我市卫生监督工作.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,我市卫生监督工作,我市卫生监督工作,第1页,一、我国卫生监督执法制度发展回顾,我市卫生监督工作,第2页,（一）国家卫生监督制度,是落实预防为主卫生工作方针，加强社会卫生管理主要办法。,我市卫生监督工作,第3页,从建国伊始：建立卫生监督制度和体系,1953,年：国家卫生部成立卫生监察,1954,年：个别省、市卫生厅（局）和卫生防疫站相继成立了卫生监督科（室）,文化大革命中：卫生监督队伍被解散,我市卫生监督工作,第4页,1982,年：,食品卫生法（试行）,颁布后，以食品卫生监督为龙头公共卫生监督队伍得到全方面发展,1989,年：卫生部成立了卫生监督司,随即，我国卫生立法加紧步伐，,“,二法五条例,”,组成了公共卫生监督工作法制化基础框架，卫生监督队伍也得到了快速发展,卫生监督执法主要由防疫站负担，人员主要由卫生防疫专业技术人员担任，其执法主体转为卫生行政部门,我市卫生监督工作,第5页,1996,年：卫生部下发了,“,关于深入完善公共卫生监督体制意见,”,，各地加挂牌子，缓解了主体错位矛盾，但关系仍未从根本上理顺,年初：国家卫生部下发了,关于卫生监督体制改革指导意见,，卫生监督队伍建设走上了一条新发展道路,当前，全国卫生监督体制改革进展顺利,去年底安徽已完成改革,我市卫生监督工作,第6页,本市也于,年,12,月,15,日正式完成体制改革并挂牌,合肥市卫生监督所,正式成立,我市卫生监督工作,第7页,(,二,),我国卫生监督队伍管理研究,我市卫生监督工作,第8页,1,、卫生监督人员总量及其公布,全国,90,年代后增加很快。到,1996,年全国已经有各类卫生监督员,8.85,万人，,1998,年全国卫生监督员占汇报地域入口数百分比是,6.9,人,/,万人,省、市、县三级分布总体上，省级占,1,5,、市级占,15,25,、县级占,70,80,。本省情况为：,80:1020(1:12.5),我市卫生监督工作,第9页,本市含铁四局共计有,249,名卫生监督员，每万人口,0.57,名监督员,1997,年全国卫生监督员调查中本市情况为：市级行政机关监督员,10,名，市级专业机构监督员,57,名（此次核编,60,人）；全市含区监督员,149,名（,1.49:1,），按合肥发展规划,300,万人口计算，监督员数量是远远不够,我市卫生监督工作,第10页,2,、卫生监督员年纪结构,全国情况：,50,岁占,15.6,本市情况：,30,50,岁占,67,，,30,岁占,23,我市卫生监督工作,第11页,3,、卫生监督队伍学历组成,1998,年全国卫生监督员大专以上学历者占总数,40.5,，无学历百分比为,11.0,，已提前实现预定目标,本市（含县区）大专及以上学历者占,50.2,，市级机构大学本科以上即到达了,52.2,，县区级中专学历为主（占,58.8,）,我市卫生监督工作,第12页,4,、卫生监督队伍专业组成,全国监督员所学专业主要集中在卫生、医药专业，占总数,65%,以上，本市已占到,83.2,5,、卫生监督员职称组成,到,1998,年底，全国监督员职称高、中、初、无职称百分比为,5,、,25,、,60,、,10,合肥为：,9.7%,、,54.5%,、,37.2%,、,0%,我市卫生监督工作,第13页,二、当前卫生监督工作面临形势,我市卫生监督工作,第14页,(,一,),教授谈公共卫生安全问题,我市卫生监督工作,第15页,钟南山：食品安全问题已成破坏男女生育能力祸首,而这些和农药、添加剂、防腐剂和催生剂过量使用都有很大关系。