2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷A卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、对医疗事故技术鉴定委员会所做的结论不服的，病员及家属和医疗单位在接到结论之日起，可申请重新鉴定的期限要求是
A.24小时内
B.48小时内
C.15日内
D.30日内
E.45日内

【答案】 C
2、能够诱导UDP-葡萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
A.苯巴比妥
B.磺胺嘧啶
C.青霉素
D.氢氯噻嗪
E.阿司匹林

【答案】 A
3、肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确
A.出现副癌综合征提示肺癌晚期
B.可出现在呼吸道及X线表现之前
C.切除肺癌病灶后症状不能消失
D.出现副癌综合征为手术禁忌证
E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点

【答案】 B
4、氨茶碱扩张支气管作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体

【答案】 B
5、女，45 岁。右乳 l.5cm× 1.0cm 肿块， 活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌，右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部 未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T1N2M0
D. T2N2M0
E. T1N3M0

【答案】 C
6、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是
A.思维散漫
B.错觉
C.被控制感
D.被害妄想
E.关系妄想

【答案】 D
7、下述各项中属于医生违背尊重原则的是
A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益

【答案】 B
8、男性，60岁，主诉尿频、尿急5年，近2年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊前列腺4cmX3cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指；血清PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是
A.前列腺癌
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.前列腺癌伴急性尿潘留

【答案】 B
9、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄人量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多

【答案】 B
10、嵌顿性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 D
11、胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中

【答案】 D
12、男，47岁。扩张型心肌病患者，休息时无症状，但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

【答案】 C
13、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、心脏按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴入肾上腺素

【答案】 C
14、医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以采取的措施是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正

【答案】 A
15、传染病感染过程中最常见的是
A.显性感染
B.隐性感染
C.潜伏性感染
D.病原体感染
E.病原携带状态

【答案】 B
16、下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A.高血压伴左室肥厚
B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E.慢性支气管炎班房性期前收缩

【答案】 B
17、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出
D.是否易嵌顿
E.单侧或双侧

【答案】 C
18、肢体不规则抖动，但无意识障碍可见于
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.分离性运动障碍
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.分离性感觉障碍

【答案】 A
19、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿

【答案】 D
20、预防术后肺不张最重要的措施是
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入

【答案】 C
21、男，38岁，1个月来乏力、食欲缺乏，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞26×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
22、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩

【答案】 D
23、早产是指
A.妊娠满12周不足28周而终止者
B.妊娠满28周不足37周而终止者
C.妊娠满37周不足42周而终止者
D.妊娠满28周不足40周而终止者
E.妊娠不足42周而终止者

【答案】 B
24、溃疡性结肠炎（轻症 ）
A.利福平
B.糖皮质激素
C.奥美拉唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.左羟氨苄青霉素

【答案】 D
25、下列情况最容易引起急性左心衰的是
A.频发室性期前收缩
B.二尖瓣腱索断裂
C.1级高血压
D.反复发作的肺栓塞
E.慢性持续性房颤

【答案】 B
26、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是
A.主动脉狭窄
B.主动脉关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉狭窄

【答案】 B
27、对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型

【答案】 D
28、下列属于上皮组织肿瘤的是
A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性黑色素瘤

【答案】 A
29、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E. 二代发病率

【答案】 D
30、肾结石的临床表现正确的是
A.肾结石的患者大多有症状
B.肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞
C.如果合并尿路感染，不会出现畏寒发热等现象
D.肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受
E.肾结石多为肉眼血尿

【答案】 B
31、患者男性，30岁，考虑肾病综合征，诊断肾病综合征的必备条件是
A.明显水肿，大量蛋白尿
B.明显水肿，高脂血症
C.低白蛋白血症，高脂血症
D.低白蛋白血症，大量蛋白尿
E.大量蛋白尿，氮质血症

【答案】 D
32、关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着

【答案】 C
33、可引起横纹肌溶解症的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸

【答案】 A
34、29岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.依据症状体征
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

【答案】 A
35、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 D
36、能通过胎盘进入胎儿血中者为
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

【答案】 D
37、患者女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节
E.转移性肺癌

【答案】 C
38、风湿病时，发生瓣膜性心脏病，肺发生严重淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全

【答案】 B
39、脓液黏稠、黄色（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.类杆菌

【答案】 A
40、关于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的？（　　）
A.胸液性质为渗出液
B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶
C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性
D.胸液可以呈血性液体
E.胸液结核杆菌培养可阴性

【答案】 B
41、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全

【答案】 B
42、24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径75cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩1分钟一次，持续40秒，宮缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥

【答案】 D
43、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现
A.大多数由肺炎双球菌引起
B.可形成空洞
C.病变多累及一个肺叶或肺段
D.病程可分为四期
E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症

【答案】 B
44、男，62岁，上腹痛2周。既往有高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/d，上消化道X线示：胃角切迹外龛影，13C尿呼气实验阴性，最适宜的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.多潘立酮
E.氢氧化铝

【答案】 A
45、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告

【答案】 B
46、卵巢皮样囊肿
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 A
47、痈的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 B
48、男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛周脓肿
C.直肠息肉
D.肛窦炎
E.直肠癌

