2019-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、男性，65岁。慢性咳嗽史3年余，常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今，每日一包。胸部X线显示充气过度，肺纹理增粗。动脉血气分析示，pH 7.38，PCO
A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.制定戒烟计划
E.转诊肺专科医生

【答案】 D
2、社交恐惧症不具有的临床特征是
A.好发年龄17～30岁
B.回避会暴露于陌生人的场景
C.出现脸红或发抖等自主神经反应
D.思维奔逸、散漫
E.时常伴有抑郁的情绪

【答案】 D
3、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。
A.患病率
B.构成比
C.罹患率
D.发病率
E.治愈率

【答案】 B
4、经过研究调查，老年口腔健康的主要问题是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠部龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形

【答案】 B
5、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
A.手足口病
B.白血病
C.流行性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎
E.结核病
F.左侧牙龈炎
【答案】 C
6、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。
A.40%氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速洋地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林静滴

【答案】 A
7、结膜充血，有大量黏液或脓性分泌物，可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎

【答案】 A
8、某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是
A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉滴入
C.亚冬眠治疗
D.高压氧治疗
E.血液透析

【答案】 D
9、女，38岁。因咳嗽发热2天，经皮试阴性后肌注青霉素80万U，注射后1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗，随后呼之不应，心跳呼吸停止。
A.鼻管吸氧
B.气管内插管
C.气管切开
D.面罩给氧
E.安放口咽通气道

【答案】 C
10、人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是
A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖

【答案】 D
11、患者女性，39岁，两胁时有作痛，月经不调，乳房作胀，神疲食少，烦躁易怒，治疗可选用
A.金胆片
B.气滞胃痛冲剂
C.加味逍遥丸
D.木香顺气丸
E.乌鸡白凤丸

【答案】 C
12、克雷伯杆菌肺炎
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰

【答案】 C
13、最易发生卵巢瘤蒂扭转的是
A.巧克力囊肿
B.滤泡囊肿
C.皮样囊肿
D.黄体囊肿
E.黄素囊肿

【答案】 C
14、什么是康复
A.疾病痊愈
B.减轻残疾
C.恢复健康
D.疗养
E.体疗理疗

【答案】 B
15、以下哪项不是创口的局部表现
A.疼痛
B.功能障碍
C.肿胀
D.体温升高
E.充血

【答案】 D
16、癌症的Ⅱ级预防是指
A.病因预防，消除或减少可能致癌物侵入人体，降低发病率
B.为能早期发现癌症，强调每6个月做一次全面体检
C.早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存率，降低病死率
D.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
E.避免工业污染物污染居民生活区

【答案】 C
17、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为
A.1.71～3.42μmol/L
B.5.13～6.84μmol/L
C.8.55～15.4μmol/L
D.17.1～34.2μmol/L
E.73.4μmol/L

【答案】 D
18、中医治疗疾病的根本原则是
A.因人因地制宜
B.治病求本
C.标本缓急
D.扶正祛邪
E.调整阴阳

【答案】 B
19、心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是
A.洋地黄维持原量
B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C.增加洋地黄用量
D.减少洋地黄用量
E.停用洋地黄

【答案】 C
20、在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征
A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛
B.巩膜及全身皮肤黄染
C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声
D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性
E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

【答案】 C
21、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。
A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速

【答案】 D
22、患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10^9／L，中性粒细胞90%。
A.中性粒细胞数以核象变化
B.外周血单核细胞比例
C.外周血淋巴细胞比例
D.有无异常淋巴细胞
E.嗜酸性粒细胞计数

【答案】 A
23、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
F.中度低渗性
【答案】 D
24、某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含量，该指标属于
A.定量资料
B.分类资料
C.半定量资料
D.定性资料
E.计数资料

【答案】 C
25、脑卒中患者，男性，65岁，病程10天，病情稳定，无并发症，此时需对患者进行运动功能评估，与单项运动功能评估无关的是
A.Brunnstrom法
B.Fugl-Meyer法
C.Barthel法
D.Bobath法
E.上田敏法

【答案】 C
26、关于急性上消化道大出血的补充血容量原则，哪项是正确的
A.补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢
B.补充血容量原则：先糖后盐，先胶体后晶体，先快后慢
C.补充血容量原则：先盐后糖，先晶体后胶体，先快后慢
D.补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先慢后快
E.以上都不是