鱼塘下面铺设一层,“,环丙沙星,”,可防治鱼病，但也是一个催生剂，对人体健康有很大破坏作用,我市卫生监督工作,第16页,今年两会期间，很多代表、委员要求制订,“,食品安全监督管理法,”,，处理,“,多头执法,”,认为我国包括食品安全监管职责有近,10,个部门，从事人员已到达百万之众，但相互依赖，力量在推诿中消耗掉，部门之间形不成协力，监管责任落不到实处,食品安全成为一个遍布全球公共卫生问题,我市卫生监督工作,第17页,化装品所致皮肤损害,:,卫生部公布,年化装品皮肤病监测情况显示,:,截至,年,11,月，,5,家医院诊疗发觉化装品皮肤病,565,例，以化装品接触性皮炎最为常见，其它依次是化装品皮肤色素异常、化装品痤疮、化装品毛发损害、化装品光感性皮炎和化装品甲损害,引发上述皮肤病化装品共,12,类合,693,种，由普通化装品引发占,57.9%,；由特殊用途化装品引发占,31.3%,；由美容院自制产品和,“,三无,”,产品占,10.8%,我市卫生监督工作,第18页,引发化装品皮肤病主要原因为：,1),化装品卫生质量不合格，如化装品中违规添加禁用物质或限用物质超标,2),消费者含有过敏体质、选择化装品不妥或使用不妥,3),标签、说明书夸大宣传，误导消费者,4),美容院对消费者施用化装品不妥,我市卫生监督工作,第19页,职业危害情况：,据教授指出，今后十年，我国职业病发病将进入高发期，其中要特点是职业危害不停从城市向农村转移，从境外向境内转移，从发达地域向不发达地域转移。,我市卫生监督工作,第20页,北京：从事建筑业急性中毒多，主要是在建筑单位打工外地民工，近几年每年都有死亡病例,上海：职业病检出率显著下降，不过在,年和,年，职业病汇报数有所反弹,重庆：多年职业性中毒人数呈上升趋势，全市小煤矿、小矿山尘肺病人，近几年增加了几倍,我市卫生监督工作,第21页,广东：,1000,万人受职业病威胁，有患职业病条件,湖北：病死率全国居高，各类职业病中罹患尘肺病职员最多,我市卫生监督工作,第22页,(,二,),消费者关心公共卫生安全问题,我市卫生监督工作,第23页,韭菜、菠菜等绿叶蔬菜担心农药超标,像火腿等熟肉都不太敢吃,毒大米、,“,小猪肉,”,、毒火腿、陈馅月饼、霉变甘蔗、石蜡火锅调料等严重威胁百姓健康,“,毒,”,食品层出不穷、屡禁不止,每年,“,3.15,”,投诉最多也是食品,-,我市卫生监督工作,第24页,中国十三亿人口,每年人均消费口粮两百多千克，蔬菜一百多千克，肉类二十多千克,食品安全事关十三亿人福祉,我市卫生监督工作,第25页,美容服务、化装品、消毒药品夸大宣传，误导消费者：,明明是皮肤粘膜消毒剂，却夸大能治皮肤百病，明明湿纸巾没有卫生许可证，竟一味盗用伪造证号,广东省卫生厅通报了一起消毒产品监督抽检情况，近四成皮肤粘膜消毒剂夸大宣传，,112,份湿纸巾存在盗用、伪造卫生许可证严重问题,我市卫生监督工作,第26页,(,三,),国家抽检和公布结果,我市卫生监督工作,第27页,最近，国家公布质量检验汇报显示：,北京市场酱腌菜抽检合格率为,53.3%,蜜饯产品抽检合格率仅为,36%,巧克力和桶装水约有,1/4,不合格,我市卫生监督工作,第28页,某季度抽查,7,类食品平均抽样合格率仅为,70.7%,其中加碘食用盐、无糖食品抽样合格率较高,酱油、蔬菜产品农药残留量抽样合格率较低,我市卫生监督工作,第29页,年卫生部组织对化装品皮肤病发生情况进行了监测,引发化装品皮肤病主要原因为：化装品卫生质量不合格，如化装品中违规添加禁用物质或限用物质超标。消费者含有过敏体质、选择化装品不妥或使用不妥。美容院对消费者施用化装品不妥,我市卫生监督工作,第30页,年卫生部组织开展了重点公共场所卫生监督执法检验，共抽查,32693,户，其中旅店,7051,户，洗浴场所,6124,户，游泳场所,1255,户，美容美发店,18263,户；抽检各种公共用具、用具和客用化装品共,140994,件,我市卫生监督工作,第31页,经典案例介绍,我市卫生监督工作,第32页,卫生部公布全国重大食物中毒情况,卫生部公布,年全国重大食物中毒为：共收到全国重大食物中毒事件汇报,379,起、,12876,人中毒、,323,人死亡。