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《外科护理学》护考测试试题与答案
1、胸部损伤的常见、突出症状是（）
A、咳痰带血
B、发热
C、呼吸困难
D、胸痛（正确答案）
£、心悸
2、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸运动的急救方法是（）
A、吸氧
B、肋骨牵引固定
C、止痛
D、加压包扎固定胸壁（正确答案）
E、胸腔闭式引流
3、张力性气胸急救的首要措施是（）
A、立即行胸膜腔排气减压（正确答案）
B、迅速封闭胸壁伤
C、补充血容量
。、紧急行气管切开
E、剖胸探查
4、最易发生骨折的肋骨是（）
A、第11~12肋骨
B、第7~10肋骨
C、第4~7肋骨（正确答案）
D、第4~5肋骨
E、第1~3肋骨
5、诊断急性腹膜炎最重要的体征是（）
A、腹胀
B、腹膜刺激征（正确答案）
C、肠鸣音减弱
D、肝浊音界消失
E、移动性浊音
6、诊断胃肠破裂有意义的检查是（）
A、血常规检查见白细胞计数升高
B、X线检查示肠道内有气液平面
C、发现积液
D、X线示膈下游离气体（正确答案）
E、腹腔穿刺抽出不凝血
7、成人大量血胸是指胸膜腔内积血（）
A、》3ml
B、》5ml
C、》8ml
D、》10ml（正确答案）
E、》12ml
8、空腔脏器破裂时主要的临床表现是（）
A、腹膜刺激征（正确答案）
B、腹痛
C、肠麻痹
D、腹胀
E、感染性休克
9、胸腔闭式胸腔引流管脱落后首先应（）
A、报告医师
B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流（正确答案）
C. 把脱出的引流管重新置入
D. 立即给患者吸氧
£.急送手术室处理
10、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在（）
A、锁骨中线第2肋间（正确答案）
B、锁骨中线第3肋间
C、锁骨中线第4肋间
D、腋中线和腋后线之间的第6~7肋间
E、腋中线第4肋间
11、食管癌病人最典型的临床表现是（）
A、食管内异物感
B、胸骨后烧灼样、针刺样疼痛
C、进食哽咽感
D、进行性吞咽困难（正确答案）
E、声音嘶哑
12、下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是（）
A、为保持管道密闭，水封瓶的长度应置在液面下7 — 8cm
B、引流瓶应防止低于胸腔引流出 30cm
C、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D、鼓励患者经常深呼吸和咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排除（正确答案）
E、24小时引流液少于80ml可拔出引流管
13、诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是（）
A、腹痛
B、膈下游离气体
C、腹肌紧张
D、腹腔穿刺抽出浑浊液体
E、腹腔穿刺抽出的血液不凝固（正确答案）
14、食管癌最常见的发生部位（）
A、胸部中段食管（正确答案）
B、胸部下段食管
C、胸部上段食管
D、腹部食管
E、颈部食管
15、腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及（）
A、肝
B、胰腺（正确答案）
C、脾
D、肾
E、胆道
16、区别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是（）
A、疝块是否进入阴囊
B、回纳疝块后压迫深环，疝块能否突（正确答案）
C、疝块形状
D、疝块嵌顿机会
E、好发年龄
17、必须急诊手术治疗的腹外疝是（）
A、易复性疝
B、滑动性疝
C、难复性疝
D、绞窄性疝（正确答案）
E、嵌顿性疝
18、最常见的腹外疝（）
A、腹股沟斜疝（正确答案）
B、腹股沟直疝
C、切疝
D、股疝
E、脐疝19、腹外疝最常见的疝内容物是（）
A、小肠（正确答案）
B、盲肠
C、乙状结肠
D、膀胱
£、大网膜
20、急性阑尾炎的典型症状是（）
入、恶心、呕吐
B、转移性右下腹痛（正确答案）
"里急后重
D、腹泻或便秘
E、发热
21、腹膜炎引起的肠梗阻属于（）
A、麻痹性肠梗阻（正确答案）
B、痉挛性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、机械性绞窄性肠梗阻
E、机械性单纯性肠梗阻
22、开放性气胸急救的首要措施（）
A、吸氧，纠正休克
B、胸腔穿刺
C、封闭胸腔伤（正确答案）
D、胸腔闭式引流
E、清创缝合
23、肺癌手术后护理重点（）
A、一般护理
B、呼吸道护理（正确答案）
C、手术后护理
D、手术后并发症护理
E、健康指导
24、食管癌术后最严重的并发症（（）
A、出血
B、吻合瘘（正确答案）
C、乳糜胸
D、胸腔感染
E、电解质紊乱
25、关于未明确诊断的急腹症患者的护理措施，错误的是（）
A、观察腹部体征的变化
B、禁食
C、禁用吗啡类止痛剂
D、给予灌肠，做好术前准备（正确答案）
E、病情许可者可取半卧位
26、哪项不是胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现（）
A、肠麻痹
B、振水音（正确答案）
C、板状腹
D、上腹部刀割样剧痛
E、膈下有游离气体
27、胃癌好发部位（）
入、胃小弯
B、贲门部
"胃窦部（正确答案）
。、胃底部
£、胃体部
28、引起急性阑尾炎的主要病因是（）
A、阑尾腔内存在细菌
B、阑尾腔狭窄
C、阑尾腔梗阻（正确答案）
D、阑尾管壁薄弱
E、阑尾血运差
29、瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列哪项不正确（）
