权 D.自主权 E.知情权 【答案】 A 22、关于统计资料的列表原则,错误的是 A.横标目是研究对象,列在表的左侧;纵标目是分析指标,列在表的上方偏右侧 B.线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线,分析指标后有斜线和竖线 C.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格 D.备注用"*"标出,写在表的下面 E.标题在表的上端,简要说明表的内容 【答案】 B 23、对血液标本发生溶血影响最小的因素是 A.钾离子 B.葡萄糖 C.LDH D.AST E.ACP 【答案】 B 24、社区调查的方法中不包括 A.普查 B.典型调查 C.抽样调查 D.流行病学调查 E.爆发调查 【答案】 D 25、标准差与标准误都是常用的变异指标,二者看起来很相似,但含义却相差很大。下面的几种表述中,最恰当的一项是 A.标准差是不受指标单位影响的变异指标 B.标准差是对样本而言,而标准误是对总体而言 C.标准误就是平均数的标准差 D.标准误是度量抽样误差大小的一个变异指标 E.以上都不是 【答案】 D 26、子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用 A.先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清妇术 B.先行广泛性子宫切除术,后放疗 C.行负压吸引术及广泛性子宫切除术 D.行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术 E.行广泛性子宫切除术 【答案】 A 27、脊髓型颈椎病 A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征 B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木 C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征 D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒 E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感 【答案】 A 28、对于黑色素瘤,下列哪项描述是不正确的 A.多数由交界痣恶变而来 B.好发于中老年人 C.恶性度不高,转移较晚 D.如诊断为恶性黑色素瘤,忌做活检 E.色素痣恶变多因外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起 【答案】 C 29、女性,54岁,近1个月来,排便次数增加,有里急后重感,偶有便血,此时应考虑何种检查 A.大便常规+培养 B.X线钡剂灌肠 C.直肠乙状结肠镜检查 D.直肠指诊 E.肛门镜检查 【答案】 D 30、患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是 A.泻吐期 B.脱水虚脱期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 B 31、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。 A.质子泵抑制剂 B.止血芳酸 C.6-氨基己酸 D.紧急输血 E.血管升压素 【答案】 A 32、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。 A.找到穿孔位置,进行修补 B.冲洗腹腔 C.探查胰腺是否坏死 D.切开胆总管 E.切除胆囊 F.清除腹腔内渗出物 【答案】 D 33、有关不定项选择题流行的三个基本环节,错误的是 A.传染源、传播途径和易感人群是不定项选择题流行的三个条件 B.这三个条件相互联系 C.只有当这三个环节同时存在时,才会出现不定项选择题的传播及蔓延 D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物 E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等 【答案】 D 34、全科医学是 A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务 B.由美国家庭医生独创的新学科 C.诞生于20世纪70年代 D.诞生于20世纪60年代 E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体 【答案】 D 35、患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是 A.泻吐期 B.脱水虚脱期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 B 36、男,51岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙 A.开髓 B.局部麻醉止痛 C.全身给药止痛 D.充填 E.冠周冲洗 【答案】 A 37、"您感到生活幸福吗?",这种提问不符合问卷设计的哪个原则 A.易回答原则 B.中性原则 C.一事一问原则 D.具体化原则 E.迂回原则 【答案】 D 38、霍乱可并发 A.急性肾衰 B.肠穿孔 C.败血症 D.心肌炎 E.关节炎 【答案】 A 39、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。 A.血清K、Na、Cl、Ca B.血清正铁血白蛋白 C.肝功能全套及肾功能 D.血尿淀粉酶 E.血清脂肪酶 【答案】 D 40、最能体现知情同意准则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素 【答案】 A 41、古代医患关系特点( ) A.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系 B.扩大医学服务的范围 C.医患关系的个体性、稳定性、直接性 D.医患关系的间接性、多元性、易变性 E.医患关系的分解趋势和物化趋势 【答案】 C 42、小儿肺炎最常见的病理形态是 A.支气管肺炎 B.支气管间质性肺炎 C.大叶性肺炎 D.毛细支气管炎 E.间质性肺炎 【答案】 A 43、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 44、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒细胞90%。 A.继续静滴广谱抗生素 B.口服广谱抗生素 C.立即剖腹探查 D.中药治疗 E.