与,年比较，汇报起数、中毒人数、死亡人数分别增加了,196.1%,、,80.7%,、,134.1%,我市卫生监督工作,第33页,年广东省,31,人死于重大食物中毒事故,内蒙古乌海市发生一起,92,人食物中毒事件,我市卫生监督工作,第34页,山西省半月发生食物中毒,6,起，,321,人中毒,.2.29,一酒店发生一起,168,人亚硝酸盐食物中毒事件,.3.4,一饭店从业人员发生,6,人亚硝酸盐食物中毒事件,.3.5,发生一起,20,人家庭聚餐食物中毒事件,.3.11,一中学发生,76,名学生食物中毒事件；,.3.11,一酒店发生,46,人食物中毒事件；,.3.13,一村民家,5,人发生亚硝酸盐食物中毒事件，其中死亡一人,我市卫生监督工作,第35页,邢台市宁晋县,5,人甘蔗中毒（,1,人死亡）,浙江嘉兴发生,57,人食物中毒事件并造成一名男童死亡,我市卫生监督工作,第36页,河北承德兴隆县某小学,150,余名学生疑被铅锌污染,.3.18,，河北承德兴隆县孤山子乡沙坡峪村累计有,150,余名小学生进京检验，朝阳医院开启紧急预案，暂时抽调,20,多名工作人员对病人进行采集血样、尿样工作，怀疑被铅锌污染,我市卫生监督工作,第37页,农村,“,满月酒,”,成,“,毒宴,”,广西玉林市博白县沙陂镇有百多人在聚餐,“,满月酒,”,时发生食物中毒，共有,21,人中毒，其中有,3,人情况很严重,贵州省贵定县洛北乡,7,月,9,日发生一起,“,满月酒,”,集体食物中毒事件，最少,110,名中毒者被先后紧急送往医院抢救治疗,-,我市卫生监督工作,第38页,辽宁海城,“,3.19,”,学生豆奶中毒事件,.4.10,辽宁省海城市政府宣告，自,.3.19,当地,8,所小学学生课间饮用豆奶引发不良反应以来，截止到,4,月,8,日晚，,2500,多名学生出现了腹痛、头晕、恶心等不良反应,我市卫生监督工作,第39页,辽宁海城,“,3.19,”,学生豆奶中毒事件,抢救病人,我市卫生监督工作,第40页,辽宁海城,“,3.19,”,学生豆奶中毒事件,医院人满为患,我市卫生监督工作,第41页,辽宁海城,“,3.19,”,学生豆奶中毒事件,16,日下午，鞍山市政府、辽宁省卫生厅就海城豆奶事件举行第二次新闻公布会，对外公布了豆奶中毒病因。此次中毒原因是活性豆粉中胰蛋白酶抑制素等抗营养因子未彻底灭活。因为个别人群对这类物质较为敏感，饮用后会引发以上消化道为主刺激症状。联合调查组认为，该类食物中毒预后良好，较为轻微，不会对人体造成长久潜在危害,我市卫生监督工作,第42页,辽宁海城,“,3.19,”,学生豆奶中毒事件,历经,9,个月调查、,1,个月来两次庭审，,年底,“,海城豆奶中毒案,”,最终宣判：主犯被判入狱,3,年半罚金,20,万元。鞍山市中级人民法院主审法官费时,40,分钟宣读判决书，认定中毒事件系厂家,“,为降低成本，私自改变配方,”,所致，造成,“,严重后果,”,，组成,“,严重危害,”,我市卫生监督工作,第43页,“,乡巴佬,”,卤鸡腿黑幕曝光 焦糖色素调出黑鸡腿,我市卫生监督工作,第44页,“,乡巴佬,”,漂亮外衣,我市卫生监督工作,第45页,令人作呕加工场所,我市卫生监督工作,第46页,南京发觉地产,“,乡吧佬,”,系列卤制品,我市卫生监督工作,第47页,南京发觉地产,“,乡吧佬,”,存放地,我市卫生监督工作,第48页,云南泸西县,76,名群众出现食物中毒,广西一菜农出售,“,毒蔬菜,”,使,33,人食物中毒被判刑,上海车墩不洁盒饭致,131,人中毒,我市卫生监督工作,第49页,天津有些人用病死猪做火腿,北京封杀天津两食品厂肉制品 将按产区下架,真是,:,一粒老鼠屎坏了一锅汤,我市卫生监督工作,第50页,仍有工业盐腌制猪头肉,我市卫生监督工作,第51页,还有豆腐作坊与肮脏猪圈相伴,我市卫生监督工作,第52页,职业危害事件,:,中国农民轻易得六类,“,职业病,”,类型逐年增多,武汉发生氯气泄露致,48,名人员中毒,井喷事故住院治疗中毒病人已经有,290,多名,株洲与职业病作斗争,累计,5000,人患上职业病,黑龙江职业病患者达二万六,居全国第五,我市卫生监督工作,第53页,合肥市多年职业中毒情况,:,.9.7,氯碱化工集团光气泄露致,4,人中毒,周围村民,70,多人住院,年,11,月个体企业废油回炼厂因硫化氢中毒致,2,人死亡,年东风化工厂一氧化碳中毒致,2,人死亡,年,8,月金钟纸业因硫化氢中毒致,1,人死亡,我市卫生监督工作,第54页,加强以食品和职业卫生