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2019-2025年主治医师之全科医学301真题附答案.docx

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2019-2025年主治医师之全科医学301真题精选附答案 单选题(共600题) 1、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。 A.三腔二囊管压迫止血 B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉 C.急诊行门体分流术 D.TIPS E.选择性肠系膜动脉造影 【答案】 B 2、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是( ) A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务 B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展 C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则 D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿 E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作 【答案】 C 3、完全随机设计资料的方差分析的基本思想是 A.总变异等于组间变异和组内变异之和 B.总变异等于组间变异和组内变异之积 C.总均方等于组间均方和组内均方之积 D.总均方等于组间均方和组内均方之和 E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和 【答案】 A 4、男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛。最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 【答案】 A 5、临床期预防属于下列哪种预防 A.病因预防 B.二级预防 C.三级预防 D.一级预防 E.特异性预防 【答案】 C 6、导致牙髓炎的感染途径有 A.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病 B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激 C.深龋和牙周病的逆行感染 D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损 E.外伤、发育畸形和意外穿髓 【答案】 D 7、先天性高铁血红蛋白血症常引起哪种类型的发绀 A.肺性发绀 B.淤血性周围性发绀 C.混合性发绀 D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀 E.缺血性周围性发绀 【答案】 D 8、诊断糖尿病的最重要依据是 A."三多一少"的临床表现 B.血糖值 C.尿糖值 D.血清胰岛素水平 E.糖化血红蛋白水平 【答案】 B 9、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。 A.肝气犯胃 B.肝胃郁热 C.瘀血停滞 D.饮食停滞 E.痰浊犯胃 【答案】 C 10、关于痤疮的日常护理哪项错误 A.少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜等 B.避免使用含油脂及粉质过多化妆品 C.挤捏 D.常用温水洗涤患处 E.控制脂肪糖类饮食 【答案】 C 11、"您感到生活幸福吗?",这种提问不符合问卷设计的哪个原则 A.易回答原则 B.中性原则 C.一事一问原则 D.具体化原则 E.迂回原则 【答案】 D 12、男,40岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是 A.脑实质出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑栓塞 D.TIA E.脑血栓形成 【答案】 B 13、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 A.口感和味道的好坏 B.加工方式和包装形式 C.是否易消化和吸收 D.IU腔产酸力和滞留时间 E.食物颗粒的精细程度 【答案】 D 14、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 【答案】 C 15、关于药品不良反应的原因,以下描述正确的是 A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低 B.药物产生副作用的原因是药物选择性高,作用范围小 C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响 D.选择给药途径时,应遵循"能静脉不肌注,能肌注不口服"的原则 E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向 【答案】 C 16、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是 A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/L B.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/L C.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/L D.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/L E.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L 【答案】 B 17、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。根据体重应诊断为 A.足月小样儿 B.低体重儿 C.正常体重儿 D.超重儿 E.巨大儿 【答案】 C 18、人类精神活动极其复杂,目前国际上精神疾病的分类无统一标准,长期以来形成两个方向并存的局面,这两个方向是指 A.脑性和躯体性 B.外源性和内源性 C.病因学和症状学 D.多因性和单因性 E.遗传性和非遗传性 【答案】 C 19、在COPC中,2级是指 A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾 B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力 C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案 D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略 E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力 【答案】 B 20、轻度近视指 A.-6.00D以上 B.