2019-2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。
A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿

【答案】 C
2、药物产生副作用的药理学基础是
A.用药剂量过大
B.药物作用选择性低
C.患者肝肾功能不良
D.血药浓度过高
E.用药时间过长

【答案】 B
3、情感性精神障碍的特征是
A.反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性
B.一次发作，终生不缓解
C.反复发作，症状逐渐加重
D.反复发作，多数不能缓解
E.一次发作，终生不发

【答案】 A
4、女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感1周后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗

【答案】 A
5、一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，"慢支"逐年加重，近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病

【答案】 D
6、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.皮样囊肿
E.卵巢巧克力囊肿

【答案】 A
7、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为
A.1.71～3.42μmol/L
B.5.13～6.84μmol/L
C.8.55～15.4μmol/L
D.17.1～34.2μmol/L
E.73.4μmol/L

【答案】 D
8、反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标是
A.某病病死率、死亡率
B.某病死亡率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.某病患病率、发病率

【答案】 C
9、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
A.纳催离
B.雅思达
C.螺内酯
D.呋塞米
E.美托洛尔

【答案】 B
10、32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎

【答案】 D
11、男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好

【答案】 A
12、用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是( )
A.道德的主要功能
B.道德的本质
C.道德的特点
D.道德评价的标准
E.道德评价方式

【答案】 A
13、妊娠可诱发SLE活动，特别是在
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期和产后6周
E.妊娠晚期和产后6周

【答案】 D
14、当t＞t0.01，v时
A.P＜0.05
B.0.05＞P＞0.01
C.P＞0.01
D.P＜0.01
E.P＞0.05

【答案】 D
15、关于白内障，以下哪种说法不正确
A.大多数成年人的晶状体会有不同程度的轻微浑浊
B.患白内障后均需手术治疗
C.白内障是一种可复明的疾病
D.老年性白内障随年龄增加患病率明显增加
E.老年性白内障常双眼患病，但严重程度可不一致

【答案】 B
16、下列哪项不是先天性反射
A.提睾反射
B.拥抱反射
C.握持反射
D.吸吮反射
E.觅食反射

【答案】 A
17、引起猩红热的病原体是
A.A组α链球菌
B.B组α链球菌
C.A组β链球菌
D.B组β链球菌
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
18、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常
A.将维思通加量
B.换药
C.合并用其他抗精神病药
D.合并用抗抑郁药
E.合并用促大脑代谢药

【答案】 B
19、慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确
A.病情稳定者可作3～5次/周，20～30分钟/次运动训练
B.戒烟，避免酗酒
C.可去高海拔的地方
D.低盐及限制液体入量
E.坚持服药，定期复诊

【答案】 C
20、创伤后应激障碍的三个主要临床表现是
A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状
B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避
C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避
D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避
E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状

【答案】 D
21、铅中毒可做哪项相关检查
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血乙醇浓度
D.血铅测定
E.以上都不对

【答案】 D
22、测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值
A.99%医学参考值范围
B.95%医学参考值范围
C.99%总体均数置信区间
D.95%总体均数置信区间
E.无有意义的含义

【答案】 D
23、患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP 180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
【答案】 A
24、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液，为进一步确诊需行
A.活组织病理检查
B.鼻分泌物涂片
C.结核菌素试验
D.鼓膜穿刺
E.鼻部CT

【答案】 A
25、SLE可出现
A.面部皮肤对称性红斑
B.夜间腰痛，活动后好转
C.口腔、阴部溃疡
D.眼睑面阳性皮疹
E.面容刻板、张口困难

【答案】 A
26、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.根治术，术后内分泌治疗
B.保守手术，术后内分泌治疗
C.药物治疗
D.期待妊娠
E.根治术

【答案】 B
27、患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。
A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片

【答案】 C
28、患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T:39℃，血常规：白细胞14×10^9／L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的
A.抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘
B.膀胱镜下逆行插管引流
C.中西医结合总攻排石
D.体外冲击波碎石术
E.继续保守治疗

【答案】 A
29、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )
A.勇于创新
B.淡泊名利
C.舍己救人
D.不怕艰苦
E.赤诚济世