理疗 【答案】 C 45、妊娠16~20周是 A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间 B.早期唐氏综合征的筛查时间 C.中期唐氏综合征的筛查时间 D.颈项透明膜厚度筛查 E.初产妇开始自觉胎动的时间 【答案】 C 46、1岁婴儿正常生长发育的表现是 A.头长为身长的1/2 B.身长是出生时的1.5倍 C.体重3千克左右 D.有20颗牙齿 E.头围达50厘米 【答案】 B 47、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师严重缺乏的美德是( ) A.克己 B.正直 C.同情 D.利人 E.以上都有 【答案】 C 48、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于 A.设立对照组 B.不设立对照组 C.是否人为控制研究的条件 D.盲法 E.统计学检验 【答案】 C 49、头痛伴剧烈呕吐 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛网膜下腔出血 E.神经功能性头痛 【答案】 A 50、老年病人比青年人使用洋地黄时更易出现毒副作用的原因是 A.循环系统功能降低 B.心输出量减少 C.神经系统功能改变 D.肝脏代谢能力降低 E.肾脏功能降低 【答案】 D 51、男性患者,69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是 A.利尿剂 B.氨茶碱 C.洋地黄 D.吗啡 E.镇静剂 【答案】 B 52、女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为 A.持续低流量吸氧 B.给予解痉祛痰药物 C.利尿剂合并血管扩张剂 D.控制感染,改善呼吸功能 E.小剂量利尿剂合并强心剂 【答案】 D 53、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关 A.谷氨酚 B.多巴胺(DA) C.氨基丁酸(GABA) D.5-羟色胺(5-HT) E.乙酰胆碱 【答案】 D 54、( )产生的内部根源,直接说来在于医务人员的社会性;最终说来在于它攸关自己最为根本的利害。 A.良心 B.动机 C.名誉 D.善心 【答案】 C 55、无症状性溃疡的特点 A.约5%消化性溃疡者无症状 B.多为巨大溃疡 C.NSAID引起的溃疡近半数无症状 D.以十二指肠溃疡多见 E.药物治疗效果差 【答案】 C 56、下列哪种抗生素治疗痤疮有效 A.青霉素类 B.四环素或红霉素类 C.头孢菌素类 D.抗真菌类 E.氨基糖苷类 【答案】 B 57、患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是 A.停用布洛芬,改用强的松 B.对症处理 C.加用黏膜保护剂 D.流食 E.胃镜检查 【答案】 A 58、由于上皮坏死脱落而使组织形成凹陷,有炎症细胞浸润和纤维素渗出称 A.溃疡 B.特殊黏膜 C.咀嚼黏膜 D.糜烂 E.被覆黏膜 【答案】 A 59、女性,70岁,因久蹲大便后起立时摔倒,当即觉左大腿不能动,左髋部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好,选择最佳治疗措施是 A.服用鱼肝油、钙片 B.预防感染 C.非手术治疗 D.手术治疗 E.止痛治疗 【答案】 D 60、下述关于寻常型银屑病的病理,哪个不恰当 A.棘层增厚 B.颗粒层增厚 C.角化不全 D.表皮突规则下延 E.真皮浅层淋巴细胞浸润 【答案】 B 61、13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.O×l0 A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒 B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒 C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒 D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒 E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒 【答案】 C 62、霍乱最典型的临床表现为 A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重 B.畏寒、发热、周围循环衰竭 C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样 D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样 E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便 【答案】 D 63、结肠癌的血便特点 A.暗红色血便 B.柏油便 C.鲜红色血便 D.脓血便 E.便中带血丝 【答案】 A 64、患者,女性,30岁。反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊,应首选下列哪项检查 A.血尿素氮测定 B.血肌酐测定 C.肝功能检查 D.血糖及尿酮检查 E.血常规检查 【答案】 B 65、甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,由此可知 A.甲、乙两地人口的年龄分布相同 B.乙地人口较甲地年轻 C.甲地人口较乙地年轻 D.甲地诊断水平高于乙地 E.地诊断水平高于甲地 【答案】 B 66、关于临终关怀正确的是( ) A.重病人,轻家属 B.促使病人早日结束生命 C.重护理,轻治疗 D.重治疗,轻护理 E.治疗和护理并重 【答案】 C 67、肺性发绀最常见于何种疾病 A.法洛四联症 B.大量胸腔积液 C.左、右心功能不全 D.休克 E.缩窄性心包炎 【答案】 B 68、Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为 A.9个阶段 B.8个阶段 C.5个阶段 D.6个阶段 E.7个阶段 【答案】 B 69、男性,22岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.神经症 D.偏执性精神病 E.人格障碍 【答案】 B 70、男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺(-)。 A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肋间神经痛 D.气胸 E.