2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案.docx

2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、最可能加重变异型心绞痛的药物是
A.β-受体阻滞剂
B.钙通堪阻滞剂
C.硝酸酯类药物
D.抗血小板药物
E.调脂药物

【答案】 A
2、男，16岁。近半年来对家人、亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.恐惧症
D.人格障碍
E.创伤后应激障碍

【答案】 B
3、老年人肠扭转最常见的部位是
A.横结肠
B.十二指肠
C.乙状结肠
D.升结肠
E.小肠

【答案】 C
4、下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是
A.肉眼血尿
B.全程血尿
C.变形红细胞尿
D.尿隐血阳性
E.合并尿道刺激征

【答案】 C
5、患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。
A.胸部高分辨CT
B.血气分析
C.支气管黏膜活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查

【答案】 D
6、男，63岁。上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是
A.心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.美尼尔综合征
E.急性胃炎

【答案】 D
7、酶催化作用所必需的基团是指
A.维持酶一级结构所必需的基团
B.位于活性中心内、维持酶活性所必需的基团
C.酶的亚基结合所必涫的基团
D.维持酶分子四级结构所必需的基团
E.维持辅酶与酶蛋白结合所必需的基团

【答案】 B
8、促进胃排空的主要因素是
A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激
B.十二指肠内的酸性刺激
C.十二指肠内的脂肪增加
D.十二指肠内渗透压增高
E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激

【答案】 A
9、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎

【答案】 D
10、生命活动中能量的直接供体是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖

【答案】 A
11、根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血
A.成年男生低于130g／L
B.成年女性低于110g／L
C.妊娠期低于105g／L
D.哺乳期低于115g／L
E.初生儿至3个月低于150g／L

【答案】 B
12、老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
A.驱钩虫
B.口服铁剂
C.注射铁剂
D.口服维生素C
E.进食含铁量高的饮食

【答案】 A
13、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
14、男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
15、伤寒小结的主要组成细胞是
A.类上皮细胞
B.巨噬细胞
C.多核巨细胞
D.浆细胞 E-淋巴细胞

【答案】 B
16、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低血容量性休克
D.代谢性酸中毒
E.中枢神经系统并发症

【答案】 C
17、具有典型Whipple三联征的疾病是
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖瘤
E.生长抑素瘤

【答案】 A
18、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势

【答案】 B
19、类风湿关节炎的特点是
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指尖关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性

【答案】 B
20、男，59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，肠镜检査发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】 C
21、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为
A.赘述语
B.持续言语
C.模仿言语
D.刻板言语
E.思维散漫

【答案】 B
22、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
B.将病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹入800ml气体
E.每分钟吹气几次

【答案】 A
23、关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是
A.发病多在靑少年期
B.起病缓慢
C.以阴性症状存在
D.行为常有作态表现
E.几乎没有幻觉、妄想

【答案】 D
24、以下有关医院的常见有害因素中，属于医院专业因素的是
A.医务人员操作时的过失行为
B.医院的机制运行不畅
C.医院消毒隔离不达标
D.医院管理措施不到位
E.医院环境卫生不达标

【答案】 A
25、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松（强的松）60mg，3周后尿蛋白仍为（＋＋＋＋），此时应（　　）。
A.改用地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

【答案】 D
26、枪击音和毛细血管搏动征最常见于
A.甲状腺功能亢进症
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.贫血

【答案】 C
27、流行病学中的疾病三间分布进指
A.年龄分布、季节分布、地区分布
B.年龄分布、性别分布、职业分布
C.历史分布、地区分布、职业分布
D.人群分布，时间分布、地区分布
E.性别分布、民族分布、地区分布

【答案】 D
28、关于一期梅毒的叙述，错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学检查阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

【答案】 D
29、男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
A.巨大肺大疱
B.气胸
C.少量胸腔积液
D.肺气肿
E.膈疝

【答案】 B
30、患者，女，43岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超
D.测血清淀粉酶
E.PTC

【答案】 C
31、女，40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经

【答案】 D
32、男性，30岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现
A.外旋90o
B.外旋
C.屈曲、内收、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外展、内旋

【答案】 C
33、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦

【答案】 C
34、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射

【答案】 C
35、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意
A.增加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

【答案】 C
36、在下列各项中，属于医德评价方式的是
A.医德教育
B.客观效果
C.传统习俗
D.道德修养
E.主观动机

【答案】 C
37、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关

【答案】 A
38、心房纤颤最常见于
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎

【答案】 B
39、男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢 性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发 作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼 气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%，淋巴细胞26％，嗜酸性 粒细胞2%，尿常规正常。
A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片 絮状阴影
B.双上肺纤维条索状阴影，伴左上肺 厚壁空洞
C.肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大
D.肋骨走向变平，双肺透亮度增加， 横膈降低，心影狭长
E.气管向左移位，右肺可见大片密度 增高影

