2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷B卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音( + )，血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血

【答案】 D
2、体温昼夜变化的特点是（）
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关

【答案】 A
3、女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C. Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）
D. Diron手术（经腹直肠癌切除术）
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

【答案】 C
4、关于无排卵性功能失调子宫出血的描述，正确的是
A.血清雌激素呈持续低水平
B.血清雌激素呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血FSH呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平

【答案】 C
5、卵巢皮样囊肿
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 A
6、用于疟疾病因性预防的首选药是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑

【答案】 A
7、下列不应预防性应用抗生素的手术是
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术

【答案】 B
8、酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酚蛋白
E.催化基团

【答案】 D
9、治疗缺铁性贫血的主要目的是
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补足贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

【答案】 C
10、特发性血小板减少性紫癜
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血

【答案】 A
11、甘油三酯合成的基本原料是（　　）。
A.胆碱
B.甘油
C.胆固醇酯
D.葡萄糖
E.胆固醇

【答案】 B
12、氯丙螓作用机制为
A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的Na+浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D1 D2受体
E.阻断中枢5-HT受体

【答案】 D
13、在精神分析疗法中，要求病人无拘无束 地说出他想到的一切事情，此种做法 称为
A.疏导
B.宣泄
C.自由联想
D.系统脱敏
E.条件反射

【答案】 C
14、男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
A. X线平片
B. CT检查
C. MRI检査
D.核素扫描
E.关节造影

【答案】 A
15、在精神分析疗法中，要求病人无拘无束 地说出他想到的一切事情，此种做法 称为
A.疏导
B.宣泄
C.自由联想
D.系统脱敏
E.条件反射

【答案】 C
16、女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月，大便1次/日，成形。查体：BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐， 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是
A.血清心肌酶谱
B.血糖化血红蛋白
C.血T3、T4、TSH
D.血常规
E.血清肌钙蛋白

【答案】 D
17、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.受体阻滞剂
C.受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂

【答案】 D
18、麻疹出现皮疹多在发热的
A.12小时后
B.12～48后
C.60～72后
D.72～96后
E.大于96小时

【答案】 D
19、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是
A.阿托品
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱

【答案】 B
20、沙丁胺醇扩张支气管作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体

【答案】 C
21、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道，抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放

【答案】 D
22、6～14岁健康儿童的血红蛋白值的低限是（）
A.90g／L
B.100g／L
C.110g／L
D.120g／L
E.130g／L

【答案】 D
23、胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将
A.减少
B.增多
C.不变
D.先减少，后增多
E.先增多，后减少

【答案】 A
24、HippoCrates法复位
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节后上脱位
D.髋关节前下脱位
E.髋关节中心脱位

【答案】 A
25、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
26、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿

【答案】 D
27、《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间

【答案】 C
28、男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37°C，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A.化脓性门静脉炎
B.阑尾残端瘘
C.膈下脓肿形成
D.急性胰腺炎
E.左下胸膜炎

【答案】 C
29、C卵巢颗粒细胞肿瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤

【答案】 C
30、女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.守信原则
D.保密原则
E.患者至上原则

【答案】 B
31、女性，55岁。10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不和，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是
A.回避原则
B.中立原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.灵活原则

【答案】 B
32、28岁，原发不育,月经减少4月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是
A.子宮内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.月经失调

【答案】 D
33、确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值
A.肺实变体征
B.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
C.，痰培养可见肺炎球菌
D.肺部湿啰音
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主

【答案】 C
34、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫

【答案】 B
35、伤寒最严重的并发症是
A.肺炎
B.肠穿孔
C.血栓性静脉炎
D.中毒性心肌炎
E.肠出血

【答案】 B
36、男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A.癔病
B.癫痫复杂部分发作
C.瘢痫全面发作
D.癫痫单纯部分发作
E.癫痫失神发作

【答案】 B
37、男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10
A.肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大
B.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长
C.双肺纹理增多，紊乱，伴双下肺片絮状阴影
D.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
E.气管向左移位，右肺可见大片密度增高影

【答案】 B
38、治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是
A.胃近端大部分切除术
B.全胃切除术
C.胃远端大部分切除术
D.溃疡局部切除术
E.单纯迷走神经干切断术

【答案】 C
39、下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是
A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，抗-HBc 阳性
E.抗-HBc阳性

【答案】 D
40、患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是
A.C反应蛋白
B.红细胞沉降率
C.A组乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎支原体

【答案】 C
41、关于受精与着床，以下哪项正确
A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精
B.精子头部进入卵子透明带的过程， 即为受精过程
C.约在受精后第4日，早期胚囊进入宫腔
D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床
E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备

【答案】 C
42、男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肺源性心脏病
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.缺血性心肌病

【答案】 A
43、女，29岁，右腰油伴发热，尿频尿急尿痛2天住院，7年前有类似病史，尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+ ),血常规白细胞总数升髙， 泌尿系B超检查及IVP末见异常。最可能的诊断斯是
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作

【答案】 C
44、下列关于甲亢危象治疗错误的是
A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成
B.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂
C.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3
D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应
E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素