安全为主公共卫生监督,提升公共卫生监督检验能力,及时发觉隐患,预防大规模食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件发生,是摆在咱们面前紧迫任务,我市卫生监督工作,第55页,三、,年合肥市卫生监督工作主要任务,我市卫生监督工作,第56页,(,一,),全方面推进卫生监督体制改革，开创卫生监督工作新局面,市级要求去年底完成,县级要求今年,6,月底以前最少挂牌,年底前全部完成改革,我市卫生监督工作,第57页,1,、卫生监督体制改革意义,按卫生部体制改革方案，依法行政、政事分开，建立机构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效卫生监督机制，伴随公共卫生工作日益艰巨、严峻，体制改革紧迫性也愈加显现,我市卫生监督工作,第58页,改革过程经验和体会：,充分信任并尊重两个单位本身协商和分配意见,实现了,“,两个都加强、两个都发展,”,、,“,先建后畅再创,”,只要以事业发展大局出发，明确各自新职责，摆正自己位置，同时相互团结，精诚协作，就一定能取得改革成功。从公共卫生管理角度来讲，二者仍是一个整体，不可分割，所以二者要相辅相成，相互支持，要从大局出发，搞好协作关系,我市卫生监督工作,第59页,提议：,1,）县区卫生行政领导要充分考虑两个单位协调发展，按职能需要分配好包含资产、人员、工作条件、福利待遇，确保分开后能全力以赴、集中精力开拓新工作,2,）监督体制改革后，内部机构设置总体上还应该以专业设置为好,3,）实施,“,监督权、许可权、处罚权,”,三权分立运行机制，实现,“,权力分解、相互监督,”,我市卫生监督工作,第60页,2,、加强对全体卫生监督员培训与管理，加强卫生监督队伍建设,卫生监督工作和任务风险与技术含量是很高，所以对监督员个人业务和综合素质能力要求很高，加强组织学习和培训及其主要，以胜任法律赋予各项工作,一个季度以来，咱们已经举行了三期法律法规和业务学习班,我市卫生监督工作,第61页,3,、加强卫生监督机构行风建设，以行风和职业道德建设为关键，经过抓内部体制管理，促规范制度建设；经过抓执法队伍建设，提升综合执法水平,我市卫生监督工作,第62页,合肥市,年度政风评议社会测评调查结果统计表明：,社会对卫生监督执法意见主要反应在：依法行政差，工作作风和服务态度差，办事不方便、效率低、工作推诿，个别执法人员以罚款为目标，存在乱收费、乱摊派、乱罚款，吃拿卡要等现象，以及健康证办理流于形式目标是收费，对无证经营个体诊所打击不力等,我市卫生监督工作,第63页,纠正卫生行业不正之风既是行规、职业道德需要，更是法律法规规章制约所致,法律要求制约；法律责任制约；法律程序制约；,各种监督制约：社会监督（媒体、公众）、司法监督（,行政诉讼法,）、行政监督（,行政复议法,）、规章制度监督（,卫生行政执法公告制度,卫生行政执法评议考评制度,过失责任追究制度,）,我市卫生监督工作,第64页,各单位各部门责任人务必做到,管行业必须管行风,按市局要求以及卫生监督计划确定目标：,建设一支纪律严明、业务精湛、作风过硬卫生监督队伍,我市卫生监督工作,第65页,(,二,),强化公共卫生监督，依法规范社会卫生秩序,我市卫生监督工作,第66页,1,、继续加大力度，实施食品放心工程,食品放心工程来历：,由,国家食品药品监督管理局,牵头，,公安部,、,农业部,、,商务部,、,卫生部,、,工商总局,、,质检总局、,海关总署,共同制订了,食品药品放心工程实施方案,。