2025年主治医师之全科医学301自我提分评估(附答案).docx

2025年主治医师之全科医学301自我提分评估(附答案)

单选题（共600题）
1、强固胃黏膜屏障和消除Hp
A.PPI类
B.枸橼酸铋剂
C.阿莫西林和甲硝唑
D.前列腺素E
E.吗丁啉

【答案】 B
2、男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。
A.十二指肠球部溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃溃疡
D.嗜酸细胞性胃炎
E.胃癌

【答案】 A
3、男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查

【答案】 A
4、妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是
A.血药浓度偏高
B.血容量增加
C.药物需要量高于非妊娠妇女
D.药物分布容积增加
E.血药浓度相对较低

【答案】 A
5、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为
A.9月龄
B.4月龄
C.6～7月龄
D.5月龄
E.12月龄

【答案】 C
6、给孩子准备食物时，必须考虑的首要因素是
A.营养丰富
B.新鲜
C.颜色鲜艳
D.无污染
E.价格合理

【答案】 A
7、 33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
A.氟芬那酸
B.甲硝唑
C.诺氟沙星
D.雌激素
E.青霉素

【答案】 A
8、属于减毒类活疫苗的是
A.免疫球蛋白
B.流脑疫苗
C.乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗

【答案】 D
9、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。
A.钩椎关节增生
B.生理前凸消失
C.椎间隙狭窄
D.椎间孔缩小
E.椎间盘膨出

【答案】 A
10、不是早产儿外观特点的是
A.皮肤红嫩，毳毛多
B.指甲已达指尖
C.乳晕不清
D.体重大多在2500g以下
E.足底纹理少

【答案】 B
11、阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是
A.情绪不稳
B.记忆障碍
C.发病年龄
D.病程呈波动性
E.幻觉妄想

【答案】 D
12、下列哪项不是甲亢患者的临床表现
A.睡眠时心率快
B.大便次数增多
C.便秘
D.阳痿
E.低热

【答案】 C
13、参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列哪项不恰当
A.股四头肌在站立相早期工作
B.臀大肌在站立相早期工作
C.腓肠肌在踏离期工作
D.臀中肌在摆动相后期工作
E.胭绳肌在摆动后期至站立相早期工作

【答案】 D
14、心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是
A.洋地黄维持原量
B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C.增加洋地黄用量
D.减少洋地黄用量
E.停用洋地黄

【答案】 C
15、肾病综合征最主要的诊断依据是
A.高度水肿伴胸、腹水
B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/L
C.尿蛋白>3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L
D.血α
E.高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L

【答案】 B
16、当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%，并可见Auer小体时，应考虑诊断为
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.骨髓异常增生综合征

【答案】 A
17、患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于
A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）

【答案】 C
18、对肠内外阿米巴病有效的药物是
A.吡喹酮
B.土霉素
C.巴龙霉素
D.甲硝唑
E.二氯尼特

【答案】 D
19、男,28岁，患"慢性肾炎"8年，查体：血压21.3／12.6kPa(160／95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol／L，Cr 220μmol／L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
20、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结核菌素试验
E.肝功能及血沉

【答案】 B
21、女性，14岁，夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺(未见异常)，双侧病理反射(+)，血压正常。最有可能诊断
A.中毒型菌痢
B.乙型病毒性脑炎
C.癫痫
D.肺炎高热惊厥
E.蛛网膜下隙出血

【答案】 B
22、听诊可有心律不齐的是
A.心房纤颤
B.阵发性室上性心动过速
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房扑动4:1传导

【答案】 A
23、患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。
A.血常规
B.血气分析
C.血糖
D.以上都是
E.尿常规

【答案】 D
24、慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是
A.祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.消炎、祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳

【答案】 D
25、急性白血病患者继发感染最常见的病原体是
A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.卡氏肺孢子虫病
E.肿瘤性发热

【答案】 A
26、患者，男性，48岁，腰痛伴右下肢放射痛3年，间歇性发作。二便正常。查体：腰椎右侧弯，腰椎4椎旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，右足外侧感觉减退，踝反射减弱。X线示轻度退行性变。
A.L2～3椎间盘突出
B.L3～4椎间盘突出
C.L4～5椎间盘突出
D.L5～S1椎间盘突出
E.马尾综合征

【答案】 D
27、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是
A.关节炎
B.心脏炎
C.皮肤损害
D.肺炎
E.皮下结节

【答案】 B
28、"中风"半身不遂证属气虚血滞，脉络瘀阻型宜选方
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.镇肝熄风汤
E.牵正散