【答案】 B
45、关于小儿泌尿系统解剖特点，错误的是
A.年龄越小，肾脏相对越重
B.婴儿肾脏位置较高
C.婴儿膀胱位置较高
D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

【答案】 B
46、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是
A.立即
B.6小时内
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～48小时

【答案】 D
47、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°

【答案】 C
48、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是
A.应用碘剂
B.体位锻炼
C.术前备皮
D.继续服用他巴唑
E.禁烟

【答案】 D
49、下列各项为肺癌常见症状，除了
A.剌激性咳嗽
B.大咯血
C.咳脓痰
D.痰中带血
E.胸痛

【答案】 B
50、卵巢皮样囊肿
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 A
51、男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.胰腺癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌

【答案】 B
52、男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛,伴呕吐3小时，血压120/86mmHg，体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛，反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤

【答案】 D
53、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大

【答案】 B
54、 30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
A.过清音
B.清音
C.浊音
D.实音
E.鼓音

【答案】 C
55、慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石

【答案】 D
56、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 C
57、关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是
A.解痉，镇静，防止抽搐
B.在解痉的基础上，扩容利尿
C.适时终止妊娠
D.严格控制钠盐入量，防止水肿加重
E.扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

【答案】 D
58、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
59、房间隔缺损特征性的改变是
A.生长发育延迟、乏力、心悸
B.心前区可听到粗糙收缩期杂音
C.有肺动脉高压时，可出现发绀
D.肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂
E.X线可见心房心室的扩大及肺门"舞蹈"

【答案】 D
60、男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突 下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 B
61、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEC
E. ECG

【答案】 B
62、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.转移性骨肿瘤

【答案】 B
63、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是
A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次
B.每日剂量800万单位，加在50ml液体中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注
D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完
E.对青霉素过敏者不可使用此药

【答案】 B
64、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.肝功能
B.COomBs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查

【答案】 B
65、少尿是指成人24小时排尿量不足
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 700ml
E. 800ml

【答案】 A
66、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
67、男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安(普萘洛尔)
D.卡托普利
E.利尿剂

【答案】 C
68、某患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是
A.非真实感
B.感知综合障碍
C.错觉
D.幻视
E.人格解体

【答案】 B
69、男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0×109/L，N0.78。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.急性肺脓肿
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

【答案】 A
70、属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A.fanconi贫血
B.骨髓病性贫血
C.缺铁性贫血
D.海洋性贫血
E.慢性病性贫血

【答案】 D
71、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.胸部CT
E.MRI

【答案】 D
72、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、黄疸、寒热
B.腹痛、黄疸、腹泻
C.腹痛、呕吐、寒热
D.腹痛、呕吐、黄疸
E.腹痛、腹胀、昏迷

【答案】 A
73、一儿童身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
A.9kg
B.10kg
C.12kg
D.13kg
E.14kg

【答案】 C
74、A慢性肾衰竭最常见的死亡原因是
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状

【答案】 A
75、关于管型的叙述，正确的是
A.红细胞管型常见于急性肾炎
B.白细胞管型常见于急性肾衰竭
C.脂肪管型常见于肾盂肾炎
D.蜡样管型常见于肾病综合征
E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期

【答案】 A
76、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需
A.产后3～4日
B.产后1周
C.产后10天
D.产后4周
E.产后6周

【答案】 C
77、抑郁症特有的睡眠障碍是
A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.早醒
E.白天瞌睡

【答案】 D
78、男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。
A.性别
B.年龄
C.高血压病史
D.胸痛特点
E.体格检查

【答案】 D
79、患者，男性，60岁。反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.胃癌

【答案】 A
80、对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定，未履行报告职责，隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构，应给与的处理不包括
A.通报批评
B.吊销《医疗机构执业许可证》
C.给予警告
D.停业整顿
E.责令整改

【答案】 D
81、人体实验伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利

【答案】 B
82、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 A
83、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是
A.直肠癌
B.痢疾
C.肛周脓肿
D.直肠息肉
E.痔

【答案】 D
84、三级医疗事故的标准是
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的

【答案】 C
85、乙胺丁醇的不良反应是
A.肾功能损害
B.周围神经炎和肝脏损害
C.视神经炎和肝损害
D.肝脏损害和致畸胎作用
E.肝脏损害和关节痛

【答案】 C
86、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A.发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C.脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D.以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝
E.多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定

【答案】 A
87、男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛， 伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

【答案】 D
88、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是
A.结肠破裂早期
B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C.代谢性酸中毒
D.实质性脏器破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔

【答案】 B
89、诊断肾结核最可靠的依据是
A.尿频、尿急、尿痛症状
B.尿检结核菌阳性
C.输精管串珠样改变
D.肾盂、肾盏变性
E.尿中大量脓细胞

【答案】 B
90、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马里兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯醇

【答案】 B
91、8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.肋骨串珠
E."O"形腿

【答案】 B
92、泌尿系统结石的血尿是
A.无痛性肉眼全程血尿
B.终末血尿
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿

【答案】 D
93、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是
A.应用碘剂
B.体位锻炼
C.术前备皮
D.继续服用他巴唑
E.禁烟

【答案】 D
94、心室颤动时初次直流电除颤的能量是
A.300J
B.360J
C.IOOJ
D.200J
E.250J

【答案】 B
95、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
96、知识点：细胞的再生
A.骨骼细胞
B.神经胶质细胞
C.神经元细胞
D.心肌细胞
E.肾小管细胞

【答案】 B
97、子宫内膜癌的高危因素不包括
A.卵巢早衰
B.不孕症
C.肥胖
D.无排卵性功能失调性子宫出
E.糖尿病

【答案】 A
98、关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关
A.年龄
B.体重
C.摄入食盐量
D.吸烟
E.精神应激

【答案】 D
99、A慢性肾衰竭最常见的死亡原因是
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状

【答案】 A
100、属于医学伦理学基本规范的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 C
101、卵巢未成熟畸胎瘤
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 B
102、男，1岁.因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定

【答案】 B
103、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的铺助检查方法是
A.腹部X线平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影

【答案】 B
104、卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是
A.原发性绒癌
B.子宫内膜样癌
C.未成熟型畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺癌

【答案】 D
105、休克代偿期的生理调节改变主要是（）
A.交感-肾上腺體质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺
B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒
C.无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退
D.出现DIC，血压下降
E.出现多器官功能障碍

【答案】 A
106、关于急进性肾炎描述正确的是
A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月 体形成
B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性， 好发于中老年
C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发 于中青年
D.II型患者抗基体底膜抗体常呈阳性补体C3常升高
E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗. II型患者适合强化血浆置换治疗

【答案】 B
107、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速

【答案】 B
108、男，66岁，昏迷一天人院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血浆渗透压340mOsm/L，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，尿酮体弱阳性。可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

【答案】 C
109、女性，27岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC2.9×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血

【答案】 D
110、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是
A.西咪替丁
B.氯苯那敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平

【答案】 C
111、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部

【答案】 B
112、再障与下列哪项难鉴别
A.非白血性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血

【答案】 D
113、下列各项中，不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是
A.进行性卫生知识、生育知识的教育
B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查
E.进行遗传病知识的教育

【答案】 B
114、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
115、慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.口服叶酸片
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服

【答案】 A
116、人工流产术后12日，仍有较多阴道流血,应首先考虑的是
A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌

【答案】 C
117、初期复苏时心脏按压的错误做法是
A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部
B.可使肋骨骨折，以保按压效果
C.无效时可做开胸心脏按压
D.成人毎分钟按压80次
E.小儿每分钟按压100

【答案】 B
118、肺癌患者血清中增髙的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原

【答案】 B
119、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿

【答案】 A
120、男，18岁.右下肢肿痛行性加重2个月， 查体可见右下肢膝关节肿胀，皮温略髙，静脉曲张， 关节活动受限。
A.骨关节间隙狭窄
B.骨关节间隙增宽
C. 骨关节空泡现象
D.日光照射，Codman三角
E.葱皮现象

【答案】 D
121、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层
A. DukesC 期
B. DukesA1 期
C. DukesA2 期
D. DukesD 期
E. DukesB 期

【答案】 C
122、结核结节主要由哪项组成
A.成纤维细胞
B.干酪性坏死
C.上皮样细胞或类上皮细胞
D.淋巴细胞及组织细胞
E.纤维细胞与分叶核白细胞

【答案】 C
123、急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最早期的症状是
A.烦躁，脉速
B.进行性呼吸困难
C.发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有湿啰音

【答案】 B
124、轻度高血压病选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 B
125、下列关于脾破裂的叙述，正确的是
A.有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.通常采用止血缝合处理
C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂
D.儿童脾切除术后，暴发性感染发病率低
E.成人脾切除术后，暴发性感染发病率高

【答案】 A
126、A既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱

【答案】 A
127、对以下卵巢上皮癌，血清CA125检测值最具有特异性意义的是
A.黏液性腺癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌

【答案】 B
128、患者女性，19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经

【答案】 C
129、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现
A.大多数由肺炎双球菌引起
B.可形成空洞
C.病变多累及一个肺叶或肺段
D.病程可分为四期
E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症

【答案】 B
130、可引起急性出血性结膜炎的病毒是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 B
131、滴虫阴道炎应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素

【答案】 B
132、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出
D.是否易嵌顿
E.单侧或双侧

【答案】 C
133、患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是
A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是

【答案】 D
134、关于子宫内膜增生，以下哪项正确
A.以腺体病变为主，伴有少量间质病变
B.分为单纯性增生和复合性增生
C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性
D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关
E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗

【答案】 A
135、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸

【答案】 C
136、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5

【答案】 A
137、门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬化
D.门静脉干血栓
E.多囊肝

【答案】 C
138、女性，39岁，体重50Kg。胃大部切除术后2天，HCO
A.5%葡萄糖氯化钠溶液
B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

【答案】 A
139、男，30岁，驾车撞树