-10.00D以上 C.-3.00D~-6.00 D.-3.00D以下 E.-6.00D~-10.00D 【答案】 D 21、男性18岁,2周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻出血。查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝,脾均未触及。化验血象:WBC15×10 A.急性白血病 B.急性再生障碍性贫血 C.急性溶血性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 【答案】 D 22、调节生长激素分泌的是 A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) B.促性腺激素释放激素(GnRH) C.促甲状腺激素释放激素(TRH) D.生长激素释放激素(GHRH) E.催乳素释放激素(PRH) 【答案】 D 23、42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务 A.真实地提供病史 B.改变工作环境 C.尊重医务人员 D.避免使自己罹患疾病 E.关心自己疾病对他人的影响 【答案】 D 24、男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.慢性阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.慢性支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病 【答案】 C 25、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.立位腹部平片 B.急诊B超检查 C.留置导尿并记量 D.诊断性腹腔穿刺 E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化 【答案】 D 26、男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。 A.精神分裂症,偏执型 B.分裂样精神障碍 C.精神分裂症,紧张型 D.恐怖症 E.精神分裂症,青春型 【答案】 A 27、患者,男,60岁。既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便。腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.肠扭转 C.高位小肠梗阻 D.低位小肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻 【答案】 D 28、属于三级预防的是 A.乳腺癌的手术治疗 B.对内科所有就诊者测量血压 C.脑梗死的急性期治疗 D.脑梗死的康复期治疗 E.给儿童接种卡介苗 【答案】 D 29、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。 A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 【答案】 A 30、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的正确伦理评价是 A.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊 B.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊 C.没有什么问题,当时睛况可以转诊 D.错误,违反首诊负责带崾求,给病人造成严重伤害 E.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己 【答案】 D 31、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。 A.肛周病变少 B.呈连续性 C.不涉及回肠 D.多数在直肠、乙状结肠 E.非节段性 【答案】 C 32、男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC 1.5×10 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.急性白血病 E.黄疸性肝炎 【答案】 C 33、低分子肝素用于 A.血液稀释疗法 B.钙拮抗剂治疗 C.溶栓治疗 D.抗凝治疗 E.抗血小板聚集治疗 【答案】 D 34、某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用 A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 【答案】 D 35、患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5×10^9/L,血小板20×10^9/L,骨髓检查巨核细胞全片找到85个,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是 A.血小板生成减少 B.血小板成熟障碍 C.血小板释放减少 D.体内存在血小板抗体 E.脾脏破坏血小板 【答案】 D 36、以下关于社区诊断的说法,错误的是 A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景 B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划 C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法 D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价 E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等 【答案】 B 37、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常 A.精神分裂症,偏执型 B.精神分裂症,紧张型 C.分裂样精神障碍 D.精神分裂症,青春型 E.恐怖症 【答案】 A 38、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影 B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm C.肺动脉段突出其高度≥3mm D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之"残根"征 E.心尖上翘,心影呈水滴状 【答案】 A 39、男性,60岁,消瘦,间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm×6cm包块,活动受限,无压痛,多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是 A.腹部CT B.消化道钡餐造影 C.结肠镜检查及病灶活检 D.立位腹平片 E.腹部B超 【答案】 C 40、下列叙述哪一项是正确的 A.呕出的血液中混有物呈碱性 B.