【答案】 D
40、女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮

【答案】 A
41、男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状.边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是
A.结核球
B.炎性假瘤
C.周围型肿瘤
D.肺错构瘤
E.肺结节病

【答案】 C
42、大叶性肺炎的病变属于
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.肉芽肿性炎

【答案】 C
43、新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌

【答案】 C
44、男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列可能性最大的是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌

【答案】 A
45、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是
A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
B.赵某有致畸物质接触史
C.孙某胎儿患严重遗传性疾病
D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
E.张某胎儿有严重缺陷

【答案】 B
46、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【答案】 C
47、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大

【答案】 C
48、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
49、男性.57岁，近2周来自觉乏力，夜间多汗，体重减轻；查体：肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原粒细胞0.02，Ph染色体阳性，NAP呈阴性反应，正确的治疗为
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗

【答案】 D
50、上述各因素中最可能致肺癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 B
51、慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石

【答案】 D
52、60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为
A.脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.基底节
E.脑室

【答案】 B
53、酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酚蛋白
E.催化基团

【答案】 D
54、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D.抗- HBe
E.抗- HBc

【答案】 C
55、以下可以确定上消化道山血诊断的是
A.便秘伴少量鲜血便
B.腹泻伴脓血便
C.呕血及黑便
D.贫血及氮质血症
E.果酱样大便

【答案】 C
56、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
57、患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×10
A.脾功能亢进
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征

【答案】 D
58、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
59、患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。
A.增强免疫力
B.减少冠状动脉病变发生
C.抗血小板凝集
D.封闭自身免疫性抗体
E.以上都是

【答案】 B
60、丙型肝炎抗病毐治疗应选择
A.干扰素α
B.干扰素β
C.干扰素γ
D.拉米呋定
E.更昔洛韦

【答案】 A
61、决定酶促反应特异性的是
A.辅酶
B.辅基
C.酶蛋白
D.底物
E.激活剂

【答案】 C
62、男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻

【答案】 A
63、关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是
A.由低级到髙级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复染

【答案】 C
64、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是
A.西咪替丁
B.氯苯那敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平

【答案】 C
65、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是

【答案】 C
66、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是
A.颈抵抗
B.Babinski征阳性
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.末梢皮肤发凉
E.克氏征阳性

【答案】 C
67、男性，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手还纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

【答案】 C
68、惊厥持续状态是指惊厥持续时间
A.＞10分钟
B.＞20分钟
C.＞30分钟
D.＞40分钟
E.＞50分钟

【答案】 C
69、女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.守信原则
D.保密原则
E.患者至上原则

【答案】 B
70、小叶性肺炎属于
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎

【答案】 C
71、取得医师资格的可以
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不授予执业医师注册
E.注销执业医师注册

【答案】 C
72、不宜行直肠指诊的疾病是
A.肛裂
B.肛窦炎
C.内痔
D.肛瘘
E.肛周脓肿

【答案】 A
73、诊断临产开始的标志是
A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称为“见红”）
B.胎膜破裂，有羊水流出
C.已到预产期，腰酸，胎动多
D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降
E.超过预产期3天，夜间有不规则宫缩

【答案】 D
74、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂

【答案】 C
75、患者，男，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 B
76、男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择
A.手术治疗
B.化疗
C.中医治疗
D.放疗
E.生物免疫治疗

【答案】 D
77、男，16岁。因贫血来诊，化验血常规发 现 Hb72g/L, MCV 75 fl, MCHC 31%,引起此种 类型贫血的最可能疾病是
A.再生降碍性贫血
B.骨髄病性贫血
C.珠蛋內生成陣碍性贫血
D.急性失血性贫血
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
78、维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是
A.神经、精神症状
B.前囟增大及闭合延迟
C.腕踝畸形
D.方颅
E.颅骨软化

【答案】 A
79、患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是
A.C反应蛋白
B.红细胞沉降率
C.A组乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎支原体

【答案】 C
80、下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A.高血压伴左室肥厚
B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E.慢性支气管炎班房性期前收缩

【答案】 B
81、男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0×109/L，N0.78。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.急性肺脓肿
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

【答案】 A
82、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

【答案】 B
83、肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是
A.腹胀，乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降

【答案】 D
84、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEC
E. ECG

【答案】 B
85、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是
A.为甲类传染病，按照甲类处理
B.为乙类传染病，按照甲类处理
C.为丙类传染病，按照丙类处理
D.为丙类传染病，按照乙类处理
E.因未发现流行的证据，按常规处理