【答案】 A
29、患者1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查。其不可能出现的结果为
A.如供热不足，可出现低血糖症
B.低钾血症
C.血胆固醇增高
D.酸中毒
E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

【答案】 C
30、一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L，目前最恰当的治疗是
A.胰岛素治疗
B.优降糖治疗
C.二甲双胍治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法

【答案】 D
31、男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
A.X线片
B.血培养
C.局部分层穿刺
D.局部B超
E.膝关节穿刺

【答案】 C
32、患糖尿病时出现白内障，其发病原因是
A.山梨醇脱氢酶减少
B.山梨醇脱氢酶增加
C.半乳糖激酶增加
D.醛糖还原酶减少
E.生长激素分泌减少

【答案】 A
33、转移性前列腺癌首选
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗

【答案】 D
34、以上易发生神经和血管损伤的骨折是
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 B
35、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年

【答案】 B
36、老年人每天每千克体重蛋白质的摄人量应达到
A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g

【答案】 C
37、《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001-2010年)》的总目标中提出，到2010年，平均期望寿命在2000年的基础上增加
A.1岁
B.2岁
C.1～2岁
D.2～3岁
E.3～4岁

【答案】 C
38、一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为
A.晚期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.子宫内膜炎
E.葡萄胎

【答案】 B
39、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.肺炎

【答案】 B
40、胃溃疡癌变时表现为
A.恶心呕吐，泛酸
B.面色苍白，尿少，血压下降
C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食
E.突然全腹剧痛，腹肌紧张

【答案】 C
41、女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的
A.α-受体兴奋剂
B.β-受体兴奋剂
C.抗胆碱能类制剂
D.肾上腺皮质激素类
E.钙拮抗剂

【答案】 A
42、在我国，咯血的主要原因首推
A.肺梗死
B.肺结核
C.肺炎
D.矽肺
E.恶性肿瘤转移

【答案】 B
43、一个健康小儿，前囟约2cm×2cm，开始出牙，身长65cm，体重7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是
A.12个月
B.10个月
C.8个月
D.6个月
E.4个月

【答案】 D
44、反映医疗水平和诊断能力的指标是
A.发病率
B.病死率
C.死亡率
D.患病率
E.出生率

【答案】 B
45、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

【答案】 D
46、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战，高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

【答案】 D
47、男性，62岁，患高血压6年余，近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是不正确的
A.病情进展可引起心脑肾并发症
B.不易发生心力衰竭
C.可能经历一个良性缓慢性过程
D.存在冠心病的危险因素
E.其死因以脑血管意外为最多

【答案】 B
48、男，11个月，睡眠不安，多汗(与季节无关)，烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病早期
C.维生素D缺乏性佝偻病活动期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

【答案】 C
49、白内障是由于
A.角膜混浊
B.晶状体混浊
C.玻璃体混浊
D.角膜白斑
E.结膜混浊

【答案】 B
50、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是
A.t检验
B.正态检验
C.方差分析
D.X
E.以上都不是

【答案】 D
51、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频

【答案】 A
52、在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是
A.乙酰胆碱
B.IgG
C.慢反应物质
D.组胺
E.IgE

【答案】 D
53、乳牙滞留易造成恒牙
A.第一恒磨牙龋坏
B.牙龈炎
C.牙列不齐
D.牙周疾病
E.牙外伤

【答案】 C
54、医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是
A.个案调查
B.现况调查
C.典型调查
D.普查
E.暴发调查

【答案】 B
55、患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常
B.立即大剂量使用负性肌力药物
C.低盐饮食、维持水电解质平衡
D.抗凝治疗
E.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物

【答案】 B
56、42岁男性，农民，生活懒散，不爱清洁，整天蒙头大睡，不愿出门，话少，已经5年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是
A.氯硝西泮
B.心理治疗
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.电抽搐治疗

【答案】 C
57、墨菲征阳性见于
A.急性十二指肠溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肾盂肾炎

【答案】 B
58、大环内酯类抗生素不包括
A.阿奇霉素
B.螺旋霉素
C.克拉霉素
D.林可霉素
E.罗红霉素

【答案】 D
59、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.白色念珠菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
60、病人教育特别适用于
A.临终患者的心理护理
B.急性患者的病情稳定
C.控制疾病的发生与发展
D.对慢性病的长期监测和管理
E.疾病的康复

【答案】 D
61、股四头肌步态是
A.仰胸挺腰凸腹
B.上身左右交替摇摆，行如鸭子
C.患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直
D.双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地
E.不能走直线

【答案】 C
62、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可
A.抑制β-内酰胺酶
B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌
C.提高阿莫西林的生物利用度
D.减少阿莫西林的不良反应
E.扩大阿莫西林的抗菌谱