上消化道出血不包括胰腺出血 C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血 D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻 E.呕血后不一定有便血 【答案】 D 41、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,应选 A.根向复位瓣术 B.牙周袋搔刮术 C.牙龈切除术 D.植骨术 E.引导性组织再生术 【答案】 A 42、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是 A.口腔溃疡 B.关节炎 C.肾炎 D.浆膜炎 E.蝶形红斑 【答案】 C 43、患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。 A.血清ALT 活性 B.血清AST 活性 C.凝血酶原活动度越低 D.肝肿大程度 E.血清胆红素定量 【答案】 C 44、臀大肌步态是 A.仰胸挺腰凸腹 B.上身左右交替摇摆,行如鸭子 C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直 D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地 E.不能走直线 【答案】 A 45、在成本分析中,职工工资属于 A.固定成本 B.变动成本 C.机会成本 D.间接成本 E.混合成本 【答案】 A 46、男性,12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为 A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎 【答案】 D 47、气体或水溶性有机碘作对比剂 A.MRI B.膝关节造影 C.关节镜 D.CT E.X线平片 【答案】 B 48、患者,女性,20岁,3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/m A.溶血 B.胆石 C.胆囊炎 D.肝炎 E.肿瘤 【答案】 D 49、康复功能评价的定义是 A.寻找致残的根本原因,制定合适的治疗方案 B.通过测量和评估,确定残疾者的功能状态 C.制定康复治疗方案,观察治疗效果 D.贯穿于康复治疗始终 E.可在康复治疗过程中重复使用 【答案】 B 50、患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm,边界不甚清楚。 A.生化化验检查 B.肝脾超声检查 C.胸部X线检查 D.全腮腺切除活检 E.CT扫描 【答案】 D 51、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是 A.白色软性渗出或并有出血斑 B.白色硬性渗出或并有出血斑 C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离 D.眼底有新生血管和纤维增生 E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血 【答案】 C 52、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 A.专科医院 B.疾病预防控制中心 C.三级医院的综合科 D.全科医疗诊所 E.综合性医院 【答案】 A 53、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。 A.B超检查了解肝脏情况 B.肝纤维化指标 C.胃镜检查 D.胸部CT扫描 E.肝脏穿刺检查 【答案】 D 54、下列哪项不是新生儿免疫功能的特点 A.细胞免疫功能尚弱 B.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA.IgG和IgM C.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差 D.非特异免疫功能发育较好 E.屏障功能差 【答案】 D 55、刮宫过度引起的闭经是 A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.其他内分泌功能失调性闭经 D.子宫性闭经 E.丘脑下部性闭经 【答案】 D 56、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。 A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务 B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展 C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则 D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿 E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作 【答案】 C 57、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.骨髓抑制 B.消化道反应 C.肝毒性 D.高脂血症 E.肾毒性 【答案】 D 58、地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于 A.副作用 B.过敏反应 C.后遗效应 D.特异质反应 E.停药反应 【答案】 C 59、空巢期家庭的特点是 A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系 B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展 C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化 D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往 E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力 【答案】 A 60、男性患儿,8岁,咽部疼痛5天,自服头孢拉定3天后咽痛有好转,之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹,部分融合成斑片,自觉微痒。体检:上述可见绿豆大小红色斑丘疹,表面可见银白色鳞屑,鳞屑易刮除,刮除鳞屑后可见半透明薄膜,点状出血。应考虑为 A.药疹 B.急性点滴状银屑病 C.湿疹 D.玫瑰糠疹 E.扁平苔藓 【答案】 B 61、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。 A.右上肢石膏固定 B.右上臂小夹板固定 C.“8”字绷带固定 D.手法复位 E.三角巾悬吊 【答案】 D 62、下列哪项不是可及性服务的内涵 A.地理上的接近 B.价格的昂贵 C.关系的亲切 D.结果的有效 E.使用的方便 【答案】 B 63、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,TBIL132μmol/L,DBIL117μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10 A.