,该方案制订背景：,整理和规范市场经济秩序,我市卫生监督工作,第67页,卫生部确定,3,个方面重点整改内容：,餐饮企业、学校和幼稚园食堂以及食品添加剂生产企业,我市卫生监督工作,第68页,今年是继续加深加强食品放心工程实施,在学校食堂和餐饮业全方面实施食品卫生量化分级制度,我市卫生监督工作,第69页,为何要出台食品卫生监督量化分级管理制度：,一是食品卫生要上新台阶,二是引导食品行业上规模、上档次、上技术、上管理、上水平，扶优扶强,三是卫生监督管理资源要合理配置,四是摆正政府和企业在食品卫生上责任关系,我市卫生监督工作,第70页,制订工作时间表、工作步骤、开展培训来给予推行,省卫生厅确定合肥市经济技术开发区、包河区为实施食品卫生监督量化分级管理制度重点地域,我市卫生监督工作,第71页,今年将开展食品生产重点步骤监督检验,加强食品生产企业使用食品添加剂、食品商场（超市）散装食品专题检验,进行食品生产企业卫生许可专题治理,散装食品卫生管理规范,颁布、实施有利于促进食品卫生全方面质量管理,我市卫生监督工作,第72页,今年将开展食品生产重点步骤监督检验,加强食品生产企业使用食品添加剂、食品商场（超市）散装食品专题检验,进行食品生产企业卫生许可专题治理,散装食品卫生管理规范,颁布、实施有利于促进食品卫生全方面质量管理,省卫生厅确定合肥市合家福超市（马鞍山路店）、合肥市华联超市（和平路店）、合肥市世纪联华超市为卫生部督查重点食品商场,我市卫生监督工作,第73页,落实,行政许可法,，重点对县（区）卫生行政部门发放调味品、酒类、饮料、熟肉制品、糕点（饼干）、糖果、豆制品等,7,类食品加工行业食品生产许可证清理，果断收回不符合发证条件食品卫生许可证,加强节假日和旅游黄金周食品卫生监督检验，加大食品抽检种类、数量，及时公布食品卫生质量信息，正确引导群众食品消费,我市卫生监督工作,第74页,2,、深入宣传落实,职业病防治法,，发挥卫生部门在职业病防治和监督管理工作中牵头作用,我市卫生监督工作,第75页,职业病危害申报工作是抓好职业卫生龙头，当前马鞍山市已,100,实施了申报，本市尚不足,50,，还有大量工作需要去做。要严格依法推行好该项工作职责，三县和各区卫生行政部门要高度重视、落实。本市已投入经费分别在报刊、电视媒体上刊播通告，晓之以理，一个月后组织专题检验，,6,月底以前全部完成申报工作。在此同时，将各企业体检和危害监测工作全部建立完善，切实保护劳动者健康权益,我市卫生监督工作,第76页,认真开展乡镇企业、农村个体工商户职业病危害专题整改工作,严格执行放射卫生许可登记制度，定时进行职业卫生和放射卫生防护与安全检验,我市卫生监督工作,第77页,3,、全力投入创建国家卫生城市工作，加强食品卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生监督管理,我市卫生监督工作,第78页,按照市政府创建国家卫生城市目标任务和卫生部,年公共场所卫生监督抽检重点，以定时质量抽检和专题执法检验为主监管方式，对宾馆、美发美容、洗浴和游泳场所、商场超市、学校卫生以及生活饮用水安全加大监督力度，逐步扩充监督覆盖面，提升监督频次。同时，针对创建工作中,“,五小,”,行业卫生监管难点，采取有效整改办法，提升卫生达标率,我市卫生监督工作,第79页,4,、深入强化传染病防治监督执法工作，加大对医疗服务市场监管,深入加大对医疗机构等单位落实传染病防治办法执法监督力度,整年有计划地组织专题清理整理无证行医、违法行医活动，依法查处违法违规医疗机构和个人,我市卫生监督工作,第80页,4,、深入强化传染病防治监督执法工作，加大对医疗服务市场监管,深入加大对医疗机构等单位落实传染病防治办法执法监督力度,整年有计划地组织专题清理整理无证行医、违法行医活动，依法查处违法违规医疗机构和个人,我市卫生监督工作,第81页,(,三,),建立健全突发公共卫生事件应急队伍，及时处理食物中毒等危害事件,加强对餐饮业尤其是学校食堂监督管理，将食物中毒预防列为工作重点，建立食物中毒应急处理机制、责任追究制度。,我市卫生监督工作,第82页,(,四,),高度重视群众投诉举报调查，加大执法力度，违法必究，狠抓大案要案，对严重违法行为果断依法严惩，决不姑息迁就,我市卫生监督工作,第83页,(,五,),卫生监督统计汇报卡工作开启,各级卫生行政部门要高度重视，在资源配置上给予确保，成立组织，落实专员，经常检验，确保卫生监督统计汇报及时性和有效性,我市卫生监督工作,第84页,让咱们同心协力、团结一致,努力按照本市,年卫生监督和疾病预防控制工作会议确定目标,以科学发展观,推进卫生事业发展,我市卫生监督工作,第85页,