【答案】 A
27、能准确反映储存铁量的指标为
A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.总铁结合力
D.血清铁蛋白
E.血清铁饱和度

【答案】 D
28、下述各项均为发生便秘的可能因素，但除外
A.摄食多
B.肠蠕动减慢
C.肠道肌肉张力减低
D.饮水少
E.排便反射消失

【答案】 A
29、患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.上运动神经元瘫痪
B.下运动神经元瘫痪
C.神经肌肉接头瘫痪
D.肌源性瘫痪
E.以上都不是

【答案】 A
30、患者，男，35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是
A.立即减少药物剂量
B.可以停服降压药
C.停药后血压增高再服
D.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
E.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

【答案】 D
31、当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是
A.腹膜刺激征
B.内出血征象
C.肠麻痹
D.全身感染症状
E.发热

【答案】 B
32、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常
A.精神分裂症，偏执型
B.精神分裂症，紧张型
C.分裂样精神障碍
D.精神分裂症，青春型
E.恐怖症

【答案】 A
33、哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.B受体拮阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄

【答案】 A
34、肾综合征出血热的病程可分为
A.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

【答案】 C
35、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.卧床休息，清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗

【答案】 C
36、男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是
A.控制感染
B.调节饮食
C.调节尿酸碱度(pH)
D.大量饮水
E.中药

【答案】 D
37、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室

【答案】 D
38、病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。
A.TEH
B.T
C.TSH
D.T
E.rT

【答案】 B
39、男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。
A.黄疸程度
B.消瘦、贫血
C.胆囊肿大否
D.上腹有无包块
E.肝脏肿大程度

【答案】 D
40、流行病学实验的双盲法是指
A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况
C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况
D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况

【答案】 A
41、一妇女28岁反复早期流产3次，做哪项检查有助于查明流产原因
A.血中绒毛膜促性腺激素测定
B.尿中孕二醇测定
C.血中胎盘生乳素测定
D.血清中雌二醇测定
E.血清中AFP测定

【答案】 B
42、当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用
A.专题调查
B.半定量调查
C.定量调查
D.定性调查
E.以上都不是

【答案】 D
43、患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法，一般汤剂宜于
A.温服
B.热服
C.小量频服
D.冷服
E.温开水吞服

【答案】 A
44、可引起痤疮型药疹的药是
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.雄激素
E.青霉素

【答案】 D
45、患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病

【答案】 A
46、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结核菌素试验
E.肝功能及血沉

【答案】 B
47、患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。
A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进

【答案】 C
48、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项
A.抗人球蛋白试验（Coombs试验）
B.红细胞脆性试验
C.酸溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.异丙醇试验

【答案】 A
49、胆胰管造影
A.MRCP
B.fMEI
C.MRM
D.MRU
E.MRA

【答案】 A
50、下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现
A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀

【答案】 D
51、经常咳脓痰，反复出现同一部位的肺内感染，引起大咯血的原因是
A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.肺结核
D.风心病
E.肺部肿瘤

【答案】 A
52、患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎

【答案】 C
53、患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查
A.血尿素氮测定
B.血肌酐测定
C.肝功能检查
D.血糖及尿酮检查
E.血常规检查

【答案】 B
54、恐惧与焦虑的区别是
A.有无所恐惧的客观事物或情境
B.有无焦虑症状
C.有无自主神经功能紊乱
D.有无惊恐发作
E.以上都不对

【答案】 A
55、以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是
A.首次给洋地黄化总量的1／2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服
B.洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完
C.洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完
D.洋地黄化总量加10%葡萄糖100ml，静滴，8小时内滴注完
E.洋地黄化总量加10%葡萄糖10ml，缓慢静注

【答案】 A
56、急性化脓性中耳炎描述错误的是
A.多由上呼吸道感染继发
B.耳道流脓时应采用双氧水清理耳道脓液
C.耳道流脓时可向耳道内外用抗生素药粉控制感染
D.耳道流脓后耳痛症状会缓解
E.儿童急性化脓性中耳炎若出现耳道流脓减少，而全身症状加重，应考虑脓液引流不畅可能，必要时需行鼓膜切开

【答案】 C
57、梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现
A.眩晕
B.抽搐
C.晕厥
D.头痛
E.昏迷