【答案】 A
30、当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给( )
A.病情严重的人
B.年龄大的患者
C.经济条件好的人
D.经济条件差的患者
E.生命质量高、价值大的人

【答案】 A
31、关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项
A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除

【答案】 D
32、患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸(PEEP)
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通

【答案】 D
33、患者，男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是
A.生殖器念珠菌病
B.非淋菌性尿道炎
C.滴虫性尿道炎
D.淋病
E.非特异性尿道炎

【答案】 D
34、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。
A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理
B.由家属照顾
C.由病人自己管理
D.尊重、理解、关心、帮助
E.嫌脏、嫌臭，漠不关心

【答案】 D
35、男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是
A.胸腔积液
B.肺梗死
C.气胸
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死

【答案】 B
36、女性，58岁，由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音，因血尿将进行膀胱镜检查。应选择预防心内膜炎的抗生素是
A.硬脂酸红霉素，口服
B.阿莫西林，口服
C.磺胺，口服
D.氨苄西林+庆大霉素，静滴
E.不用抗生素针

【答案】 D
37、酸碱物质进入眼内瞬间出现眼痛属
A.水肿期
B.扩散期
C.溃疡期
D.接触期
E.瘢痕期

【答案】 D
38、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现
A.剧烈胸痛
B.唇、面发绀
C.三凹征
D.烦躁不安，甚至昏迷
E.呼吸音减弱或消失

【答案】 A
39、关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，哪一项是错的
A.一般说增生低下
B.巨核细胞减少
C.淋巴细胞相对减少
D.浆细胞等非造血细胞可增多
E.可有粒系、红系或巨核系增生减低

【答案】 C
40、PNF方法是
A.主要适用于偏瘫病人，利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫
B.神经肌肉再训练的方法，用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗
C.适用于中枢神经系统损伤，治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动，同时抵制过程的肌张力和错误运动模式
D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人
E.适用于运动控制能力差的任何病人，通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩

【答案】 B
41、患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.多形红斑型药疹
D.丘疹性荨麻疹
E.固定型药疹

【答案】 C
42、以下哪种说法可能不利于医患交流
A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时的表扬和鼓励
E.使用副语言和身体语言

【答案】 B
43、湿热痢初期兼有表证，若表证未解而里热已盛，治疗宜用
A.葛根芩连汤
B.藿香正气散
C.芍药汤
D.柴胡疏肝散
E.痛泻要方

【答案】 A
44、关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是
A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低
B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小
C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响
D.选择给药途径时，应遵循"能静脉不肌注，能肌注不口服"的原则
E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向

【答案】 C
45、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。
A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应

【答案】 D
46、无并发症的麻疹患儿恰当的隔离时间是
A.疹后1周
B.疹后5天
C.疹后解除
D.疹后10天
E.疹后3天

【答案】 B
47、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。
A.对症治疗
B.早期应用理疗和医疗体育保健
C.治疗药物一次到位，效果明显
D.药物替代治疗
E.持续维持量，切忌停停用用，乱换药物

【答案】 C
48、引起沙眼的病原体是
A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒

【答案】 D
49、按国际标准阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中
A.呼吸暂停在20次以上
B.呼吸暂停在50次以上
C.呼吸暂停在30次以上
D.呼吸暂停在40次以上
E.呼吸暂停在10次以上

【答案】 C
50、职业性痤疮的临床特点是
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关

【答案】 B
51、在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是
A.小细胞低色素
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.总铁结合力升高
E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少

【答案】 C
52、对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是
A.隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止
B.流行性腮腺炎是一种化脓性炎症
C.被动免疫可给予腮腺炎免疫γ-球蛋白
D.主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR
E.人是唯一的宿主

【答案】 B
53、48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是
A.二甲双胍治疗
B.格列本脲治疗
C.胰岛素治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法

【答案】 D
54、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是

【答案】 B
55、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。下列哪项处理不恰当
A.左侧卧位，头低，脚高
B.可待因镇咳
C.气管插管吸出积血
D.纤支镜下止血
E.抗感染

