2019-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷B卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷B卷含答案

单选题（共600题）
1、电击伤是指
A.电弧对人体烧伤
B.电火花对人体烧伤
C.电点燃衣物对人体烧伤
D.电与人体接触造成的损伤
E.雷击伤

【答案】 D
2、一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.腰椎结核
B.强直性脊椎炎
C.腰椎炎
D.腰肌劳损
E.增生性脊柱炎

【答案】 B
3、单纯化学性结合，没有机械固位作用的是
A.磷酸锌水门汀
B.聚羧酸锌水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.氢氧化钙水门汀
E.氧化锌丁香酚水门汀

【答案】 D
4、男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断
A.伴腹泻
B.呕吐隔宿食物
C.喷射性呕吐
D.伴眩晕，眼球震颤
E.伴黄疸

【答案】 B
5、婴儿每日需水量为
A.80ml／kg
B.100ml／kg
C.120ml／kg
D.150ml／kg
E.180ml／kg

【答案】 D
6、女性，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力，T37.8℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.肝硬化
C.胸膜间皮瘤
D.肾病综合征
E.心力衰竭

【答案】 A
7、患者女，33岁，G2P1。因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。首先应补充的病史是
A.有无早孕反应
B.有无停经史
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史

【答案】 B
8、孕34周妇女，G
A.待足月分娩后再作检查
B.立即剖腹取胎+放疗
C.待36周终止妊娠后再作处理
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗

【答案】 A
9、一期梅毒的皮疹是
A.硬下疳
B.树胶肿
C.掌跖褐色斑疹
D.梅毒性秃发
E.扁平湿疣

【答案】 A
10、下列选项中不属于胃癌术后早期并发症的是
A.吻合口梗阻
B.吻合口瘘
C.反流性胃炎
D.肠梗阻
E.残胃排空延迟

【答案】 C
11、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状
A.氯丙嗪
B.安定
C.阿普唑仑
D.阿米替林
E.帕罗西汀

【答案】 A
12、子宫内膜异位症常见的部位是
A.剖宫产后的腹壁切口
B.腹膜
C.子宫骶骨韧带
D.卵巢
E.直肠子宫陷凹

【答案】 D
13、女，32岁，家人发现其口吐白沫，全身散发大蒜味，急送医院。查体：神志不清，双侧瞳孔针尖样，对光反射迟钝，双肺布满湿啰音。最可能的诊断为
A.安眠药中毒
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.脑血栓形成
E.肺性脑病

【答案】 C
14、出自明代陈实功《外科正宗》的内容是( )
A."先知儒理，然后方知医理……。"
B."医本活人，学之不精，反为夭折。"
C."留神医药，精通方术……以善其生。"
D."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"
E."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

【答案】 A
15、不属于毒蕈中毒类型的是
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型

【答案】 D
16、测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值
A.99%医学参考值范围
B.95%医学参考值范围
C.99%总体均数置信区间
D.95%总体均数置信区间
E.无有意义的含义

【答案】 D
17、毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别
A.花斑癣
B.1期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎

【答案】 C
18、患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。
A.长期抗生素
B.应用激素
C.口服维生素
D.施行心脏手术
E.预防感染预防外伤

【答案】 D
19、全科医疗在方法学上的特性主要表现为
A.呈现的模式是"科学模式"
B.强调科学性
C.还原分析
D.还原基础上的整体综合
E.采用的科学证据是科研结果

【答案】 D
20、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液
A.放射治疗
B.生物治疗
C.化学治疗
D.手术+化疗
E.手术治疗

【答案】 A
21、惊厥伴高血压可见于
A.脑炎
B.急性肾炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.脑血吸虫病

【答案】 B
22、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持，适当药物治疗
E.应用激素退黄

【答案】 B
23、男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。
A.左股骨颈骨折
B.左髋臼骨折
C.左髋前脱位
D.左髋后脱位
E.左股骨转子问骨折

【答案】 D
24、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。
A.支气管哮喘
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺间质纤维化

【答案】 B
25、患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是
A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱切开肿瘤切除术
E.膀胱全切除术

【答案】 C
26、男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。
A.第一心音增强
B.心尖区喀喇音
C.心尖区开瓣音
D.心尖区奔马律
E.期前收缩

【答案】 D
27、肺部X线表现为游走性浸润是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.真菌性肺炎

【答案】 C
28、女性，25岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因是
A.左心功能不全加重
B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C.经合理治疗，左心功能被纠正
D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E.右心功能不全代替了左心功能不全