【答案】 A
58、男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见
A.玻璃体切除术取异物
B.睫状体平坦部切口夹取异物
C.异物定位后在距离异物最近处做巩膜切口取异物
D.经角膜伤口取异物
E.摘除白内障后经瞳孔取异物

【答案】 A
59、下列关于宫颈癌的说法中，不正确的是
A.患病的高发年龄为50岁
B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状
C.阴道出血是宫颈癌的特有症状
D.淋巴结是宫颈癌远处转移的常见部位
E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查

【答案】 C
60、并发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

【答案】 B
61、患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胆囊炎

【答案】 A
62、病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清
A.看书时配带-3.00D的眼镜
B.更换人工晶状体
C.看书时配带+3.00D的眼镜
D.药物治疗
E.取出人工晶状体

【答案】 C
63、患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。
A.直肠指诊
B.CT检查
C.结肠镜检查
D.X线钡灌肠
E.X线全程钡餐

【答案】 A
64、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO
A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO达到8kPa为宜
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO达到8kPa为宜
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO达到8kPa为宜
D.使FiO降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

【答案】 A
65、男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应
A.长期服降压药治疗
B.继续服药，查明病因
C.低钠饮食，注意休息，不用药
D.随访并根据血压高低间歇用药
E.血压稳定后可以停药

【答案】 B
66、患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。
A.仰卧位，头偏向一侧
B.头朝下倒水
C.背部叩击
D.手拳腹部冲击法
E.器械取异物

【答案】 D
67、患糖尿病时出现白内障，其发病原因是
A.山梨醇脱氢酶减少
B.山梨醇脱氢酶增加
C.半乳糖激酶增加
D.醛糖还原酶减少
E.生长激素分泌减少

【答案】 A
68、女童，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。
A.腭帆张肌
B.腭垂肌
C.舌腭肌
D.咽腭肌
E.腭帆提肌

【答案】 A
69、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4×10^12／L,Hb110g／L。确诊为霍乱，其临床分型应是
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型

【答案】 D
70、下述哪项不是Apgar评分的依据
A.呼吸
B.血压
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色

【答案】 B
71、患者，男，81岁。因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次。应暂停哪一种药物，进行观察
A.卡托普利(开搏通)12.5mg，3次/日
B.美托洛尔(倍他乐克)25mg，2次/日
C.辛伐他汀(舒降之)20mg，1次/日
D.阿司匹林50mg，1次/曰
E.利降平1片，1次/日

【答案】 B
72、女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的诊断为
A.延髓出血
B.脑桥出血
C.中脑出血
D.大面积脑梗死
E.内囊出血

【答案】 A
73、大疱性脓疱疮皮损特征是
A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡
B.脓疱直径>1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形
C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖
D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱
E.脓疱壁厚

【答案】 B
74、患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 B
75、急性胃炎的确诊依赖于
A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检

【答案】 A
76、职业性痤疮的临床特点是
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关

【答案】 B
77、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的
A.极少发生在淋巴结外
B.可发生在脾脏
C.可发生在脑组织
D.可发生在皮肤
E.可发生在胃黏膜

【答案】 A
78、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是
A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽

【答案】 A
79、左室长轴切面，如何鉴别扩张的冠状静脉窦和降主动脉
A.冠状静脉窦位于降主动脉后方
B.冠状静脉窦位于降主动脉前方
C.冠状静脉窦与心脏不运动一致
D.冠状静脉窦与心脏运动一致
E.以上都不是

【答案】 D
80、男性，12岁，发热、咽痛9天，颜面水肿2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化验：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，治疗应首选
A.肾上腺皮质激素冲击治疗
B.抗感染，利尿，血液透析
C.卧床休息，青霉素
D.糖皮质激素
E.糖皮质激素＋细胞毒药物

【答案】 C
81、患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。
A.定时复查尿培养
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失

【答案】 A
82、新鲜的皮肤裂伤
A.石膏托固定
B.冷敷
C.热敷
D.清创缝合
E.按摩

【答案】 D
83、男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤
A.休克
B.甲亢危象
C.甲亢性周期麻痹
D.血小板减少性紫癜
E.甲亢性肝性黄疸

【答案】 B
84、罹患率可表示为
A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%
B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%
C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%
D.（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%
E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