【答案】 A
63、患者，男性，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定
A.排尿后导尿
B.排尿性尿路造影
C.膀胱镜检查
D.排尿后B超
E.膀胱造影

【答案】 D
64、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.需再注射破伤风类毒素2ml
B.需再注射破伤风类毒素0.5ml
C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破伤风抗毒素（TAT）1500IU
E.需注射TAT2万IU

【答案】 B
65、呕血
A.成人每日消化道出血量5～10ml
B.成人每日消化道出血量50～100ml
C.胃内储积血量在250～300ml
D.一次出血量＜200ml
E.出血量>400～500ml

【答案】 C
66、下列关于老年人体结构的突出变化不正确的是
A.皮肤的触痛、温觉↓，表面的反应性↓
B.脂肪减少
C.细胞内液减少
D.骨密度减低，骨质疏松
E.细胞数减少，器官及体重减轻

【答案】 B
67、对患者及人群的健康照顾应以什么为目标
A.早日康复
B.解决健康问题
C.提高生命质量
D.作出正确诊断
E.以上都是

【答案】 C
68、黄体功能不全型功血
A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

【答案】 B
69、引起头痛的颅外病变有
A.脑震荡
B.脑膜炎
C.脑栓塞
D.颅骨肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 D
70、42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是
A.子宫腺肌病
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 D
71、引起耳毒性的药物为
A.呋塞米(速尿)
B.降压药
C.硝酸甘油
D.苯妥英钠
E.茶碱

【答案】 A
72、现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是
A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场
B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备
C.医生救死扶伤，强调自我奉献
D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁
E.医生依法治医与以德治医相结合

【答案】 B
73、急性硬膜外血肿的典型CT表现是
A.颅骨内板下双凸形低密度区
B.颅骨内板下双凸形高密度区
C.颅骨内板下双凹形高密度区
D.颅骨内板下新月状低密度区
E.颅骨内板下新月状高密度区

【答案】 B
74、艾滋病病毒感染人体后，可立即导致哪个系统严重损害
A.消化系统
B.骨骼系统
C.循环系统
D.免疫系统
E.生殖系统

【答案】 D
75、药物在体内开始作用的快慢取决于
A.吸收
B.分布
C.转化
D.消除
E.排泄

【答案】 A
76、用变异系数比较变异程度适用于
A.相同指标或均数相差较大
B.不同指标或均数相差较小
C.不同指标或均数相差较大
D.相同指标或标准差相差较大
E.以上均不是

【答案】 C
77、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低

【答案】 C
78、高压固结试验得到的压缩指数(Cc)的计量单位是（）。
A.kPa
B.MPa
C.MPa-1
D.无量纲

【答案】 D
79、患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个／HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是
A.左肾实质切开取石术
B.右输尿管中段切开取石术
C.左肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾上极部分切除术

【答案】 B
80、6.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。
A.类风湿关节炎
B.败血症
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小球肾炎

【答案】 D
81、面神经分为
A.颞、颧、颊肌、颈4支
B.颞、颧、颊肌3支
C.上、中、下3支
D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支
E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支

【答案】 D
82、下列哪项疾病咳出的痰分层
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.支气管炎
E.肺不张

【答案】 A
83、女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。
A.绝对卧床休息观察
B.口服叶酸及维生素E
C.立即行剖腹探查术
D.保胎治疗
E.行吸刮宫术，将刮出物送病理
F.输抗炎止血药物
【答案】 C
84、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.对软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流

【答案】 C
85、 9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10
A.尿三杯试验
B.ASO
C.抗核抗体
D.CHO+C3
E.BUN+Cr

【答案】 A
86、凉燥咳嗽宜选用
A.止嗽散
B.杏苏散
C.桑杏汤
D.麻杏石甘汤加减
E.二陈汤加减

【答案】 B
87、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取
A.随机化的原则
B.重复的原则
C.均衡的原则
D.可比的原则
E.对照的原则

【答案】 A
88、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g／L。
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调

【答案】 A
89、患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol/L。应立即进行的治疗是
A.溶栓治疗
B.降压治疗
C.胰岛素治疗
D.扩张脑血管治疗
E.升高血压治疗

【答案】 C
90、成年男性血沉的参考值范围为
A.0～5mm／h
B.0～15mm／h
C.0～20mm／h
D.1～10mm／h
E.5～15mm／h

【答案】 B
91、下述哪项不是影响定量调查的因素
A.问卷难易度
B.问卷形式和长度
C.资料评价方法
D.主办者身份
E.资料收集方法

【答案】 C
92、疥疮的传染是
A.动物和人都长疥疮，不相互传染
B.动物不长疥疮
C.人的疥疮只能人传染人
D.动物和人的疥疮可相互传染
E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染