手术治疗 B.放疗 C.全身化疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗 F.生物治疗 【答案】 D 64、McMaster家庭评估模型理解不恰当的是 A.要考虑家庭成员个性的发展 B.家庭成员必须进行感情交流 C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务 D.家庭是解决问题的有效单位 E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路 【答案】 C 65、用以说明两均数差异有极显著意义是 A.P=0.05 B.P<0.05 C.P>0.05 D.P≤0.01 E.P≤0.05 【答案】 D 66、引起沙眼的病原体是 A.70型肠道病毒 B.腺病毒8、19、29、37型 C.柯萨奇病毒A24型 D.衣原体 E.单纯疱疹病毒 【答案】 D 67、在我国引起缺铁性贫血的主要原因是 A.营养不良 B.慢性失血 C.慢性腹泻 D.吸收障碍 E.需要增多 【答案】 B 68、鼻咽癌颅内转移的最常见途径是 A.圆孔 B.棘孔 C.破裂孔 D.颈动脉孔 E.眶下裂 【答案】 C 69、刮宫过度引起的闭经是 A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.其他内分泌功能失调性闭经 D.子宫性闭经 E.丘脑下部性闭经 【答案】 D 70、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。 A.除湿丸加减 B.清金化痰汤加减 C.麻杏石甘汤加减 D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤 E.麻杏蒌石汤加减 【答案】 D 71、男性,70岁,因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世,有自杀倾向而来诊,检查记忆力、计算能力尚可,肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是 A.脑卒中后遗症 B.老年抑郁症 C.失语症 D.焦虑症 E.帕金森病 【答案】 B 72、急性肾盂肾炎患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 B 73、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 A.继续观察3个月,无好转再予处理 B.手术探查坐骨神经 C.手术切除骨折块 D.理疗、按摩及针灸治疗 E.药物治疗及功能锻炼 【答案】 B 74、慢性肥厚性鼻炎发生鼻塞的原因是 A.鼻腔异物 B.鼻甲肥大 C.脓痂堵塞 D.鼻腔肿物 E.鼻黏膜充血、水肿 【答案】 B 75、WHO推荐成人摄入钙量为 A.每日不低于1000mg B.每日不低于500mg C.每日不低于800mg D.元素钙每日4~6g E.每日不低于1500mg 【答案】 C 76、早期胃癌的定义是 A.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移 B.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移 C.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层 D.癌肿<2cm,无淋巴结转移 E.癌肿<1cm,无淋巴结转移 【答案】 A 77、十二指肠溃疡病人,近20天不能进食,伴呕吐。入院时血HCO A.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸 B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150ml C.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20ml D.5%葡萄糖盐水2000ml E.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml 【答案】 B 78、溃疡性结肠炎的腹痛规律 A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 【答案】 D 79、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不恰当的是 A.呼气相延长,呼气相哮鸣音 B.呼吸音减低 C.胸膜摩擦音 D.心音遥远 E.桶状胸 【答案】 C 80、一男性患者,15岁,右腋下起白斑3个月,发展缓慢,无不适。体检:上述可见一2cm×3cm大小牛奶样白斑,界限清楚有少许色素沉着,表面光滑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白。最可能的诊断是 A.花斑癣 B.白癜风 C.贫血痣 D.无色素痣 E.继发性色素减退斑 【答案】 B 81、第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。 A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.子宫肌瘤红色变性 【答案】 B 82、下面不符合计划生育伦理原则的是 A.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量 B.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施 C.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观 D.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定 【答案】 B 83、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解,临床诊断可能是 A.急性牙髓炎浆液期 B.牙髓坏死 C.急性冠周炎 D.急性牙髓炎化脓期 E.急性根尖脓肿 【答案】 D 84、尿路感染的易感因素不包括下列哪一项 A.尿路梗阻、膀胱一输尿管反流 B.导尿、膀胱镜检查 C.妊娠、性生活损伤和月经期 D.青年男性 E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者 【答案】 D 85、实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且<正常值,表明 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱 【答案】 A 86、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为 A.肝炎后肝硬化(失代偿期) B.急性黄疸型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿关节炎 E.