【答案】 B
85、对于休克型肺炎的治疗，下列哪项不合适
A.增加抗生素剂量
B.适当应用血管活性药物
C.输液速度要快，以尽快补足血容量
D.可用低分子右旋糖酐或平衡盐液
E.酌情应用糖皮质激素

【答案】 C
86、膈上肋骨后前位时
A.深吸气后屏气
B.深吸气再呼出后屏气
C.缓慢连续呼吸
D.平静呼吸下屏气
E.平静呼吸不屏气

【答案】 A
87、对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.相关资料
E.等级资料

【答案】 A
88、肠套叠病人出现血性大便常
A.见于2岁以内的小儿
B.见于年长儿
C.无腹痛体征
D.合并肠扭转
E.是少见的症状

【答案】 A
89、患者，女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cmX0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是
A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗

【答案】 B
90、浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是
A.都有疼痛和水疱
B.都有血管栓塞征
C.基底红，均匀，潮湿
D.2周左右愈合
E.都有瘢痕增生

【答案】 A
91、当颞骨骨折继发中耳出血时，应该
A.上述都不是
B.冲洗掉血凝块避免留下感染病灶
C.适于立即外科手术
D.行鼓膜切开术，避免中耳内压力过强
E.症状可自然消退，因而不必理睬

【答案】 D
92、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征
A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速

【答案】 D
93、男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转
A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷

【答案】 C
94、下列肿瘤中属恶性肿瘤的是
A.精原细胞瘤
B.脂肪瘤
C.乳腺腺瘤
D.甲状腺腺瘤
E.肝血管瘤

【答案】 A
95、患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片

【答案】 B
96、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

【答案】 A
97、男性，45岁，2年来气急逐渐加重，有轻咳，少量黏痰。体检：两肺底湿啰音。胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断
A.支气管肺泡灌洗液检查
B.血清免疫复合物检查
C.痰细菌培养
D.肺组织活检
E.镓核素肺扫描

【答案】 D
98、某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式；对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.三早预防
E.生活中预防

【答案】 A
99、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

【答案】 C
100、急性广泛前壁心肌梗死
A.左室充盈障碍
B.左室后负荷突然增加
C.左室舒张期过短
D.左室排血量急剧下降
E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制

【答案】 D
101、阴道黏膜有散在小出血点的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宫颈癌
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.老年性阴道炎

【答案】 C
102、结核病传染的主要途径和方式为
A.饮用未经消毒的病牛的奶
B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫
C.皮肤外伤
D.泌尿生殖道外伤
E.与排菌的结核患者共同进食

【答案】 B
103、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎

【答案】 A
104、患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关
A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素

【答案】 B
105、预防新生儿硬肿症最主要的措施是
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生

【答案】 D
106、社区卫生服务的主要特点是
A.初级卫生服务
B.小伤小病治疗和家庭服务
C.有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
D.能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务
E.有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务

【答案】 C
107、患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
A.腹水
B.肝掌
C.低热
D.出血
E.蜘蛛痣

【答案】 A
108、病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死
A.有高血压史
B.病程是波动性
C.脑卒中史
D.记忆障碍
E.有高血脂史

【答案】 B
109、强直性脊柱炎有以下哪些表现
A.HLA-B27阳性率很高
B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形
C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱
D.好发于中老年
E.激素治疗效果好

【答案】 A
110、患者，女性，44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤，室率82次/分，ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管
A.左侧大脑中动脉
B.右侧大脑中动脉
C.左侧大脑前动脉
D.右侧大脑前动脉
E.椎-基底动脉

【答案】 A
111、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗
A.CD19表面阳性的淋巴瘤
B.CD20表面阳性的淋巴瘤
C.T细胞淋巴瘤
D.小淋巴细胞淋巴瘤
E.免疫母细胞性淋巴瘤

【答案】 B
112、患者，女性，30岁。既往曾输血，现丙型肝炎抗体阳性，其感染传播途径是
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【答案】 C
113、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。
A.高糖血症
B.高铁血症
C.高尿酸血症
D.高酮血症
E.高胆红素血症

【答案】 C
114、某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药
A.甲硝唑
B.喹诺酮类
C.左旋咪唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵

【答案】 D
115、毛细支气管炎
A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎
B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影
C.X线示双肺纹理增多
D.X线示小脓肿、肺大泡
E.X线示大小不等片状阴影伴