【答案】 D
29、患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.支气管激发试验
D.纤维支气管镜
E.动脉血气分析

【答案】 C
30、一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进
A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注
B.止血芳酸静滴
C.血管加压素静注
D.气管切开
E.立即转送上级医院

【答案】 A
31、一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患几使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于
A.医患间力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受

【答案】 B
32、"中风"半身不遂证属气虚血滞，脉络瘀阻型宜选方
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.镇肝熄风汤
E.牵正散

【答案】 A
33、梗阻性黄疸的临床特点是
A.间接胆红素增高，无贫血，尿胆原阳性
B.直接胆红素增高，尿胆红素阳性，皮肤瘙痒
C.间接胆红素增高，贫血，尿胆原阳性，网织红细胞增高
D.间接胆红素增高，无贫血，尿胆红素阴性
E.间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常

【答案】 B
34、患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。下列并发症除哪一项外均可能出现
A.脓气胸
B.肺大泡形成
C.脓胸
D.会厌炎
E.自发性气胸

【答案】 D
35、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.人格障碍

【答案】 C
36、下列概念说法错误的是
A.头癣是皮肤癣菌引起头皮和毛发感染
B.手、足癣是发生于手掌手背、趾缝、足掌和足跟的皮肤癣菌感染
C.甲癣是皮肤癣菌引起的甲板和（或）甲下组织感染
D.人体其他光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣
E.股癣是腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染

【答案】 B
37、女性，37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫1次，阴道少量出血3天，不伴腹痛，体检：胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
A.即刻行剖宫产术
B.采用期待疗法
C.用催产素引产
D.即刻人工破膜
E.人工破膜及催产素静点

【答案】 B
38、按病变部位分为
A.急性龋、慢性龋
B.静止龋、邻面龋
C.浅龋、中龋、深龋
D.窝沟龋、根面龋
E.

【答案】 D
39、关于惊恐障碍，不正确的叙述是
A.起病急骤，终止迅速
B.一个月之内至少发作1次
C.发作时伴濒死感
D.一般发作5～20分钟，很少超过1小时
E.多发生于青春后期或成年早期

【答案】 B
40、患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。
A.RBC，Hb达正常水平
B.RBC，Hb正常后1周
C.RBC，Hb正常后6～8周
D.RBC，Hb正常后减少剂量用至1岁
E.用到临床症状结束

【答案】 C
41、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kg
B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kg
C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kg
D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kg
E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kg
F.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg
【答案】 B
42、男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭

【答案】 D
43、 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠

【答案】 D
44、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张

【答案】 D
45、先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏可引起
A.副作用
B.过敏反应
C.后遗效应
D.特异质反应
E.停药反应

【答案】 D
46、现场干预试验必须具备哪些基本要素
A.试验对象、干预措施、试验效应
B.试验对照、试验对象、试验效应
C.试验对象、干预措施、试验对照
D.试验对象、随机分组、盲法
E.随机化、盲法、对照

【答案】 A
47、男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次／分，血红蛋白140g／L
A.大量输入葡萄糖液
B.立即外科手术
C.输液，输血
D.急诊胃镜检查
E.大量低分子右旋糖酐滴注

【答案】 C
48、细菌性肺炎
A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
C.间断咯血，并咳大量脓痰
D.低热、盗汗、咳嗽，咳少量白痰
E.咽部发痒，干咳无痰

【答案】 A
49、女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.心房颤动
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺部感染

【答案】 B
50、治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是

【答案】 C
51、青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心，巩膜黄染，血ALT 720U/L，追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。
A.过氧乙酸泡手
B.局部擦碘酒消毒
C.肌肉注射乙型肝炎疫苗
D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白
E.肌肉注射丙种球蛋白

【答案】 D
52、溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺，呈"弹坑状"损害，称
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征

【答案】 C
53、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.巨幼细胞性血

【答案】 A
54、治疗行痹的首选方是
A.桂枝芍药知母汤
B.桂枝汤
C.防风汤
D.麻黄汤
E.越婢汤

【答案】 C
55、腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.慢性阿米巴痢疾
E.慢性阑尾炎

【答案】 A
56、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是
A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L

【答案】 B
57、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
58、计算某年的婴儿死亡率，其分母为
A.年末0岁组人口数
B.年中0岁组人口数
C.同年出生(活产)总数
D.年初0岁组人口数
E.年任意时刻0岁组人口数