【答案】 C
49、医生做出疾病的诊断，但患者否认自己患病。这种情况是指患者的（　　）。
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常

【答案】 A
50、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
51、男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.双氢克尿噻

【答案】 C
52、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，于脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术

【答案】 A
53、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml／d，血压12／6kPa，血红蛋白40g／L，网织红细胞12％，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为
A.感染中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染中毒性肾功不全
D.急性溶血性贫血伴肾功不全
E.以上均不可能

【答案】 D
54、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规

【答案】 A
55、开放性气胸的紧急处理应为
A.伤侧胸腔开放式引流
B.气管内插管，呼气末正压通气
C.用无菌敷料封盖创口，加压包扎
D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气
E.剖胸探查

【答案】 C
56、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是
A.性直接接触感染
B.经血循环感染
C.间接接触感染
D.内源性感染
E.经淋巴循环感染

【答案】 A
57、可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毐性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病

【答案】 B
58、6个月小儿可添加的辅食为
A.菜泥
B.稀饭
C.蛋类
D.碎肉
E.豆腐

【答案】 A
59、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起

【答案】 B
60、多根多处肋骨骨折患者，最典甩的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛

【答案】 D
61、患儿，5岁，夏季突发发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断最有帮助的是
A.血细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.粪便常规及培养
E.脑脊液检查

【答案】 D
62、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
63、适宜卡介苗接种的主要对象是
A.细胞免疫功能低下者
B.结核菌素试验阳性者
C.结核性脑膜炎
D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
E.严重的结核病患者

【答案】 D
64、患者冋答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于
A.强迫思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维迟缓
E.思维散漫

【答案】 D
65、患者，男，15岁。上课时突然意识丧失，手中课本掉在地上，全身强直性抽搐，约1分钟后逐渐缓解，10分钟后意识转清，但不记得所发生事情，此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是
A.单纯性发作
B.强直-阵挛发作
C.失神发作
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

【答案】 B
66、29岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.羊水过多
D.子宫破裂
E.先兆子宫破裂

【答案】 A
67、改善糖代谢，可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 B
68、男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病

【答案】 A
69、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 B
70、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗
A.肾修补术
B.肾部分切除术
C.肾周引流
D.肾切除术
E.肾动脉栓塞后再肾切除术

【答案】 B
71、禁忌使用洋地黄的是
A.心功能不全
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.肥厚性梗阻性心肌病
E.心房扑动

【答案】 D
72、患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹

【答案】 D
73、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于
A.肺炎
B.左心衰竭
C.法洛四联症
D.严重休克
E.神经源性肺水肿

【答案】 C
74、描述疾病流行强度的指标有
A.季节性、周期性、短期波动
B.流行、暴发、季节性、短期波动
C.散发、暴发、流行、大流行
D.季节性、周期性、长期趋势
E.暴发、流行、长期趋势

【答案】 C
75、A型血
A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】 C
76、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是
A.应用碘剂
B.体位锻炼
C.术前备皮
D.继续服用他巴唑
E.禁烟

【答案】 D
77、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是
A.pH值上升，PAO2下降，PACO2降低
B.pH值上升，PAO2下降，PACO2上升
C.pH值下降，PAO2下降，PACO2降低
D.pH值下降，PAO2下降，PACO2上升
E.pH值正常，PAO2下降，PACO2上升

【答案】 A
78、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌

【答案】 C
79、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
A.多尿
B.进行性感觉障碍
C.癫痫发作
D.精神症状
E.视野缺损

【答案】 A
80、女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度低渗性脱水

【答案】 D
81、卵巢未成熟畸胎瘤
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 B
82、通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.利血平
D.硝苯地平
E.可乐定

【答案】 D
83、类风湿关节炎的特点是
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指尖关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性

【答案】 B
84、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用
A.缩短指骨，缝合皮肤
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位

【答案】 B
85、高位脊髓损伤可引起
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克

【答案】 D
86、女,22岁。口服不详农药60ml后，呕 吐，流涎，走路不稳.视物模糊.呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查实
A.血液肭碱酯酶活力
B. 血电解质
C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检査
E.血气分析

【答案】 A
87、女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常
A.氯米芬促排卵治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗

【答案】 B
88、女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不 适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速 度输人，在输液中病人突感呼吸困难，频频 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查 体：血压100/60mmHg,呼吸32次/分， 心率120次/分，律整，双肺散在哮鸣音， 有较多湿啰音。
A.肺部感染
B.情绪激动
C.输液过快
D.心动过速
E.风湿活动

【答案】 C
89、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度,应计算
A.RR
B.RR-1
C.OR
D.OR-1
E.P1-P0

【答案】 C
90、关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是
A.具有高催化效率
B.温度对酶促反应速度没有影响
C.可大幅降低反应活化能
D.只能催化热力学上允许进行的反应
E.具有可调节性