胆道感染 【答案】 A 87、当关节活动受限时应 A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度 B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果 C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度 D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓 E.以上均不对 【答案】 C 88、患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断 A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片 【答案】 B 89、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A.胰头癌 B.肝脓肿 C.慢性胰腺炎 D.化脓性胆管炎 E.原发性胆汁性肝硬化 【答案】 B 90、社会再适应量表由谁建立 A.杨德森 B.Olson及同事 C.Epstein、Bishop、Baldwin D.Holme、Rahe E.Smilkstein 【答案】 D 91、某患者60岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。查体:BP160/90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷。为明确诊断,首先应查 A.脑CT B.脑脊液 C.血电解质及血氨 D.肝肾功能 E.血淀粉酶 【答案】 C 92、患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。 A.临床记忆量表 B.汉米尔顿量表 C.韦氏量表 D.MMS E.以上均是 【答案】 B 93、X线检查对骨折的意义主要是 A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度 【答案】 D 94、胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外 A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起) 【答案】 A 95、高血压性视网膜病变的治疗要点是 A.注意控制体重 B.给予止血或促进出血吸收的药物 C.积极治疗原发的高血压病 D.限制钠盐摄入 E.视网膜激光光凝 【答案】 C 96、提高医疗质量的思想保障是( ) A.经济效益 B.治疗技术 C.医疗设备 D.医德医风 E.规章制度 【答案】 D 97、医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励,属于 A.脱敏法 B.示范法 C.厌恶法 D.强化法 E.消除法 【答案】 D 98、细菌性肺炎 A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰 B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味 C.间断咯血,并咳大量脓痰 D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰 E.咽部发痒,干咳无痰 【答案】 A 99、男,14岁,半月前咽痛,发热38.4℃,1周来颜面下肢水肿、尿少、头痛,查体咽充血,扁桃Ⅱ度肿大,心肺(-),肝脾未及,下肢水肿(+),血压165/110mmHg,尿常规蛋白(++),定量338mg/dl,血胆固醇3.5mmol/L,抗"0"2520U/ml,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L。 A.抗炎、利尿、激素 B.抗炎、利尿、降压 C.利尿、抗炎、环磷酰胺 D.抗炎、利尿、降压、低盐饮食 E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量 【答案】 D 100、家庭沟通三大元素指 A.医疗机构、社会、家庭 B.发送者、信息、接受者 C.医务人员、家庭、家庭成员 D.语言、关系、方式 E.以上都不是 【答案】 B 101、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷.呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。 A.肝阳头痛 B.痰浊头痛 C.肾虚头痛 D.血虚头痛 E.以上都不是 【答案】 B 102、病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用 A.T B.TRH兴奋试验 C.T D.摄 E.TRAb测定 【答案】 C 103、风寒咳嗽宜选用 A.止嗽散 B.杏苏散 C.桑杏汤 D.麻杏石甘汤加减 E.二陈汤加减 【答案】 A 104、下列哪种剂型适合软化痂 A.振荡剂 B.硬膏 C.粉剂 D.油膏 E.溶液 【答案】 D 105、耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素,与青霉素有交叉过敏 A.青霉素V B.苯唑西林 C.舒巴坦 D.替卡西林 E.哌拉西林 【答案】 A 106、患者男性,41岁,有胃病十余年,时有呕吐泄泻,腹痛,手足不温,疲倦乏力,予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法,一般汤剂宜于 A.温服 B.热服 C.小量频服 D.冷服 E.温开水吞服 【答案】 A 107、男,30岁,2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感,尿后流出少许白色黏液,伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。 A.膀胱平片 B.前列腺液镜检 C.尿常规检查 D.尿细菌培养 E.膀胱CT 【答案】 B 108、发热3日出疹,疹间皮肤正常为 A.水痘 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.风疹 【答案】 B 109、女性,28岁,平时月经规则,本次停经59天,下腹痛,阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫颈扩张1cm A.尿妊娠试验 B.血清β-HCG测定 C.多普勒超声检查 D.B超 E.诊断性刮宫术 【答案】 D 110、急性脑病主要表现为 A.妄想知觉 B.失语症 C.急性精神病状态 D.幻觉症 E.智能障碍 【答案】 C 111、发病率定义是 A.某一时期内发生某病的频率 B.某一时期内所有患病人数占总人数的比例 C.某一时间内发生某病新病例的频率 D.某一时期内发生某病新旧病例的频率 E.以上都不对 【答案】 C 112、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用 A.肾上腺糖皮质激素 B.生胃酮 C.三矽酸镁 D.胃复安 E.口服链霉素 【答案】 D 113、患者女,55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。 A.结肠镜下治疗 B.大肠癌根治术 C.大肠癌姑息性手术 D.放射治疗 E.化疗
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