【答案】 C
59、龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞，可用以下哪种方法治疗
A.自行修复
B.药物治疗
C.再矿化治疗
D.充填治疗
E.以上方法均可

【答案】 D
60、男性，22岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经症
D.偏执性精神病
E.人格障碍

【答案】 B
61、样本标准差与总体标准差的关系是
A.样本标准差与总体标准差相等
B.样本标准差小于总体标准差
C.样本标准差大于总体标准差
D.样本标准差可大于总体标准差，也可小于总体标准差
E.以上都不对

【答案】 D
62、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.因纠正酸中毒而引起低血钙
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钙血症
E.高镁血症

【答案】 A
63、女性，30岁，头昏、腰痛、夜尿多1年余。BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿检查蛋白(±)，红细胞0～1/HP，白细胞(++)，诊断可能为
A.肾性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.原发性高血压
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
64、患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌
A.穿刺活检
B.切取活检
C.针吸细胞学检查
D.切除活检
E.冰冻活检

【答案】 B
65、女性，23岁，IDDM 6年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.2～2.4)mmol/L［(22～43)mg/dl］，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗
A.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
B.晚上减少NPH胰岛素用量
C.早晨增加摄食
D.每天控制早餐
E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量

【答案】 B
66、男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。
A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察

【答案】 D
67、异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是
A.肾损害
B.中枢抑制
C.多发神经炎
D.骨髓抑制
E.帕金森综合征

【答案】 C
68、高位小肠梗阻的早期治疗应用
A.小肠切除
B.有效的胃肠减压
C.抗生素
D.进食和补液
E.抗胆碱药物

【答案】 B
69、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感
A.银汞合金充填
B.氟化物
C.玻璃离子水门汀
D.复合树脂充填
E.以上都不是

【答案】 A
70、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成

【答案】 B
71、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致
A.饮用浓茶后
B.口服阿托品后
C.低血糖时
D.心房颤动发作时
E.剧烈运动时

【答案】 C
72、下列具有明显的心脏毒性的化疗药物是
A.奥沙利铂
B.吉西他滨
C.阿霉素
D.氟尿嘧啶
E.环磷酰胺

【答案】 C
73、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料，包括
A.症状、体征、实验室检查
B.危险因素、身体检查、背景分析
C.既往病史、现病史、家庭发病史
D.生理、心理、社会背景
E.个人、家庭、社会背景

【答案】 D
74、非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的
A.38%～58%
B.20%～50%
C.10%～30%
D.30%～60%
E.40%～70%

【答案】 C
75、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着
A.药物治疗
B.洁齿
C.根管充填
D.拔牙
E.以上都不对

【答案】 A
76、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是
A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题
B.女权主义伦理学
C.生命伦理学发展的新阶段问题
D.卫生经济伦理学
E.放弃治疗的伦理问题

【答案】 B
77、患者，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。根据以上临床症状，此患者中医应辨证为
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.暑湿泄泻
D.食滞泄泻
E.脾虚泄泻

【答案】 A
78、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体

【答案】 D
79、冠心病的健康教育，重点是预防，应
A.从儿童开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
B.从中年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
C.从青年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
D.以老年开始，培养良好的生活方式及卫生习惯，坚持运动，防止肥胖，不吸烟，少胆固醇，低盐饮食，定期体检
E.以上均不是

【答案】 A
80、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P
A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米

【答案】 B
81、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.肝脓肿
D.十二指肠球部溃疡
E.肝癌

【答案】 A
82、稽留热常见于下列哪种疾病
A.风湿热
B.疟疾
C.斑疹伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎

【答案】 C
83、患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
【答案】 D
84、医学科研的根本目的是( )
A.探求增进健康的方法
B.寻找诊治疾病的有效途径
C.揭示生命活动的本质和规律
D.维护和增进人类健康，造福人类
E.认识疾病发生、发展过程

【答案】 D
85、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择
A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS液
D.1:4含钠液
E.1:1含钠液

【答案】 D
86、患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
A.腹水、脾大、颈静脉怒张
B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张
C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成
D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成
E.腹水、脾大、肝静脉阻塞

【答案】 B
87、哪种疾病是心身疾病
A.恐惧症
B.强迫症
C.躯体化障碍
D.高血压病
E.抑郁症

【答案】 D
88、男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。
A.左肺炎
B.左肺不张
C.左胸腔积液
D.左自发性气胸
E.左肺结核