A、呕吐量大，常为宿食
B、常有振水音
C、常有胃型及蠕动波
D、常于下午或晚间呕吐
E、常引起脱水和酸中毒（正确答案）
30、阑尾炎可引起（）
A、胰腺脓肿
B、脾脓肿
C、小肠脓肿
D、门静脉和肝脓肿（正确答案）
E、结肠脓肿
31、患者，男性，28岁，车祸后导致血气胸。护士判断其出血是否持续存在的重要信息是（）
A、血压逐步回升
B、血红蛋白、红细胞计数升高
C、胸腔闭式引流量每小时超过2ml（正确答案）
D、体温升高
E、白细胞计数增多
32、闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎陷的比例不超过（）
A、10%
B、20%
C、30%（正确答案）
D、40%
E、50%
33、患者，女，28岁，右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸部局部出现反常呼吸运动，因首先考虑为（）
A、多根多处肋骨骨折（正确答案）
B、单根单处肋骨骨折
C、胸壁软组织挫伤
D、闭合性气胸
E、血胸
34、患者男，28岁，因从高空作业坠落致腹部闭合性损伤，B超提示疑有小肠破裂。当患者出现下列哪项指征，是因考虑手术探查（）
A、腹膜刺激征，呈进行性加重（正确答案）
B、肠鸣音无明显减弱
C、全身情况无恶化趋势
D、腹腔内出血停止
E、经抗休克治疗情况好转
35、患者，男，40岁，急性胃肠穿孔术后5天，突然出现寒战、发热、出汗等全身症状，伴有上腹部呃逆。体检季肋部压痛、叩击痛。应考虑为（）
A、盆腔脓肿
B、膈下脓肿（正确答案）
"急性腹膜炎
D、败血症
E、肠间脓肿
36、患者，男24岁，外伤后呼吸困难，发绀，出冷汗。查体：右侧胸壁可见一 2cmx2cm的开放性伤，呼吸时伤处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为（）
A、血胸
B、根多处肋骨骨折
C、开放性气胸（正确答案）
D、闭合性气胸
E、张力性气胸
37、廖先生，50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，出现下腹部坠胀感，大便次数增多，粘液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发（）
入、急性肠炎
B、膀胱炎
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿（正确答案）
E、肠袢间脓肿
38、男性，55岁，因溃疡病行胃大部分切除术后2周，进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑并发症是（）
A、低钾血症
B、代谢性酸中毒
C、倾倒综合征（正确答案）
D、吻合炎症
E、吻合梗阻
39、患者，女性，30岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常（）
A、1个月后
B、2个月后
C、3个月后（正确答案）
D、4个月后
E、5个月后
40、赖先生，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）
A、易复性疝
B、难复性疝
C、滑动性疝
D、嵌顿性疝（正确答案）
E、绞窄性疝
41、患者，女性20岁，体育运动后突感左侧胸闷，胀痛，气促，出冷汗。查体：面色苍白唇发绀，呼吸34次/分，左胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失。应初步考虑为（）
入、心绞痛
8、自发性气胸（正确答案）
C、肺炎链球菌性肺炎
D、单根单处肋骨骨折
E、肋间神经痛
42、上述患者为明确诊断最重要的方法是（）
A、胸部X线（正确答案）
B、胸部CT
C、血气分析
D、痰液培养
E、B超
43、为该患者穿刺放气时，一次抽气量不超过（）
A、2ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml（正确答案）
E、20ml
44、关于自发性气胸的护理措施，错误的是（）
A、应绝对卧床休息
B、给予鼻导管吸氧，氧流量控在2-5L/min
C、引流瓶应低于胸腔出平面40cm（正确答案）
D、搬动患者时需要用两把血管钳将引流管夹紧
E、鼓励患者每两小时进行一次深呼吸
45、患者男28岁。应车祸后至右侧第4 — 7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀、右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音、颈部皮下触及气肿。考虑该患者
A、血胸
B、多根多处肋骨骨折
C、开放性气胸
D、闭合性气胸
E、张力性气胸（正确答案）
46、针对上述情况，应首先采取的措施是（）
A、立即行胸膜腔排气减压（正确答案）
B、迅速封闭胸壁伤
C、补充血容量
。、紧急行气管切开
E、剖胸探查
47、男性病人，转移性右下腹痛2天，伴呕吐。腹部检查全腹肌紧张、压痛、
反跳痛以右下腹为主，肠鸣音消失。该病人目前情况是（）
A、阑尾炎合并右下腹局限性腹膜炎
B、阑尾炎合并全腹弥漫性腹膜炎（正确答案）
C、胃穿孔合并右下腹局限性腹膜炎
D、胃穿孔合并全腹弥漫性腹膜炎
E、胆囊炎合并全腹弥漫性腹膜炎
48、该病人目前最重要的护理是（）
入、急症手术前准备（正确答案）
B、疼痛护理
C、安置半卧位
D、输液
E、胃肠减压
49、患者术后不会出现的并发症（）
A、切感染
B、切出血
C、肛门狭窄
D、尿潴留
E、肠粘连（正确答案）
50、胸部损伤患者，能迅速致死的危急重症是（）
A、脓胸
B、血气胸
C、闭合性气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸（正确答案）