急性左心衰竭 【答案】 B 71、男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是 A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染 【答案】 B 72、患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。 A.补体 B.关节影像学 C.类风湿因子滴度 D.心包积液病理 E.C反应蛋白 【答案】 C 73、患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.47×10 A.原发性肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润性肺结核 D.血行播散型肺结核 E.结核性胸膜炎 【答案】 D 74、骨折的治疗最正确的原则是 A.骨与软组织并重复位 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合 D.复位、固定和功能锻炼 E.局部与全身治疗兼顾 【答案】 D 75、男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。 A.选用有效抗生素 B.应用氨茶碱扩张支气管 C.给予镇静剂,减轻烦躁不安 D.持续低流量吸O E.少量利尿剂消除水肿,减轻心脏前负荷 【答案】 C 76、哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征 A.甲床毛细血管搏动征 B.颈动脉强烈搏动引起的点头征 C.水冲脉 D.脉短绌 E.股动脉枪击音 【答案】 D 77、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.诱发哮喘 D.水杨酸反应 E.以上都不是 【答案】 A 78、女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿 A.2级 B.1级 C.3级 D.4级 E.5级 【答案】 A 79、流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是 A.70型肠道病毒 B.腺病毒8、19、29、37型 C.柯萨奇病毒A24型 D.衣原体 E.单纯疱疹病毒 【答案】 A 80、患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10^9/L。 A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素 【答案】 A 81、患者,女,32岁。疲乏无力、怕冷3年,食欲、性欲均减退,面部及颈部脂肪积聚,呈黏液性水肿状。考虑诊断为 A.间脑综合征 B.皮质醇增多症 C.肥胖性生殖无能症 D.甲状腺功能减退症 E.单纯性肥胖 【答案】 D 82、偶也可致流行性出血性结膜炎的病原体是 A.70型肠道病毒 B.腺病毒8、19、29、37型 C.柯萨奇病毒A24型 D.衣原体 E.单纯疱疹病毒 【答案】 C 83、患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。 A.水杨酸类 B.肾上腺皮质激素 C.洋地黄 D.维生素 E.抗生素 【答案】 B 84、关于病因判断的叙述哪一项是不正确的 A.联系的强度越大,成为因果关系的可能性越大 B.现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考 C.具有联系的特异性 D.疾病的病因在前,发病在后 E.存在剂量反应关系 【答案】 B 85、午时茶适用于 A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕 B.中暑,头晕 C.感冒风寒,内伤积食 D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛 E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻 【答案】 C 86、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成 A.血常规 B.血沉 C.痰细菌培养 D.痰涂片找抗酸杆菌 E.肺功能 【答案】 D 87、女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(+ +),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×10 A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒唑 【答案】 A 88、女,74岁,患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤,心肌缺血。 A.慎用中枢性镇咳剂 B.鼓励吃流质 C.鼓励吃糊状物 D.坐位进食,食后2小时不要卧床 E.加强口腔护理 【答案】 B 89、双胍类降糖药物最常见的不良反应是 A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 E.肝功能异常 【答案】 C 90、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确 A.逐渐停用锂盐 B.严重者用透析疗法 C.使用利尿剂 D.大量补液 E.立即停用锂盐 【答案】 A 91、症见眩晕,耳鸣,畏光流泪,视物昏花的病人,宜选用 A.六味地黄丸 B.金匮肾气丸 C.杞菊地黄丸 D.七味都气丸 E.知柏地黄丸 【答案】 C 92、女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。 A.溶栓治疗 B.静脉注射地西泮 C.分别测量四肢血压 D.门诊密切随访 E.口服降压药物 【答案】 A 93、男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.食管癌 D.肺梗死 E.胸膜炎 【答案】 D 94、李大爷患冠心病已有5年,某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛,出汗。此时家人应首先 A.拨打"119"报警电话 B.拨打"120"急救电话 C.给病人舌下含服硝酸甘油 D.立刻背起病人上医院 E.请邻居帮忙抬病人送医院 【答案】 C 95、下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是 A.有助于早期诊断,是目前最好的筛查指标 B.有助于鉴别诊断 C.有助于疗效估计和治疗评估 D.AFP升高即可确诊肝癌 E.