【答案】 B
86、无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
A.月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B.月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

【答案】 C
87、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
88、骨折近折段外展，外旋屈曲移位
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折

【答案】 C
89、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素

【答案】 C
90、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄

【答案】 A
91、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1 个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
A.先锋霉素IV号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星

【答案】 D
92、女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

【答案】 B
93、严重水肿选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 D
94、骨盆骨折最危险的并发症是（　　）。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤

【答案】 A
95、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C. GnRH-α治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗

【答案】 D
96、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是（　　）。
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌

【答案】 A
97、计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用
A.中位数
B.极差
C.均数
D.几何均数
E.标准差

【答案】 C
98、下列疾病中最常引起心房颤动的是（　　）。
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病

【答案】 C
99、8岁女孩，发热1周，体温38.5°C，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.阿昔洛韦

【答案】 C
100、小儿头围与胸围大致相等的年龄为
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁

【答案】 B
101、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是
A. Hb达正常水平后即可
B.网织红细胞计数达高峰即可
C.Hb达止常水平后，1~2月左右丨
D.网织红细胞和Hb均达正常水平
E.总疗程4周

【答案】 C
102、患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140／90mmHg，R 28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难

【答案】 C
103、关于急性白血病的治疗不正确的是
A.化疗原则是：早期、联合、适量、分阶段
B.完全缓解（Cr）指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常
C.VP指的是长春新碱、泼尼松
D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射
E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法

【答案】 A
104、男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在
A.130mmHg以下
B.100mmHg以下
C.140mmHg以下
D.120mmHg以下
E.150mmHg以下

【答案】 A
105、不属于腺垂体靶腺的是
A.甲状腺
B.睾丸
C.胰腺
D.肾上腺
E.卵巢

【答案】 C
106、患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下2指，压痛，下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能三级
E.心功能四级

【答案】 C
107、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术

【答案】 C
108、胸外心脏按压的部位是（）
A.胸骨角
B.胸骨下半部
C.心前区
D.胸骨左侧第4肋间
E.胸骨左侧第5肋间

【答案】 B
109、嵌顿性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 D
110、女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为
A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂
D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
E.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

【答案】 C
111、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓象检查
D.骨髓干细胞培养
E.血生化指标

【答案】 C
112、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 C
113、P-R间期延长，P波后均有QRS波群，P-R间期＞0.20秒的是
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞

【答案】 A
114、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺

【答案】 D
115、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宮轮廓清楚，应诊断为
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分粘连
E.凝血功能障碍

【答案】 B
116、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素

【答案】 B
117、根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压是
A.58mmHg
B.64mmHg
C.77mmHg
D.86mmHg
E.95mmHg

【答案】 D
118、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当
A.立即组织力址进行防治，切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区

【答案】 A
119、男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/l，血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心音杂音

【答案】 B
120、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述，哪项是错误的
A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B.传导速度与温度有关
C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
D.传导速度与神经纤维的直径有关
E.传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位

【答案】 C
121、判定恶性肿瘤最重要的依据是
A.核分裂像多见
B.瘤巨细胞形成
C.膨胀性生长
D.常发生坏死
E.转移

【答案】 A
122、知识点：体重指数 体重指数的计算公式
A.体重/身高的平方
B.身高的平方/体重
C.体重（KG)/身高（M)
D.体重的平方/身高
E.身高的/体重的平方

【答案】 A
123、放置宫内节育器适应症为
A.月经过多
B.宫颈内口松弛
C.子宫脱垂
D.剖宫产后半年
E.生殖道炎症

【答案】 D
124、《传染病防治法》规定的乙类传染病有
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
E.霍乱

【答案】 C
125、男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP160/90mmHg，尿蛋白1.3~1.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
A.无症状性蛋白尿和血尿
B.高血压肾损害
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性间质性肾炎

【答案】 C
126、 38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。
A.控制病情后终止妊娠
B.扩充血容量治疗
C.解痉，降压，镇静
D.应用抗生素预防感染
E.强心，利尿，扩血管

【答案】 B
127、患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是
A.穿孔修补术
B.胃大部切除术，毕Ⅰ式
C.胃大部切除术，毕Ⅱ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术

【答案】 C
128、C多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.革兰阴性杆菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺癌

【答案】 C
129、初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体：血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成

【答案】 A
130、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.高度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤

【答案】 D
131、肾小管对H
A.Na
B.
C.NH
D.K
E.水排出增加

【答案】 D
132、慢性左心衰竭最早出现的症状是
A.心源性哮喘