【答案】 B
91、男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎

【答案】 C
92、知识点：无菌
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
E.药液浸泡

【答案】 A
93、构成腹股沟管前壁的组织结构有
A.腹横肌
B.腹外斜肌腱膜
C.腹膜
D.腔隙韧带
E.腹横筋膜

【答案】 B
94、女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月，大便1次/日，成形。查体：BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐， 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是
A.血清心肌酶谱
B.血糖化血红蛋白
C.血T3、T4、TSH
D.血常规
E.血清肌钙蛋白

【答案】 D
95、患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

【答案】 C
96、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S＞1

【答案】 D
97、高热3~5天，热退疹出
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘

【答案】 B
98、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是
A.可无症状
B.溃疡常较大
C.易合并幽门梗阻
D.较多位于胃体上部
E.易误诊为胃癌

【答案】 C
99、队列研究时RR＜1，下列说法正确的是
A.说明暴露与疾病无关联
B.说明暴露因素与疾病有"正"关联，是致病的危险因素
C.说明暴露因素与疾病有"负"关联，具有保护意义
D.说明样本含量不足
E.说明所研究疾病的发病率过低

【答案】 C
100、某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗亊故技术鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是
A.本人不愿意
B.系当事人近亲属
C.单位不同意请假
D.家中有事
E.因公出差

【答案】 B
101、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂

【答案】 C
102、女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染

【答案】 C
103、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（　　）。
A.三腔管压迫试验
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
104、男，25岁.烧伤后2小时入院，II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时， 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml

【答案】 D
105、患者，男，36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量，抗休克
D.止痛、镇静
E.抗感染治疗

【答案】 D
106、男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A.癔病
B.癫痫复杂部分发作
C.瘢痫全面发作
D.癫痫单纯部分发作
E.癫痫失神发作

【答案】 B
107、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。对诊断最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞
C.膀胱镜+活检
D.IVP
E.CT

【答案】 B
108、知识点：医师执业活动
A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B.关心爱护尊重患者，保护患者的隐私
C.努力钻研业务，更新知识,提高专业水平
D.依法获得劳动报酬
E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

【答案】 D
109、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
A.胆道减压引流解除梗阻
B.输液、输血维持有效血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.急诊行胆囊切除术
E.静脉输入大量抗生素

【答案】 A
110、某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.心理生理理论
E.行为理论

【答案】 A
111、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见

【答案】 C
112、男性，62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
113、关于术后发热叙述，错误的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热，常常由于一般为感染所致
D.术后3～6日的发热，一般为感染所致
E.一般要慎重应用退热药

【答案】 C
114、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括
A.P波与QRS无关
B.有心室漏搏
C.P-R间期逐渐延长
D.R-R间期逐渐缩短，直至P波受阻
E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏

【答案】 A
115、人体实验伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利

【答案】 B
116、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是
A. Hb达正常水平后即可
B.网织红细胞计数达高峰即可
C.Hb达止常水平后，1~2月左右丨
D.网织红细胞和Hb均达正常水平
E.总疗程4周

【答案】 C
117、知识点：子宫肌瘤
A.阴道感染
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫畸形
E.卵巢癌

【答案】 B
118、10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞＞100／HP，白细胞15～20／HP，管型5～10／HP，血沉50mm／h，血BUN15mmol／L，血C
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

【答案】 A
119、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺

【答案】 D
120、慢性胃炎常见的症状和体征是
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放散
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】 A
121、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°

【答案】 C
122、24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是
A.立即输液输血
B.肌内注射肾上腺素
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注间羟胺
E.终止手术，待病情好转再进行

【答案】 C
123、患儿，男，8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体：发育营养欠佳，前囟门平，无发绀，咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2～3级收缩期吹风样杂音，P
A.生理性杂音
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损

【答案】 D
124、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿

【答案】 A
125、饮水消毒的主要目的是
A.预防化学性中毐
B.预防食物中毐
C.防止肠道传染病的发生
D.预防“三致”作用的发生
E.预防氟斑牙的发生

【答案】 C
126、我国法定传染病中甲类传染病包括
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病与霍乱

【答案】 D
127、男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（++++），尿酮体(±)。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷

【答案】 D
128、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.难免流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.稽留流产

【答案】 D
129、女，70岁。反酸、烧心（胃灼热）1年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.铝碳酸镁
D.枸橼酸铋钾
E.西咪替丁

【答案】 A
130、男，16岁。近半年来对家人、亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.恐惧症
D.人格障碍
E.创伤后应激障碍

【答案】 B
131、直肠长度约为
A. 5?10 cm
B. 12?15 cm
C. 16?20 em
D. 21-25 cm
E. 26?30 cm

【答案】 B
132、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎

【答案】 D
133、下列有关精神检查的叙述中，正确的是
A.纵向了解病人症状演变的过程
B.检查病人当时的精神状态
C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不信
D.精神检查时可与病人辩论其症状
E.检查最好采用一问一答形式

【答案】 A
134、男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于
A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念

【答案】 C
135、患儿，面容愚笨、呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。
A.染色体异常
B.先天性酶缺陷
C.甲状腺激素缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素A缺乏

【答案】 C
136、患者，男，33岁。确诊为肝右叶