【答案】 B
56、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。对该老人进行护理时，以下不合适的是
A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
C.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
D.指导其家属改善老人的居住环境
E.必要时，鼓励老人使用拐杖

【答案】 A
57、代谢性酸中毒的发病机制是
A.间质性肺水肿
B.呼吸肌乏力
C.呼吸中枢受刺激
D.支气管痉挛
E.气道高反应性

【答案】 C
58、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级
A.嗜睡
B.昏睡
C.晕厥
D.浅昏迷
E.深昏迷

【答案】 C
59、下面不符合计划生育伦理原则的是
A.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量
B.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
C.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观
D.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

【答案】 B
60、休克患者应取平卧位
A.头低15°～20°
B.下肢抬高25°～30°
C.下肢抬高15°～20°
D.不确定
E.头抬高15°～20°

【答案】 C
61、患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为
A.低位小肠梗阻
B.肠扭转
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.高位小肠梗阻

【答案】 A
62、后发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

【答案】 A
63、老年性耳聋的特点是
A.对声音的高频域区敏感性不稳定
B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍
C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍
D.对声音的低频域区敏感性不稳定
E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定

【答案】 B
64、患者，男，55岁。前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力Ⅴ级，颈部强直。脑脊液为血性。最可能的诊断是
A.脑膜炎
B.脑室出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑干出血
E.脑叶出血

【答案】 C
65、女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是
A.结核性盆腔炎
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤

【答案】 C
66、“中风”半身不遂证属肝阳上亢，脉络瘀阳型宜选方
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.镇肝熄风汤
E.牵正散

【答案】 D
67、立足于社区是全科医疗区别于专科医疗的显著特点之一，其作用主要是
A.有效地控制患者就医流向
B.提供综合性，连续性服务
C.使之享受医疗服务
D.把50%的健康问题解决在社区
E.有效地控制医疗费用

【答案】 B
68、 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。
A.每天户外活动2小时
B.每天口服维生素D2000～4000IU，1个月改预防量400IU／d
C.一周肌内注射维生素D20万～30万IU2～3次
D.口服维生素D400～800IU／d
E.不用特别处理

【答案】 B
69、支原体肺炎，应选用
A.肾上腺皮质激素
B.红霉素
C.西地兰
D.青霉素
E.20％甘露醇

【答案】 B
70、某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对这种情况进行干预。
A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病

【答案】 B
71、下列具有明显的心脏毒性的化疗药物是
A.奥沙利铂
B.吉西他滨
C.阿霉素
D.氟尿嘧啶
E.环磷酰胺

【答案】 C
72、患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。
A.喉梅毒
B.喉硬结病
C.喉癌
D.喉结核
E.喉狼疮

【答案】 D
73、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是
A.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见
B.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策
C.需要根据病人的意见，开具诊断书
D.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为
E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医

【答案】 B
74、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38.2℃，P 100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 12×10
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.低血糖反应
D.大咯血窒息
E.气胸
F.脑出血
【答案】 D
75、内囊出血
A.交叉瘫痪
B.三偏综合征
C.脑膜刺激征
D.共济失调
E.眩晕及眼震

【答案】 B
76、肾炎性水肿发生的主要原因是
A.以双下肢水肿最常见
B.血浆胶体渗透压明显下降
C.血浆白蛋白明显降低
D.肾小球滤过率下降
E.全身性毛细血管通透性降低

【答案】 D
77、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。
A.脊髓型颈椎病
B.交感型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.混合型颈椎病

【答案】 D
78、放疗病人的皮肤护理措施不包括
A.皮肤干燥应涂0.2％薄荷淀粉
B.照射部位常规涂70％乙醇消毒
C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣
D.潮湿可涂2％甲紫
E.有水疱可涂硼酸软膏

【答案】 B
79、患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常，最主要的治疗是
A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗

【答案】 A
80、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
F.传染性单核细胞增多症
【答案】 C
81、患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+ + +）。
A.MRI
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.X线钡餐
E.CT扫描

【答案】 C
82、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10`9／L，中性粒细胞90%。
A.治疗病患牙齿
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素

【答案】 C
83、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T 36.5℃，BP 115/85mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎

【答案】 A
84、下列哪种疾病是咯血最常见的病因
A.支气管扩张
B.支气管结核
C.流行性出血热
D.支气管子宫内膜异位
E.肺出血型钩端螺旋体病

【答案】 A
85、在导致腰痛的外感诸邪何者最为关键
A.寒邪
B.热邪
C.风邪
D.湿邪
E.燥邪

【答案】 D
86、甲亢病人TRH兴奋试验表现为
A.低或无反应
B.过度反应
C.预激反应
D.延迟反应
E.应答反应

【答案】 A
87、23岁，男性，腹泻一日，大便6～7次/日，为水样便，无发热及里急后重感。便常规：脓细胞0～5/HP，便涂片染色，见G
A.伤寒杆菌
B.大肠杆菌
C.痢疾杆菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌

【答案】 D
88、以核素标记配体与相应的受体进行特异性结合，从而对受体进行定性、定量分析的方法是
A.免疫放射分析
B.放射受体分析
C.放射免疫分析
D.受体放射分析
E.酶免疫分析

【答案】 D
89、患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。
A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl溶液
E.白蛋白

【答案】 D
90、病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的
A.氨茶碱
B.持续低流量吸氧
C.青霉素G静滴
D.拟肾上腺素类药物
E.硝苯地平

【答案】 D
91、下列哪项与癔症个性特征不符
A.富于幻想
B.敏感多疑
C.高度情感性
D.暗示性
E.自我中心

【答案】 B
92、下列哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现
A.体重不增
B.食欲不振
C.容易腹泻、消化不良
D.容易发生脂溶性维生素缺乏
E.皮肤干燥易于脱屑，容易感染

【答案】 C
93、只能对半月板行横断扫描，显示半月板纵向断裂的敏感性较高
A.MRI
B.膝关节造影
C.关节镜
D.CT
E.X线平片

【答案】 D
94、肠套叠病人出现血性大便常
A.见于2岁以内的小儿
B.见于年长儿
C.无腹痛体征
D.合并肠扭转
E.是少见的症状

【答案】 A
95、机体免疫防御功能过高时易患
A.恶性肿瘤
B.自身免疫病
C.免疫缺陷病
D.超敏反应性疾病
E.移植物排斥反应

【答案】 D
96、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病

【答案】 B
97、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.血ADA 40U/L
B.ESR 45mm/h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

【答案】 C
98、患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖

【答案】 D
99、关于老年人的药物分布特点的说法正确的是
A.水溶性药物分布容积增加
B.脂溶性药物分布容积减少
C.血浆蛋白结合率低的药物浓度升高
D.血浆蛋白结合率高的药物浓度升高
E.以上都不是

【答案】 C
100、患者，女性，48岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年

【答案】 B
101、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。
A.继续原剂量口服
B.增加药物剂量口服
C.减少药物剂量口服
D.停止靶向药物，改用“培美曲赛+顺铂”化疗
E.停止靶向药物，改用“吉西他滨+奥沙利铂”化疗
F.停药观察
【答案】 D
102、下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的
A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播
B.是一种由病毒引起的皮肤病
C.是一种传染性皮肤病
D.治疗以口服抗病毒药物为主
E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹，表面有蜡样光泽

【答案】 D
103、患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（一）。其最可能的病因是
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压

【答案】 C
104、男性，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1月，查BP16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(++++)，定量4.4g/24h，血浆白蛋白28g/L，胆固醇10.3mmol/L。
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺

【答案】 C
105、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结核菌素试验
E.肝功能及血沉

【答案】 B
106、女，67岁，心悸、胸痛8年，近期运动时出现眩晕。体检：主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音；X线片示：左心室增大。
A.心肌梗死
B.心肌炎
C.肥厚型心肌病
D.缺血型心肌病
E.扩张性心肌病

【答案】 C
107、患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 B
108、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计量资料的是
A.尿蛋白定性情况
B.白细胞数
C.就诊人数
D.住院天数
E.住院率

【答案】 B
109、患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次／分，BP93／65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×10^9／L，中性85%，血小板70×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病

【答案】 D
110、住院农村患者，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，