有助于提示复发和转移 【答案】 D 96、WHO建议,按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会 A.5% B.6% C.7% D.8% E.9% 【答案】 C 97、男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。此时最主要的处理为 A.氧疗+降压药 B.氧疗+利尿剂 C.激素+抗菌素 D.氧疗+呼吸兴奋剂 E.利尿剂+强心剂 【答案】 D 98、角膜穿通伤后引起晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊的是 A.后发性白内障 B.并发性白内障 C.外伤性白内障 D.代谢性白内障 E.放射性白内障 【答案】 C 99、临床所用的药物治疗量是指 A.有效量 B.1/2LD C.阈剂量 D.一般为介于最小有效量和极量之间的量 E.半数有效量 【答案】 D 100、具有暖官调经、理气补血作用的是 A.八珍益母丸 B.艾附暖宫丸 C.益母丸 D.血府逐瘀丸 E.归脾丸 【答案】 B 101、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.血肌酐1532μmol/L B.尿素氮31.2mmol/L C.血钾6.9mmol/L D.血钙1.8mmol/L E.二氧化碳结合力18mmol/L 【答案】 C 102、"你做得很好!"这是对对方做出的 A.积极性反馈 B.消极性反馈 C.模糊性反馈 D.情感性反馈 E.鞭策性反馈 【答案】 A 103、真性糖尿病性白内障的临床特征不包括 A.年龄较轻,多发生在30岁以下 B.双眼发病、进展迅速 C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊 D.伴有屈光变化 E.术前要控制血糖 【答案】 D 104、脑瘫患儿要想取得较好的疗效,要在几岁前进行康复治疗 A.2岁以内 B.6岁以内 C.1岁以内 D.10岁以内 E.3岁以内 【答案】 B 105、治疗霍乱的关键环节是 A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗 B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C.用氢化可的松治疗 D.尽快应用抗菌药物治疗 E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷 【答案】 A 106、下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物 A.甲羟孕酮 B.孕三烯酮 C.雌二醇 D.达那唑 E.GnRH-a 【答案】 C 107、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。 A.阴证 B.阳证 C.虚实夹杂证 D.半表半里证 E.以上均不是 【答案】 B 108、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 A.诊断性刮宫 B.宫腔镜检查 C.B超检查 D.阴道后窟窿穿刺 E.尿妊娠试验 【答案】 D 109、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后 A.1分钟评分 B.3分钟评分 C.2分钟评分 D.5分钟评分 E.10分钟评分 【答案】 A 110、血友病出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 C 111、对于急性肾盂肾炎的实验室检查,下列哪项是不符合的 A.血尿 B.管型尿 C.脓尿 D.大量蛋白尿 E.菌尿 【答案】 D 112、抑郁发作的主要精神症状群是 A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退 B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少 C.情绪低落、思维中断、意志活动减退 D.思想悲观、自责自罪、生活懒散 E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏 【答案】 A 113、病人甲状腺上可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,提示哪项疾病 A.甲状腺功能亢进 B.结节性甲状腺肿 C.单纯性甲状腺肿 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E.甲状腺癌 【答案】 D 114、主动-被动模式的医患互动关系的特征是 A.为病人做什么 B.告诉病人做什么 C.帮助病人做什么 D.要求病人做什么 E.以上都不是 【答案】 A 115、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.飞沫传播 B.食物传播 C.粪便传播 D.水源传播 E.昆虫媒介传播 F.血液传播 【答案】 A 116、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。患者的初步诊断最可能是 A.慢性支气管炎合并大量咯血 B.慢性支气管炎合并中量咯血 C.支气管扩张合并大量咯血 D.支气管扩张合并中量咯血 E.左下肺炎合并中量咯血 【答案】 C 117、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10 A.急性心肌梗死 B.肺栓塞 C.低血糖反应 D.大咯血窒息 E.气胸 F.脑出血 【答案】 D 118、甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑 【答案】 A 119、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10 A.高蛋白饮食 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.纠正电解质紊乱 E.补充支链氨基酸 【答案】 A 120、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大, A.家族史 B.近来全身状况 C.夜磨牙史 D.长期服用药物史 E.妊娠史 【答案】 C 121、麻疹前驱期的特征表现是 A.发热、流涕、流泪、眼结膜充血 B.发热、头痛、眼睑水肿、畏光 C.胸、腹皮肤出现风疹样皮疹 D.口腔黏膜出现麻疹黏膜斑 E.软腭、扁桃体出现黏膜疹 【答案】 D 122、患者女性,25岁,有多位性伴侣,因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶
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