【答案】 C
89、哪项不是老年人的营养需求的特点
A.应该逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.所需要的总热量比成年人减少
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品

【答案】 D
90、 1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
F.血清病毒分离
【答案】 C
91、不作为心境稳定剂的药物是
A.曲唑酮
B.托吡酯
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.碳酸锂

【答案】 A
92、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素

【答案】 B
93、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.右心衰竭
B.呼吸道通气不畅
C.肺功能衰竭
D.冠心病
E.左心衰竭

【答案】 A
94、我国恶性肿瘤发病率第一位的是
A.胃癌
B.肺癌
C.肝癌
D.鼻咽癌
E.乳腺癌

【答案】 B
95、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音需要紧急做的检查是
A.经气管造瘘口纤维喉镜检查
B.血气分析
C.血生化检查
D.床旁胸片
E.手术室急诊手术探查

【答案】 D
96、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为
A.100ml
B.100～2000ml
C.2000～3000ml
D.3000～4000ml
E.4000～5000ml

【答案】 D
97、下列哪种疾病，可以出现角膜知觉减退
A.单纯疱疹病毒性角膜炎
B.翼状胬肉
C.泡性角结膜炎
D.沙眼
E.细菌性角膜溃疡

【答案】 A
98、男性，42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难，加重1天入院。查体：心率140次／分，血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。
A.慢性支气管炎或急性支气管炎
B.呼吸衰竭或左心衰竭
C.支气管哮喘或心源性哮喘
D.肺心病或高血压病
E.肺部良性肿瘤或恶性肿瘤

【答案】 B
99、培训工作的首要事情是
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象

【答案】 D
100、对心衰Ⅰ度患者应采取的正确做法是
A.绝对卧床休息
B.病人不能自由活动
C.限制一般的体力活动
D.轻微活动出现心悸、气短
E.严格限制体力活动

【答案】 C
101、一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当
A.立即刮宫
B.备血待用
C.输液
D.手术时出血多不能用宫缩剂
E.刮宫术后预防感染

【答案】 D
102、患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。
A.高效孕激素
B.腹腔镜探查
C.达那唑
D.期待疗法
E.剖腹探查

【答案】 B
103、患者，男性，55岁。身高162cm，体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。
A.减少主食量
B.接受运动疗法
C.测血酮和尿酮
D.静脉滴注胰岛素
E.迅速补液

【答案】 B
104、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。
A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时
【答案】 D
105、男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4×10
A.渗出液
B.漏出液
C.化脓性积液
D.血性积液
E.乳糜性积液

【答案】 A
106、下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症
A.妊娠
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.肾病综合征

【答案】 C
107、最常见的痤疮损害为
A.脓疱
B.炎性丘疹
C.粉刺
D.结节
E.囊肿

【答案】 B
108、引起寻常性痤疮的主要微生物是
A.皮脂腺蠕形螨
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.多杀性巴氏杆菌

【答案】 C
109、辛伐他汀属于
A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
C.降低LDL的药物
D.降低血总胆固醇的药物
E.降低HDL的药物

【答案】 B
110、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cmX2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

【答案】 A
111、男性，40岁，因劳累近2周自感头晕、头痛，连续三次测血压值为160/100mmHg，休息后血压可自行恢复正常，诊断应首先考虑
A.慢性肾炎
B.SLE
C.甲亢
D.原发性高血压
E.急进型高血压

【答案】 D
112、患者李某，女性，22岁，3天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为"大叶性肺炎"，嘱胸片检查。
A.以肺叶为边界的大片致密影，内见充气支气管
B.两肺散在片状阴影，沿肺纹理走行分布
C.以肺叶为边界的大片致密影，体积缩小，叶间裂移位
D.以肺叶为边界的大片致密影，中央见类圆形透亮区
E.以上均不是

【答案】 A
113、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可毹引起
A.低钾、低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
E.稀释性低钠血症

【答案】 C
114、35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是
A.黄体功能不全
B.胎儿染色体异常
C.宫颈内口功能不全
D.宫内病毒感染
E.妊娠合并子宫肌瘤

【答案】 C
115、肺底积液可见
A.横膈连续征
B.横膈矛盾运动
C.假横膈
D.横膈上升
E.横膈下降

【答案】 C
116、增强病人遵医行为的因素是
A.对用药方法误解
B.经济上难以承受
C.无经济问题
D.缺少家庭支持
E.药物副作用问题

【答案】 C
117、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上