【答案】 D
93、患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g／L，WBC3.6×10^9／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10^9／L。此患者可排除
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移瘤
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血

【答案】 D
94、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。
A.西地兰+哌替啶+阿托品
B.西地兰+氨茶碱+阿托品
C.西地兰+氨茶碱+地西泮
D.西地兰+哌替啶+呋塞米
E.西地兰+地西泮+哌替啶

【答案】 D
95、关于COPD的全身表现下列哪项不常见
A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭

【答案】 C
96、患者，男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是
A.生殖器念珠菌病
B.非淋菌性尿道炎
C.滴虫性尿道炎
D.淋病
E.非特异性尿道炎

【答案】 D
97、患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.（1）扩张型心肌病心肌（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B.（1）冠心病心功能不全（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C.（1）高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能Ⅳ级心房颤动（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D.（1）肺源性心脏病心功能不全、心功能Ⅳ级心律失常（2）高血压病
E.（1）风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全（2）高血压Ⅱ期、高危

【答案】 C
98、疖病皮肤感染常见于
A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者

【答案】 A
99、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
A.24h尿糖定量检查
B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
C.糖化血红蛋白（GHb）测定
D.血酮体测定
E.餐后2h血糖测定

【答案】 B
100、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求( )
A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理
B.由家属照顾
C.由病人自己管理
D.尊重、理解、关心、帮助
E.嫌脏、嫌臭，漠不关心

【答案】 D
101、霍乱患者的大便性状为
A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便

【答案】 D
102、男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为
A.肺结核
B.原发性支气管肺癌
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺炎

【答案】 B
103、男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。
A.肝浊音界消失
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.胃型和振水音
E.墨菲(Murphy)征阳性

【答案】 A
104、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常

【答案】 C
105、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是
A.甲基转移假说
B.去甲肾上腺素来假说
C.多巴胺活动过多假说
D.5-羟色胺假说
E.血小板MAO的活动降低假说

【答案】 C
106、女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.柳氮磺胺吡啶

【答案】 B
107、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱
A.精神紧张
B.免疫
C.金属无素
D.高血压
E.遗传

【答案】 D
108、一男性患者，28岁，农民，10月30日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×10
A.肾盂肾炎
B.急性胃肠炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症

【答案】 D
109、患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个／HP，红细胞5～8个／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10^9／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×10^9／L。临床诊断首先考虑
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎

【答案】 D
110、某4岁儿童，视力右0.1，左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为：右+6.00D矫正视力0.3，左+0.5D矫正视力1.0，该儿童的治疗方法为
A.戴上述眼镜并遮盖右眼
B.戴上述眼镜
C.不配戴眼镜，半年后复查
D.戴上述眼镜并遮盖左眼
E.待10岁后配眼镜

【答案】 D
111、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为
A.气滞血瘀之胸痹
B.痰浊壅塞之胸痹
C.肝胆火盛之胸痹
D.痰热瘀阻之胸痹
E.阴虚火旺之胸痹

【答案】 D
112、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确
A.保持病房安静、空气清新、卧床休息
B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮
C.给予营养丰富的流质或半流质饮食
D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入
E.注意口腔卫生，少量多次饮水

【答案】 D
113、男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。
A.胸膜受累
B.膈肌刺激
C.纵隔炎
D.盆腔脓肿
E.胰腺炎

【答案】 B
114、下列哪项不是心肺复苏成功的指标
A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色
E.温度改善

【答案】 C
115、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol／L,CO2 CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。
A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素+铁剂
E.促细胞生成素+叶酸

【答案】 D
116、全科医学的基本原则不包括
A.可及性照顾
B.人格化照顾
C.协调性照顾
D.间断性照顾
E.综合性照顾

【答案】 D
117、角膜雾状水肿，可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎

【答案】 B
118、男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10
A.更换抗生素
B.加用叶酸与维生素B
C.改用右旋糖酐铁肌注
D.输血
E.加强支持及对症治疗

【答案】 A
119、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
A.感染
B.癫痫
C.昏迷
D.脑血管痉挛
E.脑积水

【答案】 D
120、下述哪项不是常见的胃癌癌前病变
A.残胃
B.胃部增生性息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫血
E.胃黏膜巨肥症

【答案】 B
121、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷

【答案】 A
122、下列哪-项是肾源性水肿的特点
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻

【答案】 B
123、下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现
A.头痛
B.咽反射亢进